욕의 치료 방법

압력 궤양은 궤양이라고하며, 많은 질병의 심각한 합병증의 징후이며, 조직으로의 혈액 공급으로 인해 또는 압축 및 그 이후의 이동으로 인해 발생합니다. 병리학은 병상에 걸린 환자의 특징 일뿐 만 아니라 피부에 가해지는 외부 압력에 의해 압력 염증이 발생할 수 있습니다. 특히 그들은 종종 골 돌출 부위에 형성됩니다. 척수 질환으로 인한 피부의 궤양 (신경 공급)으로 고통받는 환자는 욕창의 위험이 있습니다. 이러한 궤양을 가진 환자에서 종종 머리, 엉덩이, 발 뒤꿈치에 발생합니다.

곰팡이 염증 및 치료법

효과적인 압력 염증 치료 방법을 찾아 의사는 여러 가지 방법을 시도해 왔지만 지금까지는 최선의 방법을 찾지 못했습니다. 각 의료 세트는 가장 효과적인 것으로 간주되는 자체의 방법을 사용합니다. 압력 염증의 치료의 복잡성은 환자의 장기간 움직이지 않는 동안 조직을 압박하는 곳에서의 수동적 혈액 공급입니다.

1. 경미한 피부 병변.
2. 피부 손상, 지방 조직.
3. 근육 손상
4. 뼈에 깊은 상처가 있습니다.

외상과 보수적 인 압력 염증에 대한 치료에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 병리학의 심각한 단계에 독점적으로 사용되며 치료가 어렵고 오랫동안 치유되지 않습니다. 보수적 인 조치는 손상된 조직에 혈액 공급을 활성화시키고, 죽은 종괴로부터 상처를 제거하고, 피부 병변을 치유하는 것입니다. 병상의 정도에 따라 침대 환자의 욕창을 치료하는 방법은 의사가 결정합니다.

욕창 1 및 2도 치료

단지 dermahemia이 단계에서 발생하고 도장을 표시하기 때문에 기저귀 발진의 개발의 초기 단계에서 적극적으로 진행 조직의 세포가 죽어 예방 조치 추구했다. 의사는 환자의 상태를 평가하여 궤양 진행에 대한 외부 및 내부 위험 요소를 확인하거나 제거합니다. 또한, 상황을 악화시키는 모든 기존의 병리 및 관련 증후군의 치료가 처방된다. 전문가가 다음을 지정할 수 있습니다.

• 몸의 해독 (hemodez, 수혈).
• 면역 촉진 요법 (면역 자극제, 비타민 복용).
• 일정한 압력 제거 (2 시간마다 환자를 돌림).
• 특수 공구 (플라스틱 타이어, 항 부정 매트리스, 베개, 패드 등)의 도움으로 직물에 가해지는 압력을 줄입니다.

깊은 욕창을 치료하는 방법 3 및 4 단계

세 번째 단계에서 활성 피부와 피하 지방층에서 죽어갑니다. 누워만있는 환자의 욕창의 치료는 보통 수술 (건조에서 고름과 괴사, 흡수 분리 상처 보호와 염증 청소)를 포함한다. 3 단계에서 병리학 적 과정은 혈액 공급이 손상되는 피부의 인접한 영역으로 빠르게 퍼집니다. 현재 비활성 상태로 유지하는 것은 불가능하며 피부는 더 이상 스스로 재생할 수 없습니다. 모세 혈관 출혈이 나타나기 전에 죽은 조직의 제거 (절제술)를 실시해야합니다.

의사는 광범위 항생제와 지역 방부제를 사용하여 욕창을 치료합니다. 이러한 궤양의 치료에 necrolytic 작용 제제 (Kollagenzin, 키모 트립신)를 사용하여, 소염제 (Alfogin, Vulnuzan 히드로 코르티손), 조직 복구의 프로모터 (Vinylinum, Bepanten, Methyluracil) 정규화 림프 미세 (Tribenozid, Pirikarbat)의 준비.

네 번째 단계는 근육 조직, 힘줄 및 뼈에 손상을주는 깊은 괴사가 특징입니다. 치료는 죽은 조직의 절제, 치유 상처의 흡수 및 치유 상처의 보습입니다. 괴사 과정의 급성기가 끝나면 의사는 외과 적 치료 문제를 제기합니다. 이 궤양의 청소는 최대한의 생체 조직을 유지하기 위해 수행됩니다. 동시에, 궤양에 대한 물리 치료 요법이 시행되고, 항생제와 멸균 과정이 처방됩니다.

위치에 따라 질병의 치료

누워만있는 환자 침대 염증은 혈액의 흐름이 중단 및 조직 세포의 죽음은 최대 압력의 영역에서 몸에 일어난시킨다 혈관과 피부의 압축으로 인해 발생. 따라서, 측면에 누워있을 때, 궤양은 허벅지, 발목, 무릎에 형성됩니다. 환자가 오랫동안 위장에 누워 있으면 광대뼈에 상처가 생깁니다. 허리에 누워있을 때 발 뒤꿈치, 천골, 팔꿈치, 목덜미, 미저골, 견갑골에 상처가 생길 수 있습니다. 욕창 치료 및 치료는 교육 장소에 따라 수행됩니다.

발 뒤꿈치에 욕창을 치료하는 법

발 뒤꿈치에 궤양을 치료하기 위해서는 특별한 붕대 "Comfil"(덴마크)을 사용하는 것이 바람직하며 손상된 피부에 붙어 있습니다. 드레싱은 소독 효과가 있으며 더 이상의 감염을 예방합니다. 내부 상처 오염이나 고름의 형성의 경우, 궤양 먼저 세척하고 약물 "Proteoks"또는 유사한 수단 소독 - 분무, 용액 zelenki 과산화수소, 티 트리 오일, 클로르헥시딘의이.

엉덩이에 대한 욕창

욕창을 치료하고 조직에 혈액 공급을 회복하려면 손상 력의 부정적인 영향을 막아야합니다. 영향을받는 부위를 압박하지 않으면 연고 나 가루가 도움이되지 않습니다. 또한 적절한 치료를 통해 죽은 조직의 거부가 일어나고 상처가 점차 회복됩니다. 따라서 엉덩이 궤양 치료는 다음 3 가지 주요 단계에 기반합니다.

1. 피부 손상 부위의 혈액 순환 회복.
2. 괴사를 거부하는 조직 보조.
3. 상처를 치유하고 치료 요원을 적용.

엉덩이에 배스 패드는 종종은을 함유 한 제제로 처리됩니다. 이러한 제제는 방부성을 가지며 통증을 감소시킨다. 은을 포함하는 크림과 연고는 상처의 신속한 치유에 기여합니다. 알콜 기반 약물은 피부를 건조시킬 수 있기 때문에 종종 권장되지 않습니다.

꼬리 부분에

미골에 생긴 상처의 치료를 위해 브랜디 용액에 소금을 담근 드레싱을 사용하십시오 (소금 30g / 브랜디 150g). 필요하다면 붕대를 압축 종이 아래에 두는 것이 낫습니다. 새 드레싱을 드레싱을 바꾸기 전에 소금으로 헹굼하십시오. 상처 치료를 위해 Levocin, sea buckthorn oil, Solkoserin과 같은 방법을 사용할 수 있습니다. 궤양이 훼손되면 살균 또는 항균제 (streptotsid powder, boric acid)를 도포 할 필요가 있습니다.

집에서 질병을 치료하는 방법

집에있는 환자의 압력 염증 치료는 특정 어려움을 나타냅니다. 가정에서는 festering wound의 고품질 세척을 수행하고 조직 수리에 필요한 좋은 가스 교환을 보장하기가 어렵습니다. 민간 요법과 의약품과 함께 같은 현대적인 재료, 또는 안티 욕창 매트리스로 만든 편리한 살균 석고로 현대 수단의 궤양의 치료를 위해 사용하십시오.

의약품

손상된 피부 부위의 죽은 조직을 신속하게 제거하고 치유 과정을 시작하려면 특수 약품 (예 : Iruxol)을 사용하십시오. 필요한 경우, 욕창의 전처리 도중에 특별한 도구를 사용하여 괴사를 제거하십시오. 궤양이 죽은 조직의 선택을 취소하면, 진통제와 붕대과의 타이 업, 하이드로 콜로이드 드레싱 (Gidrosorb, Gidrokol) 또는 상처 치유 에이전트와 압축을 덮여있다. 욕창 감염시 국소 항균제가 사용됩니다.

