임신 중 헤르페스 - 위험하고 치료 방법

헤르페스는 널리 만성 감염입니다. 임신 중 헤르페스 감염은 임신 후 발생하면 위험합니다. 여성의 감염 또는 질병의 반복 재발은 면역 저하의 배경에 나타납니다. 임산부에게 위험한 헤르페스 란 무엇입니까? 임신 중에 물집이 생기는 발진을 치료하는 방법은 무엇입니까?

임신 중 헤르페스 : 바이러스의 종류와 특성

헤르페스의 병인은 바이러스입니다. 본질적으로 그것은 재생산을 위해 인체 세포를 필요로하는 세포 내 기생충입니다. 사람이 감수성이있는 몇 가지 유형의 헤르페스 감염이 있습니다. 이 중 가장 잘 알려진 바이러스는 단순 포진과 수두입니다. 덜 알려진 것으로 Epstein-Barr 바이러스, 거대 세포 바이러스, pseudorasns가 있습니다.

헤르페스 바이러스 감염은 날카로운 반응을 일으킬 수 있습니다. 무증상 일 수도 있습니다. 반응의 성격 (급성 또는 지각 불가)은 인간 면역에 달려있다. 강력한 내성은 침입하는 바이러스를 신속하게 제어하고 복제를 제한합니다 (헤르페스 바이러스는 번식을 목적으로 인체에 도입되는 세포 내 기생충 임). 면역력이 강하면 감염의 눈에 띄는 증상이 나타나지 않거나 약하게 나타날 수 있습니다 (열이나 일반적인 불쾌감이없는 작은 발진 형태).

약한 면역계는 장시간 동안 면역 반응을 형성합니다. 바이러스를 인식하고 항체를 생산하는 과정은 며칠이 걸립니다. 이 기간 동안 헤르페스는 퍼지고 광범위한 피부 발진을 형성 할 시간이 있습니다. 얼마 후, 몸은 바이러스를 통제하에 잡아서 추가 복제, 새로운 뾰루지의 출현을 제한합니다. 치유의 단계와 상처 치유가 시작됩니다.

헤르페스에 의한 일차 감염

가장 심각한 반응은 1 차 감염으로 인한 면역 저하입니다. 이 경우, 형성 :

• 고열;
• 일반적인 중독 및 불쾌감;
• 가려운 발진과 동시에 아플 수있는 둥근 주머니.

분출 후 2 ~ 3 분 후에 거품이 터지며, 인접한 거품이 공통 상처에 합쳐지면서 껍질로 덮히게됩니다. 3 ~ 4 일이 지나면 껍질이 마르며, 이때 새 껍질이 껍질 아래에 형성됩니다. 더 많은 발진이 멈 춥니 다. 이러한 질병의 발병 과정은 면역 체계가 반응했으며 바이러스의 번식이 통제하에 있음을 암시합니다.

면역 반응이 충분하지 않으면 상처가 치유되지 않습니다. 크러스트가 흘러 내리는 액체 (삼출액) 아래에서 발진이 피부의 다른 부위로 퍼집니다.

감염의 이차적 발현

감염의 이차적 징후는 처음 것처럼 날카로운 것이 아닙니다. 그것들을 재발이라고합니다. 2 차 감염은 만성 바이러스 감염 (헤르페스에 걸린 모든 사람이이 바이러스의 평생 운반자가됩니다)이있는 경우 면역력의 일시적인 감소를 배경으로 형성됩니다.

세포 내 기생충은 척수 세포 (신경 세포)에 침착되고 비활성 (휴면, 잠복) 형태로 저장됩니다. 강한 내성 - 그것을 제어하고 재 활성화를 허용하지 않습니다. 면역력 저하로 바이러스를 제어 할 수 없습니다. 그는 "깨어나"적극적으로 재생산합니다. 사람의 피부에 물집이 생긴 발진이 새롭게 둥글게 생겼습니다.

헤르페스의 재발은 면역이 약 해지면 (다른 기관의 감기, 염증, 중독, 임신, 월경 등) 형성됩니다. 추위가있는 일부 사람들은 입술에 가려운 물집을 보입니다. 그리고 여성에서는 월경이나 임신 중에 헤르페스가 종종 "깨어납니다".

임신 중 바이러스 감염 : 좋든 나쁘니?

임산부의 포진은 초기 감염 동안 어린이에게 위험합니다. 어머니의 몸에 감염된 첫 번째 접촉에서 아직 면역 체계가 없으므로 헤르페스는 태반 장벽을 통해 자궁 내막의 혈액으로 침투합니다. 임신 초기 여성이 태아 혈액에 들어갈 확률은 60 %입니다.

바이러스의 2 차 활성화는 항체의 존재 하에서 발생합니다. 따라서 감염의 이차적 발현은 광범위하지 않으며 태아 발육에 위험하지 않습니다. 면역 보호는 태어나지 않은 어린이를보다 빠르고 효과적으로 보호합니다. 재발시 태아 감염 확률은 5 %입니다.

또한 바이러스 운반체와 모체 혈액에 항체가있어 생후 처음 몇 개월 동안 감염을 예방할 수 있습니다. 모체 혈액에서 면역 기관이 아기의 혈액으로 옮겨집니다. 따라서 초기 생애에서는 아기가 감염으로부터 보호 받고 감염되면 쉽게 질병에 견디며 바이러스와 싸울 자체 면역계를 형성합니다.

임신 중 포진 : 병변의 국소화

헤르페스 발진 (그 외관의 장소)의 현지화는 바이러스 유형에 따라 결정됩니다.

• 임신 중에 단순 포진은 얼굴의 피부 또는 성기 주위에 둥근 모양의 발진이 있습니다. 발진이 얼굴에있는 경우, 첫 번째 유형 인 HSV-1 바이러스입니다. 발진이 항문과 성기 주변에 국한된 경우 두 번째 유형 인 HSV-2 바이러스입니다. 포진의 첫번째 유형은 순측 또는 구두에게 불린다. 그리고 두 번째 - 생식기 또는 성적. 임신 중 생식기 포진은 임신 기간과 출산 중 아이를 감염시킬 가능성을 만듭니다.
• 임신 중 포진 대상 포진은 몸 전체에 광범위한 발진을 형성합니다. 몸 주위, 더 자주는 아니지만 엉덩이와 다리 주위 또는 팔뚝과 손 주위에서 광범위하게 발진합니다. 초기 감염에서 포진 대상 포진은 알려진 수두입니다. 재발이 반복되는 경우 - 대상 포진.
• 임신 중의 사이토 메갈로 바이러스 - 발진이되지 않습니다. 외모에 열이 있고 감기 감염 (독감) 증상이 나타나며, 진단은 실험실 혈액 검사로합니다.
• Epstein-Barr 바이러스는 발진 없이도 발생합니다. 그것은 전염성 단핵구증을 형성합니다.

그리고 지금 - 헤르페스 감염의 다양한 유형의 헤르페스 발진의 국소화에 대해 자세히 설명합니다.

얼굴에 기포 발진

임신 중 다른 포진보다 더 자주 여성의 얼굴에 나타납니다. 이것은 입이나 순면 헤르페스입니다. 임신 중에는 어깨, 목, 데콜레에 발진이 생길 수도 있습니다.

감염의 확산으로 인한 얼굴의 병변 빈도. 순음 형태의 헤르페스는 선진국에서 인구의 95 %를 감염 시켰습니다. 대부분의 여성들은 어린 시절부터 감염되기 때문에 임산부의 95 %가 캐리어입니다

바이러스. 임신 중에 헤르페스의 재발은 여러 가지 이유로 임신 중에 형성되는 면역력의 생리 학적 감소로 인해 촉진됩니다 (아래 참조).

