Mantus 충혈증은 무엇입니까?

만토 (Mantoux) 충혈은 우리가 아이가 결핵에 감염되었다고 가정해서는 안되는 신체 활동의 증상 중 하나입니다. 일반적으로,이 반응은 피부 발적의 원인이되는 특정 증상의 발현으로 발생합니다.

만 투스 (Mantoux) 약물의 도움으로 의사들은 결핵에 대한 신체의 저항력을 확립합니다. 이 검사는 신체에 침투 한 마이코 박테리아에 대한 면역 체계의 강도를 연구하는 데 도움이됩니다. 일부 의사는 결핵 백신을 천천히 행동하는 알레르기 성 증상이라고 부릅니다.

에센스 만 투스

Mantoux 백신에는 결핵균이 약화 된 형태로 존재합니다. 그것은 팔뚝 내부로 피하 주사된다. 이 검사를 사용하여 의사는 아기의 면역 상태에 관한 필요한 정보를 얻을 수 있으며 필요할 경우이를 강화하기위한 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

투베르쿨린 약물 만 투스 (Mantoux)는 이전에 중화 된 결핵 병원균으로부터 인위적으로 생산됩니다.

현대의 기술 덕분에 그러한 약물을 얻는 것이 더 허용되고 안전 해졌습니다.

투베르쿨린이 체내에 미치는 영향을 보여주기 위해서는 그 도입을 통해 이루어질 수 있습니다. 약화 된 미코 박테리아는 알레르기 반응을 일으키며, 느린 발현 특성을 가지고 있습니다. 그러한 증상은 결핵균과 면역 체계의 초기의 친분의 경우에 관찰됩니다. 일반적으로 투베르쿨린 주입 부위는 약간 적색이거나 뾰루지가 나타납니다.

의사는 백신 접종 일정에 따라 Mantoux에 정기적으로 접종합니다. 이 예방 접종은 만 1 세부터 14 세까지의 어린이에게 영향을줍니다. 특정 표본에 대해 부정적인 결과가 발생하는 경우 재발견은 투베르쿨린 약으로 지정됩니다. 폐결핵에 감염된 사람이 어린이 가까이에있을 때, 그러한 샘플은 적어도 일년에 세 번 처방됩니다. 이 방법으로 만이 병리학의 초기 손상을 확인할 수 있습니다.

적시에 투베르쿨린 진단이 도움이됩니다 :

  1. 폐결핵 위험이 높은 어린이를 확인하십시오.
  2. BCG 관리가 필요한 아동을 선택하십시오.
  3. 결핵에 걸린 사람의 수를 조사하십시오.
  4. 결핵균에 의한 1 차 감염을 확인하십시오.

충혈의 특징

약화 된 결핵 병원균이있는 약제가 도입되면서 대부분의 경우 첫 해의 아기는 폭력적인 반응을 경험합니다. 그 이유는 최근 도입 된 BCG로 인해 면역계의 강도가 증가하기 때문입니다. 이를 바탕으로 많은 의사들이 인생의 첫 해를 테스트하는 것이 종종 긍정적 인 결과를 가져 오는 결론에 이르렀습니다. 그래서 많은 의사들이이 백신을 처음 1 년 동안 쓸모없는 것으로 간주하는 이유입니다.

2 년 후, 아기는 Mantoux 충혈의 증상을 경험할 수 있습니다. 소아과 의사는 소규모 환자의 경우 이러한 진단을 주로 사용합니다. 물론 이것은 많은 부모들을 공황 상태로 이끌며,이를 바탕으로 자녀가 결핵에 감염된 것으로 간주하기 시작합니다. 사실, 모든 것이 그렇게 나쁘지는 않습니다. 그리고이 공황은 여기서 불필요합니다.

이 발적은 결핵균이 체내에 주입 된 알레르기 반응의 증상으로 인해 발생합니다. 이것은 신체에서 약물 투여 장소를 변경하는 주된 이유입니다. 의학 용어에서이 현상은이 병리학의 발달을 막는 면역 접종 후 아기의 신체에 존재한다는 것을 의미합니다.

아이의 몸에 더 위험한 것은 "투베르쿨린 예방 접종으로 전환"입니다. 이 진단은 면역이 아직 형성되지 않았거나 매우 약한 일부 어린이에게서 나타납니다. "투베르쿨린 검사의 굴곡"을 사용하면 이전 결과와 달리 Mantoux가 증가합니다. 이 진단은 아이의 몸에 결핵 병원체가 감염되었다는 것을 의사에게 직접 전달합니다. 그 자체로 나타나는 결과는 그러한 아동을위한 특별한 대우를 처방 할 의사에게 보여 져야합니다. 일반적으로 젊은 환자는 추가 치료법을 사용하여 가장 정확한 진단을 할 수있는 결핵 약국으로 지목됩니다.

Mantoux 반응은 종종 아동의 면역 상태에 대한 잘못된 결과를 나타냅니다. 그 이유는 실제 결과를 왜곡시키는 특수 요인이 신체에 존재하기 때문입니다. 따라서, 그러한 환자에서 위양성 반응이 종종 나타납니다.

Mantoux 결과를 왜곡하는 요소의 역할은 다음과 같습니다.

  • 알레르기;
  • 바이러스 성 질병.

아기에게 충혈이있을 때,이 진단을 잘못 취급해서는 안됩니다. 실제로는 걱정할 필요가 없기 때문입니다. 아마도 이것은 결핵 병원체에 대한 면역이 발달 한 것을 반영하는 정상적인 반응의 징후 일 것입니다.

구진의 부족

종종 결핵 백신이 도입 된 후 구진과 함께 주사 부위에 작은 빨간 점이 형성됩니다. 그러한 교육이 구진없이 나타나면 심각하고 끔찍한 일이 발생하지 않았으므로 걱정하지 않아야합니다.

구진 근처의 과다 소견은 주사 부위에 외부 영향을줍니다. 이것은 종종 일상 생활에서, 특히 어린이들에게서 발생합니다. 통증이 없을 때는이 부위에 영향을 미치지 않는 것이 좋습니다.

자신의 건강과 의사의 정보 내용을 위해 신체에 주입 된 백신의 중요성에 대해 어린이들에게 사전에 설명하는 것이 가장 좋습니다.

의사의 진단에 따르면, 만토 니스 음성 반응은 구진과 충혈이없는 상태에서 시행됩니다. 일반적으로 이러한 경우 투베르쿨린 물질의 주사 부위는 크기가 0.1 밀리미터를 초과하지 않는 주사 반응에 의해서만 결정됩니다. 이 진단은 투베르쿨린을 피하 투여 한 지 3 일 후에 아동 검사에서 의사가 진단합니다.

만 투스 (Mantoux) 음성 반응은 어린이의 몸에 결핵균이 몇 개 없슴을 나타냅니다. 따라서이 어린이들의 결핵성 폐렴은 그렇지 않습니다.

학부모는이 지역을 적절히 유지하고 물 또는 기타 액체 혼합물의 침입을 막으려 고해서 만 투스 아이들의 입양 장소를주의 깊게 관찰해야합니다. 이 영역에서 충혈의 형성은 또한 신체 검사의 목적으로 의료기관에서 추가적인 치료를위한 신호이다.

모든 성인의 크기에 대해 알아야 할 사항

Mantoux 검사는 성인의 결핵 진단 방법 중 하나입니다. 18 세에 도달 한 환자는 2 년에 한 번 의무적 인 형광 검사를받습니다.

질병의 운반자 (결핵의 열린 형태)와의 접촉 후 감염을 배제 할 필요가있는 경우, Mantoux는 아주 자주 행해집니다.

피부 밑의 특수 주사기에 투베르쿨린 수용액을 주입합니다. 이 약물은 절대적으로 무해합니다. (병원체 조직의 열처리 된 조각에 대해 최소한의 정보를 유지해야합니다.) 72 시간이 지나면 전문가는 반응을 평가합니다. 성인에서는 부정적이어야합니다. 이 경우에만 감염이 발생하지 않았다고 확신 할 수 있습니다.

연령에 따라 허용 가능한 크기 만토

도와주세요! Mantoux 반응을 해독하는 원칙은 성인과 어린이, 15 세 미만의 청소년에 따라 다릅니다.

