수혈 - 규칙. 수혈 및 혈액 수혈을위한 혈액 준비의 융통성

수혈은 전혈 또는 그 구성 성분 (혈장, 적혈구)의 몸에 도입됩니다. 이것은 많은 질병에서 행해집니다. 종양학, 일반 수술 및 신생아의 병리와 같은 분야에서는이 절차 없이는 수행하기가 어렵습니다. 혈액을 수혈 할시기와 방법을 알아보십시오.

수혈 규칙

많은 사람들이 수혈이 무엇인지, 그리고이 절차가 어떻게 진행되는지 모릅니다. 이 방법을 사용하는 사람의 치료는 오래 전부터 시작됩니다. 중년의 의학자들은 그러한 치료법을 광범위하게 시행했으나 항상 성공적이지는 못했습니다. 혈액 투석은 의약의 급속한 발전 덕분에 20 세기에 근대사를 시작합니다. 이것은 인간 Rh 인자의 동정에 의해 촉진되었다.

과학자들은 혈장 보존 방법을 개발하여 혈액 대체물을 만들었습니다. 수혈을 위해 널리 사용되는 혈액 성분은 의학의 여러 분야에서 인정을 받았습니다. 수혈 영역 중 하나는 수혈이며, 그 원리는 신선한 냉동 플라즈마를 환자의 신체에 도입하는 것을 기본으로합니다. 수혈 치료에는 책임있는 접근이 필요합니다. 위험한 결과를 피하기 위해 수혈 규칙이 있습니다.

1. 수혈 환경에서 수혈을해야합니다.

2. 절차를 시작하기 전에 이전에 알려진 데이터에 관계없이 의사는 다음 연구를 직접 수행해야합니다.

  • AB0 시스템에 의한 그룹 회원 결정;
  • Rh 인자의 결정;
  • 기증자와 수령인이 호환되는지 확인하십시오.

3. AIDS, 매독 및 혈청 간염에 관한 연구를 통과하지 못한 물질의 사용은 금지됩니다.

4. 한 번에 취한 재료의 질량은 500ml를 초과하지 않아야합니다. 의사는 몸무게를 측정해야합니다. 그것은 21 일 동안 4-9 도의 온도에 저장할 수 있습니다.

5. 신생아 시술은 개별 복용량을 고려하여 수행됩니다.

수혈을위한 혈액 그룹 호환성

수혈을위한 기본 규칙은 그룹의 엄격한 수혈을 포함합니다. 기증자와 수혜자를 결합시키는 특별한 계획과 도표가 있습니다. 시스템 Rh (Rh) 혈액은 양성과 음성으로 나누어집니다. Rh +를 가진 사람에게는 Rh-를 줄 수 있지만 그렇지 않은 경우에는 적혈구를 붙입니다. AB0 시스템의 존재는 다음 표에 의해 설명됩니다.

이를 바탕으로 수혈의 주요 패턴을 결정할 수 있습니다. O (I) 그룹을 가진 사람은 보편적 인 기증자입니다. AB (IV) 그룹의 존재는 소유자가 보편적 인 수혜자임을 나타내며, 어떤 그룹의 자료도 주입 할 수 있습니다. A (II) 소지자는 O (I)와 A (II)로 수혈 할 수 있으며 B (III) 소지자는 O (I)와 B (III)가 될 수 있습니다.

수혈 기술

다양한 질병을 치료하는 일반적인 방법은 신선한 동결 혈액, 혈장, 혈소판 및 적혈구의 간접 수혈입니다. 승인 된 지침에 따라 절차를 올바르게 수행하는 것이 매우 중요합니다. 필터가있는 특수 시스템을 사용하여 이러한 수혈을하십시오. 이들은 일회용입니다. 환자의 건강에 대한 모든 책임은 간호 직원이 아니라 담당 의사의 책임입니다. 수혈 알고리즘 :

  1. 수혈을 위해 환자를 준비하는 것은 역사를 만드는 것입니다. 의사는 만성 질환과 임신의 존재를 환자에게서 발견합니다 (여성에서). 필요한 분석을 수행하고 그룹 AB0 및 Rh 인자를 결정합니다.
  2. 의사는 기증자 자료를 선택합니다. 거시적 인 방법은 적합성을 평가합니다. 시스템 AB0 및 Rh를 다시 검사합니다.
  3. 준비 조치. 기증자 물질과 환자의 도구 및 생물학적 방법의 호환성에 대한 여러 가지 시험.
  4. 수혈 수혈 전 재료가 들어있는 봉지는 30 분 동안 실온에 있어야합니다. 절차는 분당 35-65 방울의 속도로 일회용 무균 점 적기를 사용하여 수행됩니다. 수혈을 할 때 환자는 절대 안심할 수 있어야합니다.
  5. 의사는 수혈 프로토콜을 작성하고 간호 직원에게 지침을 제공합니다.
  6. 수령인은 하루 종일, 특히 처음 3 시간 가까이 관찰됩니다.

수혈이란 무엇이며 수혈 방법 및 유형 및 가능한 합병증

수혈과 피할 수없는 질병과 질병이 많이 있습니다. 이것은 종양학 및 수술, 산부인과 및 신생아입니다. 수혈 수술은 많은 뉘앙스가 있고 심각한 전문적인 훈련이 필요한 복잡한 과정입니다.

수혈은 기증 된 혈액 또는 그 성분 (혈장, 혈소판, 적혈구 등)을 수혜자에게 정맥 투여하는 것입니다. 전혈은 거의 수혈을받지 않으며, 주로 그 성분만을 사용합니다.

수혈은 모든 장기 이식 수술과 동등합니다. 모든 예방 조치에도 불구하고 때로는 인적 요소가 중요한 역할을하는 합병증이 있습니다.

수혈에는 4 가지 유형이 있습니다.

직접

기증자로부터 수혜자에게 전혈을 직접 수혈. 절차가 시작되기 전에 기증자는 표준 검사를받습니다. 그것은 장치의 도움과 주사기의 사용으로 수행됩니다.

간접적 인

혈액은 사전 수확하여 성분으로 나누어 보존하고 적절한 상태에서 사용할 때까지 보관합니다. 이것은 정맥 투여를위한 멸균 시스템을 사용하여 수행되는 가장 일반적인 수혈 유형입니다. 이러한 방식으로 신선한 냉동 혈장, 적혈구, 혈소판 및 백혈구가 투여됩니다.

교환

받는 사람 자신의 혈액을 충분한 양의 혈액으로 교체하십시오. 수혜자의 혈액은 부분적으로 또는 완전히 혈관에서 동시에 제거됩니다.

자동 수혈

수혈의 경우, 수혜자의 피가 미리 준비되어 사용됩니다. 이 방법으로 감염된 물질의 도입뿐만 아니라 혈액의 비 양립성도 배제됩니다.

혈류에서의 투여 경로 :

  1. Intravenous (정맥 주사) - 약물이 정맥 - 정맥에 직접 주입되거나 중심 정맥 카테터를 통해 쇄골 하 정맥으로 주입되는 수혈의 주요 방법. 중심 정맥 카테터는 오랜 기간 동안 설치되며주의 깊은 관리가 필요합니다. 의사 만 CVC를 제공 할 수 있습니다.
  2. 예외적 인 경우에는 대동맥 내 및 대동맥 내 수혈이 사용됩니다 : 대규모 혈액 손실로 인한 임상 사망. 이 방법으로 심혈관 시스템은 반사적으로 자극을 받고 혈류가 회복됩니다.
  3. 골수 수혈 - 혈액의 도입은 많은 양의 해면상 물질이있는 뼈에서 수행됩니다 : 흉골, 종골, 뼈 골격의 날개. 이 방법은 소아과에서 흔히 사용되는 정맥을 찾을 수 없을 때 사용됩니다.
  4. 심장 내 수혈 - 심장 좌심실에 혈액을 주입하는 것. 극히 드물게 사용됩니다.

