흑색 종 : 40 개의 사진, 증상 및 치료

흑색 종은 매우 빠르게 발생하여 림프절 및 기타 장기 및 계통으로 전이하는 피부암입니다. 초기 단계에서 흑색 종을 쉽게 발견 할 수는 없지만 종양은 거의 보이지 않으며 그럼에도 불구하고 매우 위험합니다.

현대 의학은 많은 질병에 직면 해 있습니다. 그들 중 일부는 오랫동안 인류에게 알려져 있으며 일부는 조사조차하지 못했습니다. 진단과 치료로 종종 문제가 발생합니다. 가장 위험한 질병 중 하나는 종양학 질병입니다. 그들은 인간의 삶에 큰 위험을 초래하고, 100 % 치료법을 보장하는 약물은 현재 존재하지 않습니다. 이 기사는 흑색 종에 관한 것입니다. 우리가 질병이 무엇인지, 통계가 그것에 대해 알고있는 것을 발견하게하고, 치료와 진단을 분석합시다. 제공된 모든 정보를 검토하십시오. 현재의 삶의 속도는 업계 전문가뿐만 아니라 사람 자신으로부터도 그러한 인식을 필요로합니다.

흑색 종이란 무엇입니까?

멜라닌 세포는 멜라닌 (소위 착색 안료)을 생성하는 인간의 피부에서 발견되는 특정 세포입니다. 흑색 종은 이러한 세포 (멜라닌 세포)에서 발생하여 발생하는 피부암입니다. 이 종양 질환은 이제 어디서나 매우 흔합니다. 불행히도, 나이, 성별 및 국적이 다른 사람들이 그것에 따라 달라질 수 있습니다. 대다수의 경우, 고려중인 질병의 첫 번째 단계는 긍정적 인 치료 과정을 가지지 만, 소홀히 된 형태는 대개 개입에 순종하지 않아 결과적으로 사망으로 이어진다.

현대 의학에서 많은 현대의 피부암 병리학이 알려져 있으며, 흑색 종도 그 중 하나입니다. 중부 유럽 국가의 통계에 따르면 매년 10 만명당 10 건의 사례가 있습니다. 오스트리아와 미국은 흑인 종을 선진국에서도 가장 위험한 암으로 만드는 비슷한 수의 사람들에 대해 연간 37-45 건의 사례를 가지고 있습니다. 약 수준이 그렇게 개발되지 않은 나라에 대해서는 어떻게 말할 수 있습니까?

베를린의 과학자들은 여성들이 남성보다 훨씬 더 자주이 질병에 직면한다는 결론에 도달했습니다. 통계에 따르면 6,000 명의 남성과 8,000 명의 여성이이 질병의 대상이됩니다. 흑색 종으로 인한 사망은 2,000 명의 남녀가 결정합니다. 공식 자료를 보면 약 14,000 명의 독일인이 매년 이런 유형의 암에 걸린다는 것이 확실합니다. 세계에서 암으로 인한 사망자 중 1 %가 흑색 종에 해당한다는 사실을 아는 것도 가치가 있습니다.

이 질환은 연령대가 다름으로 간주되지만 대다수의 환자는 70 세 이후 고령자입니다. 지난 반세기 동안이 질병의 발병률은 600 % 증가했습니다. 그러나이 나이가 아직 멀어지면 휴식하지 않아야합니다. 불행히도, 흑색 종은 중년의 사람들, 젊은이들 그리고 심지어 어린이들 에게서도 거의 진단되지 않습니다.

많은 두더지 : 아마도 흑색 종?

흑색 종이 두더지에서 발생하기 때문에 신체에 여러 첩자를 가진 사람이 암에 걸릴 가능성이 있습니까? 종양 전문의는 대답합니다. 모반, 유두종 및 피부가 색소 침착되기 쉬운 피부를 가진 사람들은 햇빛과 기계적 손상에 피부가 노출되지 않도록주의해야합니다.