외부 치료 : 연고와 크림

상처의 치료를 위해 연화 연고를 사용하거나 산소의 출입을 차단하는 농아 용품을 사용하는 것은 불가능합니다. 초기 단계와 건조한 조직이 죽어가는 동안 젖은 드레싱을 삼가하십시오. 이러한 모든 작용은 젖은 괴사와 활동적인 세포사를 일으킬 수 있습니다. 항생제는 고름으로 젖은 상처가 생기거나 피부 조직에 젖은 괴사가있는 경우 처방됩니다. 환자의 상태를 완화하기 위해 사용이 허용됩니다.

• Vishnevsky 연고;
• 보로 플러스;
• Bepanten;
• 연고 "Autenrita."

안티 decubitus 매트리스

압력 염증의 형성을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 항 부정 마사지 매트리스입니다. 이러한 제품은 특수 매트리스 챔버에서 공기를 빈번하게 팽창시키고 공기를 빼냄으로써 신체의 다른 부분에 가해지는 압력을 지속적으로 변화시킵니다. 압력 점의 교체는 압력 염증의 원인을 제거하고 압착 된 조직에서 정상적인 혈액 순환 활동을 유지합니다.

민간 요법

민간 요법으로 치료하는 것은 욕창 조절을 보조하는 수단입니다. 거의 모든 전통적인 치료법은 환자가 알레르기 반응을 경험할 수있는 약용 식물의 사용을 기본으로합니다. 민간 요법을 사용하는 긴급 성은 질병의 정도에 달려 있으므로 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 압력 염증과의 싸움에 도움이되는 몇 가지 대체 의학 방법이 있습니다.

• 하루에 몇 번씩 폐렴의 신선한 주스로 상처를 윤활하십시오.
• 잘게 잘린 어린 엘더베리 1 큰술을 끓는 우유로 남기고 하루 2 회 궤양에 발라줍니다.
• Kalanchoe 잎을 따라 자르고 상처에 신선한 상처를 붙이고 석고 또는 붕대로 고정하고 밤새도록 내버려 두시오.
• 머리맡에 욕창이 생기면 보드카를 샴푸 (1 : 1)와 혼합하고 머리카락을이 용액으로 씻으십시오.
• 분쇄 된 금송화 꽃의 스푼과 바셀린 50g을 섞어 하루에 두 번 궤양에 붙이십시오.
• 1 일 1-2 회 신선한 감자 로션을 만듭니다. 이것을하기 위해 고기 분쇄기를 통과 시키거나 결합 물을 사용하여 꿀을 꿀 (1 : 1)과 혼합하십시오. 얇은 냅킨 위에 혼합물을 놓고 궤양에 붙입니다.
• 밤에는 멸균 붕대를 사용하여 물고기 또는 곰 지방을 압축하십시오.
• 곧 건조 된 창고를 말리기 위해서는 1 일 1 회 전분을 뿌린다.
• 신선한 양배추 잎을 체계적으로 상처에 밤새 묶으십시오. 10-14 일 후, 붉은 반점이 욕창 주변에 나타나야합니다. 이것은 궤양의 치유 과정을 나타냅니다.
• 침팬지를 매일 과망간산 칼륨의 강력한 용액으로 처리하십시오 (분홍색을 밝히도록 물에 많은 분량을 넣으십시오).

외과 적 치료

수술 적 치료는 의사의 처방전과 엄격한 적응증에 따라 진행됩니다. 부적절하거나 부적절한 외과 적 치료는 질병을 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 욕창의 면적을 늘릴 수 있습니다. 우선 의사는 수술 적 치료 방법의 가능성을 평가하고 예후가 긍정적 인 경우에만 치료 방법 중 하나 인 무료 피부 이식술, 국소 조직 성형 수술, 창상의 가장자리를 비교 한 궤양의 절제 등을 실시합니다.

항상 외과 적 치료가 기대되는 결과를주는 것은 아닙니다. 이식 된 피부 조직은 부족한 혈액 공급으로 인하여 신체의 영향을받는 부위에 잘 순응하지 않게됩니다. 수술 후 조기 합병증은 피부 조직 아래의 체액 축적, 불일치의 이음새, 상처 또는 피부의 괴사, 출혈 등을 나타냅니다. 앞으로는 궤양이 형성 될 수 있으며, 종종 궤양의 재발을 초래합니다.

베드 소아 예방

압력 염증 예방의 기본 원칙은 적절한 환자 치료입니다. 모든 피부 부위에 정상적인 혈액 공급을 환자에게 제공해야합니다. 환자가 오랫동안 한 위치에 누워있는 것은 불가능합니다. 따라서이 과정의 고통에도 불구하고 매 2 시간마다 환자를 돌릴 수 있습니다. 그렇지 않으면 궤양이 끊임없이 나타나고 손상이 뼈에 도달 할 때까지 악화됩니다. 예방 조치를 취하기 위해서는 자극적 인 욕창 발생에 대한 자극적 인 상황과 위험 요소를 고려해야합니다.

• 환자의 피부의 위생이 불충분 함.
• 침대 또는 침대에있는 옷의 존재, 튀어 나온 솔기, 단추;
• 유뇨증, 대변 실금;
• 치료 및 치료 수단에 대한 환자의 알레르기 반응;
• 활성 발한, 당뇨병, 비만;
• 부적 절한식이 요법, 신체의 체액 부족;
• 파킨슨 병;
• 순환계 또는 척수의 질병;
• 흡연 또는 알코올 남용;
• hypodynamia, 뼈 골절;
• 빈혈;
• 악성 종양의 존재;
• 부은 피부, 건조한 피부.

압력 상처의 발생을 예방하기위한 예방 조치는 질병의 첫날부터 또는 환자가 기댄 자세로 있어야합니다. 실행이 보여 주듯이, 궤양 형성 과정이 시작되면, 그 발달을 막는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 예방이 중요합니다. 이후에 침대 욕의 발달 단계마다 병리학의 신속한 치료 가능성이 감소합니다. 예방은 다음과 같은 조치를 포함합니다 :

• 체계적인 피부 세척, 비접촉 건조 (수건이나 냅킨 사용하지 않음) 및 소독제로 소독.
• 환자의 침대 린넨의 빈번한 교체, 옷과 침대의 주름을 곧게 펴기.
• 특수 매트리스 구매 (안티 decubitus, 공압, 물, 진동).
• 환자 위치의 빈번한 변경.
• 적절한식이 요법과 음주 정권 준수.
• 환자의 근육 활동을 자극합니다 (전동 침구, 마사지).

집에서 치료하는 것보다 침대 환자의 침대색?

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압력 궤양은 손상된 혈액 순환의 결과로 발생하는 조직 괴사의 영역입니다. 일반적으로이 문제는 인체가 단단한 표면에 장기간 접촉 한 결과 발생합니다.

제한된 활동을하는 거의 모든 사람들은 압력 염증의 발병에 취약하지만, 대부분 심각한 피로, 과체중 및 당뇨로 나타납니다.

침대가 무엇입니까?

압력 궤양은 조직의 영양 실조로 인한 다양한 질병 또는 변위로 인한 외부 압박의 위험한 합병증입니다. 의학에서 압력 염증은 종종 궤양이라고합니다.

bedsores photo 초기 단계

bedsores 사진 - 괴사 과정의 발전

이 위반은 보통 병리학 또는 척수 손상과 관련된 조직의 신경 분포를 위반하여 형성됩니다. 압력 궤양은 종종 엉덩이, 발 뒤꿈치 및 기타 압력에 노출되는 부위에 영향을줍니다.

병상 환자에서는 혈관과 피부가 압축되어 정체 된 과정을 낳습니다. 결과적으로, 조직은 사라집니다. 피부의 모세 혈관의 자연 혈류를 2 시간 동안 방해 할 수있는 일정한 압력은 괴사의 초기 증상을 유발합니다. 건조 함이 증가하거나 과도하게 보습 된 피부로 인해 욕창의 가능성이 높아집니다.

상피의 건조는 각질층의 각질 제거를 유발하고, 과도한 수분은 감염을 유발합니다. 수축 지역의 순환기 장애 때문에 상황이 더욱 악화되고 있습니다. 침대 환자의 욕창 치료 및 예방은 매우 시급한 문제입니다.

욕창, 단계 및 사진 분류

4 단 침대 사진

의사는 압력 염증의 여러 단계를 확인합니다. 각각의 기능은 다음과 같은 특징이 있습니다.