적응증

절대 징후 - 수혈이 유일한 치료 일 때. 여기에는 순환 혈액량의 20 % 이상 급성 실혈, 심장 - 폐 기계를 사용한 충격 및 수술 상태가 포함됩니다.

수혈이 보조 치료 방법이 될 때 상대적인 징후가 있습니다 :

  • BCC의 20 % 미만의 혈액 손실;
  • 헤모글로빈 수치를 80g / l로 줄이는 동안 모든 유형의 빈혈증;
  • 심각한 형태의 화농성 패혈증 질환;
  • 출혈 질환으로 인한 지속적인 출혈;
  • 신체의 넓은 영역에서 깊은 화상;
  • 혈액 학적 질환;
  • 심각한 독성.

금기 사항

수혈을하면 외국 세포가 인체에 유입되어 심장, 신장 및 간장의 부하가 증가합니다. 수혈 후 모든 대사 과정이 활성화되어 만성 질환이 악화됩니다. 따라서 환자의 삶과 질병의 병력을주의 깊게 수집해야하기 전에 절차가 필요합니다.

알레르기 및 이전 수혈에 대한 정보는 특히 중요합니다. 명확한 상황의 결과에 따르면, 위험 그룹의 수령자는 구별된다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 산과 병력이있는 여성 - 유산, 용혈성 질환이있는 어린이의 출생.
  • 종양의 붕괴 단계에서 조혈 계통의 질환 또는 종양학을 앓고있는 환자;
  • 이미 수혈을받은 수혜자.

절대 금기 사항 :

  • 폐부종을 수반하는 급성 심부전;
  • 심근 경색.

금기 사항에도 불구하고 환자의 생명을 위협하는 조건에서 수혈을받습니다.

상대 금기 사항 :

  • 급성 뇌 혈관 사고;
  • 심장 결함;
  • 패혈증 성 심내막염;
  • 결핵;
  • 간 및 신부전;
  • 심한 알레르기.

절차 수행하기

절차가 시작되기 전에 수혜자는 가능한 금기 사항을 제외하고 철저한 검사를 받게됩니다. 선행 조건 중 하나는 혈액형과 수용자의 Rh 인자를 결정하는 것입니다. 데이터가 이미 알려진 경우에도.

컨테이너 라벨에 정보가 있다는 사실에도 불구하고 혈액형과 기증자의 Rh 인자를 확인해야합니다. 다음 단계는 그룹 및 개인의 호환성 테스트를 수행하는 것입니다. 그것은 생물학적 샘플이라고합니다.

준비 기간은 작업의 가장 중요한 시점입니다. 절차의 모든 단계는 의사에 의해서만 수행되며 간호사는 도움이됩니다.

취급하기 전에 혈액 성분을 실온으로 가온해야합니다. 신선한 냉동 플라즈마는 특수 장비에서 37도에서 해동됩니다.

기증자의 혈액 성분은 hemacon - polymer 용기에 저장됩니다. 일회용 IV 시스템이 부착되어 수직으로 고정됩니다. 그런 다음 시스템이 채워지고 테스트를 위해 필요한 양의 혈액을 섭취합니다.

다음으로, 시스템은 말초 정맥이나 CVK를 통해 수령인과 연결됩니다. 먼저, 제제의 10-15 ml를 적하 방식으로 주입 한 후, 수 분간 중단하고 환자의 반응을 평가합니다. 이 단계는 세 번 반복됩니다.

수혈 속도는 개개인에게 있습니다. 물방울 분사 및 제트 분사가 모두 가능합니다. 매 10-15 분마다 맥박과 압력을 측정하고 환자를 관찰합니다. 수혈 후 혈뇨를 배제하기 위해 일반적인 분석을 위해 소변을 통과시켜야합니다.

수술이 끝나면 소량의 약물이 헤모 크론에 남겨지고 4-6 도의 온도에서 이틀 동안 보관됩니다. 이것은 수혈 후 합병증의 원인을 연구하는 데 필요합니다. 수혈에 관한 모든 정보는 특수 서류에 기록됩니다.

시술 후, 2 ~ 4 시간 동안 침대에 머물 것을 권장합니다. 이때 환자의 건강, 맥박과 혈압, 체온 및 피부색을 모니터링하십시오. 몇 시간 내에 반응이 없었다면 수술은 성공적이었습니다.

합병증

합병증은 수술 중 또는 수술 후 얼마 후에 시작될 수 있습니다. 수령자의 상태가 변경되면 즉시 수혈이 필요한 수혈 후 반응이 나타납니다.

원하지 않는 반응은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  1. 분열 된 수혈 기술 :
    • 혈전 색전증 - 수혈 된 혈괴의 형성 또는 주사 부위에서의 혈병 형성으로 인해;
    • 공기 색전증 - 정맥 주입 시스템에 기포가 존재하기 때문에.
  2. 외래 세포의 도입에 대한 신체의 반응 :
    • 수혈자 - 수혈자와 수혜자의 비호 환성 그룹과의 수혈 충격;
    • 알레르기 반응 - 두드러기, 혈관 부종;
    • 방대한 수혈 증후군 - 2 리터 이상의 혈액을 짧은 시간에 수혈 함.
    • 박테리아 독성 쇼크 - 저품질 약물의 도입;
    • 혈액 저장에 의한 감염은 격리 보관으로 인해 매우 드뭅니다.

결과 반응의 증상 :

  • 발열;
  • 오한;
  • 증가 된 심박수;
  • 낮은 혈압;
  • 가슴 통증과 허리 통증;
  • 호흡 곤란.

합병증은 더욱 심각합니다.

  • 혈관 내 용혈;
  • 급성 신부전;
  • 폐 혈전 색전증.

수령자의 상태가 변경되면 긴급한 도움이 필요합니다. 수혈하는 동안 반응이 일어나면 즉시 중단됩니다. 심한 경우에는 집중 치료실에서 치료를받습니다.

거의 모든 합병증은 인적 요소에서 비롯됩니다. 이를 방지하려면 작업의 전체 알고리즘을 신중하게 따라야합니다.

수혈 수술에 대한 약의 비율이 반복적으로 변했습니다. 오늘날에는 다른 사람의 혈액이 신체에 도입되는 것에 대해 명백히 반대하는 전문가가 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 수혈이 피할 수없는 중요한 수술이라는 것을 인정해야합니다. 수혈 절차에 대한 동의는 마약 및 직원 자격의 품질에 확신을 가져야합니다.

수혈

수혈은 모든 연령대의 사람들을위한 가장 일반적인 의료 절차 중 하나입니다. 그것은 이전에 다른 사람, 즉 기증자로부터 채취 된 한 사람의 피의 몸으로의 소개로 구성됩니다.

왜 수혈을합니까?

수혈은 모든 연령대의 사람들을위한 가장 일반적인 의료 절차 중 하나입니다. 그것은 이전에 다른 사람, 즉 기증자로부터 채취 된 한 사람의 피의 몸으로의 소개로 구성됩니다. 수술 중, 심각한 부상 (예 : 자동차 사고)으로 인해 분실 된 혈액을 보충하거나 특정 질병과 질병을 치료하기 위해 수혈이 필요할 수 있습니다. 얇은 바늘과 점 적기 덕분에 수혈이 이루어집니다. 바늘은 혈관에 삽입되어 필요한 혈액량을 펌프로 퍼냅니다. 절차는 보통 1 ~ 4 시간이 걸립니다. 수혈하기 전에 의사는 기증자와 피험자의 혈액 그룹이 일치하는지 확인해야합니다.

일반적으로 기증자 혈액은 수집되어 소위 혈액 은행에 저장됩니다. 기증 된 헌혈은 전문 센터와 병원에서 직접 실시됩니다. 정기적으로 혈액을 기증하여 나중에 사용할 수 있습니다 (가능한 경우). 이 절차를자가 수혈이라고합니다. 다가오는 작업 전에 자주 사용됩니다. (대부분의 수술에 필요한 혈액량을 모으려면 4-6 주가 소요됩니다. 의사는 특정 양을 준비하고 각 항복 사이에 적혈구 수를 회복하는 데 필요한 시간을 결정할 수 있습니다.). 사고와 같은 계획되지 않은 상황에서는 혈액을 사용할 수 없습니다.