장기간의 의학 연구에 따르면 동유럽의 피부 타입을 가진 사람들은 말단과 몸통에 흑색 종을 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 빛, 빨간 머리, 녹색, 회색, 파란색 음영의 눈을 가진 더 많은 얼굴이 노출되어 있습니다. 위험 그룹은 주로 주근깨가있는 사람, 선천적 인 반점 (nevi) 및 신체, 팔뚝, 발, 등의 열린 구역에 위치한 비정형 성 두더지로 구성됩니다. nevus의 상해는 피부암을 일으키는 경우도 있습니다. 노년층에서는 피부에 나이와 관련된 색소 침착이 불안의 신호이며, 흑색 종은이 배경에서 잘 발달되어 있기 때문에 무시해서는 안됩니다. 그러한 병리학의 출현은 다음 요인들에 의해 영향을 받는다 :

• 유전 적 소질;
• 자외선에 정기적으로 노출;
• Dubrean melanosis;
• 색소 수피 세포;
• 많은 두더지 (50 개가 넘는)와 주근깨가 몸에 존재합니다.

따라서 가족 중에 최소한 1 건의 암이 생기면 이후의 모든 세대가 자동적으로 위험 그룹에 빠지게되고, 사람이 지속적으로 자외선에 노출되고 또한 가벼운 신체 피부가 있고 주근깨가 있으면 특히 조심해야합니다 그들의 건강을 나타냅니다. 이 사람들은 또한 암세포의 빠른 발달을 유발할 수있는 요소 (각 사람의 몸에 존재하며, 잠시 동안 만 휴면 상태에있는)를 알아야합니다. 환경의 영향 외에도 심한 스트레스, 장기간의 질병, 알코올, 흡연 및 약물은 암 발병을 유발할 수 있습니다.

피부의 두드러기와 주근깨의 빠른 형성 또한 우려의 원인입니다.

흑색 종은 어디에서 자랍니다?

그러나 흑색 종은 피부색이있는 사람에게서 발생합니다. 다른 나라의 사람들은이 피부 병리학을 만납니다.

피부에 모발 성장이 감지되면 종양이 악성으로 인식되지 않습니다. 흑색 종에 의해 영향을받는 사이트에서, 이것은 발생하지 않습니다. 그러나 신 생물에 털이 없더라도 당황하지 말고 기억하십시오. 적절한 조치를 취하면 질병을 극복 할 수 있습니다.

흑색 종은 나이 반점과 건강한 피부에도 발생합니다. 여성의 경우, 대부분의 경우 사지에서 발견되며, 신체의 전체 표면에서는 남성에서 발견됩니다. 자외선에 노출 된 신체 부위는이 형성에 의해 더 자주 영향을받습니다. 그러나 광선이 거의 침투하지 않고 전혀 관통하지 않는 신체 부위는 제외되지 않습니다. 이 종양은 손가락 사이, 발바닥, 심지어 내부 장기에서도 발생합니다. 유아의 이환율은 극히 드뭅니다. 끔찍한 일이지만 햇볕에 타거나 열사병이 일어나도 질병을 치료할 수는 없습니다.

모두가 다른 방식으로 질병을 개발합니다.

다른 환자의 질병은 다른 속도로 진행됩니다. 질병이 매우 빠르게 진행되고 치명적일 때 몇 달의 기간이 있습니다. 일부 사람들은 지속적인 관리 치료 덕분에 5 년 이상 흑색 종으로 고통 받고 있습니다.

또 다른 위험은 전이가 매우 일찍 나타나는 것입니다. 환자는 오랫동안 질병을 의심하지 않을 수도 있습니다. 손상은 뼈, 뇌, 간, 폐, 피부, 심장에서 발생합니다. 흑색 종이 얕게, 즉 기저막보다 더 퍼지지 않으면 전이가 나타나지 않을 수 있습니다.