종종 바이러스에는 "좋아하는"발진 부위가 있습니다 (재발, ​​거품이 같은 "전통적인"피부 부위에 나타남). 예를 들어, 임신 중 입술에 생긴 얼굴 헤르페스는 입술의 바깥 테두리, 입가 또는 입 안쪽 - 점막에 나타납니다. 또한 코, 뺨 또는 눈의 각막에도 나타날 수 있습니다 (안과 포진은 감염의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다). 또한 코 아래에 포진 불쾌감을 유발합니다. 임신 중에는 종종 감기와 콧물의 배경에서 발생합니다.

성기 주위에 발진

생식기의 발진은 신체의 열린 부위보다 흔하지 않습니다. 이러한 발진은 두 번째 (생식기) 유형의 헤르페스 바이러스의 결과입니다. 이 바이러스 감염은 성관계 중에 발생하며 성병입니다.

HSV-2 감염은 그리 흔한 일은 아닙니다. 인구의 20 %만이 유형의 헤르페스에 감염됩니다. 따라서 대부분의 임산부에게 임신 중 생식기 포진은 심각한 위험에 처해 있습니다 (이러한 유형의 감염에 대한 항체가 없기 때문입니다).

몸 전체와 수두에 광범위한 발진이 있음

모두에게 알려진 수두는 세 번째 유형의 포진 감염 또는 대상 포진 바이러스입니다. 이 질병은 널리 퍼져 있으며, 많은 여성들이 어린 시절에 수두를 앓았습니다. 따라서이 바이러스는 자궁 내 아이에게 위험을 초래하지 않습니다 (여성의 혈액에 수두 바이러스를 중화시키는 면역 체계가 있음).

여성의 병력에 수두가 없다면 임신 기간에 수두에 감염 될 수 있습니다. 1 삼 분기에 1 차 감염이있는 경우, 병리학의 확률은 5 %입니다. 이후의 삼중 체에서는 병리학의 가능성이 더욱 낮아집니다. 따라서 원칙적으로 수두 또는 Zoster는 자궁의 태아에게 해를 입히지 않습니다.

수두 재발은 주로 노인에게서 형성됩니다. 면역력이 아주 약하기 때문에 임신 한 여성에게 나타날 수 있습니다. 그것은 대상 포진이라고합니다 (그것은 주위에 광범위한 대상 포진의 형태로 또는 어깨, 엉덩이 주위).

재발 성 수두 헤르페스 염증 국소화가 피부 표면의 신경 종말의 출력에 의해 결정될 때. 따라서 임신 한 여성의 풍진 포진은 항상 광범위하고 매우 고통 스럽습니다.

임신 중에 위험한 헤르페스 란 무엇인가 : 합병증 및 병리학

임신 중 자궁 내에서 발생하는 헤르페스 바이러스에 의한 일차 감염은 위험합니다. 아이를 임신 중에 위험한 헤르페스는 무엇입니까? 우리는 태아가 태반 장벽을 통해 감염 될 때 형성 될 수있는 병리를 나열합니다 :

• 임신 초기의 헤르페스는 유산의 30 %를 차지합니다. 누락 된 낙태가 가능합니다 (낙태를 놓친 경우 - 태아가 자궁에서 죽었지 만 유산이 발생하지 않을 때).
• 임신이 유지되면 태아 발달 장애 (뇌 및 신경계 형성 장애 - 뇌성 마비, 간질, 실명 및 난청, 심장 결함, 신체 이상)이있을 수 있습니다.
• 최악의 경우 임신 3에 임신 한 여성의 1 차 포진은 자궁 사망과 사망 한 아이의 출생 또는 출생 후 아기의 갑작스런 사망을 일으킬 수 있습니다 (감염된 어린이의 70 %가 사망). 기생충 감염은 기껏해야 조산을 유발합니다 (3 분기에 감염의 50 %로 끝남).

임신 초기에 생식기 헤르페스가 가장 위험합니다. 임신 초기 (1 개월에서 6 개월)에 초기 감염 동안 생식기 포진 감염은 낙태의 지표입니다.

임신 중에 생식기 포진은 어머니가 운반 대인 경우 덜 위험합니다. 이 경우 임신 중 감염 확률은 7 %를 넘지 않습니다. 감염 위험이 가장 큰 것은 나중에 - 출산 중에 나타납니다. 따라서 임신 중 생식기 포진의 재발은 제왕 절개 분만에 대한 적응증입니다.

노동 중에 생식기 포진 바이러스에 감염 될 위험은 무엇입니까?

• 45 %의 어린이에게서 피부 및 각막 병변이 형성됩니다.
• 35 % - 중추 신경계의 질병으로 사망합니다.

면역 억제

면역 억제 중 헤르페스 감염의 재발이나 재 활성화가 항상 발생합니다. 임신 중에는 면역 반응의 약화가 생리 학적이라고하며 정상적인 것으로 간주됩니다. 그것은 다음과 같은 이유로 설립되었습니다 :

• "외계인"유기체의 거부를 피하기 위해 수정란이 자궁 내막에 도입되면 면역력이 감소합니다.
• 태아가 발달하는 동안 활발히 소비되는 비타민이 부족하기 때문에 2, 3 학기의 면역 저하가 발생합니다.

임신 중 헤르페스 치료

오늘날 여성들을 발진에서 영원히 구할 수있는 보편적 인 약물은 없습니다. 임산부와 아이의 건강을 위해서는 바이러스의 운반자가되고 혈액 검사에서 항체가가 작은 것이 좋습니다. 그리고이를 위해 높은 면제를 유지할 필요가 있습니다. 그러나 감염이 여전히 발생한다면 어떨까요?

입증 된 마약 항 바이러스 작용을 사용하는 임신 한 여성에서 포진의 치료. 그들은 면역계가 바이러스를 통제하고 자궁 내 아이에게 전염 될 가능성을 줄이는 데 도움을줍니다.

또한 태아가 모니터링됩니다. 명백한 결함이 생기면 임신을 종결하는 것이 좋습니다. 앞으로 건강한 아이를 키우려면 임신 전 항 바이러스 치료를해야합니다 (항체가의 감소에 반영되는 바이러스의 활동을 줄이기 위해).

임신 포진 : 감염 치료를위한 약물

우리는 임산부에게 헤르페스를 치료할 수있는 가장 잘 알려진 약물의 특성을 제시합니다.

아시 클로 비르

Acyclovir는 특정 약초입니다. 섭취하면 인간 세포를 손상시키지 않으면 서 바이러스 복제 (바이러스 DNA 복제)를 중지합니다.

Acyclovir는 태반 장벽을 쉽게 극복하고 태아의 혈액과 모유에 들어갑니다. 필요하다면 임신과 수유를 치료하는데 사용되지만 임신 기간 동안의 사용의 허용 가능성은 충분히 연구되지 않았다. 임산부를 치료할 때 외부 약제 (연고)가 선호됩니다. 내부 치료는 1 차 감염이나 광범위한 재발에 대해서만 처방됩니다.

아시클로버 (acyclovir)를 기초로하여 다수의 약제 학적 제제가 제조되었다. 여기에는 그 중 일부가 있습니다 : 정제 형태 - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, 크림 및 연고 - Acic, Herperax, Zovirax. 장기간 치료할 경우, 헤르페스 바이러스는 아시 클로 비르의 작용에 저항성을 갖습니다. 따라서이를 기반으로하는 약물은 초기 적용에만 유효합니다.