기증 된 혈액을 친구 나 가족에게 옮기는 것을 방향성 수혈이라고합니다. 수혈 예정 시간 4 ~ 6 주 전에 계획해야합니다.

건강 유지 방법?

대부분의 수혈은 성공적이며 어떤 합병증도 없습니다. 종종 혈액의 품질에 대한 예비 연구와 그 그룹에 대한 명확한 정의를 통해 최적의 결과를 얻을 수 있습니다. 수혈 절차가 끝나면 의사는 체온, 혈압 및 심장 박동수를 확인합니다.

혈액 검사를 통해 수혈에 대한 신체의 반응을 확인할 수 있습니다. 또한 예비 검사의 일환으로 신장, 간, 갑상선 및 심장의 상태뿐만 아니라 전반적인 건강 상태를 검사합니다. 또한 전문가는 혈전이 얼마나 잘되는지, 복용하는 약물이 어떻게 작용하는지 확인합니다.

가능한 작은 합병증 :

  • 바늘 삽입 시점의 통증.

가능한 알레르기 반응 :

  • 낮은 혈압, 메스꺼움, 빠른 심장 박동, 숨가쁨, 불안 및 가슴과 등의 통증.

희귀 한 심각한 합병증 :

  • 수혈 당일 기온 상승.
  • 철분 과부하로 인한 간 손상.
  • 수술 후 처음 6 시간 동안 설명 할 수없는 폐 손상 (수혈 전에 심한 환자).
  • 잘못된 혈액형으로 투여되거나 신체가 기증자 혈액의 적혈구를 공격하는 경우 심각하거나 지연되는 반응.
  • 이식편 대 숙주 반응은 기증자 혈액의 백혈구가 수혜자의 신체 조직을 공격하는 장애입니다.

수혈 권장 사항

기증자 혈액의 질 및 그룹의 명확한 정의를 연구하기위한 까다로운 예비 절차는 수혈을 안전한 절차로 만듭니다.

많은 사람들이 B 형 간염, C 형 간염, HIV 또는 변형 크로이츠 펠트 야콥병 (치명적인 뇌 질환 - 다양한 종류의 소 해면상 뇌증)과 같은 감염이나 바이러스가 포함 된 혈액을 채취 할 가능성에 대해 우려하고 있습니다. 이러한 감염은 실제로 수혈의 일부로 이론적으로 전염 될 수 있지만 그러한 시나리오의 위험은 매우 낮습니다.

다른 나라의 기증자에 대한 요구 사항은 다르지만, 일반적으로 체중이 50kg 이상인 성인이어야하며, 헌혈 당일 건강 상태를주의 깊게 확인해야합니다. 또한, 기증자는 가능한 질병을 규명하고, 생활 방식, 일반적인 건강 수준, 이전 질환 및 다른 나라 여행과 관련된 위험을 파악하는 데 도움이되는 여러 가지 질문에 기밀로 대답해야합니다. 예를 들어 최근에 Zika 바이러스가 유행하는 지역을 여행 한 사람은 일정 기간이 지나기 전에는 기증 할 수 없습니다. 비슷한 질문이 사람의 생활 방식을 결정하기 위해 적용됩니다. 특히 HIV / AIDS 감염 위험이 높은 상황을 파악하는 것이 그들의 목표입니다. 때로는받은 응답에 근거하여 잠재적 기증자가 혈액을 기증 할 수없는 경우도 있습니다. 그 후, 실험실에서 혈액은 바이러스 또는 감염의 존재에 대해 철저한 조사를 거친다.

수혈은 어떻게합니까?

의학에서 수혈은 수혈이라고합니다. 이 절차 중에 환자는 기증자 또는 환자 자신으로부터 얻은 혈액 또는 그 구성 요소를 주사합니다. 이 방법은 오늘날 많은 질병을 치료하고 다양한 병리학 적 상태에서 생명을 구하는 데 사용됩니다.

사람들은 고대에 건강한 사람들의 피를 수혈하려고했습니다. 그런데 성공적인 수혈은 거의 없었고, 그러한 실험은 종종 비극으로 끝나기도했습니다. 20 세기에 혈액 그룹 (1901 년)과 Rh 인자 (1940 년)가 발견되었을 때 의사들은 비 호환성으로 인한 사망을 피할 수있었습니다. 그 이후로 수혈은 이전처럼 위험하지 않았습니다. 간접 수혈 방법은 그들이 미래에 사용할 재료를 준비하는 방법을 배운 후에 습득되었습니다. 이를 위해 구연산을 방지하는 구연산 나트륨을 사용했습니다. 구연산 나트륨의이 특성은 지난 세기 초에 발견되었습니다.

오늘날, 수혈은 독립적 인 과학 및 의학 전문 분야가되었습니다.

수혈의 종류

수혈 방법에는 여러 가지가 있습니다.

몇 가지 관리 경로를 사용하십시오.

  • 정맥에서 - 가장 일반적인 방법;
  • 대동맥에서;
  • 동맥에;
  • 골수 안으로.

가장 자주 간접적 인 방법을 연습. 오늘날 전혈은 주로 냉동 혈장, 적혈구 현탁액, 적혈구 및 백혈구 덩어리 및 혈소판 농축 물과 같이 극히 드물게 사용됩니다. 이 경우, 생체 재료의 도입을 위해 일회용 수혈 시스템이 사용되며 수혈 매체의 용기 또는 바이알이 연결된다.

직접 기증자에서 환자에게 직접 수혈을 거의 사용하지 않았습니다. 이러한 유형의 수혈에는 다음과 같은 여러 가지 징후가 있습니다.

  • 혈우병 환자에서의 장기간 출혈.
  • 3 도의 충격 상태에서 혈액의 30-50 %의 출혈로 인한 간접 수혈의 효과 부족;
  • 지혈 시스템의 장애.

이 절차는 장치와 주사기를 사용하여 수행됩니다. 기증자는 수혈 스테이션에서 검사를받습니다. 절차 직전에 두 참가자의 그룹과 Rh를 결정하십시오. 개별 적합성 시험 및 생물 검정이 수행됩니다. 직접 수혈하는 동안 최대 40 개의 주사기 (20 ml)가 사용됩니다. 간호사는 헌혈자의 정맥에서 혈액을 가져 와서 주사기를 의사에게 전달합니다. 환자에게 재료를 입력하는 동안 간호사가 다음 배치를 가져 오는 등의 작업을 수행합니다. 응고를 방지하기 위해 구연산 나트륨을 처음 세 주사기에 넣습니다.

자가 모낭 수혈에서, 환자는 자신의 물질을 옮겨 지는데, 이는 절차 직전 또는 사전에 수술 중에 취해진 다. 이 방법의 장점은 수혈 중 합병증이 없다는 것입니다. 자가 수혈의 주된 징후는 기증자, 드문 그룹, 중대한 합병증의 위험을 선택할 수 없다는 것입니다. 금기 사항 - 악성 병리, 심한 신장 및 간 질환, 염증 과정의 마지막 단계.

수혈 징후

수혈에는 절대적이고 특별한 징후가 있습니다. 다음은 절대 값입니다.

  • 급성 혈액 손실 - 2 시간 내에 30 % 이상. 이것은 가장 일반적인 표시입니다.
  • 수술.
  • 지속적인 출혈.
  • 심한 빈혈.
  • 충격의 상태.

수혈을위한 개인 징후에서 다음과 같이 구분할 수 있습니다 :

  1. 용혈성 질환.
  2. 빈혈
  3. 심각한 독성.
  4. Pyo-septic 프로세스.
  5. 급성 중독.