출산 병원에 입원 한 첫 어린이는 BCG 예방 접종을받습니다. 그 후 투베르쿨린에 대한 반응은 3-7-8 년 동안 양성으로 나타납니다 (구진 크기는 10-12mm 이하입니다).

어린이의 반응은 어떤 크기이어야 하는가?

그러한 반응은 감염을 나타내지 않으며, 그 나이에 표준이됩니다 (허용 한계를 초과하지 않는 경우).

7 세 때 두 번째 필수 접종이 주어집니다. 그것이주는 면역력은 14-15 년까지 지속되며, Mantou 검사에 대한 긍정적 인 (모호한) 반응은 같은 기간 동안 유지됩니다.

예방 접종 후 5-7 년 만에 병원균의 면역 기억을 잃어 버립니다. 이 시점부터 Mantoux 검사는 결핵 감염을 진단하는 정확하고 정확한 방법이됩니다.

어른에서 몇 센티미터 예방 접종을해야합니까?

건강하지 않은 미 접종자의 몸은 투베르쿨린에 반응해서는 안됩니다. 부정적인 반응 (팔뚝의 피부에 주사 자국이 완전히 없음)은 결핵균이 들어 가지 않았으며 "알지 못한다"는 것을 암시합니다. 다른 모든 반응은 추가 검사의 이유입니다.

결과 결정 방법

Mantoux 검사의 주요 반응은 충혈과 구진의 두 가지 유형입니다. Hyperemia는 주사 부위 주변의 피부가 붉어지는 것을 말합니다. 올바른 피부 내 시험 (피부 테스트는 Pirke 's test라고 부름) 후에 팔뚝 피부의 상층에 흠집이나 기계적인 손상이 없어야합니다.


사진 1. Mantoux - intracutaneous test이므로 주사 후 손상이 없어야합니다.

그러나 홍수는 Mantoux 직후와 처음과 둘째 날에 모두 중요 할 수 있습니다. 충혈의 강도는 피부 자체의 성질, 알레르기 발현 등 여러 가지 이유로 결정됩니다. 결핵 진단에 붉은 것이 2 차 증상입니다. 그 크기는 전체 사진의 일부로 3 일째 (의사 방문 중)로만 추정됩니다.

질병이 발생하면 샘플을 채취 한 전체 영역은 밝은 빨강 색을 띠고 있습니다. 주사 부위에서부터 팔꿈치 관절까지 트랙 형태의 밝은 빨간색 표시가 보입니다. 이것은 위험한 신호입니다. 발적이 있지만 피부가 매끄 럽다면 - 미리 걱정하지 마십시오.

연도 별 구진 크기

주의! 만 투스 (Mantoux) 양성 반응의 주된 지표는 주사 표면 주위의 피부가 조여지는 것입니다. 이러한 종양은 촉진 (촉진)에 의해 명확히 정의되며 구진 (papule)이라고합니다. 결핵균에 감염되면 침투 물의 색이 빨갛게됩니다.

Papula는 특수 투명한 눈금자로 측정됩니다. 같은자를 사용하여 주사 부위에서 직경을 결정하기 전에 부드럽게 눌러서 침투의 경계를 결정하십시오. 연구 사이트는 약간 뒤죽박죽입니다. 구진이 감염 특유의 투명한 윤곽을 나타내는 경우 눈에 띄게됩니다.


사진 2. 구진의 크기는 투명 눈금자에 의해 결정됩니다.

구진의 직경은 어깨 선에 수직으로 측정됩니다. 결핵 의사가 치료사의 반응, 즉 주사 후 1 주일 이내에 반응을 조사하면 침윤이 사라지지 않고 퇴색하지 않는 것이 눈에.니다. 그것은 갈색이되고, 색소 침착합니다 - 이것은 감염이 발생했음을 의미합니다.

구진의 크기는 투베르쿨린에 대한 모호한, 약한 양성, 양성 또는 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 종양은 항체 수비자 (T- 림프구)에 의해 만들어지며, 이미 감염에 대처하고 저항하는 법을 알고있는 경우에만 신체에 나타납니다.

    최대 4 mm 크기의 구진은 의심스러운 Mantoux 반응으로 평가됩니다. 최근에 감염이 일어 났을 수 있습니다. 아마도 주사 부위가 엉망이었을 것입니다. 투베르쿨린 자체의 구성 요소에 대한 가능한 알레르기 또는 음식, 화학 물질 또는 기타 의약품에 대한 신체의 알레르기 반응. 의심스러운 반응 - 추가 검사 (혈액 검사, 객담 검사, 이정표 검사 또는 X 선 검사)를 임명해야하는 이유.

5-9 밀리미터에서 2 센티미터의 구진은 긍정적 인 반응입니다. 포괄적 인 연구가 필요합니다.

다른 검사 결과가 부정적이라면 그 반응은 "위양성"으로 인정됩니다. 이 미생물은 다른 결핵성 결핵균에 감염 될 수 있습니다.

21 cm의 덩어리 지름을 가진 반응은 과다하거나 발음되는 것으로 인식됩니다.

성인에서는 이러한 결절이 "결핵균 감염"또는 "결핵 질병"의 진단을위한 심각한 근거가됩니다. 어린이의 경우이 수치는 17mm입니다.

hyperergic 반응 papule가 훼방 할 수있을 때, 때때로 그것은 지속적인 상처이다. 비 침착 물의 변화는 구진, 물집 및 수포 주위의 팔뚝의 피부에서 볼 수 있습니다. 이들 모두는 침윤의 크기에 관계없이 감염의 추가 징후입니다.

집에서 만타를 올바르게 측정하는 방법

Mantoux 반응은 아이의 면역 체계가 투베르쿨린에 어떻게 반응하는지 밝히기위한 것입니다. Mantoux 덕분에 전문가들은 BCG 예방 접종이 얼마나 효과적이며 초기 단계에서 결핵을 발견 할 수 있는지 예측할 수 있습니다. 결핵에 대한 다른 테스트 방법으로는 혈액 검사, 방사선학, 당뇨병 검사가 있습니다. Mantoux와 Diaskintest의 효과는 여러면에서 분석보다 우수합니다. 조기 진단이 가능하며 부작용이 최소화됩니다. 결과를 결정하는 것은 모든 클리닉에서 전문가가 될 수 있습니다. 그러나 Mantoux 테스트를 직접 측정 할 수 있습니다. 올바르게 수행하는 방법에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.

투베르쿨린에 대한 신체의 특정 반응

투베르쿨린은 어린이의 손에 피하 주사됩니다. 며칠 후 주사 부위에 물개가 생기는데 이는 구진 (papule)입니다. 접촉 또는 시력별로 인장을 결정할 수 있습니다. 바깥쪽에는 피부 위의 작은 둥근 높이와 비슷합니다. 손가락이나 통치자로 구진을 누르면, 흰색으로 변합니다. 반응을 측정 할 때 버튼 주위의 적색이 아니라 측정해야 할 필요가있는 인장입니다. 시각적으로 구진을 식별 할 수 없다면 손가락으로 도장을 느낄 수 있습니다.

Papule은 림프구에 의한 약물 주입 부위에서 조직 과다로 인해 형성됩니다. 림프구는 그들이 만난 외계 미생물의 기억을 보존 할 수 있습니다. 따라서 많은 양의 림프구가 약물에 반응하면 우리 몸이 코크 스틱 (Koch stick)에 감염되었다고 말할 수 있습니다. 그러나 미리 결론을 내리지 마십시오. 어쩌면 BCG 예방 접종 후 알레르겐과 너무 격렬하게 반응합니다. 긍정적 인 결과는 일련의 시험과 분석을 통과해야 확인할 수 있습니다.

테스트 결과 평가

봉인의 가장자리가 명확하게 보이도록 조명이 잘 된 방에서 시험 결과를 측정하십시오. 어린이의 손에 램프를 보내거나 햇빛의 근원으로 더 가까이 이동할 수 있습니다.