파나비르

파나 비르 (Panavir)는 식물 유래 식물의 추출물을 기초로 만들어집니다. 그것의 사용은 악화 또는 1 차 감염이있는 경우 임신 2, 3 개월에 허용됩니다. 이 약은 단순 헤르페스 및 거대 세포 바이러스에 효과적입니다. 좌제와 젤의 형태로 제공됩니다.

일반 acyclovir

Famvir는 가장 효과적인 acyclovir jerenir 중 하나입니다. 임산부에 대한 허용 성은 입증되지 않았으므로, Famvir은 생명이 엄마 또는 발달중인 태아를 위협 할 때에 만 사용됩니다.

임산부를받을 수 없도록 금지됨 - Ganciclovir, Foscarnet.

면역 촉진제

면역 촉진제는 면역 반응을 증가시키고 여성의 신체에 항체 생성을 촉진시킵니다. 가장 흔하고 연구 된 각성제에는 직장 좌약 Viferon과 그 유사 물질이 Genferon입니다. 치료와 재발 방지를 위해 14 주 후에 임신 중에 사용할 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 Viferon 치료에 대한 권장 사항을 사용할 수 없습니다 (약물의 안전성을 확인할 수있는 충분한 데이터베이스가 없음).

치료 후기

Svetlana K., Nizhny Novgorod 임신 중 분출 - 의사가 Panavir를 처방 함. 치료가 걱정되면 발진은 지나치지만 천천히지나갑니다.

Karina, 악 토브 (Aktobe) 나는 입술에 B - 14 주라는 발진이있다. 의사가 처방 한 직장 좌약 Viferon은 발진이 심하지 않았다고 말하면 그러한 치료만으로 충분할 것이라고 말했다.

Alina K., Moscow 내 포진은 항상 병 중에 나타납니다. 발진이 가렵기 시작하고 입술의 한 곳에서 상처를 입기 전에. 추위가 강하면 다른 거품이 입술 옆에 나타납니다. 발진시 치료하는 것은 거의 효과가 없으며 거의 ​​도움이되지 않습니다. 그러나 면역 억제제를 미리 복용하면 발진이 덜 자주 나타납니다. 나는 가을에 양초 Viferon을 넣었고 겨울의 처음 두 달은 아팠다.

모든 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 그리고 자기 치료를위한 지시가 아닙니다. 몸이 불편할 경우 의사에게 연락하십시오.

임신 중 헤르페스 감염

헤르페스 감염 (헤르페스 감염)은 포진 바이러스로 몸을 감염시키는 것을 특징으로하는 전염성 과정입니다. 임신 중에는 감염이나 태아 질환의 위험 때문에이 감염의 위험이 높습니다. 임산부의 헤르페스 감염 발생률은 14 %에서 36 %로 다양합니다. 동시에 임산부와 신생아에서이 감염의 발생 빈도가 꾸준히 증가했습니다. 헤르페스 감염은 임산부에서 가장 흔한 유형의 감염이지만, 헤르페스 바이러스는 태아와 임신 한 여성의 몸에 입증 된 병원성 효과가 있다는 사실 때문에 더욱 복잡합니다.

헤르페스 감염이란 무엇입니까?

헤르페스 감염은 인간에서 바이러스 감염의 가장 일반적인 대표자 중 하나 인 헤르페스 심플 렉스 바이러스 (HSV)에 의해 발생합니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스는 헤르페스 포진 및 수두 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스를 포함하는 큰 규모의 포진 바이러스 그룹에 속합니다. 이 그룹의 모든 바이러스는 신경계 조직에 대한 친 화성이 증가하여 이러한 감염의 위험을 설명합니다.

임산부의 헤르페스 감염률이 높은 이유는 무엇입니까?

헤르페스 감염은 어떻게 발생합니까?

여성의 신체 감염은 다양한 방법으로 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 방법 - 바이러스가 들어있는 생물학적 물질과 직접 접촉하여 바이러스가 몸에 들어갔을 때 접촉하십시오. 바이러스는 키스, 성관계를 통해 몸에 들어올 수 있습니다. 재채기 나 기침시 환자가 분비물을 분비하여 바이러스가 퍼지면 감염의 기원이 전파 될 수도 있습니다.

시체가되면 포진 바이러스가 우리 몸의 긴장된 구조에 스며 들며 장기간 지속되어 주기적으로 질병의 악화를 일으킬 수 있습니다. 악화 빈도는 감염된 사람의 면역 체계의 상태에 달려 있습니다.

임신 중에 포진 감염은 감염원과의 초기 접촉 (일차 헤르페스) 또는 몸에 이미 존재하는 감염 (재발 성 포진)의 재 활성화시 발생할 수 있습니다. 일차 포진의 경우 신생아에게 감염이 전파 될 위험은 50 %에 이르는 반면 감염 재 활성화시에는 5 %를 초과하지 않아야한다는 점에 유의해야합니다. 분명히, 이것은 항 감염 면역의 상태 때문입니다 : 장기 감염은 질병의 발달을 억제하는 면역 반응의 발달을 자극합니다.

어린이에게 감염의 전염은 일차 및 재발 성 포진 모두에서 가능합니다. 주요 전송 방법은 다음과 같습니다.

• Transplacental 통로 - 어머니의 혈액에서 태반을 통해 태아에게 전달;
• 수직 경로는 헤르페스 바이러스에 감염된 어머니의 생식기 통로에서 전염됩니다. 이러한 유형의 전염은 임신과 출산 중 발생할 수 있습니다.
• 환적 경로는 난관을 통해 골반강에서 감염이 전파되는 경로입니다.

태아의 직접 감염은 바이러스가 태아 혈액에 들어갔을 때 또는 바이러스가 양막과 양수에서 태아 조직으로 통과 할 때 발생합니다.

임신 중 헤르페스 감염의 위험은 무엇입니까?

태아에 관해서는, 포진 감염은 태아의 조직, 막 및 내장 기관에 여러 손상을 일으킬 수 있으며, 태아의 기형이나 심지어는 낙태로 사망하게됩니다.

어머니의 몸과 관련하여 헤르페스 감염은 수많은 호르몬 및 신진 대사 장애를 일으킬 수 있으며 이로 인해 임신을 상실 할 수도 있습니다.

임신 중에 가장 위험한 급성 생식기 및 포진 감염의 일반화 된 형태.

임산부의 포진 감염의 형태와 증상

임산부에게 헤르페스 감염의 여러 가지 임상 형태가 있습니다 :

• 일차 성기 포진 - 주로 성행위를 통해 발생합니다. 이 질병은 짧은 (3-7 일) 잠복기 후에 발생합니다. 생식기 감염의 유행 정도에 따라 우리는 생식기 포진의 세 가지 형태를 구별합니다 :
• 외부 생식기의 병변;
• 질, 자궁 경부, 요도 및 방광에 대한 손상;
• 자궁, 난관, 난소 등 내부 성기의 패배.

임산부에서 생식기 포진의 증상은 감염의 정도에 따라 다릅니다. 외부 생식기의 포진의 가장 큰 특징은 항문 부위의 회음부 피부에있는 크고 큰 입술의 피부와 점액에 생긴 통증이있는 ​​발진입니다. 발진은 거품이 낀 피부의 밝은 빨간색 배경에있는 맑은 액체로 가득 찬 거품과 유사합니다.