흑색 종 및 증후의 유형

현대 의학은 오늘날의 기사에서 고려 된 질병을 유형으로 구분하고이 구분에서이 질병으로 인해 발생하는 일련의 증상을 정의합니다. 흑색 종의 증상은 매우 다양합니다. 그녀와 양질의 진단 덕분에이 병은 조기 발견 될 수 있습니다.

이 종양의 종류는 다음과 같습니다.

1. 표면 확산 흑색 종.

이 교육은 매우 천천히 진행되고 있지만 가장 일반적인 것으로 간주되며 통계에 따르면 47 %의 사례에서 발생합니다. 그것은 수평 방향으로 성장하고, 고르지 않은 모양을 가지며 접촉에 약간 볼록하다. 그것의 첨단에 도달하면, 외관상 광택이 나는 검은 색 판으로 보입니다. 그래야만 서서히 수직으로 자라며 피부 깊숙이 자랍니다.

2. 결절성 또는 결절성 흑색 종은 매우 빠르게 성장하고 분포의 두 번째 요인이며, 통계에 따르면 39 %의 경우에서 발생합니다. 이 유형은보다 공격적이고 신속합니다.

3. 주변 또는 악성 lentigo는 나중에 피부로 전환되는 피부 조직을 변화시키고이 유형은 6 %의 경우에서 발생합니다. 전암 상태로 간주됩니다. 피부의 병변은 평평하고 볼록하지 않습니다.

4. 발의 밑과 손바닥에 무 착색 흑색 종 또는 초록 ​​흑색 종이 발생합니다. 의료 행위에서 극히 드물게 발생합니다.

초기 단계의 흑색 종

종양이 이미 여러 기관으로 전이되기 시작한 경우 이미 종양 전문의는 흑색 종의 진행 단계가 진전 된 사람들이 접근합니다. 이 유형의 피부암의 통증과 발달 속도로 인해 흑색 종의 증상을 알아야합니다. 흑색 종이 초기 단계에서 발견되면 사람을 구할 수 있습니다. 흑색 종은 다음과 같은 방법으로 확인할 수 있습니다.

1. 불규칙한 형태의 피부 형성의 발생;

2. 교육의 특징적인 색;

3. 톱니 모양 또는 아치 모양의 종양의 가장자리;

4. 5mm에서 크기에 어두운 반점;

5. 피부 수준 위에 위치한 사마귀와 비슷한 지점.

위의 모든 것에서 우리는 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다. 두더지가 갑자기 나타나면 그것은 이전에는 없었던 흑색 종일 수 있습니다. 동시에 불규칙하고 비 균일 한 형태로 가장자리가 흐려진다. 가려움과 아프다. 그녀는 완전히 결석 한 머리카락입니다. 궤양, 혈액 또는 혈액 흡인이있을 수 있습니다 (그러나 이것은 경우에 따라서 만 발생합니다).

때때로 흑색 종은 기존 두더지에서 다시 태어납니다. 다음 사항에주의하십시오.

• 그곳에는 두더지에 머리카락이 있었지만, 이제 그들은 털썩 나갔다.
• 두더지는 크기가 증가했다;
• (예를 들어, 그것은 밝은 갈색이었고, 이제는 매우 어둡고 거의 검은 색이되었습니다.);
• 모반 증가 볼륨 - 눈에 띄게 상승 피부;
• 각화증은 모반에 눈에 띄게 나타났습니다 - 어둡고 건조한 여드름이 나타났습니다.
• 반점 주위에 어두운 점이 나타났습니다.

흑색 종의 증상

피부의 흑색 종은 경우의 70 %에서 두더지 (모반)로 형성되며 몸통, 말단, 머리 및 자궁 부위에 위치합니다. 여성의 경우 원칙적으로하지, 가슴, 남성의 경우 가슴과 등 부위가 영향을받습니다. 또한, 남성은 표피 모반에 걸리기 쉽다. 병변은 손바닥, 발 및 음낭에서 발생합니다. 피부색이 변하고 구조가 출혈 부위에 나타납니다. 이러한 징후들은 예비 진단의 공식화에서 가장 중요하며 가장 중요합니다.