금기 사항

실제로 수혈은 거부 반응과 후속 합병증을 동반 한 조직 이식 수술에 매우 중요한 수술임이 밝혀졌습니다. 수혈로 인해 신체의 중요한 과정을 방해 할 위험이 항상 있으므로 모든 사람에게 보이지 않습니다. 환자가 이러한 절차를 요구하면 의사는 다음과 같은 질병을 포함하는 수혈에 대한 고려와 금기 사항을 의무화합니다.

  • 단계 III 고혈압;
  • 심장 경화증, 심장병, 심근염에 의한 심부전;
  • 심장 안쪽 내면의 화농성 염증 과정;
  • 뇌의 순환 장애;
  • 알레르기;
  • 단백질 신진 대사.

수혈의 절대 징후와 금기의 경우에는 예방 조치로 수혈을 실시합니다. 예를 들어 알레르기가있는 환자의 혈액을 사용하십시오.

다음 범주의 환자에서 수혈 후 합병증의 위험이 있습니다.

  • 유산으로 어려움을 겪은 여성, 출산이 어려운 여성은 황달이있는 어린이를 출산했습니다.
  • 악성 종양이있는 사람들;
  • 과거 수혈 중에 합병증을 앓은 환자;
  • 장기간의 패혈증 환자.

그 자료는 어디서 구합니까?

준비, 구성 요소 분리, 약물 보존 및 준비는 특수 부서 및 수혈 스테이션에서 수행됩니다. 다음을 포함하여 여러 가지 혈액 공급원이 있습니다.

  1. 기부자 이것은 생체 재료의 가장 중요한 원천입니다. 그들은 자발적으로 건강한 사람이 될 수 있습니다. 기증자는 간염, 매독, HIV 검사를받는 의무 검사를 받아야합니다.
  2. 중복 된 혈액. 가장 흔하게는 출산 직후에 모체에서 채취 한 태반과 탯줄의 결찰입니다. 방부제가있는 별도의 용기에 수집됩니다. 준비는 그것에서 준비된다 : 트롬빈, 단백질, 섬유소원, 등등. 1 개의 태반은 대략 200 ml를 줄 수있다.
  3. 사체 혈액. 갑작스런 사고로 사망 한 건강한 사람들을 공격하십시오. 사망 원인은 감전, 폐쇄 된 상해, 뇌의 출혈, 심장 마비 등이 있습니다. 혈액은 사망 후 6 시간 이내에 복용합니다. 독립적으로 흘러 나오는 혈액은 용기에 모아서 모든 무균 법칙을 준수하고 준비 준비에 사용됩니다. 따라서 최대 4 리터를 확보 할 수 있습니다. 공작물이 통과하는 스테이션에서 Rh 그룹 및 감염 여부를 확인합니다.
  4. 받는 사람. 이것은 매우 중요한 출처입니다. 수술 전날 환자는 피를 흘려 보존하고 수혈합니다. 병이나 부상 중에 복부 또는 흉막 공동에 부어 진 혈액의 사용은 허용됩니다. 이 경우 호환성을 확인하지 않고 다양한 반응과 합병증이 발생하는 일이 거의 없으며 과도하게 채우는 것이 위험합니다.

수혈 매체

주요 수혈 매체는 다음과 같이 부를 수 있습니다.

통조림 혈액

조달에는 방부제 (예 : 자당, 포도당 등)가 포함 된 특수 용액을 사용하십시오. 혈액이 응고되는 것을 방지하고 칼슘 이온을 결합시키는 안정제 (일반적으로 시트르산 나트륨); 항생제. 방부제의 용액은 1에서 4의 비율로 혈액에 있습니다. 방부제의 유형에 따라, 예비 성형품은 최대 36 일 동안 보관할 수 있습니다. 다른 표시의 경우 수명이 다른 재료를 사용하십시오. 예를 들어, 급격한 출혈로 짧은 저장 수명의 매체가 사용됩니다 (3-5 일).

신선한 구연산염

구연산 나트륨 (6 %)을 안정제 (혈액과의 비는 1 ~ 10)로 첨가했습니다. 이 매체는 준비 후 몇 시간 이내에 사용해야합니다.

헤파린

그것은 하루 이상 저장되지 않으며 심장 - 폐 기계에 사용됩니다. 나트륨 헤파린은 안정제로 사용되며 덱 스트로스는 방부제로 사용됩니다.

혈액 성분

오늘날 전혈은 그 안에 들어있는 수많은 항원 인자와 관련된 가능한 반응과 합병증 때문에 실제적으로 사용되지 않습니다. 성분 수혈은 의도적으로 행동하기 때문에 더 큰 치료 효과를 제공합니다. 적혈구는 출혈과 빈혈로 수혈됩니다. 혈소판 감소 - 혈소판 감소증. 백혈구 - 면역 결핍, 백혈구 감소증. 혈장, 단백질, 알부민 - 지혈 장애, 저 단백 혈증. 성분 수혈의 중요한 이점은 저렴한 비용으로보다 효과적인 치료법입니다. 수혈시 다음과 같은 혈액 성분을 사용합니다 :

  • 적혈구 현탁액 - 적혈구가있는 방부제 용액 (1 : 1);
  • 적혈구 덩어리 - 혈장의 65 %가 전혈에서 원심 분리 또는 침전으로 제거됩니다.
  • 적혈구를 동결시키고 혈장 단백질, 백혈구, 혈소판을 제거하기 위해 혈액을 원심 분리 및 용액 세탁로 얻는다.
  • 원심 분리 및 침강 (혈소판, 적혈구 및 혈장을 혼합하여 고농도의 백혈구로 구성된 배지)에 의해 수득 된 백혈구 질량;
  • 통조림으로 만든 혈액에서 하루 동안 저장 한 부드러운 원심 분리로 얻은 혈소판 덩어리는 신선하게 준비된 덩어리를 사용합니다.
  • 액체 플라스마 (liquid plasma) - 원심 분리 및 침전으로 얻은 생체 활성 성분 및 단백질을 포함하며 준비 후 2 ~ 3 시간 내에 사용합니다.
  • 건식 플라즈마 - 진공에서 진공으로 얻음;
  • 알부민 - 혈장을 분획으로 분리하고, 상이한 농도의 용액 (5 %, 10 %, 20 %)으로 방출시킴으로써 수득 됨;
  • 단백질은 75 % 알부민과 25 % 알파 및 베타 글로블린으로 구성됩니다.

지출하는 방법?

수혈 의사가 다음과 같은 특정 알고리즘을 준수해야합니다 :