1. 1 단계 이 경우 일부 피부 영역이 빨갛게됩니다. 그러나 손가락을 눌러서 흰색으로 변하지는 않습니다. 때로는이 구역에서 부종이 나타납니다. 첫 번째 단계는 가장 단순한 형태의 질병으로 간주됩니다. 이 경우 집에서 침대에서의 욕창 치료가 가장 쉽습니다. 제 시간에 조치를 취하면 괴사를 피할 수 있습니다.
2. 2 단계 이 단계에서, 욕창은 작은 물집이나 궤양의 출현을 동반합니다. 염증이나 화농성 과정의 발생을 예방하는 것은 매우 중요합니다. 이 문제를 해결하려면 마약과 함께 붕대를 사용해야합니다.
3. 3 단계 피부가 괴사 과정에 의해 영향을 받기 때문에 욕창은 깊은 상처와 비슷합니다. 결과적으로 지방 조직과 근육이 사람 에게서도 볼 수 있습니다. 또한 영향을받는 지역에는 화농성 내용물이 있습니다.
4. 4 단계. 병리학은 힘줄과 뼈에 영향을 미칩니다. 이 단계에서 염증 과정이 진행되고 상처가 화농물로 가득 차게됩니다.

집에서 침대 환자의 압력 상처 치료

결과를 가져 오기 위해 욕창 치료를 위해서는 포괄적이어야합니다. 사실 치료에는 여러 가지 요소가 포함되어야합니다.

• 일정한 압력을 방지;
• 지역 치료;
• 주요 병리학의 제거.

욕의 치료 용 의약품

병상 환자의 집에서 환자를 치료하는 것은 초기 단계에서만 수행되며,이 목적을 위해 국소 치료법 인 약물과 연고를 사용합니다. 의사가 특정 상황을 근거로 침대 환자의 욕창에서 연고 나 크림을 선택하고 입원이 필요한 경우 엉덩이를 선택하는 것이 가장 좋습니다.

사용 된 약을 고려하십시오. 그러나 이러한 기금을 적용하기 전에 해당 지역을 소독제 및 방부제로 치료할 필요가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Hexion. 이 도구의 활성 구성 요소는 chlorhexidine입니다. 그것의 도움으로 상처를 소독하고 병원성 박테리아에 대처할 수 있습니다. 곰팡이 미생물 및 일부 바이러스에 감염된 경우에도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 이 경우 약물은 신체에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.
• 은 화합물을 사용한 솔루션. 은 이온의 영향으로 박테리아 미생물의 번식과 번식을 막을 수 있습니다. 또한이 약제는 항생제의 효과를 높이고 통증 및 국부적 인 불편 함에 대처할 수 있습니다. 이는 가려움증이나 타는듯한 느낌입니다.
• 후라 실린. 이 도구의 활성 물질은 니트로 푸랄입니다. 병원성 미생물의 단백질과 결합하여 그 구성을 변화시킵니다. 결과적으로 박테리아 세포는 생명을 위해 자신의 단백질을 사용하고 죽을 수있는 능력을 상실합니다.

Decubitus 연고 목록

현재 현지에서 사용할 수있는 약이 많이 있습니다. 치료 환자의 고름 염증에 대처하기 위해 연고는 종종 감염된 부위를 치료하는 데 사용됩니다. 가장 효과적인 약물은 다음과 같습니다 :

• Argosulfan. 이 도구의 효과는 조성물에은 이온이 존재하기 때문입니다. 이 연고의 사용을 통해 통증 완화, 타는듯한 느낌 및 따끔 거림을 없앨 수 있습니다. 원하는 결과를 얻으려면 연고를 바르기 전에 감염된 부위를 소독제로 치료하고 건조시켜야합니다.
• Iruksol. 제품의 활성 성분은 효소 콜라게나 제입니다. 항균 성분도 포함되어 있습니다. 단백질 분해 효소의 성분으로 인해 건강한 세포를 손상시키지 않고 영향받은 부위를 부드럽고 고품질로 정화하는 것이 가능합니다.

항균 성분은 추가 상처 클렌징을 제공하여 조직 재생을 촉진합니다.
이 도구는 드레싱 형태로 적용하고, 염좌의 국소화 영역에 조심스럽게 고정하는 것이 좋습니다.

동시에, 드레싱은 매일 바꿀 것을 권장합니다. 연고의 과정은 10 일을 넘지 않아야합니다. 반복 치료는 2 주 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다. 이렇게하면 중독을 예방할 수 있습니다.

• 아연 연고. 이 도구는 뚜렷한 항 염증 및 살균 효과가 있습니다. 그 사용 덕분에 건조 효과를 얻고 영향을받은 부분을 외부 요인으로부터 보호 할 수 있습니다.

연고는 얇은 층을 가진 영향받은 지역에 적용되는 것이 좋습니다. 이 작업은 하루에 최대 5 회하는 것이 좋습니다. 이 경우 치료 과정은 60 일입니다.

• 레보 신. 이 약에는 여러 가지 성분이 포함되어 있습니다. sulfadimethoxin 및 chloramphenicol과 같은 항균 물질은 소독 효과를 만들어 치유 과정을 자극합니다. Trimekain은 마취제이며 통증을 완벽하게 완화시킵니다. Methyluracil은 피부 재생을 유발합니다.

연고의 유용한 특징은 과도한 수분을 제거하여 죽은 세포와 고름을 정화하는 능력입니다. 원하는 결과를 얻으려면 도구를 매일 사용하는 것이 좋습니다. 연고를 바르면 치료 된 표면을 붕대 또는 깨끗한 천으로 가려야합니다.

• 솔코 세릴. 혈액 유제품 송아지의 구성으로 인한 자금 효과. 당신이 영향을받은 지역을 공격하면 연고는 조직 수리의 과정을 시작합니다.

이 도구의 중요한 특징은 보호 조치가 있다는 것입니다. 이것은 피부에 외부 요인의 부정적인 영향을 방지하는 데 도움이됩니다. 상처에서 고름이 나오는 경우에는 연고를 사용하지 말아야한다는 점에 유의해야합니다.

욕의 치료를위한 민간 요법

욕창이 형성되면 추가 치료 방법이 종종 민간 요법의 사용이됩니다. 그들의 도움으로 상처를 깨끗이하고 새로운 조직을 복원하는 과정을 시작할 수 있습니다. 민간 요법을 사용하기 전에 알레르기 반응을 유발할 수 있으므로 의사와 상담해야합니다.

가장 효과적인 요리법은 다음과 같습니다.

• Lungwort의 잎에서 주스를 짜내고 침대 옆 부분을 하루에 여러 번 처리하십시오.
• 약용 칼란 코의 잎을 2 부분으로 자르고 영향을받는 부위에 상처 부위를 바르십시오. 붕대를 고정한 채로 밤을 보낼 것을 권장합니다.
• 블랙 엘더 베리 (Elderberry) 잎은 뜨거운 우유로 끓여서 하루 2 회 감염된 부위에 발랐습니다.
• 금송화 꽃의 스푼을 자르고 바셀린 50g과 섞는다. 하루에 두 번 침대 치료를하십시오.
• 신선한 감자를 자르고 동등한 부분에있는 꿀과 섞으십시오. 욕창의 출현이 쉬운 지역에 적용하십시오.
• 바다 buckthorn 기름이나 차 나무의 병든 피부를 치료. 이 작업은 하루에 여러 번 수행하는 것이 좋습니다.
• 알로에 주스와 셀란 딘은 2 : 2 : 1의 비율로 꿀과 결합합니다. 생성 된 혼합물은 하루 2 회 영향을받는 부위에 적용됩니다.

의사의 조언

집에서 침대에 누워있는 환자의 침대 염증을 치료하는 데 도움이되는 의사의 조언 :

1. 피부의 순도를 조절하는 것이 중요합니다. 그러나 주기적으로 에어 배쓰를 사용할 필요가 있기 때문에 젖거나 건조해서는 안됩니다.
2. 위생의 경우 항균 비누를 사용하지 마십시오. 항균 비누가 유익한 박테리아를 죽이기 때문입니다. 환자를 씻으려면 일반 비누, 천연 스폰지 및 물을 선택해야합니다. 피부를 문지르지 않는 것이 좋습니다. 씻은 후 수건으로 부드럽게 닦아 주어야합니다.
3. 피부 상태를 모니터해야합니다. 너무 건조한 경우에는 보습제를 발라야합니다. 피부 습기가 높으면 건조 효과가있는 분말 또는 연고를 사용해야합니다.
4. 발적이 일어나면이 부위를 마사지 할 필요가 없습니다. 그러나, 피해 지역 주변에서 마사지가 허용됩니다.