결과는 약물 투여 후 49-74 시간 후에 측정 될 수 있으며, 표준 적으로 3 일째에 측정됩니다. 투명한 플라스틱 눈금자 만 사용하여 측정하려면 압축 된 조직의 테두리가 잘 보입니다. Mantoux를 그래프 용지 또는 X- 레이 필름 또는 기타 사용 가능한 재료로 측정하지 마십시오.

씰의 크기를 측정 할 때 주위의 적색은 고려되지 않습니다. 그러나 홍조의 성격은 어린이의 외래 환자 카드에 기록되어야합니다. 홍역이 너무 큰 부위는 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응의 징후 일 수 있습니다.

측정은 다음 순서로 수행됩니다.

  • 아이는 편하게 앉아야하며, 팔은 편하게 눕고 테이블이나 다른 표면에 놓아야합니다.
  • 예상 피부, 그 두께.
  • 눈금자는 팔뚝에서 세로로 단추에 적용됩니다.
  • 결과가 고정됩니다.

버튼 주위의 적색은 침투가없는 경우에만 측정 할 수 있습니다. 조직의 염증 과정은 아이가 결핵에 감염된 것을 나타내지 않으며 반복적 인 만 투스 반응의 원인이 아닙니다.

다음 기준에 따라 단추의 결과를 평가해야합니다.

구진, 침윤, 충혈은 무엇을 의미합니까?

Mantoux 검사의 결과는 72 시간 후에 평가됩니다. 투베르쿨린 주사 부위의 외부 검사를 시작하십시오. 동시에, 반응, 충혈 또는 침윤의 부재를 확립하는 것이 가능합니다. 침윤과 충혈을 구분할 수 있어야합니다. 이렇게하기 위해, palpatorno는 건강한 지역 위의 피부 주름의 두께를 결정한 다음 투베르쿨린 주입 부위에서 결정합니다. 침투가 있으면 건강한 부위에 비해 피부 주름이 두꺼워지고 충혈은 동일합니다. 그런 다음 투명한 무색 밀리미터 눈금자를 측정하고 침투의 크기 (팔의 축에 대해)를 기록하십시오. 밀리미터 용지 및 즉석에서 촬영 한 X 선 필름 라인과 같은 온도계 및 기타 "즉석 자료"는 측정에 사용할 수 없습니다. 자녀가 소홀히하지 않았는지 조심스럽게 확인하고, 시험 결과의 평가는 엄격하게 투명한 지배자가있는 조명이 밝은 방의 전문가가 수행했습니다.

측정 된 씰 크기 만. 인장 주변의 적색은 결핵이나 감염에 대한 면역의 징후가 아니지만 구진이 없을 때 기록됩니다.

어린이의 만 투스 (Mantoux) 반응 및 투베르쿨린 진단에 관한 모든 것. 규범 및 변이

Mantoux 반응 (Mantoux 검사)은 투베르쿨린 진단 중에 사용됩니다. 투베르쿨린 진단은 결핵균에 감염된 환자, 즉 질병의 위험이 높은 사람과 결핵 아동을 찾는 주요 방법입니다. 이러한 목적을 위해, Mantoux 테스트가 사용됩니다 (Mantoux 반응). 그것의 크기는 아이의 시체에서 결핵균의 존재를 판단하는 것을 가능하게합니다.

투베르쿨린 반응의 강도는 다릅니다. Mantoux 반응은 정상, 음성, 양성, 과민 반응 및 의심스러운 것으로 기록됩니다. 만 투스 (Mantoux) 반응은 의사에게 결핵에 걸렸는지 여부, 결핵균에 의한 감염 정도가 얼마나되는지, 예방 적 치료를하거나 결핵 예방 접종을받는 것이 필요한지 아닌지 여부를 알려줍니다. Mantoux 반응에는 금기 사항이 있으며, 이는 투베르쿨린 진단 직전 의료진에 의해 감지됩니다.

결핵에 걸린 Mycobacterium 감염은 질병의 임상 적 증상을 나타내지 않고 병원균이 어린이의 신체로 들어가는 것입니다. 결핵 발달은 면책에 의해 방해됩니다.

결핵 감염의 경우, 인체는 어린 시절에 가장 흔하게 발견되며 이후에는 결코 해를 끼치 지 않고이 모임을 떠나지 않습니다. 한 번 인간의 몸 안에 결핵, 결핵은 그것을 떠나지 않습니다. 그것은 망상 내피 계통 (RES)의 기관에 숨겨져 있으며, 앞으로 질병의 범인이 될 수 있습니다. 결핵균과 어린이의 신체와의 상호 작용은 매우 복잡합니다. 결핵은 특히 1-3 세 어린이에게는 위험합니다. 생명의 첫 해의 소아에서 결핵균으로 인한 감염은 항상이 병으로 끝납니다.

도 4 1. 사진 결핵균 결핵 (전자 회절 패턴, 음성 대조).

감염 및 결핵에 감염된 어린이를 확인하는 것은 ARS의 과제입니다.

투베르쿨린 진단

투베르쿨린 진단 (Mantoux test)은 생후 1 년부터 결핵 예방 접종을받은 모든 어린이에게 개별적으로 실시됩니다. 어떤 이유로 아기가 출산 병원의 결핵 예방 접종을받지 않은 경우, 만투 검사는 예방 접종까지 반년에 한 번 실시됩니다.

투베르쿨린 진단의 목표

  • 결핵균에 감염된 것을 즉각적으로 탐지하고, 질병의 위험이 증가한 사람들과 결핵 아동들.
  • 예방 접종 및 재 접종을위한 어린이 선별 (결핵 예방 접종).
  • 투베르쿨린 진단 결과에 따르면 특정 지역의 결핵 유행 상황을 판단 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단은 전세계 어린이 및 청소년의 결핵 검진에 중요한 방법입니다.

투베르쿨린이란 무엇입니까?

투베르쿨린은 결핵균 배양 물 또는 병원체 자체의 배양 물로 만들어진 복잡한 약물입니다. 불완전한 항원 (hapten)이기 때문에, 특별한 면역 반응을 일으키며 24-72 시간 후에 나타납니다.

투베르쿨린 진단은 어떻게 수행됩니까?

  • 투베르쿨린 진단은 특별한 훈련을받은 간호사가 별도의 방에서 특수 투베르쿨린 일회용 주사기로 진단합니다.
  • 투베르쿨린은 팔뚝 중간 3 분의 1에 피내 주사됩니다.
  • 주사 부위에서 구덩이가 형성되어야하는데,이 피클은 직경 9 mm 이하의 희끄무레 한 "레몬 껍질"을 나타낸다. 유두는 매우 빨리 사라집니다.
  • 반응은 72 시간 후에 추산되며,이 자료는 예방 접종 카드, 의료지도 및 아동 발달 기록과 같은 특수 서류에 기록됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 2. 투베르쿨린은 피내 주사된다.

도 4 3. 투베르쿨린 주사 부위에는 유백색의 직경이 9mm를 넘지 않는 "레몬 껍질"이 나타나는 구진이 형성되어야합니다.

도 4 4. 학교에서 대규모 투베르쿨린 진단을 실시합니다.

투베르쿨린 도입에 대한 반응

아이의 신체는 지역 및 일반적인 증상과 함께 투베르쿨린의 도입에 반응합니다 :

그 형성은 투베르쿨린 주사 부위에서 일어나며, 다른 크기의 구진이나 홍반이 형성 될 수 있고, 소포 (기포), 괴사 및 임파선 염이 나타날 수 있습니다. 중요한 진단 적 가치가있는 것은 지역 반응입니다. Mantoux 반응은 부정, 반신 반의, 양성 및 과잉 반응 일 수 있습니다.

일반적인 반응은 드물며 일부 어린이에서는 전반적인 건강 상태의 악화, 체온의 상승, 두통 및 관절통이 특징입니다.

결핵 감염의 중심에서 결핵의 질병으로 발생합니다.

Mantoux 검사는 투베르쿨린 진단을 수행하는 데 사용됩니다.
(Mantoux test) 2 투베르쿨린 단위 (2TE).

도 4 5. 사진에서 투베르쿨린은 투베르쿨린 진단을 수행하는 데 사용되는 복합 약물입니다.