흑색 종은 검은 색이며 때로는 푸른 색조가 있고 결절처럼 보입니다. 비 착색 흑색 종은 특정 색이 없으며 분홍색으로 색칠되어 있습니다. 크기는 0.5 cm에서 3 cm까지 다양합니다. 영향을받는 표면은 흘러 내고 압축 된 구조를 가질 수 있습니다. 검사에 돋보기를 사용하면 예비 진단을 할 수 있습니다.

초기 단계에서이 질병을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 무대에서의 암 교육은주의를 끌지 못할 수도 있습니다. 질병을 결정하기 위해 의사는 비슷한 질병에 대한 광범위한 경험이 있어야합니다.

가장 흔한 유형의 흑색 종을 더 자세히 고려하십시오. 그것은 표면 확산, 결절성 (결절성), 악성 lentigo에 관한 것입니다.

악성 lentigo는 20 년 이상 지속될 수있는 긴 수평 성장 단계를 가지고 있습니다. 노년기에, 질병은 목과 얼굴에 염색의 배경에 형성됩니다.

흑색 종은 평균 연령이 44 세인 사람들에게 흔합니다. 교육은 피부의 닫힌 부분과 열린 부분에 나타납니다. 어퍼 백은 남성에서 가장 흔하게 발생하며 여성에서는하지가 영향을받습니다. 형성 될 때, 플라크는 혼돈 된 윤곽을 획득하고, 어떤 곳에서는 변색되고, 모자이크 형태로 나타나고, 표피는 변화를 겪고 두꺼워진다. 몇 년 후, 플라크에 매듭이 나타나고, 흑색 종의 성장이 수직적으로 발생합니다.

결절성 흑색 종은 다른 종들 중에서 가장 공격적입니다. 평균 연령은 53 세입니다. 남성의 경우 여성보다 더 자주 발생합니다. 상지와하지, 목, 머리와 등을 앓고 있습니다. 매듭이 빠르게 형성되고 피부가 변화를 겪고 몇 달 동안 최고조에 달했으며 이미 출혈이있었습니다.

부적절하게 선택된 치료는 재발하는 재발을 위협합니다. 이 배경에 대해, 먼 유형의 전이가 발생합니다. 대부분의 경우 화학 요법이 사용됩니다. 치료는 복합 형으로 처방 될 수 있으며, 환자는 항암제를 복용하며, 이로 인해 40 %의 경우에 회복의 기회가 주어집니다.

흑색 종의 증상

악성 흑색 종은 종종 뇌, 심장, 폐, 간암에 혈행 및 임파선 방식으로 전이합니다. 노드가 퍼지기 시작하고 팔다리, 피부 또는 트렁크를 따라 위치합니다.

사람이 림프절이 확대 된 것에 대한 불만으로 의사를 찾게됩니다. 유능한 의사는 많은 환자에게 질병의 완전한 그림을 만들기 위해 질문을 명확하게 할 것입니다. 예를 들어, 환자가 최근에 흑색 종인 사마귀를 제거했다는 것이 명확해질 수 있습니다.

눈의 흑색 종 증상

흑색 종에 의한 조직 손상은 피부뿐만 아니라 시신경, 눈에서도 발생합니다. 첫 번째 증상은 종양의 출현, 시력의 급속한 악화, 부검의 진행 및 진행성 암점을 포함합니다.

Photopsy는 시야에 불꽃, 점, 반점이 나타나는 것을 동반합니다. Scotomas는 두 가지 유형이 있습니다 :

1. 양성 암점 (시야에 사각 지대가 나타나고, 사람이 검은 반점으로 인식 함).