버블이 터지면 약간의 시간이 지나면 얕은 궤양을 남기며, 궤양은 7-10 일 안에 껍질과 치유로 덮여 있습니다. 발진은 외부 생식기에서 심한 통증과 가려움증의 원인입니다. 임신 중에 외인성 생식기 기관의 패배는 거의 관찰되지 않으며 훨씬 더 자주 감염이 동시에 질, 자궁 경부, 요도 및 방광으로 퍼집니다. 이러한 경우, 질병은 임신 한 여성의 일반적인 복지 (열, 약점)의 현저한 악화를 배경으로 진행되며, 위에서 설명한 증상은 배뇨시 통증, 사타구니 통증, 질 분비물과 같은 징후를 추가합니다. 매우 자주 (아 급성 감염과 함께) 질에서 가난한 물방울이이 질병의 유일한 증상입니다. 내부 생식기 장기에 헤르페스 감염이있는 임산부의 경우 요추 부위, 천골 및 하복부에 통증이 있습니다. 또한 생식기 통로에서 물 부족이 있습니다.

만성 재발 성 포진은 만성 포진 감염의 한 형태입니다. 임신 중에 헤르페스 감염의 재발은 면역 체계의 활동 감소로 인해 발생합니다. 임산부에서 만성 포진 감염의 재발의 증상은 급성 포진의 지워진 증상과 유사하지만 덜 두드러집니다. 만성 포진이있는 외부 생식기의 부식과 궤양은 급성 포진보다 오래 치료됩니다.

일반화 된 포진은 세 번째 임신기에 주로 발생하며 헤르페스 바이러스에 의한 1 차 감염 또는 잠재 성 (휴면) 감염의 재 활성화와 관련됩니다. 감염의 일반화 (확산)는 점진적으로 진행됩니다. 먼저 바이러스가 내부 생식기 장기로 퍼지고 혈류에 들어가 다양한 장기에 침강하여 일반적인 전염성 과정을 일으 킵니다. 일반 포진의 증상 - 환자의 일반적인 상태, 발열, 의식 장애, 황달의 출현이 급격히 악화됩니다. 이러한 증상을 발견하면, 즉시 어머니와 아이에게 헤르페스 감염의 위험이 있기 때문에 의사와상의해야합니다.

태아와 신생아의 포진 감염

태아가 헤르페스 바이러스로 자궁 내 감염을하게되는 예후는 감염이 발생한 임신 기간에 달려 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 태아의 헤르페스 감염은 대개 태아 사망과 유산으로 끝납니다. 세 번째 임신기에 태아의 헤르페스 감염의 주요 위험은 다양한 기형 발생과 관련됩니다.

신생아의 헤르페스 감염은 출산 중 아동에게 감염이 전파되거나 생후 첫 날에 어린이가 감염된 결과 발생할 수 있습니다. 신생아에서 포진 감염의 중증도에는 몇 가지 정도가 있습니다 :
국부적 인 모양은 얼굴, 사지, 몸, 구강 점막, 생식기 기관의 피부에 뾰루지 (vesicles, vesicles)가 나타나는 특징이 있습니다. 신생아의 발진은 성인의 발진과 실질적으로 다르지 않습니다. 7-10 일 이내에 발진이 흔적없이 사라집니다.

일반화 된 형태 - 내부 장기 및 중추 신경계에 막대한 손상을 입히는 특징이 있지만 일부 경우에는 피부 발진이 없을 수도 있습니다. 특히 심한 일반형 헤르페스 감염이 조산아에서 발생합니다 (사망률 95 %까지). 신생아의 중추 신경계가 손상되면 다양한 신경계 합병증이 발생할 수 있습니다.

헤르페스 감염으로부터 자신을 보호하는 방법?

임산부와 신생아에서 헤르페스 감염의 발생률이 높고 극심한 정도로 심해지므로이 질병과의 전쟁에서 예방 대책이 앞장서고 있습니다.
개인 위생 및 외부 및 내부 생식기계의 신중한 모니터링을 준수합니다. 통증이있는 ​​발진이나 생식기 포진의 다른 증상이 나타나면주의를 기울여 의사를 방문해야합니다.

임신 중 면역 예방제에는 면역 조절 약물, 강박제 및 비타민의 사용이 포함됩니다 (의사의 증언에 한함).
과거 헤르페스 감염의 에피소드의 존재에서 항 바이러스 치료.

서지 :

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생식기 포진과 임신

생식기 포진이 있다고해서 자녀를 가질 수 없다는 의미는 아닙니다. 미국 공중 보건 협회 (ASHA)에 따르면, 0.1 %의 경우에서만 포진이 임신 중에 산모에서 태아에게 전달됩니다. 생식기 포진이있는 대부분의 여성들은 성공적으로 임신을하고 건강한 어린이를 낳습니다.
헤르페스 재발시 모유 수유가 가능합니다. 헤르페스 분출이 젖꼭지 나 유선에있을 때를 제외하고. 모유 수유 중에 의사가 항 바이러스 약품을 복용하도록 처방 할 경우, 억제 치료 기간 동안 모유 수유를 계속할지 여부에 대한 질문은 의사와상의해야합니다.

생식기 포진의 주요 사건은 대개 임신 중에 일어나는 비극입니다. 그것은 뚜렷한 징후로 특징 지워진다. 어머니의 몸에는 헤르페스를 예방하는 항체가 없습니다. 태아는 특히 제 1, 제 3 삼 분기에 생식기 포진 감염 위험이 높습니다. 원칙적으로 태아 사망과 유산은 첫 번째 임신기에 발생합니다. 태아 발달 기관의 손상, 선천성 기형 발생. 특히 임신 36 주 이후에 임신 3 기의 감염은 태아, 피부, 간, 비장의 신경계에 손상을 초래합니다. 출산 후 처방 된 치료에도 불구하고, 어머니의 생식기 포진의 주요 에피소드에서 신생아의 최대 80 %가 사망하거나 심하게 무력화됩니다. 신생아에게 acyclovir를 정맥 주사해도 도움이되지 않습니다. 다행히도 그러한 상황은 극히 드물고 임신 중 포진의 일차 삽화로 인한 태아 병변을보기 위해 수십 년 동안 산과학에서 일할 필요가 있습니다.
어떻게하면 선구자의 첫 번째 에피소드가 있었는지를 결정하는 방법?
기본 에피소드는 무엇을 의미합니까? 그것은 당신의 삶에서 생식기 포진의 재발이 없었으며 신체가 HSV에 대한 방어 항체를 아직 개발하지 못했다는 것을 의미합니다.

경우에 따라 결정하기가 어렵습니다. 무엇입니까? 이전에 무증상이거나 비정형 증상이 있었던 생식기 포진의 증상이 보이는 삶의 생식기 헤르페스의 첫 번째 사건 또는 최초의 재발 여부 사실 HSV에 감염된 대다수의 사람들은 거의 무증상입니다. 재발이 생식기 장기 (예 : 자궁 경부)에서 발생하거나 음순의 재발에 반응하여 여성이 염증에 걸리는 균열이있는 경미한 발적이 나타나면 여성의 질병을 확인하는 것이 특히 어렵습니다. 그녀는 살고 RGG가 아플 거라고 의심하지 않습니다. 그러나 지금 임신 중에는 유산을 예방하기 위해 생체 내 면역 저하 - 면역 억제 -를 목표로 여성의 몸에서 호르몬 조절이 이루어집니다. 이 배경에서 헤르페스의 재발은 눈에 띄게되고 예를 들어 음순, 클리토리스, 가려움증, 타는듯한 물집과 딱지 등의 증상이있는 회음부에서 발진이 일어날 수 있습니다. 생식기 포진의 주요 증상을 구별하기 위해, 환자는 첫 번째 재발부터 눈에 보이는 증상으로 HSV-1,2에 대한 항체를 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 혈액 (Ig 면역 글로블린)에 Ig G가 있으면 헤르페스가 재발하며 태아 나 태아에게 실질적으로 위협이 없습니다. 혈액에 Ig가 없지만 Ig M 또는 Ig M도없는 경우 - 이것은 생식기 포진의 첫 번째 에피소드임을 의미합니다. 이 경우 의사와상의하고 검사를 받아야합니다.