투베르쿨린 진단에 대한 금기증

투베르쿨린 진단에 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 피부 질환
  • 악화 기간에 전염병,
  • 악화 기간 (간질 포함)의 신체 질환,
  • 투베르쿨린 검사는 전염성 질병 검역 대상 아동 그룹에서 실시하지 않습니다.
  • Mantoux 검사는 다른 예방 접종 후 첫 달에 실시되지 않습니다.

투베르쿨린 진단은 검역의 제거 또는 체세포 또는 전염성 질병의 임상 증상의 소실 후 한 달 후에 수행 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단을 시행하기 전에 모든 어린이들이 의사 또는 간호사와 면담을하고 의료 기록을주의 깊게 조사합니다.

투베르쿨린 진단 결과 평가

  • Mantoux 반응의 결과는 72 시간 후에 평가된다.
  • 결과를 측정하기 전에, 투베르쿨린 주사 부위의 촉지를 실시하여 구진의 유무를 결정합니다.
  • 구진과 충혈이있을 때, 구진 만 측정됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 6. 사진에서 투베르쿨린 진단 결과를 의학 전문가가 평가합니다. 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 7. 구진이나 충혈의 측정은 투명한 눈금자로 수행됩니다.

만 투스 반응이 음성이다.

Mantoux 반응은 구진과 충혈이 없거나 투베르쿨린 주사 부위에서만 0.1mm 이하의 사출 반응 만 나타 났을 때 음성입니다. 그녀는 아이가 결핵균에 감염된 적이 없거나 결핵에 의한 생물학적자가 치유가 발생했다고 말합니다.

Mantoux 반응은 다음 질병에 대해 음성 일 수 있습니다.

  • 심한 결핵에 걸린 어린이의 질병의 경우,
  • 홍역, 풍진, 단핵구증, 성홍열, 장티푸스 및 신 생물 (neoplasms)과 같은 급성 감염성 질환의 치료에 효과적이다.
  • avitaminosis와 피로와 함께.

도 4 8. 사진에서 Mantoux 반응은 부정적입니다. 투베르쿨린 주사 부위에서 주사의 크기는 0.1mm를 넘지 않습니다.

만투 반응 반신 반감

투베르쿨린 주입에 대한 반응은 구진의 크기가 2 ~ 4 mm이거나 모든 크기의 발적이 기록되지만 침윤이없는 경우에는 의심스러운 것으로 간주됩니다.

도 4 9. 사진에서 Mantoux 반응은 의심 스럽습니다. 구진이없는 고혈압.

만투 반응은 긍정적이다.

결핵 검사는 양성으로 간주되며 구진이 5 밀리미터 이상이거나 소포 (액체가있는 거품)가 있거나 주사 부위에 형성된 주 피질 주위에 구진이 추가로 형성 될 수 있습니다.

Mantoux 반응은 다음과 같이 긍정적으로 해석됩니다.

  • 약한 양성 - 5 ~ 9 mm의 구진,
  • 양성 중간 강도 - 10 ~ 14 mm의 구진,
  • 발음 - 15에서 16 mm의 구진,
  • Hyperergic - papule 17 mm 이상, 괴사 성 구성 요소가있는 소포 형성, 임파선 염의 존재 및 구진 주위의 선별 검사.

도 4 10. 사진에서 Mantoux 반응은 양성이다.

도 4 11. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 큰 크기와 구진의 충혈은 17mm 이상입니다.

도 4 12. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. hyperemia의 배경에 보이는 큰 vesicles.

만 투스 반응은 과다 반응이다.

대부분 결핵에 걸린 어린이에게서 결핵에 대한 고혈압 검사가 이루어집니다. 페니실린과 스트렙토 마이신은 그 증상에 영향을 미친다. 과다 반응은 알레르기 및 알레르기 성 피부병 중에 기록됩니다. 만성 염증성 질환은 그 발생에 기여합니다. 과다 반응이있는 어린이는 의사와 상담하기 위해 보내집니다.

도 4 13. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 소낭이있는 구진.

도 4 14. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 하이퍼입니다. 소낭이있는 구진.

도 4 15. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 구진은 17 mm 이상입니다.

비라 지 투베르쿨린 검사

초기 감염의 순간은 예방 접종 또는 재 접종과 관련이없는 한 인생에서 처음으로 발생한 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 검사로 나타냅니다. 투베르쿨린 굴곡이있는 어린이는 가장 위협받는 결핵 그룹입니다. Virage tuberculin tests (Virage 투베르쿨린 검사) - 의사의 지시에 대한 첫 번째 표시.

투베르쿨린 감수성 강화

투베르쿨린 감수성은 기생충 침입, 음식 알레르기 및 급성 호흡기 질환, 결핵균 감염, 갑상선 기능 항진증, 알레르기, 바이러스 성 간염, 비만 등으로 증가합니다.
결핵 아동 환자의 약 70 %가 투베르쿨린 감수성이 증가하여 검출됩니다. 그러한 어린이는 3 개월 이내에 치료를 받아야합니다.

투베르쿨린 감수성이 증가되면 hyper-Mantoux 반응 (구진 17mm 이상)으로 등록되면 어린이의 결핵 위험이 극도로 높아진 것으로 간주됩니다.

도 4 16. 바이러스 감염 동안 만투 반응의 형성은 투베르쿨린 민감성을 야기 할 수있다.

단일 톤 투베르쿨린 감수성

Mantoux 검사 결과가 3 년 이상인 어린이의 통계에 따르면 결핵은 36 %에서 발견되었습니다.

역학에서의 만토 테스트에 대한 연구

시간이 지남에 따라 Mantoux 검사를 실시하면 (년까지) 투베르쿨린 대량 진단의 결과로 다음과 같은 어린이 및 청소년 그룹이 나타납니다.

  • 부정적인 Mantoux 반응 (감염되지 않은 어린이)과 예방 접종 후 알레르기가있는 어린이와 청소년;
  • 결핵균에 감염된 어린이 및 청소년.

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기는 최소량이 투베르쿨린의 일부인 페놀을 유발할 수 있습니다. 의사를 돕기 위해 비정상적으로 반응하십시오.

백신 알레르기

작년에 결핵 백신 접종자에게 투베르쿨린 2TE를 투여 한 후 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 반응을 백신 접종 후 알레르기라고합니다. TB 의사는 예방 접종 후 알레르기와 1 차 감염을 구분할 수있는 모든 지식을 갖추고 있습니다.

만 투스 거절

투베르쿨린 진단을 거부하는 것은 현재 드문 일이 아닙니다. 현대 사회의 부모는 부정적인 정보, 만 투스 (Mantoux) 테스트 및 결핵 예방 접종에 관한 많은 정보에 의해 공격 받고 있습니다.

어린이는 성인의 결핵에 감염됩니다. 러시아는 결핵 발병률이 높은 나라 중 하나입니다. 따라서 부모는 투베르쿨린 진단을 거부해야합니다.

대량 결핵 진단은 결핵 진단을위한 유일한 방법이며 짧은 시간 내에 허용되며 간단히 전체 아동 인구의 거의 대부분을 검사합니다.

도 4 17. 만 투스 (Mantoux) 반응을 일으킨 부모의 거절은 건강권을 아동에게 박탈합니다.

충혈과 구혈을 구분하는 법

Mantoux 반응 (Mantoux 검사)은 투베르쿨린 진단 중에 사용됩니다. 투베르쿨린 진단은 결핵균에 감염된 환자, 즉 질병의 위험이 높은 사람과 결핵 아동을 찾는 주요 방법입니다. 이러한 목적을 위해, Mantoux 테스트가 사용됩니다 (Mantoux 반응). 그것의 크기는 아이의 시체에서 결핵균의 존재를 판단하는 것을 가능하게합니다.

투베르쿨린 반응의 강도는 다릅니다. Mantoux 반응은 정상, 음성, 양성, 과민 반응 및 의심스러운 것으로 기록됩니다. 만 투스 (Mantoux) 반응은 의사에게 결핵에 걸렸는지 여부, 결핵균에 의한 감염 정도가 얼마나되는지, 예방 적 치료를하거나 결핵 예방 접종을받는 것이 필요한지 아닌지 여부를 알려줍니다. Mantoux 반응에는 금기 사항이 있으며, 이는 투베르쿨린 진단 직전 의료진에 의해 감지됩니다.