2. 암성 암점 (맹인 영역은 사람이인지하지 못함).

음성 암점은 특정 기술을 사용하여 결정됩니다.

작은 크기의 흑색 종은 안구막에있는 색소 모반과 혼동 될 수 있습니다. 녹내장이 비슷한 증상을 나타 내기 때문에, 양성 암점은 숙련 된 oculist, oncologist에 의해 차별화되어야합니다.

안구 흑색 종의 성장률을 결정하는 것은 특정 연구를 통해서만 가능합니다. 치료 전술은 상세한 연구 후에 의사가 선택합니다. 방사선 치료, 국소 절제술 또는 안구 핵 제거가 처방됩니다.

흑색 종의 단계

이 병은 5 단계로 이루어져 있는데, 제로 단계가 가장 쉽습니다. 암세포는 세포 수준에서만 존재합니다. 악성 종양으로의 발아는 아직 일어나지 않았습니다.

병기 I은 종양의 형성이 피부 두께보다 1-2mm 이상 높지 않습니다. 궤양이있을 수 있지만 이것이 필요하지는 않습니다. 피부의 감염된 부위 근처에 위치한 림프절은 종양의 부작용에 노출되지 않습니다.

II 기는 2 mm 두께의 종양 형성과 특징적인 표정을 가지고 있습니다. 원거리 및 지역 전이가 없다.

III 단계에서 피부의 병리학 적 변화가 나타나고 근처의 림프절은 암세포의 영향을받습니다. 때로는이 단계에서 흑색 종 세포가 림프계를 따라 더 퍼집니다.

병기 IV는 항상 림프계에 암 세포를 가지고 있으며 질병은 이미 신체의 피부, 장기 및 조직의 다른 부위로 퍼졌습니다. 100 %의 경우에 치명적입니다.

실습에 따르면 적절한 치료를해도 재발이 발생한다는 사실이 밝혀졌으며 이전의 장소뿐만 아니라 흑색 종에 노출되지 않은 조직의 일부에도 질병이 재발합니다.

흑색 종 진단

여러 가지 조작이 흑색 종 진단에 도움이됩니다. 의사는 검사를 위해 특수 돋보기를 사용합니다. 방사성 동위 원소 연구는 진단을 돕습니다. 덕분에 많은 양의 인이 종양에서 발견 될 수 있는데 이는 종양이 악성임을 의미합니다.

피부암이 의심되는 경우에는 천식이나 생검을 사용하지만 흑색 종은 사용하지 마십시오. 사실은 피부 손상이 상황을 악화시킬 수 있다는 것입니다.

세포학 검사는 최종 진단을 결정하는 데 도움이됩니다. 교육의 표면에서 표현과 함께 찍힌다.

환자와의 상세한 대화는 흑색 종 진단에 도움이됩니다. 환자에게 나타나는 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다. 종종 체중 감소, 시력 저하, 관절 통증, 머리 통증 및 전반적 불쾌감이 있습니다. 엑스레이, CT 스캔 및 초음파는 사람의 내부 장기에 전이의 유무를 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

흑색 종 치료

질병은 두 가지 방법으로 치료됩니다. 수술과 병합 치료입니다. 병합 치료에서, 종양은 방사선 조사 후에 제거됩니다.

우리 기사에서 흑색 종 치료에 대해 자세히 알아보십시오 : 흑색 종 치료.

병합 치료는 두 단계로 진행됩니다. 클로즈 - 포커스 X- 레이 노출은 첫 번째 단계에서 사용됩니다. 방사선 반응은 종양에 노출 된 후 2 일 또는 3 일에 발생합니다. 따라서이 시점까지 또는 그 이후까지 작업이 수행됩니다. 악성 종양은 충분한 양의 건강한 조직으로 제거됩니다. 피부를 정상적인 모습으로 회복시키기 위해서는 성형 수술을해야합니다. 상처의 결함이 이런 종류의 절차를 수반하기 때문입니다.