  1. 징후의 정의, 금기의 검출. 또한 의사는 수혈자에게 과거에 수혈이 있었는지 여부와 어떤 합병증이 있었는지 여부와 같은 Rh가 어떤 그룹인지를 알 수 있습니다. 여성들은 기존 임신 및 합병증 (예 : 히말라야 분쟁)에 대한 정보를받습니다.
  2. 그룹 및 Rh 환자의 정의.
  3. 그룹과 히말에 적합한 혈액을 선택하고, 그 적합성을 결정하여 거시적 인 평가를하십시오. 정확성, 포장의 견고성, 유효 기간, 외부 적합성과 같은 사항을 수행합니다. 혈액은 상단의 노란색 (혈장), 중간 회색 (백혈구), 낮은 적색 (적혈구)의 세 가지 층을 가져야합니다. 플라스마에는 조각, 응고 물, 필름이 없어야하며 투명하고 붉지 않아야합니다.
  4. 병에서 기증자 혈액 시스템 AB0를 확인하십시오.
  5. 시료는 15 ° C에서 25 ° C의 온도에서 개별적으로 적합하도록 수혈 중에 반드시 수행해야합니다. 어떻게 그리고 왜? 이렇게하기 위해 환자의 혈청을 크게 떨어 뜨리고 작은 기증자의 혈액을 흰색 표면에 놓고 섞습니다. 평가는 5 분 내에 수행됩니다. 적혈구가 서로 뭉치지 않는다면, 그것이 응집성이라는 것을 의미하며, 응집이 생기면 수혈이 불가능하다는 것을 의미합니다.
  6. Rh 호환성 테스트. 이 절차는 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다. 실제로, 대부분의 경우 33 %의 polyglucin으로 표본을 만듭니다. 가열하지 않고 특수 튜브에서 5 분 동안 원심 분리를 수행하십시오. 시험관의 바닥에서 환자의 혈청 2 방울을 떨어 뜨리고 기증자 혈액 한 방울과 다 지루신 (polyglucin) 용액을 떨어 뜨립니다. 튜브를 기울이고 축을 중심으로 회전시켜 혼합물이 균일 한 층의 벽에 분산되도록합니다. 회전은 5 분간 지속 된 다음, 생리 식염수 3ml를 넣고 흔들어 섞지 말고 혼합한다. 그러나 용기를 수평 위치로 기울인다. 응집이 발생하면 수혈이 불가능합니다.
  7. 생물학적 시료를 처리합니다. 이 목적을 위해서, 공여 혈액 10-15 ml를 수혈자에게 투여하고, 그 상태를 3 분간 모니터한다. 그렇게 세 번이나. 그런 검사를 한 후 환자가 잘 느끼면 수혈을 시작하십시오. 호흡 곤란, 빈맥, 홍조, 발열, 오한, 복부 통증 및 허리 통증과 같은 증상이 호소하는 증상은 혈액이 양립 할 수 없음을 시사합니다. 고전적인 생물학적 분석 이외에, 용혈 테스트 또는 박스터의 테스트가 있습니다. 동시에 기증자 혈액 30-45 ml가 제트기에서 환자에게 주입되고, 몇 분 후 환자는 정맥에서 혈액을 채취 한 다음 원심 분리하여 색을 평가합니다. 정상적인 색깔은 적색 또는 분홍색의 호환성을 나타냅니다 - 수혈이 불가능합니다.
  8. 수혈 방법으로 수혈을합니다. 절차를 시작하기 전에 기증자 혈액을 담은 병을 실온에서 40 분간 보관해야하며 경우에 따라 37 ° C까지 따뜻하게하는 경우도 있습니다. 필터가 장착 된 일회용 수혈 시스템이 사용됩니다. 수혈은 40-60 방울 / 분의 속도로 수행됩니다. 환자는 지속적으로 모니터링됩니다. 용기에 15ml의 배지를두고 냉장고에 2 일 동안 보관하십시오. 이것은 발생 된 합병증과 관련하여 분석이 필요한 경우에 수행됩니다.
  9. 사례 기록을 작성합니다. 의사는 그룹과 환자 및 기증자의 혈통, 각 바이알의 데이터 (번호, 준비 날짜, 기증자 및 그룹 이름, Rh 인자)를 기록해야합니다. 생물 검정 결과는 확실하게 입력되고 합병증의 존재가 기록됩니다. 마지막에는 의사의 이름과 수혈 날짜를 표시하고 서명을하십시오.
  10. 수혈 후 수혜자 관찰. 수혈 후 환자는 2 시간 동안 휴식을 취하고 24 시간 동안 의료 요원의 감독을 받아야합니다. 수술 후 첫 3 시간 동안 환자의 건강에 특별한주의를 기울입니다. 그의 체온, 압력 및 맥박을 측정하고, 불만 사항 및 건강 상태의 변화를 평가하고, 배뇨 및 소변 색상을 평가합니다. 시술 당일 날에 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석이 수행됩니다.

결론

혈소판 수혈은 매우 중요한 절차입니다. 합병증을 피하려면주의 깊은 준비가 필요합니다. 과학적 및 기술적 성과에도 불구하고 특정 위험이 있습니다. 의사는 수혈의 규칙과 체계를 엄격히 준수하고 수혜자의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다.

수혈에 관한 모든 것

수혈의 병력

수혈 (수혈)은 인간의 정맥에 혈액을 주입하거나 기증자 또는 환자에게서 채취 한 개별 구성 요소뿐만 아니라 부상이나 수술로 인하여 체강에 침투 한 혈액으로 이루어진 의료 기술입니다.

고대에는 사람들이 다량의 피를 잃어 버렸을 때 사람이 죽었다는 것을 사람들이 알아 차 렸습니다. 이것은 생명의 운반체로서의 피의 개념을 창조했습니다. 그런 상황에서 환자는 동물이나 사람의 신선한 피를 마셔야했습니다. 동물에서 인간에게 수혈을 시도한 첫 번째 시도는 17 세기에 시작되었지만 모두 인간의 상태와 사망의 악화로 끝났습니다. 1848 년에, 수혈에 관한 논문이 러시아 제국에 발표되었습니다. 그러나 과학자들은 사람들의 피가 집단마다 다르다는 사실을 발견 한 20 세기 전반기에만 수혈을 시행했습니다. 이들의 상용성에 대한 규칙이 밝혀졌고, 혈액 응고 (혈액 응고)를 억제하고 장기간 보관할 수있는 물질이 개발되었습니다. 알렉산더 보그 다 노프 (Alexander Bogdanov) 지도력하에 1926 년 모스크바에서 수혈 연구소가 문을 열었으며 (현재는 연방 보건 사회 개발원의 혈액 연구 센터) 특수 혈액 서비스가 조직되었습니다.

1932 년 Antonin Filatov와 Nikolai Kartashevsky가 처음으로 전혈뿐만 아니라 그 성분, 특히 혈장을 수혈 할 가능성을 보여주었습니다. 플라즈마 보존 방법은 동결 건조에 의해 개발되었다. 나중에, 그들은 또한 첫 번째 혈액 대체물을 만들었습니다.

오랜 기간 동안 기증자 혈액은 수혈 치료의 보편적이고 안전한 수단으로 간주되었습니다. 결과적으로, 수혈은 간단한 절차이며 광범위한 적용 범위를 가지고 있다는 견해가 수정되었습니다. 그러나 광범위한 수혈로 인해 많은 병리학이 나타 났으며 그 원인은 면역학이 발전함에 따라 밝혀졌습니다.

주요 종교 교파는 수혈에 반대하지 않았지만 종교 조직 인 여호와의 증인은이 절차의 허용 성을 명백히 부인합니다.이 조직의 지지자는 혈액을 다른 사람에게 양도 할 수없는 영혼의 혈관으로 간주하기 때문입니다.

오늘날 수혈은 조직의 조직을 이식하는 데있어 매우 중요한 과정으로 간주됩니다. 세포와 혈장 성분이 거부 될 가능성과 조직 비 호환성의 반응을 포함한 특정 병리학의 발달입니다. 수혈로 인한 합병증의 주요 원인은 기능적으로 결핍 된 혈액 성분뿐 아니라 면역 글로불린 및 면역원입니다. 사람의 혈액을 주입 할 때 그러한 합병증은 발생하지 않습니다.

그러한 합병증의 위험뿐만 아니라 바이러스 및 다른 질병에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 현대 의학에서 전혈 주입의 필요성이없는 것으로 간주됩니다. 대신 수혈자는 질병에 따라 혈액 성분이 부족한 수혈을합니다. 수혜자가 최소한의 기증자 (이상적으로는 1 명)로부터 피를 받아야한다는 원칙도 채택됩니다. 현대 의료 분리기는 하나의 기증자의 혈액으로부터 하나의 표적 치료를 수행 할 수있게하는 다양한 분획을 얻을 수있게한다.

수혈의 종류

임상 실습에서 적혈구 부유액, 신선한 냉동 혈장, 백혈구 농축액 또는 혈소판 수의 주입이 가장 일반적으로 필요합니다. 적혈구 현탁액의 수혈은 빈혈에 필수적입니다. 혈장 대체물 및 제제와 함께 사용할 수 있습니다. 적혈구 주입으로 인해 합병증은 매우 드뭅니다.

혈장 수혈은 심한 혈액 손실 (특히 출산 중), 심각한 화상, 패혈증, 혈우병 등으로 혈액량이 급격하게 감소하는 경우 필요합니다. 혈장 단백질의 구조와 기능을 유지하기 위해 혈액 분리 후 얻은 혈장을 -45 도의 온도로 동결합니다. 그러나, 혈장 주입 후 혈액량을 보정하는 효과는 짧습니다. 이 경우 알부민과 혈장 대체물이 더 효과적입니다.