결핵에 걸린 Mycobacterium 감염은 질병의 임상 적 증상을 나타내지 않고 병원균이 어린이의 신체로 들어가는 것입니다. 결핵 발달은 면책에 의해 방해됩니다.

결핵 감염의 경우, 인체는 어린 시절에 가장 흔하게 발견되며 이후에는 결코 해를 끼치 지 않고이 모임을 떠나지 않습니다. 한 번 인간의 몸 안에 결핵, 결핵은 그것을 떠나지 않습니다. 그것은 망상 내피 계통 (RES)의 기관에 숨겨져 있으며, 앞으로 질병의 범인이 될 수 있습니다. 결핵균과 어린이의 신체와의 상호 작용은 매우 복잡합니다. 결핵은 특히 1-3 세 어린이에게는 위험합니다. 생명의 첫 해의 소아에서 결핵균으로 인한 감염은 항상이 병으로 끝납니다.

감염 및 결핵에 감염된 어린이를 확인하는 것은 ARS의 과제입니다.

투베르쿨린 진단

투베르쿨린 진단 (Mantoux test)은 생후 1 년부터 결핵 예방 접종을받은 모든 어린이에게 개별적으로 실시됩니다. 어떤 이유로 아기가 출산 병원의 결핵 예방 접종을받지 않은 경우, 만투 검사는 예방 접종까지 반년에 한 번 실시됩니다.

투베르쿨린 진단의 목표

  • 결핵균에 감염된 것을 즉각적으로 탐지하고, 질병의 위험이 증가한 사람들과 결핵 아동들.
  • 예방 접종 및 재 접종을위한 어린이 선별 (결핵 예방 접종).
  • 투베르쿨린 진단 결과에 따르면 특정 지역의 결핵 유행 상황을 판단 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단은 전세계 어린이 및 청소년의 결핵 검진에 중요한 방법입니다.

투베르쿨린이란 무엇입니까?

투베르쿨린은 결핵균 배양 물 또는 병원체 자체의 배양 물로 만들어진 복잡한 약물입니다. 불완전한 항원 (hapten)이기 때문에, 특별한 면역 반응을 일으키며 24-72 시간 후에 나타납니다.

투베르쿨린 진단은 어떻게 수행됩니까?

  • 투베르쿨린 진단은 특별한 훈련을받은 간호사가 별도의 방에서 특수 투베르쿨린 일회용 주사기로 진단합니다.
  • 투베르쿨린은 팔뚝 중간 3 분의 1에 피내 주사됩니다.
  • 주사 부위에서 구덩이가 형성되어야하는데,이 피클은 직경 9 mm 이하의 희끄무레 한 "레몬 껍질"을 나타낸다. 유두는 매우 빨리 사라집니다.
  • 반응은 72 시간 후에 추산되며,이 자료는 예방 접종 카드, 의료지도 및 아동 발달 기록과 같은 특수 서류에 기록됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

투베르쿨린 도입에 대한 반응

아이의 신체는 지역 및 일반적인 증상과 함께 투베르쿨린의 도입에 반응합니다 :

그 형성은 투베르쿨린 주사 부위에서 일어나며, 다른 크기의 구진이나 홍반이 형성 될 수 있고, 소포 (기포), 괴사 및 임파선 염이 나타날 수 있습니다. 중요한 진단 적 가치가있는 것은 지역 반응입니다. Mantoux 반응은 부정, 반신 반의, 양성 및 과잉 반응 일 수 있습니다.

일반적인 반응은 드물며 일부 어린이에서는 전반적인 건강 상태의 악화, 체온의 상승, 두통 및 관절통이 특징입니다.

결핵 감염의 중심에서 결핵의 질병으로 발생합니다.

Mantoux 검사는 투베르쿨린 진단을 수행하는 데 사용됩니다.
(Mantoux test) 2 투베르쿨린 단위 (2TE).

투베르쿨린 진단에 대한 금기증

투베르쿨린 진단에 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 피부 질환
  • 악화 기간에 전염병,
  • 악화 기간 (간질 포함)의 신체 질환,
  • 투베르쿨린 검사는 전염성 질병 검역 대상 아동 그룹에서 실시하지 않습니다.
  • Mantoux 검사는 다른 예방 접종 후 첫 달에 실시되지 않습니다.

투베르쿨린 진단은 검역의 제거 또는 체세포 또는 전염성 질병의 임상 증상의 소실 후 한 달 후에 수행 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단을 시행하기 전에 모든 어린이들이 의사 또는 간호사와 면담을하고 의료 기록을주의 깊게 조사합니다.

투베르쿨린 진단 결과 평가

  • Mantoux 반응의 결과는 72 시간 후에 평가된다.
  • 결과를 측정하기 전에, 투베르쿨린 주사 부위의 촉지를 실시하여 구진의 유무를 결정합니다.
  • 구진과 충혈이있을 때, 구진 만 측정됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

만 투스 반응이 음성이다.

Mantoux 반응은 구진과 충혈이 없거나 투베르쿨린 주사 부위에서만 0.1mm 이하의 사출 반응 만 나타 났을 때 음성입니다. 그녀는 아이가 결핵균에 감염된 적이 없거나 결핵에 의한 생물학적자가 치유가 발생했다고 말합니다.

Mantoux 반응은 다음 질병에 대해 음성 일 수 있습니다.

  • 심한 결핵에 걸린 어린이의 질병의 경우,
  • 홍역, 풍진, 단핵구증, 성홍열, 장티푸스 및 신 생물 (neoplasms)과 같은 급성 감염성 질환의 치료에 효과적이다.
  • avitaminosis와 피로와 함께.

만투 반응 반신 반감

투베르쿨린 주입에 대한 반응은 구진의 크기가 2 ~ 4 mm이거나 모든 크기의 발적이 기록되지만 침윤이없는 경우에는 의심스러운 것으로 간주됩니다.

만투 반응은 긍정적이다.

결핵 검사는 양성으로 간주되며 구진이 5 밀리미터 이상이거나 소포 (액체가있는 거품)가 있거나 주사 부위에 형성된 주 피질 주위에 구진이 추가로 형성 될 수 있습니다.

Mantoux 반응은 다음과 같이 긍정적으로 해석됩니다.

  • 약한 양성 - 5 ~ 9 mm의 구진,
  • 양성 중간 강도 - 10 ~ 14 mm의 구진,
  • 발음 - 15에서 16 mm의 구진,
  • Hyperergic - papule 17 mm 이상, 괴사 성 구성 요소가있는 소포 형성, 임파선 염의 존재 및 구진 주위의 선별 검사.

만 투스 반응은 과다 반응이다.

대부분 결핵에 걸린 어린이에게서 결핵에 대한 고혈압 검사가 이루어집니다. 페니실린과 스트렙토 마이신은 그 증상에 영향을 미친다. 과다 반응은 알레르기 및 알레르기 성 피부병 중에 기록됩니다. 만성 염증성 질환은 그 발생에 기여합니다. 과다 반응이있는 어린이는 의사와 상담하기 위해 보내집니다.

비라 지 투베르쿨린 검사

초기 감염의 순간은 예방 접종 또는 재 접종과 관련이없는 한 인생에서 처음으로 발생한 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 검사로 나타냅니다. 투베르쿨린 굴곡이있는 어린이는 가장 위협받는 결핵 그룹입니다. Virage tuberculin tests (Virage 투베르쿨린 검사) - 의사의 지시에 대한 첫 번째 표시.

투베르쿨린 감수성 강화

투베르쿨린 감수성은 기생충 침입, 음식 알레르기 및 급성 호흡기 질환, 결핵균 감염, 갑상선 기능 항진증, 알레르기, 바이러스 성 간염, 비만 등으로 증가합니다.
결핵 아동 환자의 약 70 %가 투베르쿨린 감수성이 증가하여 검출됩니다. 그러한 어린이는 3 개월 이내에 치료를 받아야합니다.

투베르쿨린 감수성이 증가되면 hyper-Mantoux 반응 (구진 17mm 이상)으로 등록되면 어린이의 결핵 위험이 극도로 높아진 것으로 간주됩니다.