이러한 문제를 예방하려면 욕창에 대항하여 매트리스를 사용해야합니다. 의사는이 장치가 이러한 문제의 주요 원인 인 신체의 특정 부위의 압박을 제거하는 데 도움이된다고 말합니다.

압력 염증의 합병증

이 상태의 가장 큰 위험은 괴사 과정의 발달과 이후 감염의 추가에 있습니다. 그런 합병증이 생깁니다.

• 하지의 절단;
• 연조직의 넓은 영역의 절제;
• 골막염 또는 골수염의 발달;
• 면역 체계의 약화;
• 1 차 병리의 치료에 문제가있다.

욕창의 발병 예방

침대 틈은 그들을 치료하는 것보다 예방하기가 훨씬 쉽습니다. 이를 위해서는 환자의 압력 염증을 예방하기위한 예방 조치가 필요합니다.

• 2 시간마다 환자는 몸의 위치를 ​​바꿔 회전시켜야합니다.
• 하루에 여러 번 고혈압 부위의 피부를 마사지하십시오. 동시에 붉은 피부를 다루는 것은 금지되어 있습니다.
• 환자에게 규제의 가능성이있는 특수 침대를 사주는 것이 가장 좋습니다. 이로써 위생 절차를 현저하게 촉진 할 수 있습니다.
• 모든 환자는 압축기가 달린 특수 매트리스가 필요합니다. 그것은 당신이 혈액 순환을 개선하고 치유를 가속하는 지속적인 조직 마사지를 수행 할 수 있습니다.
• 침구는 부드러운 질감의 천연 소재로 만들어야합니다.
• 위생의 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 정기적으로 옷을 갈아 입고, 흡수성 기저귀를 사용하고, 소변기와 기저귀를 사용하십시오.

침대 환자에서 침대 욕을 치료하는 방법

불행히도 환자는 24 시간 내내 진료를받을 수 있으며 정기적 인 절차뿐만 아니라 건강 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다. 그리고 주 질환이 발달을 멈추더라도 어떤 경우 에라도 긴장을 풀 수는 없습니다. 병상 환자에게는 압력 염증의 형성이 특징입니다.

침대 환자에게 고름 염증이 형성되는 이유는 무엇입니까? 첫째, 환자는 지속적으로 한 위치에 있습니다. 신체와 침대가 지속적으로 접촉하는 곳에서 점차적으로 혈액 순환을 위반하면 피부가 위축되기 시작합니다. 둘째, 병상 환자에서 면역 수준과 생체 재생 능력이 현저하게 감소합니다. 이로 인해 새로 형성된 노폐물의 상태가 크게 악화됩니다.

욕창에 대한 기본적인 치료법

침대 환자의 욕창은 어디에서나 형성 될 수 있으며, 사람이 가장 자주있는 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 오랫동안 등을 대고 누워야 만한다면, 허리와 엉덩이, 어깨 뼈 사이의 부위에 영향을 미치고, 환자가 옆에 있으면 침대가 신체의 한쪽에만 위치 할 것입니다.

압박 염증의 징후가 나타나 자마자 즉시 치료를 시작해야하며,이 과정을 시작하면 피부의 분해 과정이 활발하게 진행되어 괴사 과정과 깊은 궤양이 형성됩니다.

가장 먼저 할 일은 환자가 이미 형성된 욕창이있는 곳이 침대와 옷에 닿지 않는 위치에 있는지 확인하는 것입니다. 이렇게하려면 특수 안티 디 비터스 러버 서클을 사용할 수 있습니다. 마치 수영과 같아서 "걸려있는"상태에서 피부의 병리학 적 변화가있는 신체 부위를 유지할 수 있습니다. 이것은 아픈 부분의 절대적인 건조를 보장합니다. 이것은 압력 염증의 성공적인 치료를위한 필수 조건입니다.

그러나 마약의 사용과 "전통 의학"범주의 기금 사용에 대한 나머지 모든 치료는 의사와 합의해야합니다.

전문가는 욕창의 발달 단계를 결정할 것입니다.

• 1 단계. 특정 부위의 피부가 빨갛게됩니다. 손가락으로이 충혈 된 부위를 누르면 손가락이 흰색으로 변하지 않습니다. 어떤 경우에는 발적 부위의 부종이 나타납니다. 제 1 기 창상은 피상적이며 치료를 위해 가장 접근하기 쉬운 것으로 간주됩니다. 이 순간에 특정 조치를 취하면 괴사 과정의 발전을 피할 수 있습니다.
• 2 단계. 욕창은 붉은 색뿐만 아니라 작은 물집이나 염증을 가지고 있습니다. 이 단계에서 염증성 / 화농성 과정의 진행을 막는 것이 주요 임무입니다. 일반적으로 드레싱을 특정 약물과 함께 정기적으로 사용하면 탁월한 결과를 얻을 수 있습니다. 치료 시간이 길고 어려울 수 없습니다.
• 3 단계. 욕창은 깊은 상처이며, 피부는 괴사 과정에 의해 완전히 "먹습니다". 지방과 근육 조직은 명확하게 보이며, 상처는 화농성 내용물로 채워질 수 있습니다.
• 4 단계. 병적 인 과정은 적극적으로 힘줄로 확장되고 심지어 뼈 조직, 염증이 발생하며 각 경우의 상처는 고름으로 가득 차 있습니다.

3 단계 및 4 단계 발달 단계에서의 욕창은 깊은 것으로 분류되며, 의사는 외과의가 환자를 도울 수 있다고 생각합니다. 물론, 압력 약화와의 싸움에서 종종 효과가있는 "전통 의학"이라는 범주의 제품이 많이 있지만 가정에서의 치료는 의사와 상담 한 후에 만 ​​할 수 있습니다.

약물로 욕창 치료

욕창을 치료하는 데 사용할 수있는 약물이 많이 있습니다. 그러나 먼저 문제의 병적 상태의 발달의 정확한 단계를 확립하는 것이 필요할 것이며, 이것은 특정 약물에 찬성하여 올바른 선택을하는 데 도움이 될 것입니다.

1 기 염증

괴사 과정의이 단계에서 다음을 수행해야합니다.

• 장뇌 알코올로 2-3 시간마다 감염된 부위를 닦으십시오.
• 일본 소포라 추출물 또는 바다 갈매 나무속 기름으로 피부의 붉어 진 부분을 치료하기 위해 하루에 수 차례 복용하십시오.
• 욕창이 항상 건조한 상태인지 확인하십시오.

참고 사항 : 어떤 경우에도 몸에 붉은 색을 띤 마사지를받을 수 없으며 심지어 기름이나 알코올로 치료할 때도 최소한의 노력으로 아주 조심스럽게 다루어야합니다. 이는 얇고 염증이있는 피부를 손상시킬 위험성이 매우 높기 때문입니다. 즉, 염증과 화농성 과정이 즉시 발생합니다.

2 단계 욕창

고려중인 병리학 적 과정의 발달 단계에서 특정 약제를 사용할 필요가 있습니다. 유감스럽게도 기름과 알코올로는 충분하지 않습니다. 의사들이 추천하는 것 :

• 하루에 여러 번, 결과 상처는 소독액으로 처리해야합니다 - chlorhexidine은 이것에 최적입니다;
• 초기 치료 직후, Solcoseryl, Actovegin 또는 Levomekol을 상처에 바르십시오 - 연고 형태로 사용할 수 있으며 치료를 위해 하나의 약물 만 선택해야합니다.
• 주기적으로 하이드로 겔 드레싱을 사용하십시오 (예 : Hydrosorb Comfort).
• 상처 치유 특성이있는 물질 (예 : Multiferm)을 사용하십시오.

참고 사항 : 하이드로 겔 드레싱 및 특정 물질을 사용한 적용은 약국 체인에서 상대적으로 비용이 많이 들지만, 사용시에는 침대 욕의 치료 기간이 현저하게 줄어 듭니다.

욕창의 3 단계 및 4 단계

위에서 언급했듯이이 단계에서 외과 의사의 도움이 필요합니다. 의사는 다음 절차를 확실히 수행합니다.

• 절제술;
• 영향을받은 지역을 괴사 성 덩어리에서 깨끗하게하는 것;
• 특수 상처 치유 드레싱의 사용 - 예 : Proteox-TM;
• 특별한 흡수성 스폰지 드레싱 (Biaten)의 사용 - 너무 많은 괴사와 고름이 상처에 축적 된 경우 사용됩니다.