혈소판 감소는 혈소판 감소로 인한 출혈에 필수적입니다. 백혈구는 자신의 백혈구 합성에 문제가 있습니다. 일반적으로 혈액이나 그 분수는 정맥을 통해 환자에게 주입됩니다. 어떤 경우에는 동맥, 대동맥 또는 뼈를 통한 혈액의 도입이 필요할 수 있습니다.

얼지 않고 전혈을 주입하는 방법을 직접이라고합니다. 이것이 혈액 여과를 제공하지 않기 때문에, 수혈 시스템에서 형성되는 작은 응혈의 확률이 환자의 혈류로 상승합니다. 이것은 혈전에 의한 작은 폐동맥의 급한 막힘을 일으킬 수 있습니다. 교환 혈소판 수혈은 환자의 혈류에서 혈액을 부분적으로 또는 완전히 제거하는 동시에 적절한 기증자의 혈액으로 대체하는 것입니다. 이는 독성 물질 (내인성을 포함한 중독성 물질)을 제거하고, 급성 독성 증, 급성 신부전). 치료 plasmapheresis 수혈의 가장 일반적으로 사용되는 방법 중 하나입니다. 동시에, 혈장 제거와 동시에 적혈구 덩어리, 신선한 냉동 혈장 및 필요한 혈장 대체물이 적절한 부피로 옮겨집니다. 혈장 회수를 사용하여 몸에서 독소를 제거하고 혈액 성분 부족을보고 간, 신장 및 비장을 청소합니다.

수혈 규칙

혈액 또는 그 성분의 주입의 필요성과 수혈량의 측정 방법 및 결정의 선택은 주치의가 임상 증상 및 생화학 적 검사를 토대로 결정합니다. 수혈을 수행하는 의사는 이전 연구 및 분석 자료와 상관없이 다음 연구를 개인적으로 수행해야합니다.

  1. ABO 시스템에 따라 환자의 혈액형을 결정하고 그 결과를 질병의 병력과 비교하십시오;
  2. 기증자의 혈액 그룹을 결정하고 얻어진 데이터를 용기 라벨상의 정보와 비교한다;
  3. 기증자와 환자의 혈액 적합성을 확인하십시오.
  4. 생물학적 샘플 데이터를 얻는다.
에이즈, 혈청 간염 및 매독에 대한 검사를받지 않은 혈액 및 그 분수의 수혈은 금지되어 있습니다. 수혈은 모든 필요한 무균 조치에 따라 수행됩니다. 기증자로부터 채취 한 혈액 (일반적으로 0.5 리터 이하)은 방부제와 혼합 한 후 5 ~ 8 도의 온도로 저장됩니다. 그러한 혈액의 유효 기간 - 21 일. -196 도의 온도에서 얼어있는 적혈구 덩어리는 수년 동안 유효 할 수 있습니다.

헌혈자와 피험자의 Rh 요인이 일치하는 경우에만 혈액 또는 그 분획물의 주입이 허용됩니다. 필요하다면, 최대 0.5 리터의 혈액 그룹을 가진 사람에게 첫 번째 그룹의 Rh 음성 혈액을 주입 할 수 있습니다 (성인 만 가능). Rh 요소에 관계없이 두 번째 및 세 번째 그룹의 히스투스 음성 혈액을 두 번째, 세 번째 및 네 번째 그룹에 수혈 할 수 있습니다. 양성 Rh 인자 인 네 번째 혈액형을 가진 사람은 모든 그룹의 혈액으로 수혈 할 수 있습니다.

제 1 군의 Rh 양성 혈액의 적혈구를 Rh 양성 인자가있는 군으로 주입 할 수있다. Rh 양성 인자를 가진 두 번째 및 세 번째 그룹의 혈액을 네 번째 Rh 양성 그룹이있는 사람에게 주입 할 수 있습니다. 한 가지 방법이나 다른 방법으로는 수혈 전에 호환성 검사가 필요합니다. 면역 글로불린이 희귀 한 특이성의 혈액에서 발견되면, 혈액의 선택에 대한 개별적인 접근과 적합성을위한 특정 검사가 필요합니다.

양립 할 수없는 수혈로 인해 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 수혈 후 충격;
  • 신장 및 간부전;
  • 신진 대사 장애;
  • 소화관의 파열;
  • 순환계의 파괴;
  • 중추 신경계의 파괴;
  • 호흡 기능 장애;
  • 조혈 기능의 침해.

혈관 내부의 적혈구가 활발히 붕괴 된 결과로 기관의 위반이 발생합니다. 일반적으로 위의 합병증의 결과는 2-3 개월 이상 지속되는 빈혈증입니다. 확립 된 수혈 비율이나 부적절한 적응증을 준수하지 않을 경우 비혈 수혈 후 합병증이 생길 수 있습니다.
  • 화열 반응;
  • 면역 원성 반응;
  • 알레르기의 시합;
  • 과민성 쇼크.

모든 수혈 합병증의 경우, 긴급 병원 치료가 지시됩니다.

수혈 징후

급성 실혈은 인간 진화 과정에서 가장 흔한 사망 원인입니다. 그리고 일정 기간 동안 중요한 과정을 심각하게 위반할 수도 있음에도 불구하고 의사의 개입이 항상 필요한 것은 아닙니다. 대규모 수혈 및 수혈의 목적을 진단하는 것은 수혈과 같은 위험한 절차를 수행 할 가능성을 결정하는 이러한 세부 사항이므로 여러 가지 필수 조건이 있습니다. 대량 수혈의 급성 손실이 필요하며, 특히 1 ~ 2 시간 내에 환자가 체액량의 30 % 이상을 잃어버린 경우에 그렇습니다.

혈소판 수혈은 위험하고 매우 책임있는 절차이므로 충분한 이유가 있어야합니다. 수혈에 의하지 않고 효과적인 환자 치료를 할 수있는 기회가 있거나 긍정적 인 결과를 가져올 것이라는 보장이 없다면 수혈을 거부하는 것이 바람직합니다. 수혈의 목적은 예상되는 결과에 달려 있습니다 : 잃어버린 혈액 또는 개별 구성 요소의 보충; 장기간의 출혈로 인한 혈중 응고 증가. 수혈의 절대적인 징후로는 급성 실혈, 쇼크, 끊임없는 출혈, 심한 빈혈, 심각한 외과 적 개입 등이 있습니다 체외 순환. 수혈의 빈번한 징후로는 빈혈, 혈액 질환, 화농성 패혈증, 중증 독성 등 다양한 형태의 빈혈이 있습니다.

수혈에 대한 금기증

수혈

오늘날, 혈액 순환 액은 기증 된 혈액 및 그 성분보다 더 자주 사용됩니다. 면역 결핍 바이러스, treponema, 바이러스 성 간염 및 전혈 또는 그 구성 성분의 수혈로 전염되는 다른 미생물에 의한 사람의 감염의 위험뿐만 아니라 수혈 후에 종종 발생하는 합병증의 위험으로 인해 수혈은 오히려 위험한 절차가됩니다. 또한 대부분의 상황에서 혈액 대체물이나 혈장 대체물의 비용 효과적인 사용은 기증자 혈액과 그 파생물의 수혈보다 더 유리합니다.

현대 혈액 교체 솔루션은 다음 작업을 수행합니다 :

  • 혈액량 부족을 채우기;
  • 혈액 손실 또는 충격으로 인해 감소 된 혈압 조절;
  • 중독시 독소의 몸을 정화하는 것;
  • 질소, 지방 및 사카리 미량 영양소로 인체의 영양;
  • 산소로 몸의 세포를 영양.