단일 톤 투베르쿨린 감수성

Mantoux 검사 결과가 3 년 이상인 어린이의 통계에 따르면 결핵은 36 %에서 발견되었습니다.

역학에서의 만토 테스트에 대한 연구

시간이 지남에 따라 Mantoux 검사를 실시하면 (년까지) 투베르쿨린 대량 진단의 결과로 다음과 같은 어린이 및 청소년 그룹이 나타납니다.

  • 부정적인 Mantoux 반응 (감염되지 않은 어린이)과 예방 접종 후 알레르기가있는 어린이와 청소년;
  • 결핵균에 감염된 어린이 및 청소년.

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기는 최소량이 투베르쿨린의 일부인 페놀을 유발할 수 있습니다. 의사를 돕기 위해 비정상적으로 반응하십시오.

백신 알레르기

작년에 결핵 백신 접종자에게 투베르쿨린 2TE를 투여 한 후 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 반응을 백신 접종 후 알레르기라고합니다. TB 의사는 예방 접종 후 알레르기와 1 차 감염을 구분할 수있는 모든 지식을 갖추고 있습니다.

무엇입니까?

결핵의 원인균에 대한 면역력을 키우기 위해 BCG 백신 접종은 어린이에게 두 번 주어집니다 (처음 12 개월, 두 번째는 7 세). 의사는이 백신을 질병의 효과적인 예방이라고 생각합니다.

투베르쿨린 검사는 12 개월에서 14 세 사이의 어린이를 대상으로 매년 실시되며, 신체가 코흐의 막대기로부터 얼마나 잘 보호되고 있는지를 점검합니다.

Mantoux 검사 후 충혈 증상은 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응입니다. 약물에는 약 알칼리성 피부를 유발하는 약화 된 마이코 박테리아가 포함되어 있습니다. 발적은 결핵의 원인 인자 (BCG 백신)와 함께 신체의 초기 지인으로 인해 발생합니다. 백신을 접종 한 어린이가 투베르쿨린 주사 부위에서 표피의 색을 변화시키지 않으면 면역력이 약할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단의 경우, 올해의 수용 가능한 시간은 가을입니다. Mantoux 시험은 일년에 한 번 유치원과 학교에서 한꺼번에 시행됩니다.

Mantoux 테스트는 다음과 같습니다.

  1. 네거티브. 이것은 시체가 결핵균에 결코 걸리지 않았거나 BCG 백신이 더 이상 효과가 없다는 것을 의미합니다. 주사 부위에서 피부 변화가 없다면 부정적인 Mantoux 반응이 수행됩니다.
  2. 의심스러운. 이러한 반응은 뾰루지가없는 적색 (침윤)을 특징으로한다. 도장 (2 ~ 4mm)이있을 수 있습니다. 이것은 항상 면책의 표시가되는 것은 아닙니다. 때때로이 결과는 질병의 초기 단계를 알려줍니다. 따라서 아동은 추가 검사를 위해 보내집니다.
  3. 양성 (경증, 중등도 또는 중등도). 이것은 예방 접종 후 면역의 징후입니다. 투베르쿨린 검사는 예외였습니다. 이전 결과 또는 부정적 만토 니스에서 양성으로의 이행과 비교하여 구진이 6 mm 이상 증가했습니다.
  4. Hyperargic (과량). 이 반응은 심각한 충혈, 즉 17mm 이상의 구진과 농포, 소포 및 괴사의 존재를 특징으로합니다. 이것은 결핵 의사에게 즉각적인 호소 이유입니다.

Tuberculin이 도입 된 72 시간 후 의료진이 과장 및 구진을 측정합니다. 이 시간까지는 주사 부위를 긁어 내고, 붕대를 감고, 닦고 멸균하는 것이 금지되어 있습니다. Mantu에 물이 침투하면 감염이 상처 부위에 들어가 위험을 증가시켜 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

주사 부위를 적시는 것이 가능하지만 조심스럽게 시행해야합니다.

귀찮은 일은 가치가 있니?

Hyperemia 그 자체는 우려의 원인이 아닙니다. 그것은 역학에서 그것을 따라야합니다. 지표는 각 어린이에게 개별적입니다. 위양성 결과와 위음성 결과가 모두 기록됩니다. 부모는 자녀에게 주어진 건강 및 예방 접종에 관한 상세한 정보를 의사에게 제공해야합니다.

1 세 어린이는 종종 거짓 긍정적 결과를 낳습니다. 이것은 최근 도입 된 BCG 백신과 면역 장 애의 결과입니다.

5 세 미만 어린이의 투베르쿨린 도입에 대한 폭력적인 반응은 감염의 징후 또는 규범의 변형 일 수 있습니다. 때때로 phthisiologist의 상담 및 예방 치료가 필요합니다. 이런 일이 발생하면 부모는 신중하게 자녀의 상태를 모니터링해야합니다.

결핵 감염이있는 경우 주사 부위 주변의 반응이 항상 과격하지는 않습니다. 긍정적 반응이 나타나고 이전 Mantoux 검사의 결과가 부정적이거나 의문이있는 경우 이는 감염을 나타낼 수도 있습니다. 따라서 매년 투베르쿨린 진단을 포기하지 않는 것이 좋습니다.

두려움은 만토 (Mantoux)의 전년도 결과와 비교하여 충혈이 더 많아 지거나 침윤이 발생하는 상황을 야기합니다. 그 아동은 검사를 위해 TB 진료소로 보내집니다.

투베르쿨린 검사 후 과다 반응이 나타나는 것은 감염의 확인이 아니라 추가 검사를 실시하는 이유입니다. 아이는 phthisiologist에 의해 검사되어야한다.

이 진단을 어떻게해야할까요?

Hyperemia는 위험한 진단이 아닙니다. 과감한 조치를 취할 필요가 없습니다. 부모는 주사 한 지 3 일 후에 아이를 소아과 의사에게 보여야합니다. 의사는 피부 검사 결과를 평가하여 이전의 수치와 비교합니다. 의사는 또한 임상 사진에 영향을 줄 수있는 질병의 존재를 환자에게 검사합니다.

부정적인 결과가 나오면 소아과 의사와의 상담이 필요합니다. 충혈, 구진, 괴사 또는 농포의 출현이 항상 결핵 감염의 징후는 아닙니다.

혈액 검사, 소변, 대변 검사를 추가로 통과해야합니다. 때때로 의사는 흉부 엑스레이를 처방합니다.

많은 부모님이 Komarovsky 박사의 자녀 및 투베르쿨린 검사 결과에 대한 의견에 관심이 있습니다. 유명한 의사는 아이가 폭력적인 반응을 보이는지 걱정하지 말 것을 조언합니다. 대개의 경우 이것은 약화 된 결핵균에 대한 알레르기의 징후 일뿐입니다.

샘플 diaskintest의 기능은 무엇입니까

Mantoux 검사에는 심각한 결점이 있습니다. 피부 아래에 주사 된 투베르쿨린은 인구의 절반 이상이 가지고있는 모든 결핵 박테리아에 반응합니다. 코흐의 지팡이는 잠자는 동안 (잠복 해있는 상태) 소유자 나 주변 사람들에게 위험을주지 않습니다. Diaskintest는 다른 한편으로는 혈액에서 활동성 병원성 박테리아의 존재에서만 긍정적 인 반응으로 나타나 몸에서 수면을하는 사람들의 추가 검사의 필요성을 없애줍니다.

투베르쿨린은이 질병의 원인균 인 박테리아에서 유래 된 단백질 물질입니다. 병원균은 열에 의해 파괴되고 단백질 성분과 분리됩니다. 그것은 사람의 피부 아래에 주입되는이 물질입니다. 긍정적 인 예방 접종 반응에 의해 입증 된 바와 같이, 기질이 신체에 의해인지되면, 그 사람은 코크 스틱의 운반체입니다.

황토색 인 경우,이 인공적인 이물질은 결핵 병원체의 항원과 유사합니다. 이것은 단백질 구성을 투베르쿨린과 구별하는데, 시험 결과의 정확성을 위해 필요한 항원이 빠져 있습니다. Mantoux 검사에 사용되는 백신은 Koch의 지팡이에 감염되지 않은 사람들의 복지에 영향을 미치는 여러 가지 부작용과 알레르기 성분을 가지고 있습니다.