임신 중에 생식기 포진 전염을 예방하는 구체적인 방법은 개발되지 않았습니다. 비 특정 적이기 때문에 우리는 일부일처 제 관계, 즉 콘돔의 지속적인 사용을 권장 할 수 있습니다. 아이의 아버지가 성 포진에 감염된 것으로 알려져 있고 어머니가 그렇지 않은 경우 임신 중에 성관계를 금해야합니다 (출산 시점까지). 또는 남자는 매일 콘돔 + 발라 시클로 비어와 1 정을 매일 사용해야합니다. 이 방법은 생식기 포진 감염 위험을 75 % 줄이는 데 도움이됩니다.

구강 성교를 삼가해야합니다. 당신의 인생에서 당신의 입가에 찬 상처가 한 번도 없었고, 아이의 남편이나 아버지가 그것을 가지고 있다면, 당신은 생식기에 단순 헤르페스 바이러스 타입 I을 얻을 수 있습니다. 그리고 이후 당신은 HSV-1을 한번도 갖지 못했고 몸에 보호 항체가 없으며 태아가 고통을 겪을 수도 있습니다 (이 상황은 임신 중에 생식기 포진의 비 기본 발작이라고합니다). 우리는 또한 입으로 삼키지 않는 것이 좋습니다.

Acyclovir과 valtrex는 치료에 사용됩니다. 그러나, 이러한 약물 치료에 항상 좋은 성공을 달성 할 수 있도록하지 않습니다.

질병 통제 센터 (Center for Disease Control, USA)에 따르면, 임신 중에 여성이 항 바이러스제 인 Zovirax와 Valtrex를 사용하면 신생아의 감염을 예방하는 데 매우 효과적이었으며 태아 발육에 악영향을주지 않았습니다. (출처 : 미국 질병 통제 센터, 1997 년 12 월, 임신 중 Valaciclovir (WALTREX) 및 Acyclovir (ZOVIRAXA) 등록).

성기 헤르페스의 주요 에피소드의 배경에 대해, 원하는 임신의 상실은 잠재적 인 부모 모두에게 심각한 심리적 외상입니다. 그러나 어쨌든 희망이 있습니다. 다음 임신은 재발 성 음부 포진의 배경에서 발생합니다. 첫 번째 발발 후, 항체는 태아를 구하기 위해 사망 할 때까지 (아주 오래 전부터) 모체의 혈액에서 순환합니다.

임신 중 재발 성 음부 포진

아무리 불경스러운 소리가 나더라도, 재발 성 음부 포진은 임신 중에 가장 유리한 선택입니다. 이 임신이 시작되기 전에 여성의 생식기 포진이 재발 한 경우 태아는 단순 헤르페스 바이러스의 작용을 차단하는 모체 항체 감염으로부터 보호됩니다. 자녀가 포진을하지 않을 확률은 99 %입니다.

통계 :
임신 기간 중 신생아의 헤르페스 심플 렉스 바이러스 감염은 생식기 포진이 재발하는 경우 매우 드뭅니다. 약 0.02 %의 경우입니다.

재발 성기 헤르페스를 앓고있는 어머니로부터 출산 중 어린이가 감염 될 위험은 1 % 미만입니다 (Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. JAMA 2003; 289 : 203-9).

임신 전 : 임신의 시작을 계획하고, 삶의 나쁜 습관을 제거하고, 만성 질환을 치료하고, 일반적인 강화 치료를 받고, 임신 전 만성 감염의 병을 치료합니다 (아픈 치아, 부비동염, 위염).

어떤 경우에는 여성이 이전에 생식기 포진의 재발이 있었는지 여부를 알 수 없습니다. 이것은 포진이 증후 또는 불규칙한 과정없이 진행할 때 일어납니다. 또한, 강한 성관계와는 달리 여성 생식기관은 "시력에 있지 않다"는 점을 명심해야합니다. 재발 여부를 확인하려면 혈청 학적 분석을 수행해야합니다. 항체에 대한 혈액 기증 (IgG 면역 글로불린 Ig M)부터 HSV-1,2까지. Ig G가 혈액에 존재하면 재발하는 헤르페스를 의미합니다. 헤르페스는 임신 위험이 거의 없습니다. Ig G 지시약은 질적입니다 (높은 진단 역가). 적가와 상관없이 (Ig G의 양 M) 임신 할 수 있습니다.

임신 중에 :
- 성관계를 가질 때는 콘돔을 사용해야합니다.

- 구강 성교를 거부하십시오.
임신 중에 포진에 포진이 있으면 구강 성교의 시간을 미래 아이의 아버지에게 양도 할 수 있습니다. 그리고이 회원은 성기를 감염시킵니다. 이것은 아이에게 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다. 다른 한편으로는, 남편이 술에 취하는 것을 허용하고, 입술에 포진술이 있으면 생식기에 다른 종류의 포진을 가져올 수 있습니다. 그렇기 때문에 임신 중에 구강 성교에 농담하지 않는 것이 좋습니다. 새로운 삶의 이름으로 9 개월을 갈아서 갈 수 있습니다.

임신 중에 예방 :
36 주 후에 임신 중 재발을 방지하기 위해 의사는 acyclovir 또는 valacyclovir로 예방 치료 과정을 처방 할 수 있습니다. 임신 기간 중에 GlaxoSmithKline이 Zovirax 또는 Valtrex라는 이름으로 생산 한 아 시클로 비르 (acyclovir)를 사용하는 것이 좋습니다. 러시아 및 인도와 달리 Zovirax의 안전성은이 약물에 대한 임상 실험 및 경험에 의해 25 년 이상 입증되었습니다. 임산부와 간호를위한 종합 비타민제를 복용하십시오.

질병 통제 센터 (Center for Disease Control, USA)에 따르면, 임신 중에 여성이 항 바이러스제 인 Zovirax와 Valtrex를 사용하면 신생아의 감염을 예방하는 데 매우 효과적이었으며 태아 발육에 악영향을주지 않았습니다. (출처 : 미국 질병 통제 센터, 1997 년 12 월, 임신 중 Valaciclovir (WALTREX) 및 Acyclovir (ZOVIRAXA) 등록).

동적 관찰 : 임산부의 검사에는 의무적 인 삼중 초음파 검사가 포함됩니다. 임신 10-14 주, 태아의 칼라 공간의 두께를 주로 평가할 때; 20-24 주 후에, 염색체 질환의 기형과 심 초음파 마커를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시합니다. 태아의 기능적 평가뿐만 아니라 후기 발달과 함께 발달 장애를 확인하기 위해 32-34 주에 초음파 검사를 실시합니다. 16 주에서 20 주까지 모든 임산부에서 혈액 샘플을 채취하여 알파 파에 프로테인 (AFP)과 인간 chorionic gonadotropin (hCG)의 적어도 두 가지 혈청 표지자에 대한 연구를 수행합니다.