압력 상처가 완전히 건조 된 후에 만 ​​특정 약물이 감염된 피부에 적용될 수 있습니다.

민간 요법으로 가정에서의 압력 상처 치료

침대 환자는 집에서 가장 자주 있기 때문에, 그를 돌보는 사람들은 압력 염증 치료의 다양한 방법을 알아야합니다. 물론, 각각을 사용하기 전에 의사의 허가를 받아야하지만, 다음 도구는 모두 금기 사항이 없습니다.

에센셜 오일

그들은 즐거운 향기뿐만 아니라 소독 및 치유 효과도 있습니다. 일부 에센셜 오일이 압력 염증의 치료에 적극적으로 사용될 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 가장 효과적인 두 가지 조리법은 다음과 같습니다.

1. 팔미 로즈 오일을 Hypericum 오일과 1 : 2의 비율로 섞고 영향을받는 피부에 따뜻한 압축을하십시오. 보통, 그러한 붕대를 하룻밤 동안 적용하고 아침에 제거하고, 피부 / 상처를 따뜻한 물로 씻고 완전히 말립니다. 추가 성분으로 St. John 's wort oil뿐만 아니라 wheat germ oil도 사용할 수 있습니다.
2. 제라늄, 몰약, 티 트리, 라벤더, 쁘띠 그레인의 에센셜 오일을 같은 양으로 섞어서 세인트 존스 워트가 첨가합니다. 에센셜 오일의 "칵테일"사용 효과는 단순히 놀랍습니다. 만약 욕창이 1 단계와 2 단계에 있다면,이 치료의 첫 번째 결과는 하루 후에 눈에 띄게 될 것이며, 깊은 욕창이 이미 형성 되었다면 3-5 단계 후에 긍정적 인 결과가 나타날 것입니다. 이 에센셜 오일 컬렉션에서 하루에 한 번 따뜻한 압축을해야하며 밤에 붕대를 상처 부위에 두는 것이 좋습니다.

바다 갈매 나무속과 로즈힙 오일

이 식물의 열매는 많은 양의 비타민 A, E 및 C를 함유하고 있습니다.이 물질들은 혈액 순환을 회복시키고 개선 시키며, 혈관벽을 강화시키고 신체의 재생 수준을 증가시킵니다. 그런 이유로 전통적인 치료자와 공식 약의 대표는 바다 갈매 나무속 기름 및 / 또는 로즈힙 기름으로 침대 냄새를 치료할 것을 권장합니다 (이 두 제품을 단순히 교체 할 수 있음).

이 오일을 피부에 바르기 전에 장뇌 알코올로 치료해야합니다. 그런 다음 궤양과 깨끗한 상처를 오일로 치료하고 완전히 흡수 될 때까지 기다렸다가 환자의 옷을 입는다. 이 절차를 사용하여 살균 된 면봉을 사용해야합니다. 감염을 예방할 수 있습니다.

참고 사항 : Sea buckthorn이나 rosehip oil은 발달 단계 1과 2의 병변에서 탁월합니다.이 두 약제는 주된 치료 방법으로 작용할 것입니다. 그러나 욕창이 본질적으로 깊다면 바다 갈매 나무속과 로즈힙 오일은 복합 요법의 보조 성분으로 만 간주 될 수 있습니다.

녹나무 기름

이것은 욕창에 대한 매우 구체적인 치료법입니다. 문제의 병리학 적 진행 과정의 1 단계와 2 단계에서는 효과적이지만 깊은 욕창에는 위험합니다. 사실 녹나무 기름에는 방부제, 상처 치유 및 마취 효과가 있습니다. 이 도구는 조직을 복원하고 신체의 신진 대사 과정을 개선하지만 피부에만 적용 할 수 있습니다. 따라서 표면 욕창의 경우 장뇌 오일은 하루에 한 번 피부가 변한 부위에 적용될 수 있지만 이미 존재하는 궤양의 경우 동일한 치료법으로 화상을 입을 수 있습니다.

약국 체인은 장뇌 유성 연고를 판매합니다. 문제의 의약 제품과 같은 약리학 적 형태를 사용하는 것이 더 편리합니다.

욕의하는 습관성 제품

흔히 욕창이 나타나면 즉시 비싼 약품을 사용하기 시작합니다. 일부 의약품은 치료를 위해 준비되었습니다. 그러나 전통 의학은 가장 익숙한 제품조차도 침대 환자의 신체에서 괴사적인 변화를 제거하는 데 도움이 될 수 있다고 주장합니다. 가장 효과적인 방법 :

1. 베이킹 소다. 그것은 화농성 내용물과 수포 형성이 이미 관찰 된 2 단계 욕창 치료에 사용됩니다. 무엇을해야합니까? 끓는 물 (2 컵)에 소다 1 큰술을 녹인 다음 린넨 수건을 결과물에 담급니다. 즉시 수건을 문제 부위에 부착하고 완전히 식힌다. 조직이 창자에서 제거되면, 고름이 직접 그것에 발견됩니다 - 그것은 물집에서 나온다. 다음 깨끗한 수건을 가지고 또한 소다 용액에 적셔서 다시 도포합니다. 이 절차는 상처에서 조직을 제거한 후 수건의 깨끗한 표면을 알 수 없을 때까지 수행해야합니다.
2. 양파. 두 개의 중간 양파를 취하고 황금 갈색까지 식물성 기름으로 잘게 자르고 볶아 야합니다. 그런 다음 오일을 걸러 내고, 밀랍이나 교회 촛불 (1 조각)을 넣으십시오. 먼저 물에 녹여야합니다. 이러한 연고는 발달 중 어느 단계에서든 욕창을 치료하는 데 사용할 수 있지만 사용하기 전에 반드시 가열 / 녹여야합니다.
3. 염소 지방. 식탁 용 소금, 다진 양파, 염소 지방을 같은 비율로 합치십시오. 도구가 준비되었습니다. 20-30 분 동안 피부에 영향을 주어야합니다.

참고 사항 : 압력 염증의 치료 초기에 염소 지방을 치료하면 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 궤양이 치유됨에 따라 통증 증후군은 덜 두드러지게됩니다 - 이것은 치료 결과의 지표의 일종으로 작용할 수 있습니다.

1. 크림. 모든 것은 여기에서 간단합니다. 크림으로 하루에 한 번씩 욕창에 기름칠을하면 충분합니다. 그러나 맛을 내기도하고 맛도없이 살 필요가 있습니다. 가장 좋은 방법은 직접 크림을 만드는 것입니다.

어떻게 침대 염증 환자를 도울 수 있습니까?

물론, 압력 염증의 치료는 중요하고 필요한 이벤트입니다. 그러나 환자를 돌보는 데 필요한 몇 가지 특징을 알아야합니다.이 경우 문제의 병리학 적 과정의 출현을 예방할 수 있습니다. 할일 :

• 침대 환자의 위치를 ​​바꿀 때마다 2 시간마다 - 그것을 좌우로 돌리십시오. 몸의 윗부분을 들어 올릴 기회가 있으면 괜찮을 것입니다.
• 공기 또는 거품 공으로 채워진 특별한 매트리스를 구입할 필요가 있습니다. - 그들은 신체 피부에 가해지는 하중을 균일하게 분산시키고 한 곳에서 다른 곳으로 하중을 끊임없이 변화시킵니다.
• 배변 환자가 배설물이나 요실금을 가진다면 가능한 한 자주 기저귀 / 기저귀를 교체해야합니다. 이러한 생체 적합 물질은 반드시 욕창의 형성을 유발합니다.
• 매일 환자의 몸에있는 피부의 상태를 확인해야하므로 욕창 발생의 주요 징후를 감지하고 필요한 의료 서비스를 제공 할 수 있습니다
• 일주일에 적어도 2 번, 환자는 비눗물로 부드러운 스폰지로 닦아내어야합니다.

침대 환자의 압력 염증 치료 - 과정이 오래 걸리고 종종 성공하지 못합니다. 그러나이 기사에서 언급 된 모든 수단과 방법을 사용하면 환자의 상태를 크게 완화 할 수 있습니다.

Tsygankova Yana Alexandrovna, 의료 평론가, 최고 자격 카테고리의 치료사

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집에서 침대 환자의 욕창을 치료하는 방법과 방법은 무엇입니까?

집에서 침대 환자의 욕창을 치료하는 방법과 방법은 무엇입니까? 생명을 위협하는 상황을 방지하는 방법은 무엇입니까?