Mantoux 검사는 병의 원인 인자뿐만 아니라 BCG 백신 (Bacillus Calmette - Guérin)에도 긍정적 반응을 보인 반면, 확인 반응을 보이는 두 번째 약물은 결핵 감염 환자에게만 나타납니다. 일광욕 후 형성된 구진이 허용 기준을 초과하는 경우,이 사실은 코크 스틱을 가진 사람의 감염의 증거입니다.

시험 후 왜 생깁니 까?

결핵 검사 후 발적과 부종이 나타나는 것은 항원 투입에 대한 신체의 반응입니다. 인간의 백혈구 - 이물 침입에 대한 면역 반응을하는 백혈구가 주사 부위에 축적됩니다. 경미한 염증 및 주사 부위에서의 인장 형성이 구진입니다. 그러나 예방 방법에 대한 신체 반응의 강도의 정도는 면역계의 활동과 인간의 건강 상태에 달려 있습니다.

Hyperemia diaskine은 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 때로는 피부의 구진과 변색이 2 일째에 발생합니다. 3 일 동안 반응이 진행되어 주사 후 최대 72 시간이 지난다. 셋째 날에는 주사 부위가 어떻게 보이는지 확인합니다. 또한 백혈구가 항원에 미치는 영향이 감소하고 시험 결과를 적절히 평가하는 것이 불가능 해집니다.

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예방 시험에 금기 사항이 있습니다.

  • 어떤 단계의 간질, 주사는 환자의 발작을 유발할 수 있기 때문에;
  • 임신;
  • 감기 및 피부병;
  • 인간의 알레르기 반응의 악화 또는 약물의 어떤 성분에 알레르기 반응;
  • 어떤 질병과 관련된 검역 기간.

검사에 대한 완전한 반응 부족은 면역계의 침범을 나타낼 수 있습니다. 발적과 구진의 출현은 신체가 항원과 싸우고 있음을 나타냅니다. 이 경우 HIV 감염의 유무를 확인할 가치가 있습니다. 그러나 한 번 결핵에 걸려 병이 완치되어 완전히 완치 되었다면 신체가 항원에 대해 잘 알고 있으며 백혈구가 "자체적으로"복용했기 때문에 침윤과 반응이 없을 수 있습니다.

홍조를 없애는 법

결핵 예방 시험을 실시 할 때 염증은 90 %의 경우에 나타나며 비정상적인 물질의 도입에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 주사 부위에서 피부의 국소적인 염증은 약물 성분에 약간의 알레르기입니다. 테스트 결과를 평가할 때 고려되지 않습니다.

반응을 해석하기 위해, 구진의 크기가 고려되며, 이는 항원이 도입 된 후 3 일째에 고정됩니다. 며칠 후, 빨갛게는 독자적으로 통과 할 것이고, 침투는 사라져서 피부에 흔적을 남기지 않을 것입니다. 소독액으로 주사 부위를 닦을 필요가 없으며 다른 약을 사용하여 발적을 제거 할 필요가 없습니다.

Diaskintest와 허용 관목 크기

의사는 투명 눈금자를 사용하여 diascantes에 대한 반응을 평가합니다. 뾰루지는 적색의 총 면적이 아니라 직접 측정됩니다. 그러나 침윤이없는 경우 충혈의 경계가 고려됩니다.

예방 절차의 결과는 다음 기준에 따라 평가됩니다.

  1. 통증이 없거나 주사 부위에 약간의 부종 (최대 2 mm)이 있으면 신체 반응이 음성으로 간주됩니다. 또한 피부 펑크 주위에 작은 크기 (1 ~ 2mm) 또는 작은 혈종이 자연적으로 두꺼워 질 수 있습니다.
  2. 침윤의 형성이없는 발적이 있으면 검사 결과가 의심 스럽습니다. 이 상황에서, 환자는 diaskintest 동안 위양성 반응의 원인을 명확히하기 위해 추가 검사를 받기 위해 환자를 추천 할 수 있습니다. 이것은 투약 또는 약물의 재진입 일 수 있습니다.
  3. 양성 결과는 직경 2mm보다 큰 적색 구진이 존재한다는 것입니다. 이 주사 부위의 상태는 사람이 코크 스틱에 감염되었음을 나타냅니다. 이 반응의 평가는 다음과 같이 구분된다.
  • 약하게 발현된다 (덩어리는 직경 5mm를 초과하지 않는다).
  • 보통 (압축 크기는 5 내지 9 mm);
  • 발음 (10 mm 이상 침투);
  • hypergia (구진이 직경 15mm 이상에 도달하면 피부에 다른 변형이있을 수 있습니다. 예 : 거품이나 농포 형성).

팔의 붓기의 크기는 혈액에서 병원성 활성 박테리아의 농도를 나타냅니다. 구진이 커질수록 감염 정도가 커집니다.

긍정적 인 diaskintest와 함께, 추가적인 시험과 시험은 의무적입니다. 질병의 정도에 따라 병원에서 진료 방법이 결정됩니다.

Mantoux 테스트 란 무엇입니까?

Mantoux 검사는 모든 선진국에서 70 년 이상 효과적으로 사용되었습니다. 즉, 3 세대 인류가이 의료 절차를 진행하고 있습니다. 투베르쿨린 검사는 많은 사람들이 실수로 믿는 것처럼 백신이 아닙니다. 그것은 어린이의 결핵에 면역을 형성하지는 않지만 다른 일을 수행합니다. Mantoux 검사는 일종의 면역 학적 검사입니다. 팔뚝의 중간 부분에 피하 주사되는이 약물은 코크 스틱의 발효되고 멸균 된 폐기물뿐만 아니라 서식지의 요소들을 포함하고있다. 아기의 면역력이 결핵균에 걸렸다면, "친숙 함"을 지닌 백혈구는 약물 투약 장소가됩니다. 이 경우 구진 (사출 장소)의 크기가 크게 증가하고 팽창하고 붉어집니다. 이것은 자격을 갖춘 의료 전문가가 평가해야하는 샘플에 대한 반응입니다.

주사 부위가 제대로 처리되어야한다는 것을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 표본을 만들 때 의사는 부모에게이 사실을 알려야합니다. 구진 제거를위한 조건을 위반하면 위양성 결과와 위음성 결과가 동시에 발생할 수 있습니다.

투여 된 약물에 대한 최대 면역 반응은 시험 후 3 일째에 이루어 지므로이 시간 이후에 결과를 측정합니다.

주사 후 3 일 이내에하지 말아야 할 것 :

  1. 구진 물이 물이나 다른 액체와 닿지 않도록하십시오. 이것이 주사 후 첫 날에 일어난다면, 약물의 구성 성분은 피부 아래에서 씻겨 나올 수 있고 면역계와 반응하지 않을 수 있습니다. 이 경우 높은 확률로 테스트 한 결과는 false negative가됩니다.

두 번째 또는 세 번째 날에 "버튼"을 젖 으면 주입 부위에 과도한 자극과 발적이 생길 수 있습니다. 이것은 흐르는 물에 함유 된 다량의 피부 밑에 박테리아가 침투하여 발생할 수 있습니다. 의료진은 검사 결과에 긍정적 인 반응을 보일 수 있습니다. 따라서 부모는 의사에게 구진을 다루는 규칙을 위반했다고 경고해야합니다.

  1. 화려한 녹색, 칼륨 과망간산 염, 과산화수소, 요오드 및 기타 항균 및 살균제로 "버튼"과 그 주변을 윤활하는 것은 불가능합니다. 이 때문에 적색과 발진이 나타나 안정적인 결과를 얻기가 어려울 수 있습니다.
  2. 접착 테이프로 주입 부위를 붙이지 마십시오. 아이는 구진 주위를 가려서 씹을 수 있습니다. 이것을 피하기 위해, 때때로 아기는 석고로 "버튼"을 봉인하려고합니다. 그래서 아기는 그것을 만질 기회가 없습니다. 그러나이 경우 원하는 결과와 반대 결과를 얻을 수 있습니다. 점착 석고 아래에서 피부가 숨을 쉬지 않고 구진이 빨갛게 변할 수 있습니다.
  3. 많은 의사들은 주사 후 삼일 동안 어린이 감귤류, 딸기, 초콜릿, 훈제 식품, 탄산 음료의식이 요법을 배제 할 것을 권고합니다. 이들 및 다른 무거운 제품은 알레르기에 의해 유발 될 수 있습니다. 증상 중 하나는 발적이며 구진이 증가 할 수 있습니다.
  4. 주사 부위를 빗어 내고 성가 시게하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

또한 Mantoux 검사에 금기 사항이 있음을 기억해야합니다.