치료 : 의사의 처방과 감독하에 만! 국소 적으로, 당신은 acyclovir에 기초한 연고를 사용할 수 있습니다. 연고와 크림 - 처방이되지 않은 연고 그것은 혈액으로 흡수되지 않습니다. 출생 2 주 전에 발진을 예방하기 위해 의사는 valacyclovir 또는 acyclovir를 처방 할 수 있습니다.

CHILDBIRTH 동안의 예방 :
Polyvidone iodine (betadine, vocal) 또는 기타 방부제를 사용한 연하 출산 시술시 치료는 신생아 포진이있는 어린이를 감염시킬 위험을 감소시킵니다.

임신 중 헤르페스 악화의 위험과이를 예방하는 방법은 무엇입니까?

헤르페스는 인구의 거의 95 %를 감염 시켰습니다. 이것은 바이러스 성 질병이며, 감염은 국내 및 성교를 통해 발생합니다. 또한, 아이는 임신 중에 엄마에게 감염됩니다. 몸속에 들어간 바이러스는 세포 DNA에 삽입되어 영원히 남아 있습니다. 그러나 면역 체계는 바이러스 게놈의 활성화를 방지합니다. 그 때문에 잠복기 상태에 오래 머물러 있기 때문입니다. 헤르페스 감염의 악화는 예를 들어 임신 중에 면역이 감소 할 때 발생합니다. 이 바이러스는 태아의 생존력과 발달에 부정적인 영향을 미치며, 자연 유산이나 선천적 기형 발생을 초래할 수 있습니다.

만성 포진과 임신

임신 중에 심각한 호르몬 조절이 있습니다. 신체가 태아를 거부하지 않도록 면역 반응이 감소합니다. 이러한 조건은 급성 포진에 유리합니다. 다음 유형의 바이러스는 여성과 어린이에게 가장 큰 위험을 초래합니다.

• 포진 대상 포진 (수두 대상 포진 바이러스);

HSV-2는 성병에 관련된 것입니다. 특징적인 증상은 항문 주위의 생식기에있는 소포입니다. 세 번째 유형의 감염은 대상 포진 바이러스 (수두)입니다. 여성이 임신하기 전에 아팠다면, 재채기를 막는 항체가 혈액에 형성됩니다. 1 차 감염에서 태아에 대한 위험은 낮습니다. 12 주까지 병리학의 위험은 5 %를 넘지 않으며, 후기에는 더 낮습니다.

미래의 수두는 아기에게 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

면역 체계가 약 해지면 대상 포진 바이러스의 악화가 발생할 수 있습니다.

1. 허리, 엉덩이에 특징적인 발진 때문에 대상 포진이라고합니다.
2. 감염은 신경 종말에 영향을 미치므로 가벼운 접촉에서도 많은 고통이 있습니다.
3. 또한 환자의 체온이 상승하고 일반 중독 증상이 나타납니다.
4. 질병의 활동 단계는 최대 10 일간 지속되며, 거품이 말라서 껍질이 벗겨 지지만 통증 증후군은 3 주까지 지속됩니다.

Cytomegalovirus는 태어나지 않은 어린이에게 가장 큰 위험을 초래합니다. 그는 아동의 심각한 비정상적인 발달의 원인입니다. 그것은 신경계, 뇌, 눈, 간에 영향을 미칩니다.

종종 클라미디아로 인해 바이러스가 악화됩니다. 클라미디아 감염은 자극적 인 요인으로 작용합니다. 왜냐하면 일반적으로이 두 가지 바이러스가 혈액 검사에서 발견되기 때문입니다. 의사는 임신 전 검사를 받고 클라미디아 치료를 반드시 수행 할 것을 권장합니다. 헤르페스는 외부 증상이 없다면 치료가 필요하지 않습니다. 임신 후 클라미디아 감염은 심각한 태아 이상을 초래하지만 치료가 12 주 전에 시작되어서는 안됩니다.

급성 질환의 증상

헤르페스 감염 활성화의 임상 증상은 바이러스 유형에 따라 다릅니다. 일반적인 증상은 표에 나와 있습니다.

합병증

헤르페스 바이러스는 다양한 자궁 내 이상을 유발할 수 있으므로 어린이에게 위험합니다. 첫 번째 삼 분기에, 감염은 유산과 낙태를 초래합니다.

유산이 발생하지 않으면 자궁 내에서 어린이 발달에 결함이 발생할 위험이 있습니다.

• 청각과 시각의 부족;

• 뇌의 이상 형성.

따라서 태아의 첫 주에 내부 장기와 시스템이 형성되기 때문에이 기간 동안 포진의 악화는 가장 위험합니다.

12 주 이후에는 어린이의 주요 기관이 형성되기 때문에 위험이 감소합니다. 그러나 헤르페스는 태반에 악영향을 미칩니다. 발달 태반 기능 부전, 태아 저산소증. 아이는 약화 된 면역 계통, 저체중 및 신경 병리로 태어납니다.

세 번째 삼 분기에는 헤르페스의 활성화가 조기 분만으로 이어집니다. 또한 산모를 통과 할 때 엄마가 감염됩니다. 출생 직전에 질병이 악화 될 경우, 의사는 제왕 절개를 피하기 위해 제왕 절개를 권장합니다.

특히 위험한 것은 5 번째 유형의 헤르페스 (cytomegalovirus)입니다. 그것은 심각한 태아 기형을 일으 킵니다. CMV에 감염된 어린이의 경우 정신 발달에 지체가 있으며 시력, 청력에 문제가 있습니다.

거대 세포 바이러스 (cyomeomegalovirus)의 위험은 대부분이 바이러스가 "잠 들어"있을 때, 즉 잠복 단계 또는 단계에 있다는 것입니다. 여자는 증상을 느끼지 않고 자신의 질병에 대해서도 의심하지 않습니다. 이 기사에서 여성이이 질환을 발견하면 임신 계획시 할 일을 찾을 수 있습니다.

포진과 불임

헤르페스에 감염된 여성이 아이를 임신 할 가능성이 몇 배나 적다는 것이 입증되었습니다. 이 바이러스는 수정 된 난자가 자궁 내에서 통합되는 것을 허용하지 않습니다. 이러한 문제들은 IVF에서도 발생합니다. 남성의 경우 헤르페스 감염은 정자의 생존력과 운동성에 부정적인 영향을 미칩니다. 그럼에도 불구하고 임신이 일어나면 태아의 선천성 결함 위험이 증가합니다.

따라서 임신을 계획 할 때 두 파트너는 성병 검사를 완전히 받아야합니다. 필요하다면 의사는 적절한 약을 처방 할 것입니다. 치료가 끝나고 임신하기 전에 적어도 80 일이 지나야 정자가 재생 될 수 있습니다.

진단

아이를 기다리고있는 모든 여성은 헤르페스 바이러스 검사를받습니다. ELISA와 PCR의 두 가지 분석이 가장 효율적입니다.

ELISA에 의한 herpes avidity의 결정

ELISA (ELISA)를 투여 할 때 헤르페스 바이러스에 대한 효능 지수가 중요합니다. 결합능은 항원 항체의 결합 강도를 특징으로한다. 바이러스가 세포에 들어갈 때, 면역은 Igm 항체를 생성 한 다음 IgG 항체를 생산합니다. 후자에서, 결합력은 처음에는 낮고,이어서 면역 반응이 진행됨에 따라 IgG 항체의 결합력이 증가한다. 즉, 항체는 항원과 밀접하게 관련되어있다. 이 vysokoavidnye 항체는 평생 지속되며, 헤르페스 악화와 함께 그 수가 증가합니다. 따라서 항체의 수는 질병의 어느 단계에서 판단 할 수 있습니다.