압력 궤양은 부적절한 관리로 이동이 제한적인 환자에서 발생하는 피부 및 연조직 괴사 부위입니다. 적절한시기 적절한 탐지와 적절한 치료를 통해 건강과 삶에 심각한 위협이되지 않습니다. 선진 경우에는 손상이 심한 화농성 상처가되어 심각한 합병증과 환자 사망을 유발할 수 있습니다.

이 기사에서는 환자를 간호하는 간호 환자의 규칙, 집에서 치료하는 방법 및 이러한 부상을 효과적으로 치료할 수있는 최신 기술에 대해 배웁니다.

기사 작성자 : Klimov V.V.

목차 :

집에서 침대 환자의 압력 상처 치료

욕창에 대한 더 나은 치료법을 이해하려면이 문제의 원인에 대해 생각해 볼 필요가 있습니다. 침대 환자의 피부와 깊은 조직에 손상을주는 요인은 무엇입니까?

압력 상처의 원인

핵심 요소는 환자가 몸의 돌출 된 부분에있는 견고한 표면의 압력입니다. 대부분의 경우 상처는 흉골, 흉추, 견갑골, 목, 발 뒤꿈치 등의 부위에서 발생합니다. 뼈 조직과 피부 사이에는 근육과 지방 조직이 매우 작습니다.

환자가 옆구리에있을 때 가장 큰 압박은 대퇴골의 대퇴부, 장골 뼈의 부위입니다. 복부 위의 위치에서, 장골 골과 흉골이 튀어 나온 부위의 조직은 고통을 겪습니다. 정주 환자의 경우 좌골 결절, 천골, 발 뒤꿈치, 발가락, 발 및 어깨 뼈의 부위에서 손상 형성의 위험이 더 높습니다.

압력이 조직 손상을 일으키는 이유는 무엇입니까?

• 혈관은 피부와 근육의 세포에 산소와 영양분이 전달되도록 확실하게 고정되어 있습니다. 산소 부족 (저산소증)과 영양 결핍은 세포 생명 활동과 그 죽음을 억제합니다.
• 조직 신진 대사를 조절하는 신경 섬유는 압축되어 세포 생존 능력에 악영향을 미친다.
• 세포 간 공간에서 세포의 폐기물을 제거하는 역할을하는 림프 혈관은 압축되어 있고, 슬래그와 독이 축적되어 세포의 생존 가능성을 감소시키고 중독의 결과로 죽음으로 이끈다. 또한 림프계는 죽은 세포를 제거 (재활용)해야합니다. 림프관을 쥐어 짜내면 조직에 죽은 세포가 축적되어 감염의 발전에 유리한 조건을 만듭니다

좌식 환자의 욕창 발생에 대한 가장 중요한 이유는 환자의 몸에 미세 진동이 부족하기 때문입니다. 이것은 신체가 쉴 때조차도 근육 세포에 의해 생성되는 에너지입니다 (소위 몸의 배경 활동). 유명한 물리학 자 V.A. Fedorov는 신체의 자원 인 책에서 면역, 건강 및 장수 "는 공기, 물, 음식 및 열과 마찬가지로 생명 유지에 중요한 요소 인 미 진동을 말한다. 미세 진동 에너지는 신체의 모든 생리적 및 생화학 적 과정의 흐름에 필요하며 각 세포의 대사 과정을 보장합니다.

신체의 완전한 작동을 보장하는 데 필요한 수준에서 미세 진동의 수준을 유지하십시오. 지속적인 신체 활동을 통해서만 가능합니다. 따라서 운동, 걷기, 수영, 운동은 건강 유지에 매우 중요합니다. 저체온증, 좌식 생활 방식은이 귀중한 자원으로 몸을 가난하게 만듭니다. 어떤 이유로 든 질병, 부상, 사람이 침대 나 휠체어에 묶여 있다면 신체의 미세 진동 에너지가 가장 부족한 경우는 거의 피할 수 없습니다. 이러한 상황이 어떻게 욕창의 발생에 기여합니까?

• 조직 (피부와 근육을 포함)에 대한 혈액 공급은 산소와 영양소가있는 세포의 더 많은 고갈로 이어집니다.
• 림프계, 간 및 신장 작용을 억제함으로써 세포 간 공간에서 처리 된 물질의 제거가 방해 받아 중독을 초래하고 사망 과정이 가속화됩니다. 손상된 세포와 죽은 세포는 활용되지 않지만 조직에 축적되어 감염 과정의 발전을위한 유리한 조건을 만듭니다.
• 림프계의 파괴로 인해 면역력이 약해지고, 외래 미생물을 검출하고 파괴하는 면역 세포 수가 감소합니다. 또한 감염에 대한 신체의 감수성을 증가시키고 화농성 합병증 및 혈액 중독 (패혈증)을 일으킬 위험을 증가시킵니다.

또한, 사람이 앉아있는 생활 방식을 길게 길게할수록 근육 질량이 줄어 듭니다 (이 과정은 위축이라고합니다 - 질병이나 심한 운동 제한으로 인한 근육 조직의 상실). 따라서 백그라운드 근육 활동조차도 점차 감소하여 몸에 휴식시 미세 진동이 최소화됩니다. 또한 V.A. Fedorov는 석고 모형을 적용한 환자의 신체에서 미세 진동 배경의 현저한 감소가 관찰됨을 강조합니다. 단단한 고정은 최소한의 움직임에도 기회가 없으므로 근육 위축 (결과적으로 자원 부족의 증가)이 더 빨리 발생합니다.

조직에 대한 압력과 신체의 미세 진동 수준의 감소 이외에도, 피부 세포의 기계적 손상 및 박리 및 피부에 대한 깊은 조직의 이동 (변위)에 기여하는 마찰과 같은 요인들로 인해 피부가 파열되어 압력 염증이 발생합니다..

또한 습도가 증가하면 피부 손상의 위험이 높아져서 피부가 부어 오르고 마찰이 증가합니다. 대변 ​​및 소변이 피부를 자극하는 물질을 함유하는 요실금에 특히 많이 발생합니다. 욕창의 원인에 대한 자세한 내용은 "압력 궤양 : 원인, 증상 및 위험한 것"기사에서 확인할 수 있습니다.

욕창의 단계와 유형

침대 환자를 돌보는 과정에서 침대 환자의 침대 염증과 같은 문제가 발생할 때 피해 유형과 단계를 알아야하며 질문이 제기됩니다. 사진에서 당신은 침대 단계가 다른 단계에서 어떻게 보이는지 볼 수 있습니다.

욕창의 발달에는 네 단계가 있습니다.

• 1 단계 (초기)는 외부 손상없이 피부의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다 (이 단계에서 중요한 세포 사멸은 아직 발생하지 않음). 첫째, 피부가 흰색으로 변한 후 발적이 발달하며, 압력이 멈 추면 사라지지 않고 푸른 빛을 띠거나 푸른 빛을 띠게됩니다.
• 2 단계는 대량 세포 사멸 (괴사)의 첫 징후가 나타나지만이 과정은 피부에만 영향을 미치고 피하 지방의 상층으로 퍼지지 만 근육 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 이 단계에서 손해 배상이 발생하는 곳에서 거품이 생길 수 있습니다 (비어 있거나 액체가 들어 있음).

3 단계는 피부의 세포뿐만 아니라 조직의 깊은 층의 세포 사멸로도 발생합니다. 피하 지방 조직과 근육 조직이이 과정에 관여합니다. 이 단계에서는 욕창이 다른 직경의 궤양처럼 보이며 감염이 일어날 수 있습니다.이 경우에는 화농성 분비물이 나타납니다.

그것은 시간의 경과에 따라 손상의 첫 징후가 있음을 알아 차리는 것이 무엇보다 중요합니다. 압력 상처, 초기 단계와 같은 상황에서, 치료는 최소한으로 요구됩니다. 사진은 아직 피부에 손상이 없다는 것을 보여 주며 위험한 과정을 막기 위해 유해한 영향을 제거하는 것으로 충분합니다.

또한, 욕창은 외인성 - 주로 외부 요인에 노출에 의해 발생, 내인성 - 그들의 발생은 주로 신체 내의 교란과 관련이 있으며, 혼합 - 외부 및 내부 요인의 영향을 받아 나타납니다.

내인성 욕창은 신경계 장애 (뇌 및 척수의 손상 및 종양, 뇌의 출혈)뿐만 아니라 대사 장애 (예 : 당뇨병)에서 자주 발생합니다. 이것이 발생하면 조직의 대사 과정의 신경 조절 장애로 인하여 손상의 발달이 내부에서 외부로 진행되는 경우가 많습니다. 즉 근육 조직에 손상을 입히고 피부에 눈에 띄는 징후가됩니다.