기능적 특성에 따라 혈액 대체 용 액체는 6 가지 유형으로 나뉩니다.
  • 혈류 역학적 (항 쇼크) - 혈관 및 모세 혈관을 통한 손상된 혈액 순환을 교정하기 위해;
  • 해독 - 중독, 화상, 병변을 이온화하는 동안 몸을 정화합니다.
  • 중요한 미량 영양소로 몸을 키우는 혈액 대체물;
  • 물 - 전해질 및 산 - 염기 균형의 보정기;
  • hemocorrectors - 가스 수송;
  • 광범위한 작용 스펙트럼을 가진 복잡한 혈액 솔루션.

혈액 대체물과 혈장 대체물은 몇 가지 의무적 특성을 가져야한다.
  • 혈액 대체물의 점도와 삼투압은 혈액의 그것과 동일해야한다;
  • 기관과 조직에 악영향을 미치지 않으면 서 몸을 완전히 떠나야합니다.
  • 혈액 대체 용액은 2 차 주입 중에 면역 글로불린의 생성을 유발해서 알레르기 반응을 일으키지 않아야한다.
  • 혈액 대체물은 무독성이어야하며 유효 기간이 최소 24 개월 이상이어야합니다.

정맥에서 엉덩이로의 수혈

자동 화학 요법은 사람이 근육이나 피부에 정맥혈을 주입하는 것입니다. 과거에는 비 특이성 면역을 자극하는 유망한 방법으로 여겨졌습니다. 이 기술은 20 세기 초에 시작되었습니다. 1905 년 A. Beer는 자동 화학 요법의 성공적인 경험을 처음으로 기술했습니다. 이 방법으로 그는 골절의보다 효과적인 치료에 기여한 혈종을 만들었습니다.

나중에, 신체의 면역 과정을 자극하기 위해 그들은 furunculosis, 여드름, 만성 부인과 염증성 질환 등으로 정맥혈을 엉덩이에 수혈하기를 연습했습니다. 현대 의학에서 여드름을 없애기위한이 시술의 효과에 대한 직접적인 증거는 없지만 그 긍정적 영향을 확인하는 많은 증거가 있습니다. 결과는 수혈 후 15 일에 관찰됩니다.

수년 동안 효과적이고 최소한의 부작용이있는이 시술은 보조 요법으로 사용되었습니다. 이것은 광범위한 항생제가 발견 될 때까지 지속되었습니다. 그러나이 후에도자가 화학 요법은 만성적이거나 부진한 질병에도 사용되어 항상 환자의 상태를 개선했습니다.

정맥혈을 엉덩이에 수혈하는 규칙은 복잡하지 않습니다. 혈액은 정맥에서 제거되고 대우근의 상 - 외 사분면으로 깊숙히 주입됩니다. 혈종을 예방하기 위해 주입 부위를 가열 패드로 가열합니다.

치료 요법은 의사가 개별적으로 처방합니다. 먼저, 2ml의 혈액을 주입하고, 2 ~ 3 일 후에 용량을 4ml로 증가시켜 10ml에 도달시킨다. 자동 화학 요법의 과정은 10-15 회 주입으로 구성됩니다. 이 절차의 독립적 인 실행은 엄격히 금기입니다.

자동 화학 요법을하는 동안 환자의 상태가 악화되면 체온이 38도까지 올라가고 주사 부위에 부기와 통증이 생기며 다음 주입으로 2ml 가량 줄입니다.

이 절차는 감염성, 만성 병리학 및 화농성 피부 병변에 유용 할 수 있습니다. 현재자가 화학 요법에는 금기 사항이 없습니다. 그러나 이상이 나타나면 의사는 상황을 자세히 조사해야합니다.

증가 된 혈액량의 근육 내 또는 피하 주입은 금기이다. 왜냐하면 이것은 지역의 염증, 고열, 근육통 및 오한을 유발합니다. 첫 번째 주사 통증이 주사 부위에서 느껴지면 2 ~ 3 일 동안 시술을 연기해야합니다.

자가 화학 요법을 시행 할 때 불임의 규칙을 따르는 것이 매우 중요합니다.

여드름을 치료하기 위해 모든 의사들이 정맥혈을 엉덩이에 주입하는 효과를 인식하지 못하기 때문에 최근 몇 년 동안이 절차는 거의 처방되지 않습니다. 현대의 의사들은 여드름 치료를 위해 부작용을 일으키지 않는 외부 제품의 사용을 권장합니다. 그러나 외부 약제의 효과는 장기간 사용시에만 발생합니다.

기부의 이점

세계 보건기구 (WHO)의 통계에 따르면, 지구상에 거주하는 모든 3 번째 주민들은 적어도 한 번은 수혈을 받아야합니다. 건강이 좋고 안전한 활동 분야의 사람 일지라도 부상이나 질병에 면역이되는 것은 아니며 기증자의 혈액이 필요합니다.

중대한 건강 상태에있는 사람들에게 전혈 또는 그 구성 성분의 수혈을합니다. 일반적으로 부상, 외과 적 중재, 출산이 어려우며 심한 화상으로 출혈로 인해 체내에서 독립적으로 혈액량을 채울 수없는 경우 처방됩니다. 백혈병이나 악성 종양을 앓고있는 환자는 정기적으로 수혈이 필요합니다.

기증자의 혈액은 항상 수요가 있지만, 아쉽게도 시간이 지남에 따라 러시아 연방의 기증자 수는 꾸준히 감소하고 있으며 혈액은 항상 부족한 상태입니다. 많은 병원에서 사용 가능한 혈액의 양은 필요한 양의 30-50 %에 불과합니다. 그런 상황에서 의사들은 환자가 오늘 살아야하고 그렇지 않은 환자는 끔찍한 결정을 내려야합니다. 가장 먼저 위험한 상태는 혈우병으로 고통받는 사람들의 삶에 기증자 혈액이 필요한 사람들입니다.

혈우병은 혈액의 응집성이없는 유전병입니다. 이 질환은 남성에게만 영향을 미치지 만 여성은 운반 대 역할을합니다. 사소한 상처에서 고통스러운 혈종이 나타나고 신장, 소화관 및 관절에서 출혈이 발생합니다. 적절한 보살핌과 적절한 치료가 없다면, 7-8 세까지, 소년은 일반적으로 파행을 겪습니다. 일반적으로 혈우병 환자는 사용할 수 없습니다. 많은 이들이 목발이나 휠체어없이 걸을 수 없습니다. 건강한 사람들이 치아를 뽑거나 작은 상처를내는 것과 같이 중요하지 않은 것은 혈우병 환자에게 매우 위험합니다. 이 질병으로 고통받는 모든 사람들은 정기적 인 수혈이 필요합니다. 그들은 대개 혈장으로 만든 제제로 수혈됩니다. 적시에 수혈을하면 관절을 구하거나 다른 심각한 질병을 예방할 수 있습니다. 이 사람들은 그들의 혈액을 그들과 공유 한 많은 헌혈자에게 그들의 삶을 빚졌습니다. 보통 그들은 기증자를 모르고 있지만 항상 그들에게 감사한다.

아이에게 백혈병이나 재생 불량성 빈혈이 있으면 약을 투여하는 돈만 필요하지 않고 피를 기증해야합니다. 그가 마약에 걸리더라도, 아이는 정시에 수혈을하지 않으면 죽을 것입니다. 수혈은 50-100 일 이내에 사망하는 혈액 질환의 필수 절차 중 하나입니다. 재생 불량성 빈혈이있는 경우, 조혈 기관은 혈액의 모든 성분을 생성하지 못하게하는 골수입니다. 이들은 신체의 세포에 산소와 영양분을 공급하는 적혈구, 출혈을 막는 혈소판, 박테리아, 바이러스 및 곰팡이와 같은 미생물로부터 신체를 보호하는 백혈구입니다. 이러한 구성 요소의 급격한 부족으로 사람은 건강한 사람들에게 위협이되지 않는 출혈과 감염으로 사망합니다. 이 질병의 치료는 혈액 성분의 생산을 재개하도록 골수를 강요하는 조치에 있습니다. 그러나 질병이 완치 될 때까지, 아이는 지속적인 수혈이 필요합니다. 백혈병의 경우, 질병의 급성 진행 기간에 골수는 결함있는 혈액 성분만을 생산합니다. 그리고 화학 요법을받은 후 15-25 일 동안 골수는 혈액 세포를 합성 할 수 없으며 정기적 인 수혈이 필요합니다. 어떤 사람들은 매일 5-7 일마다 그것을 필요로합니다.