  • 최근 전염 된 질병 (카타르, 바이러스 성). 복구 후 30 일이 경과하지 않은 경우 Mantoux 테스트를 수행 할 수 없습니다. 투베르쿨린 검사에 동의하기 전에, 아이가 최근에 질병에 걸렸다는 것을 의사에게 경고해야합니다. 모든 질병이 만투 검사의 금기 사항은 아니지만 의료 전문가 만 주사의 가능성을 결정해야합니다.
  • BCG 백신 접종 후 짧은 시간. 이 주사는 스틱 코흐 (Koch)에 대한 면역력을 형성하기 위해 수행됩니다. Mantoux 검사를 시행 한 직후에 결과가 오 탐지 될 가능성이 있습니다.

이러한 간단한 규칙을 따르는 경우 압도적 인 다수의 사례에서 Mantoux 테스트의 부작용이 없으며 결과는 신뢰성 있고 객관적입니다.

Mantoux 테스트 결과 평가

여러 국가에서 투베르쿨린의 용량은 1 ~ 10 단위로 다양합니다. 러시아 연방에서이 수치는 2 단위입니다.

절차는 다음과 같습니다.

  1. 주사에는 기존의 1ml 주사기 또는 특수 투베르쿨린 주사기를 사용합니다.
  2. 주사는 팔뚝의 중간 부분에 위치합니다.
  3. 주사하기 전에 주사 부위를 알코올 용액에 담근 면봉으로 닦습니다.
  4. 알코올이 마른 후에는 마른 멸균면으로 주사 부위를 닦으십시오.
  5. 그 후 투베르쿨린이 팔뚝에 주입됩니다. 삶의 수년 동안 주사는 오른손, 이상한 것 - 왼쪽에 위치합니다.

48 시간 이내에 테스트 결과를 평가할 수 있습니다. 이것에 대한 이상적인시기는 주사 후 72 시간이지만, 1 주일 이내입니다.

평가는 주로 주사 부위의 육안 검사를 통해 수행됩니다. 구진이 적절하게 치료되고 흠뻑 젖거나 빗질되지 않았 음을 고려하는 것이 매우 중요합니다. 검사에 대한 반응은 충혈이나 침윤으로 나타날 수 있습니다. 이 두 가지 발현을 서로 구별하는 것이 매우 중요합니다. 침윤이 관찰되면 발적, 구진의 팽창 및 직경의 증가가 관찰됩니다. 충혈로, "버튼"영역은 균일하지만 붉어집니다. 그 결과 주사에 대한 반응이 부족합니다.

투베르쿨린 도입에 대한 반응

투베르쿨린 진단은 다양한 종류의 신체 반응을 일으킬 수있는 면역 학적 검사입니다.

반응은 투여되는 약물의 종류와 투여 량에 따라 크게 좌우됩니다. 또한 투베르쿨린의 투여 장소와 방법을 고려해야합니다.

의학에서 투베르쿨린의 피하 투여에 대한 다음 유형의 면역 반응은 구별됩니다.

  1. Ukolochnaya 반응은 약물의 피하 투여 및 후속 충혈 대신에 구진 형태로 나타납니다. Mantoux의 경우 충혈은 아주 흔하며 두려워해서는 안됩니다. 몸의 반응을 정확하게 평가하고 투베르쿨린에 대한 감도의 정도를 확인하여 구진의 직경을 정확하게 측정 할 수 있습니다.
  2. 약물 투여 후 처음 72 시간 동안 신체의 전반적인 반응은 체온, 약화, 피로, 과민 반응 및 두통의 형태로 나타날 수 있습니다.
  3. 국소 반응은 결핵의 주위에 염증이 크게 증가합니다. 폐 과정이있는 경우 기침, 흉골에 통증이 있고, 기침 할 때 가래가 다량으로 배출되며, 일부 경우에는 객혈까지도 있습니다. X- 레이 검사에서 감염된 부위의 염증 과정이 증가하는 것을 관찰 할 수 있습니다. 사람이 신장 결핵에 걸리면 소변의 백혈구 수가 크게 늘어납니다.

Mantoux 반응에 충혈이 있다면 그것은 무엇을 의미합니까? 이 현상은 백신 부위 주변에서 현저한 발적이 특징입니다. 이 결과는 종종 2 년간 샘플링 된 어린이에게서 관찰됩니다. 이것은 부모를 혼란스럽게 만들고 그들을 상당히 걱정하게 만듭니다. 경험이 정당한가?

Hyperemia는 투여 된 약물의 구성 요소에 대한 알레르기 반응의 출현으로 발생합니다. 우리가 의학 용어로 말하면, 주사 부위 주위의 피부 발적은 아기가 예방 접종 후 면역력을 갖고 있음을 의미하며, 이는 문제의 질병을 예방할 수 있습니다.

충혈보다 훨씬 위험한 Mantoux 검사. 면책이 약화되었거나 최근 형성된 아동들에게서 나타납니다. 이는 아이가 결핵균에 감염 될 확률이 높다는 것을 의미합니다. 이 결과는 작은 환자의 건강 상태를 모니터링하기위한보다 철저한 검사 및 등록을위한 phthisiologist에게 의뢰의 기초입니다.

따라서 주사 부위에 발적이 생기면 매우 강하게 보이지만 심각한 팽창은 없으므로 걱정할 필요가 없습니다. 대개 충혈은 주사 부위 관리 규칙을 위반 한 결과입니다. 어른들이 미리 "버튼"을 젖히고 빗질하고 요오드로 닦아 내고 접착 테이프로 붙이면 안된다고 설명하는 것이 좋습니다. 어린 아이들은 부모를 따라야합니다. 이렇게하면 부정확 한 결과를 얻지 않고 고통스럽고 불쾌한 절차를 반복하는 것을 피할 수 있습니다.

Papula Mantoux, 어린이 및 병리학의 표준

검사 결과는 의료 전문가에 의해서만 평가되어야합니다.

투베르쿨린 도입에 대한 면역 반응은 다음과 같습니다 :

  1. 부정적인 반응 발적이없고, 구진의 크기가 증가하며, "단추"의 지름은 1mm를 초과하지 않습니다.
  2. 구진의 지름이 2 ~ 4 mm 일 때의 의심스러운 반응. 빨갛게되면 피부가 부풀어 오르지 않습니다.
  3. 양성 - 주사 부위가이 값의 5 mm 이상으로 증가합니다. 약한 양성 결과는 구진의 크기가 9mm이고 평균 14mm이며 잘 발음 된 결과는 15-16mm입니다.
  4. 강한 긍정적 반응 - 구진 크기는 17mm 이상입니다.
  5. Vesiculo-necrotic (위험한) 반응 : 농양과 신체의 죽은 부분이 주사 부위에 나타나고 인근 림프절에 염증이 생깁니다. 때로는 사진에서 이런 종류의 반응을 볼 수 있습니다.이 반응은 무서운 것처럼 보입니다.

BCG 예방 접종 후 1 년 동안 구진의 크기는 5에서 15mm까지 다양 할 수 있으며 발적과 붓기는 정상적인 면역 반응입니다.

백신 접종 2 년 후, 침윤은 증상이 같거나 적을 수 있습니다. 덩어리가 크게 부풀어 오르고 직경이 5mm 이상으로 증가하면 TB 의사에게 추가 연구를 요청하는 것이 좋습니다.

5 년 후, 구진은 8mm 이상 증가하지 않아야하며 최적의 결과는 최대 5mm가되어야합니다. 아이가 좋은 면역력을 지니고 있다면 며칠이 지난 후에 주사 부위에 약한 흔적 만 남습니다.

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