이러한 상황은 비전문가가 병변의 정도와 깊이를 평가하기가 어려울 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 심지어 의사도 정확한 진단을 위해 연조직의 초음파 검사를 요구합니다. 따라서 이러한 장애가있는 환자는 집에서도 환자의 입원을 결정할 수있는 주치의의 감독하에 있어야합니다 (전문은 유형에 따라 다릅니다). 이에 대한 자세한 내용은 "병상의 단계, 정도, 유형 및 분류"기사를 참조하십시오.

집에서 침대를 치료하는 방법?

침대 문제와 같은 문제에 관해서 가정 치료는 포괄적이어야하며 다음 영역을 포함해야합니다.

• 압력 상처, 즉 압력, 마찰, 변위, 과도한 습도의 발달을 야기한 요인을 제거하기위한 조치;
• 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하고, 염증을 없애고, 현지 치료로 감염과 싸우고, 치유 과정을 가속화하는 등 국소 치료법 (단계에 따라 다름)
• 감염과의 싸움, 대사 과정 개선, 혈액 순환 등을 목적으로하는 일반적인 약물 작용 (구강, 근육 내, 정맥 내)을 받는다.
• 이동성의 제한으로 이어지고 압력 염증의 발병 원인이 된 기저 질환의 치료 (특히 내부 장애의 결과 인 내인성 압력 염증의 경우 중요).

일반적으로 치료법은 감염성 합병증의 존재뿐만 아니라 과정의 단계와 조직 손상의 깊이에 의해 결정됩니다.

압박감의 발달로 이어진 요인을 제거하기위한 조치

세포 사멸을 피하기 위해 조직에 가해지는 압력을 줄이는 방법 (초기 단계)과 깊은 거짓 조직에 대한 괴사의 확산을 예방하는 방법? 이 문제를 해결하기 위해 다음과 같은 조치가 제안됩니다.

• 환자의 신체를 정기적으로 재 위치시킨다.
• 특별 서클 및 베개 사용;
• anti-decubitus 매트리스 사용.

몸체 위치 변경

침대 환자의 신체 위치의 규칙적인 변화는 가장 큰 압력을받는 부위의 하중을 줄일 수 있습니다. 이것은 기존의 욕창이있을 때 과정의 진행을 피할뿐만 아니라 새로운 부상의 출현을 방지하는 것을 가능하게합니다.

침대 욕의 환자 관리를위한 의정서 (욕창 치료 및 예방에 관한 러시아 보건부의 권고)는 상해 발생 위험이 증가한 지역 (위에서 논의한)에서 세포 사멸로 이끄는 조직의 변화가 2 시간의 지속적인 압력 후에 시작될 수 있음을 나타냅니다.. 이것은 특히 신경계, 대사성 및 혈관 질환의 부상 및 질병을 가진 환자에게 해당됩니다. 이러한 상황에서 외부 요인 (압력)의 작용은 내부 요인 (조직의 영양 실조)의 영향으로 악화되기 때문입니다.

그렇기 때문에 낮 시간 (야간 시간 포함)에 2 시간마다 침대 밑 환자의 위치를 ​​바꾸는 것이 좋습니다. 위험 영역의 조직에 대한 압력이 최소화되는 몇 가지 특별한 조항이 있습니다 : 심 (Sims)의 위치, "너의 편에 누워", "위장에 누워"의 위치 및 파울러의 위치. 병상 환자를 다음 위치로 각각 이동시키는 특정 기술을 개발했습니다.

심즈 위치로 이동

"너의 편에 누워"

"위장에 누워있는"위치로 이동하면

파울러 위치

이 위치는 기댄 기분이 반쯤 앉아있는 자세로되어 호흡, 식사, 의사 소통을 원활하게하며 심리적으로 편안합니다. 머리 끝이 올라간 침대 (기능성 침대)는 환자를이 위치에 두는 데 가장 적합하지만 특수 베개가 가능합니다.

1. 환자는 "앙와위"위치로 이동합니다. 각도 45도 (낮은 파울러 위치) 또는 60도 (고 파울러 위치)의 각도로 위치를 선택할 수 있습니다.
2. 베개는 머리, 허리, 팔꿈치, 엉덩이, 환자의 아래쪽 다리의 3 분의 1 아래에 위치합니다.
3. 환자의 발 아래에 중점을 두어 환자가 미끄러지는 것을 방지하여 천골 부위의 조직 변위를 유도합니다.

각 운동마다 기존의 압력 염증 영역 (상태를 평가하기 위해)과 새로운 부상 위험이있는 영역에서 환자의 신체를 검사하는 것이 좋습니다. 병상 환자의 위치를 ​​변경할 때의 행동 알고리즘을 알기 위해 비디오가 도움이 될 것입니다 :

기능성 침대에 위치한 환자의 신체를 변경하기위한 조작을 수행하는 것이 가장 편리합니다. 특히 기능이 제한적인 환자의 치료에 적합합니다.

• 이 침대에는 몇 가지 섹션 (2-4)이 포함되어있어 특정 구역에서 환자의 신체의 위치를 ​​변경할 수 있습니다. 머리 끝을 들어 올리거나 내립니다 (Fowler의 위치 설명에서 이미 언급했듯이), 발 끝과 골반 및 허리 부분. 이 모든 것이 조직의 침체를 피하고 근육의 긴장을 완화시켜 주며 압력 염증의 치료와 예방에 중요합니다.
• 환자는 다양한 절차와 조작에 편리한 높이에 놓이게됩니다 (또한 높이 조절이 가능한 침대가 있음). 이로 인해 환자를 더욱 편안하게 치료할 수 있습니다. 평범한 침대는 신장이 작아서 간병인이 끊임없이 구부러져 척추에 과부하가 걸리는 반면,
• 기능성 침대에는 보통 환자가 방 안으로 들어갈 수있는 바퀴가 장착되어 있습니다. 사이드 레일 (다양한 조작 중에 제거됨), 테이블, 끌어 올리기위한 장치 (환자가 부분적인 운동 제한을 갖고 있고 침대에서 스스로 들어 올릴 수있는 기회가있는 경우) 등 환자 치료를 용이하게하는 다양한 장치를 가질 수 있습니다.

집에서 침대 관리를위한 기능성 침대를 얻는 것은 오랜 시간 (몇 년과 몇 년) 침대에 갇혀있는 환자의 경우 특히 적절합니다. 정기적 인 침대에 환자를 배치 할 때 많은 조건이 충족되어야합니다.

침대 환자를 돌보기위한 의정서는 갑옷 메쉬 나 매트리스로 침대에 환자를 앉히고 환자의 신체 부위가 처지는 (혈액 순환을 방해하는) 것을 허용 할 수 없으며 환자의 진료를 복잡하게하고 신체 위치를 변경하는 등의 어려움을 나타냅니다. 또한 침대 너무 낮지는 않습니다 : 환자가 간병인의 허벅지 중간 수준에있는 경우 최적입니다. 위치가 너무 낮 으면 조작하기 어렵고 관리상의 실수로 이어질 수 있습니다.

특별 베개 사용

쿠션 및 압력 염증 베드는 손상 위험이 증가하는 부위의 직물에 대한 압박을 줄이고 조직의 마찰 및 변위를 방지하는 데 도움이되는 장치입니다. 또한 이동이 제한적인 환자의 경우 침대에서보다 편안한 상태를 만듭니다.

우리는 이미 침대에서 환자의 다른 위치를 가진 병상 환자에서 베개를 어떻게 사용하는지 언급했습니다. 이제 베개와 서클의 유형에 대해 자세히 살펴 보겠습니다. 어떤 수단을 선택하는 것이 더 좋고 자신의 손으로 이러한 장치를 만드는 방법에 대해 이야기합시다.

베개는 형태가 다르며 표면이 만들어진 재료와 필러가 다릅니다. 모양이 베개 유형은 무엇입니까?

사각 - 머리, 팔꿈치, 구부린 무릎 밑에 깔는 데 사용됩니다.

두 번째 경우에는 염좌 부위의 압력을 줄이는 효과 (또는 잠재적 인 발달)와 함께 위험 구역에서 혈액 공급이 자극됩니다. 일종의 미세 마사지가 수행됩니다.