1. 높은 IgM 값과 낮은 열성 IgG는 일차성 포진 (40 %까지 AI)을 제안합니다.
2. 소량의 osokavidny IgG - 바이러스는 잠재 성 형태로 존재합니다 (AI는 60 %를 초과 함).
3. 매우 열성 인 많은 IgG -이 병은 급성기에 접어 들었습니다 (IA는 40 ~ 60 %).

이상적으로, IgM 항체가 없어야하며, IgG는 매우 열성이어야한다.

임신 중 PCR

중합 효소 연쇄 반응 방법은 매우 유익합니다. 헤르페스를 포함한 STI를 검출하는 데 사용할 수 있습니다. 이 방법의 핵심은 다양한 효소의 도움으로 세포의 DNA를 복원하는 것입니다. 이 경우 연구중인 시료에 DNA가 존재할 경우 DNA 복사가 가능합니다. 이 분석은 질병의 활동 단계뿐만 아니라 그에 대한 항체의 존재 여부도 결정합니다.

태아에 대한 위험을 줄이는 방법은 무엇입니까?

이 기간 동안 모든 약물을 투여 할 수있는 것은 아니기 때문에 임산부에서 헤르페스 바이러스 치료는 어렵습니다.

• 일차 헤르페스는 증상이 명백한 경우와 임신 12 주 후에 만 ​​항 바이러스제로 치료합니다.
• 첫 번째 삼 분기에는 연고, 크림, 솔루션 (Acyclovir, Gerveraks)과 같은 외부 사용 준비가 허용됩니다.
• 면역력을 증가시키는 면역 조절제 (Viferon, Interferon)를 처방하여 신체가 감염과 싸우도록해야합니다.
• 또한 여성은 아연과 비타민 E를 함유 한 비타민 복합체를 섭취해야합니다.

적절한 영양 섭취로 증상을 줄일 수 있습니다. 초콜렛과 건포도는식이 요법에서 제외해야합니다. 아르기닌은 바이러스의 활성화에 기여합니다. 라이신이 풍부한 음식 (닭고기, 채소, 과일)을 섭취해야합니다. 이 아미노산은 바이러스에 치명적인 영향을 미칩니다.

감염의 재발을 막기 위해 미래의 산모는 간단한 규칙을 따라야합니다.

1. 감염성 질병을 피하십시오.
2. 바로 먹어.
3. 장시간 태양에 노출되지 않도록하십시오.
4. 초안에 있지 않아야합니다.
5. 헤르페스 흔적이있는 사람들과 의사 소통을하지 마십시오.
6. 엄격하게 자신의 위생 용품, 화장품, 칼 붙이를 사용하십시오.

비디오

당신은 또한 포진에 감염된 경우 정확하게 임신 계획을 세우는 방법에 대한 비디오를 볼 수 있습니다.

임산부의 포진은 태아의 건강을 위협합니다. 특히 위험한 것은 1 차 감염입니다. 만성 감염의 위험은 다소 감소합니다. 그러나이 질병을 무시하는 것은 불가능합니다. 첫 징후는 전문의와 상담하고 치료를 시작해야합니다.

임신 중에 포진 : 엄마와 아기에게 위험

사실 그와 같은 포진, 대부분의 사람들은 직접 알고 있습니다. 결국,이 바이러스의 보균자는 세계 인구의 90 % 이상입니다. 그것은 종종 임신 중 헤르페스의 악화입니다. 그러나 여성들은 어떻게 "적절한 자세"로 대처하고 개발중인 아기에게 위험한 바이러스입니까?

엘레나 트리 포노 바
산부인과 의사, 모스크바

헤르페스 감염은 피부 및 점막에 그룹화 된 물집의 특징적인 발진으로 나타난 바이러스 성 질환입니다. 일단 인체에 들어가면 바이러스는 모든 생명을 기생시켜 신경 세포의 유전 적 장치로 통합됩니다. 오랜 시간 동안 바이러스가 나타나지 않을 수 있습니다. 악화 이외에도, 그는 유리한 조건을 기다리는 신경절에서 "졸다". 결국 정상적이고 건강한 상태에있는 인체는 대개 숨겨진 적을 억압합니다. 악화는 감기, 염증성 질환, 저체온증, 스트레스, 비타민 결핍증 및 임신 중에 면역이 약화 될 때 발생합니다. 이 경우 바이러스는 적극적으로 증식하기 시작하여 피부와 점막에 침투하여 특정 발진을 일으 킵니다. 이 기간 동안 사람은 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다. 바이러스는 타액, 소변 및 질 분비물이있는 감염된 피부에서 배설됩니다.

임신 중에 헤르페스의 증상

임신 중 가장 위험한 것은 생식기 포진입니다. 그에 관해서는 더 자세히 이야기합니다. 생식기 포진은 바이러스가 인체에 진입 한 후 보통 3 ~ 14 일 후에 발병합니다. 때때로 그것은 스스로 느껴지지 않으며, 가장 자주 고통스럽고 가려운 물집이 피부 또는 점막에 나타나고 그 다음에 궤양이 나타나면 궤양으로 덮여집니다. 거품의 크기는 2 ~ 3mm이며, 일반적으로 영향을받는 표면의 0.5 ~ 2.5cm를 차지하는 그룹을 붓습니다. 질병의이 단계는 오래 지속되지 않으며 (2-3 일) 거품이 터지며 궤양이 형성됩니다. 그들은 노란색 꽃으로 덮여 있으며 2-4 주 내에 완전히 치료됩니다. 2 차 감염이 합병되면 상처가 오랫동안 사라지지 않을 수 있습니다. 가려움증, 통증 및 타박상에 대한 불만 이외에 때때로 하복부에 무거움, 빈번하고 고통스러운 배뇨가 있습니다.

어떤 경우에는 특정 병변이 없습니다. 이 질병은 생식기 분비물, 가려움증, 화상, 생식기 부위의 균열, 부종으로 나타납니다. 생식기 포진의이 변종에서이 질병은 일반적인 아구창과 유사합니다. 이는 사전 진단없이자가 약물 투약을하는 경우 부적절한 치료로 이어질 수 있습니다.

흥미롭게도 생식기 포진 환자의 절반 이상이 자신의 병에 대해 알지 못합니다. 이 경우, 그들은 질병의 증상이 없을 때 헤르페스의 숨겨진 보균자이지만 바이러스는 여성 생식기 관에서 활발히 방출됩니다. 이 경우 출산하는 동안 파트너뿐만 아니라 아기에게도 감염 될 수 있습니다.

면역 체계가 좋은 사람들은 쉽게 포진 감염을 견딜 수 있으며, 종종 잠재 성이 있습니다. 그러나 면역 저하로이 질환은 더 심하고 장기간 지속됩니다.

아기가 포진을하지 않도록
신생아는 다음과 같은 경우에 항 바이러스제로 처방됩니다 : 어머니가 출산 직전에 헤르페스로 처음 아프면 어떤 이유로 든 제왕 절개를 할 수 없거나 막이 파열 된 후 4-6 시간 후에 수술을 받으면됩니다.

임신 중에 포진 : 위험은 무엇입니까?

태아의 피부, 간 및 중추 신경계 손상으로 심각한 자궁 내 감염의 위험이 있으므로 임산부에서 헤르페스를시기 적절하게 진단하는 것은 매우 중요합니다.

임신 중에는 단순 포진 바이러스에 의한 초기 감염과 기존 감염의 활성화가 모두 발생할 수 있습니다 (정상적인 임신의 전형적인 면역력 저하로 인해). 임신 중에 헤르페스에 감염되면 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며 기간이 짧을수록 더 심해질 수 있습니다.