기증자가 될 수있는 사람

피를 기부하기 전에해야 할 일

기부자가 제공 한 혜택

재정적 이득으로 인도하여 사람들에게 생명을 구할 수는 없습니다. 중환자 환자의 생명을 구하기 위해서는 혈액이 필요하며, 많은 어린이들이 혈액을 공급받습니다. 감염된 사람의 피나 마약 중독자가 수혈을 받으면 어떤 일이 일어날 지 상상하는 것은 끔찍한 일입니다. 러시아 연방에서는 피가 필수품으로 간주되지 않습니다. 수혈 스테이션에서 기증자에게 제공되는 돈은 점심 식사에 대한 보상으로 간주됩니다. 회수 된 혈액의 양에 따라 기증자는 190 ~ 450 루블을받습니다.

헌혈자는 2 회 최대 용량 이상으로 혈액을 채취 한 사람에게 일정한 혜택을 줄 수 있습니다.

  • 6 개월 이내에, 교육 기관의 학생 - 25 %의 장학금으로 증가;
  • 1 년 동안 - 서비스 기간과 상관없이 모든 소득에 해당하는 질병에 대한 혜택;
  • 1 년 이내 - 공립 진료소 및 병원에서 무료 치료;
  • 1 년 이내 - 요양원 및 리조트에 특혜 상품권 할당.

채혈 당일 및 건강 진단 당일에, 기증자는 유급 휴가를 가질 자격이 있습니다.

리뷰

엘레나, 24 세, 모스크바
오랜 시간 동안 나는 여드름으로 고생했다. 그 다음에 작은 여드름이 쏟아져 나왔다. 그런 다음 몇 달 동안 강하하지 않은 엄청난 종기가 난다.
정기적으로 피부과 전문의의 진찰을 받았지만 붕산과 아연 연고 이외에는 아무것도 제공하지 않았습니다. 그리고 그들로부터는 아무런 의미가 없었습니다.
일단 다른 피부과 의사에게 갔다 - 그녀는 즉시 내가 수혈을했는지 물었다. 물론, 나는 놀랐다. 그녀는 의뢰서를 작성하고 그녀가 도울 것이라고 확신했습니다.
그래서 나는 정맥에서 엉덩이로 수혈을하기 시작했다. 과정은 10 개의 절차로 이루어져 있습니다. 혈액은 정맥에서 채취 된 다음 즉시 엉덩이에 주입됩니다. 혈액의 양이 바뀔 때마다 - 처음에는 혈류량이 증가하고 그 후에는 감소합니다.
일반적으로이 절차는 완전히 비효율적이었으며 결과는 0입니다. 결국 그들은 Kozhven의 약국으로 갔고, 그들은 나를 여드름으로부터 구해 냈습니다. 그들은 Differin 연고와 특별한 처방전의 팅크를 약국에서 처방했습니다. 40 ~ 50 일 만에 뱀장어는 ​​완전히 사라졌습니다.
사실, 그들은 나중에 다시 돌아 왔습니다. 출산 후 얼굴 전체가 끓었습니다. 나는 같은 피부과 의사에게 갔다 - 그녀는 다시 나에게 정맥에서 엉덩이로의 수혈을 임명했다. 나는 가기로 결심했다 - 아마 지금 결과가있을 것이다. 결국, 나는 후회했다 - 우리는 여전히 올바르게 주사하는 방법을 모른다. 모든 정맥과 엉덩이 - 혈종에서 볼 때 무서워. 그리고 그 효과는 다시 기다리지 않았습니다. 일반적으로 나는 그러한 치료가 여드름에 전혀 도움이되지 않는다는 결론에 도달했는데, 많은 사람들이 효과적이라고 주장하지만. 결과적으로, 그녀는 여드름을 없앴습니다 - 문지르 기와 로션 사용.
그런 수혈을 권유하지 않을 것이고, 그것은 나에게 어떤 이득도 가져다주지 못한다. 나는 수혈 때문에 더 심한 종기를 제거한 소수의 사람들을 알고 있습니다. 요컨대,이 사건은 개인적 사건입니다.

Irina, 38 세, Yaroslavl
15 년 전 남편은 얼굴에 종기가 나서 비방을하기 시작했습니다. 다양한 연고와 약을 시도했지만 결과는 없습니다. 피부과 의사는 정맥에서 엉덩이로 수혈을 받도록 지시했습니다. 언니는 간호사이기 때문에 집에서이 사업을하기로 결정했습니다. 1 ml 씩, 하루 후 2 ml 씩, 10 ㎕까지, 다시 1 ㎖까지. 이 절차는 2 일에 한 번 수행되었지만 단지 19 번만 수행되었습니다. 나는 자신을하려고하지 않았지만 남편은 다소 고통 스럽다고 말했다. 심리적 일지라도 그는 주사를 전혀 좋아하지 않으며 수혈은 훨씬 적습니다. 5 번째 절차에서, 새로운 종기가 멈추었다. 그리고 이미 존재했던 것들은 빨리 사라지기 시작했습니다. 코스가 끝날 때까지 모든 상처가 치유되었습니다. 동시에 남편의 면역력이 강화되었습니다.
내 여동생도 이런 식으로 여드름을 없앴습니다. 도움이되었습니다.

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왜 여드름이 내 코 밑으로 튀어 나옵니까?

여드름의 주요 원인은 부적절한 보살핌, 도발 요인의 무지, 문제의 메커니즘에 대한 이해 부족입니다. 결과적으로, 그러한 결함의 치료는 수년 동안 지연 될 수 있습니다.코 아래의 여드름은 여러 가지 역효과 요인의 영향을 받아 발생할 수 있지만 문제의 원인을 파악하고이를 제거하는 데 도움이되는 방법이 있습니다.여드름이 코 아래에 터지면 무슨 뜻입니까?


헤르페스를 효과적으로 치료하는 방법

포진 현대 치료 방법최근까지 헤르페스는 난치병으로 간주되었습니다. 실제로, 헤르페스 바이러스에서 사람을 구할 수는 없습니다. 그러나 현대 의학은 헤르페스 바이러스의 감염뿐만 아니라 질병의 재발을 막는 새로운 효과적인 방법을 제공합니다. 헤르페스 질환을 가진 현대 치료 방법은 질병의 진행에 대처하고 예방할 수 있습니다.
현대적인 헤르페스 감염 치료법은 복잡한 치료법을 사용하는 것을 기본으로합니다.


두더지를 없애는 법

어떤 사람들은 모발이 심각한 미용 결손증을 앓고 있기 때문에, 그들 중 많은 사람들은 자신의 또는 두드러기를 효과적으로 제거하는 방법에 관심이 있습니다.오늘날 피부 구성을 없애는 많은 방법이 있습니다. 누군가 고전 약을 선호하고 어떤 이유로 든 누군가는 인기있는 요리법을 말합니다. 가정과 진료소에서 신체의 두더지를 제거하는 방법과 피부에 종양 치료법을 독립적으로 처방할지 여부를 고려하십시오.


집에서 어린이와 성인을 치료하는 알레르기에 대한 민간 요법 - 효과적인 요리법

민간 요법으로 알레르기를 치료하면 질병의 주요 증상을 제거하고 면역 체계를 강화하며 신체 전체의 건강을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 치료법의 효과는 알레르겐의 효과, 잘 선택된 치료법, 환자에서의 사용에 대한 금기 사항의 부재를 결정하는 정확성에 달려 있습니다.알레르기의 원인알레르기 (콧물, 피부 발진, 가려움증, 눈물 흘림)의 징후는 일부 환경 물질의 유해한 영향에 대한 신체의 면역 반응의 결과입니다.