베개 용 충전제 유형 : 폼, 라텍스, 젤, 거품 (폴리 우레탄 폼). 또한 공기 (풍선 베개)는 필러로 사용할 수 있습니다. 그 적용에있어서, 주입 된 공기의 양 및 따라서 탄성의 정도를 제어하는 ​​것이 가능하다. 이러한 베개는 하나의 섹션 또는 서로 연결된 여러 셀로 구성 될 수 있습니다. 두 번째 경우에는 공기가 한 셀에서 다른 셀로 흐르기 때문에 압력 분포가 균일하게됩니다.

인터넷에서는 기장, 아마, 메밀 등과 같은 필러의 사용에 관한 정보를 베개에서 찾을 수 있습니다. 예를 들어, 자신의 손으로 압박 쿠션과 같은 장치를 제조하는 데 사용할 수 있다고 믿습니다. 그러나 압력을 줄이고 재분배 할 수있는 젤, 거품, 라텍스 및 기타 필러와는 달리 환자의 신체 형태를 취하고 크룹 (croup)과 씨앗의 필러는 매우 단단하고 환자의 윤곽에 맞지 않습니다. 결과적으로, 사용시 위험 지역의 압력이 증가하여 손상 위험이 증가 할 수 있습니다.

병상 환자를위한 침대

또한 압력을 덜어주기 위해 욕창에서 동그라미를 칠 수 있습니다. 사진에서 다른 크기로 볼 수 있습니다. 지름이 최대 30cm 인 원은 머리, 팔꿈치, 다리, 발 뒤꿈치 아래에 배치되도록 설계되었습니다. 엉덩이와 미저골의 손상 방지를 위해 직경이 40cm 인 원이 적합하며 큰 직경의 원은 환자 전체를 대상으로합니다.

욕창에서 나온 원은 고무로 만들어지며, 공기는 ​​필러로 사용되며 덜 자주 물로 사용됩니다. 피부에 고무가 닿은 장소의 자극을 피하기 위해 베개 케이스에 넣거나 시트 아래에 두는 것이 좋습니다.

때로는 침대 환자를 돌보는 친척이 질문을합니다 - 어떻게 자신의 손으로 압력 염증에서 원을 만듭니 까? 실제로 고무로 서클을 만드는 것은 다소 어렵습니다. 이러한 조밀 한 물질은 피부 접촉 부위의 압력을 증가시키고 새로운 손상을 초래할 수 있기 때문에 거즈 또는 천을 사용하여 제조하는 것은 실용적이지 않습니다 (이러한 권장 사항은 인터넷에서 찾을 수 있음).

병상 환자를위한 침대

bedore 매트리스는 병상 환자에서 조직 손상을 예방하고 치료하는 효과적인 수단으로 간주됩니다. 다양한 종류의 매트리스가 있으며, 선택은 조직 손상 정도, 환자의 중증도, 체중 등에 따라 다릅니다.

예를 들어 폼 매트리스를 사용할 수 있으며 권장 두께는 10cm입니다. 폼 매트리스는 침대 머리 용 정적 매트리스를 말합니다. 그들은 표면에 대한 환자의 체압의 균일 한 분배에 기여하지만 takni에 눈에 띄는 추가 효과는 없습니다. 정적 매트리스 제조를위한 현대적인 재료에서 베개와 동일한 재료, 즉 거품, 젤, 라텍스를 사용했습니다.

소위 다이나믹 매트리스의 사용은보다 효과적이라고 생각됩니다. 오랜 시간 동안 운동성이 제한적인 환자의 경우 기존 침대 욕창이있는 환자, 발달 위험이 높은 환자에게 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 매트리스는 신체의 압력을 골고루 분산시킬뿐만 아니라 조직에 지속적인 마사지 효과를 제공합니다.

다이나믹 매트리스 용 필러는 공기입니다.이 매트는 매트리스에 부착 된 특수 압축기를 사용하여 주입됩니다. 공기의 양은 환자의 체중에 따라 달라집니다. 환자가 무거울수록 매트리스에 공기가 더 적게 유입되어야합니다. 그렇지 않으면 탄력이 감소하고 공기가 구획을 통해 자유롭게 움직일 수 없으며 조직의 압력이 증가합니다. 다이나믹 매트리스는 침대 위에 직접 닿지 않지만 메인 매트리스 위에 놓여 있습니다.

다이나믹 매트리스에는 휴대폰과 풍선의 두 가지 유형이 있습니다. bedsores에 대한 셀룰러 매트리스는 많은 작은 구획 구성되어 있습니다 - 그 사이에 공기가 자유롭게 이동할 수 있습니다. 그러한 매트리스는 경미한 조직 손상을 동반 한 비만 (비만) 환자에게 적합한 옵션입니다 (1-2 단계).

풍선 (또는 관형) 매트리스에서 공기는 환자의 몸에 대해 횡 방향으로 위치한 실린더 (섹션)로 밀어 넣어집니다. 마사지 효과를 제공하고 조직의 혈액 순환을 개선하는 각 섹션에 대체 압력 변화가 있습니다. 풍선 매트리스는 높은 체지방 환자 (일반적으로 매트리스를 계산할 수있는 환자의 최대 무게는 특성에 표시됨)와 3-4 단계의 욕창 환자에게 적합합니다.

욕창 환자를 돌보는 경우 마찰을 줄이는 것이 중요한 작업입니다. 추가적인 조직 손상을 피하려면 다음을 수행해야합니다.

• 침대 시트 교체를 올바르게 수행하십시오 (환자 밑에서 시트를 당기지 말고 침대 위에서 들어 올리거나 환자를 깨끗한 시트 위로 옮기십시오).
• 위생 절차를 수행 할 때 마찰을 피할 때 울퉁불퉁 한 비누를 사용하여 액체 제품으로 교체하지 마십시오. 절차가 끝나면 환자의 피부를 말립니다.
• 정기적으로 환자의 침대를 검사하고 침구, 부스러기 및 기타 이물질에 주름을 제거하십시오.
• 환자의 옷에는 버튼과 피부가 손상 될 수있는 거친 이음새가 없어야합니다.

과도한 수분을 제거하기위한 조치는 또한 욕창의 위험을 증가시킵니다.

• 면화 직물로 만든 침구 류와 속옷을 사용하여 충분한 가스 교환을 제공합니다. 합성 섬유로 만든 리넨은 땀을 흘리고 피부 수분을 증가시킵니다.
• 소변 및 / 또는 대변 실금에 일회용 기저귀 사용. 4 시간마다 기저귀를 교체해야하며 (배뇨 빈도에 관계없이), 배변 직후 (장의 움직임)에는 위생 조치가 필요합니다.
• 환자가있는 방의 유지 관리, 최적의 미세 환경 - 기온은 섭씨 18-20도를 초과해서는 안됩니다. 더운 방에서 환자를 지내면 발한의 활성화에 기여하고 피부 수분을 증가시킵니다.

침대 욕구를위한 지역 요법

집에서 환자의 침대 염증 치료법은 무엇입니까? 영향을받은 지역에 국부적 인 영향을 미치는 수단의 선택은 과정의 단계, 괴사의 깊이와 정도 (세포 죽음의 영역), 화농성 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

그러므로 만약 우리가 욕창 (bed 1)과 같은 문제에 관해 이야기하고 있다면, 치료는 주로 손상을 야기한 요인의 제거에 기초해야합니다. 압력, 습도, 마찰 감소와 관련된 조치는 이미 언급되었습니다. 초기 단계에서 피부의 건전성이 손상되지 않았기 때문에 (세포의 생명 활동은 우울하지만 사망은 아직 발생하지 않았기 때문에), 감염성 합병증이 발생할 위험이 낮으며, 치유 약 및 국소 항생제의 사용은 적합하지 않습니다. 유리한 결과 - 세포 죽음 예방 -을 달성하면 손상된 지역에서 혈액 순환을 활성화시키는 약물의 사용을 도울 수 있습니다.

세포 사멸이 일어나고 (괴사 성 변화) 피부의 완전성에 위배되는 경우 (궤양 2 단계), 국소 제제, 조직 재생 (재생) 과정, 항염증제, 국소 항생제 등을 치료해야합니다.

병상 환자를위한 욕창 치료를 위해이 약이나 약을 사용하기 전에 의사와 상담해야한다는 점을 기억해야합니다.

아래 표는 병상에 걸린 환자를위한 욕창 (bedsores)의 다양한 약물 (현지 조치)을 나타내며이 자금 사용의 목표를 나타냅니다. 제공된 정보는 의학 의사의 권고 사항에 해당합니다. MD 교수 Dibirov (외과 질병 및 임상 혈관학 부, AI Evdokimov의 이름을 딴 모스크바 주립 의과 대학).