처음 12 주 동안 임신 중에 포진으로 감염되면 임신이 끝나고 피부에 손상을 입힌 아기가 감염되며 간과 신경계와 기형이 생깁니다. 후기에는 조기 출산, 다한증 또는 낮은 물의 위험이 있으며 태아 감염의 가능성이 남아 있습니다. 이 바이러스는 태반을 통해 또는 태아 방광의 막을 치거나하여 아기에게 침투 할 수 있습니다.

여성이 임신 전 헤르페스에 걸린다면 상황은 그렇게 위험하지 않습니다. 동시에 태아 발달 장애의 위험은 미미합니다.

만성 헤르페스 감염의 임신 중에 태반을 통해 침투하는 헤르페스 바이러스의 영향으로부터 아기를 보호하는 항체가 있습니다. 그러나 임신 중에 질병의 악화가 빈번히 발생하면 태반의 활동을 방해하게되어 결국 태아 성장 지연을 유발하고 때로는 유산이됩니다. 임신 초기의 생식기 포진이 출생 전에 악화되면 출산시 아기가 감염 될 가능성이 있습니다.

임신 중에 포진 : 진단은 어떻게 이루어 집니까?

임신 중에는 포진시 심플 렉스 바이러스에 대한 분석이 반드시 등록 과정에서 여성에게서 이루어져야합니다. 불만, 특정 발진이있는 경우, 분석은 임신의 모든 단계에서 다시 수행됩니다. 다음 연구가 사용됩니다 :

헤르페스 단순 바이러스 유형 I 및 II에 대한 항체 검출. 이것은 헤르페스에 대해 M 및 G 클래스의 면역 글로불린이 확인되는 혈액 검사입니다. 즉,이 경우 바이러스 자체가 결정되는 것이 아니라 신체에 대한 반응입니다. 헤르페스에 대한 여성 클래스 G 면역 글로블린의 혈액이 발견되면 이는 오랫동안 바이러스에 감염된 상태임을 나타냅니다. 클래스 M 항체의 존재는 급성 과정, 즉 만성 질환의 1 차 감염 또는 악화를 나타낸다. 또한 임신 중에 헤르페스 감염의 악화를 진단하기 위해 의사는 10-12 일 후에 클래스 G 항체에 대한 반복 검사를 처방 할 수 있습니다. 항체 수가 3 ~ 4 배 증가하면 감염의 악화를 의미합니다. 클래스 G와 M의 항체 검출은 최근 감염을 나타냅니다. 3 개월 후에 클래스 M의 면역 글로불린이 혈류에서 제거되기 때문입니다. 그러나 때로는 항체 M의 순환 기간이 감염성 병원균 및 미래 어머니의 면역 기능의 개별 특성에 따라 상당히 길어질 수 있습니다.

생식기 단순 포진 바이러스에서 분비물 연구. 임신 중에 헤르페스 바이러스의 존재를 진단하는 가장 일반적인 방법은 PCR (polymerase chain reaction method)입니다. PCR은 이용 가능하고, 매우 민감하며 신속하게 결과를 산출하기 때문입니다. PCR은 인체에서 감염을 탐지하는 가장 현대적이고 가장 신뢰할 수있는 방법 중 하나입니다. 연구 대상 물질에 매우 작은 농도로 존재한다고 할지라도 질병 원인 원의 존재를 결정할 수 있습니다. 단지 DNA 몇 분자만으로이 방법이 가장 정확합니다.

분석은 다음과 같이 수행됩니다 : 시험관에서 박테리아 또는 바이러스의 DNA 일부가 반복적으로 복사되어 특수 시약이 추가됩니다. 이렇게 병원균의 세포를 번식 시키면 그 존재를 결정하기가 쉽다.

산부인과 전문의는 임산부가 부인과 의자에있을 때 자궁 경부에서 특별한 브러시로 PCR 진단에 얼룩을 취합니다. 이것은 절대적으로 고통스러운 절차입니다. 생성 된 물질을 특수 배지가있는 시험관에 넣고 실험실로 보냅니다.

분석을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 보다 정확한 결과를 얻으려면 2 일 동안 물기를 피우거나 피하지 않는 것이 좋습니다. 또한, 도말은 질 좌약 사용이 끝난 후 3 일 이내에 복용합니다.

제왕 절개 또는 자연 분만?
임산부가 임신 마지막 달 동안 헤르페스 바이러스에 걸렸거나 출산하기 2-3 일 전에 성기에 발진이 생기면 임신 한 산모를 통과 할 때 아기가 감염되는 것을 피하기 위해 제왕 절개를합니다. 다른 모든 경우 여성은 독립적으로 출산합니다.

임신 중 포진 : 치료를 원하거나 치료하지 않습니까?

대부분의 경우 항 바이러스 요법은 임신 중에 수행되지 않습니다. 그러한 치료는 임신 중 헤르페스 감염의 증상이 매우 두드러진 여성에게만 처방 될 수 있습니다. 그러나 항생제를 연고 형태로 사용하면 임신 중 모든 단계에서 사용할 수 있습니다.

미래의 어머니는 좌약이나 정맥 내에서 가장 자주 처방되는 면역 조절 약물 (면역계를 교정하는 약물)입니다. 헤르페스 동안 몸에서 부족한 생산을 보상하는 인터페론 약물은 임신 기간 동안 널리 보급되었습니다. 인터페론은 정상적으로 체내에서 생산되는 단백질입니다. 그는 모든 바이러스에 대항 할 수 있습니다. 상당량의 병변뿐만 아니라 면역계의 약화로 면역 글로블린 제제를 정맥 내로 사용할 수 있습니다. 레이저 광선 조사 및 오존 요법과 같은 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

임신 중 헤르페스 : 사전 관리

헤르페스를 자주 악화시키는 여성에서 임신을 계획 할 때 항 바이러스제, 면역 조절제 및 종합 비타민제의 예방 적 투여가 권장됩니다. 임신 중에 헤르페스를 자주 악화시키는 여성은 자신의 건강에보다주의를 기울이고 저체온증을 피하고 비타민 복합체를 섭취해야합니다. 임산부의 남편이 헤르페스 II 형 바이러스에 감염되어 잦은 악화가 일어나기 쉽고 임산부에게 헤르페스 항체가 없다는 사실이 밝혀지면 임신 중에 성행위를 자제 할 가치가 있거나 파트너가 장기적인 항 바이러스 치료를 받아야합니다. 당연히, 당신은 위생의 일반적인 규칙을 따라야합니다 - 다른 사람의 타월을 사용하지 말고, 수영장, 휘트니스 클럽 및 목욕없이 옷을 입히지 마십시오.

헤르페스 란 무엇입니까?

자연에는 herpes simplex virus (herpes simplex virus)와 헤르페스 II 형 (herpes type II, 생식기)의 두 종류가 있습니다.

헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 I은 점막과 입술, 눈, 코 피부에 가장 흔히 영향을 미치며 뇌와 폐에 손상을 줄 수 있으며 헤르페스 심플 렉스 바이러스가 생식기를 손상시킬 수있는 경우가 20-30 %에 불과합니다. 헤르페스 타입 I 바이러스 인구의 70-80 %가 어린 시절에 공기 방울의 물방울이나 접촉을 통해 감염됩니다 (예 : 일반적인 수건이나 접시 사용)

반대로 헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 II는 요로 점막에 영향을줍니다. 생식기 포진으로 인한 감염은 일반적으로 성행위가 시작될 때 발생합니다.