악성 흑색 종을 경험 한 환자는 비록이 병이 발견되지 않아도 국소 림프절을 제거해야합니다. 흑색 종은 가까운 림프절로 전이하는 경향이 있습니다. 이러한주의는 질병 경과의 예후에 영향을 주어 우호적 인 결과를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 더 큰 림프절은 그들에게 전이 가능성을 암시합니다. 병합 치료법은 감마 치료법을 적용한 후 외과 적 개입을 통해 필요한 림프절을 제거합니다. 암과 싸우는 그러한 결합 된 방법은 지난 수년간 매우 자주 사용되어 이러한 절차의 조합의 긍정적 효과를 나타냅니다.

흑색 종의 예후 : 당신은 살아남을 수 있습니까?

흑색 종은 매우 위험하고 급속도로 발생하는 종양학 질환입니다. 진단의 시점에서 종양 전문의를 언급 할 때 임상 단계가 중요합니다. 결국, 질병이 빨리 발견 될수록 유리한 결과를 얻을 가능성이 커집니다. 종양이 아직 암세포의 한계를 넘어 확산되지 않은 단계 I 및 II에서 약 85 %의 환자가 5 년 동안 생존한다. 림프계를 통해 전이 된 III 기 전이에서 생존율은 5 년 동안 50 %이며 림프절이 하나만 영향을 받는다. 여러 림프절이 영향을 받으면 치료율은 20 %로 감소합니다. 앞서 언급했듯이, 흑색 종의 네 번째 또는 마지막 단계에는 먼 전이가 있으므로 5 년 생존율은 겨우 5 %입니다.

원칙적으로 진단은 1 기 또는 2 기에서 이루어지며 이는 병을 물리 치는 기회를 상당히 증가시킵니다. 종양의 두께는 예후를 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 그것의 질량은 전이의 존재를 가리킨다.

종양의 두께가 0.75 mm 이하인 경우 96-99 %에서 5 년 생존율은 외과 적 치료로 인한 것입니다. 1mm 이하의 두께와 약 40 %의 환자는 위험이 낮습니다. 종양의 날카로운 퇴행 또는 수직 확대는 전이의 출현을 나타내지 만 조직 검사 만이 결정적인 답을 줄 것입니다.

60 %의 경우에서 흑색 종이 3.64mm 이상으로 증가하면 전이가 퍼집니다. 이러한 치수는 환자가 사망하게하기 때문에 매우 위험합니다. 그러나 종양이 훨씬 일찍 나타날 수 있음을 알아 두십시오. 그것은 피부의 수준 이상으로 상승하고 색상을 크게 변화시킵니다.

신체의 종양 위치는 예후에 영향을줍니다. 팔뚝 또는 아래 다리의 병변은 손, 발, 점막 및 두피 부위에 암세포가있는 것보다 더 큰 회복 기회를 제공합니다.

어떤 식 으로든 예측은 특정성에 속하는 것으로 결정됩니다. 처음 두 단계는 종종 남성보다 여성에 대한 예후가 더 좋습니다. 이것은 여성에서 질병이 하반부에서 발생한다는 사실에 기인합니다. 따라서 초기 단계에서 그 병을 보는 것이 더 쉽고, 종양을시기 적절하게 발견하면 회복을위한 큰 희망이 생깁니다.

노인 환자의 예후는 좋지 않습니다. 이것은 종양이 오히려 늦게 발견되고 노인이 다른 형태의 흑색 종, 즉 흉골과 같은 증상을 가지기 쉽다는 사실에 기인합니다.

통계에 따르면 5 년 이상 경과 한 후 종양이 제거 된 후 15 %의 경우에 종양이 회복됩니다. 사실은 재발의 가능성이 암의 두께에 달려 있다는 것입니다. 따라서 종양이 두꺼울수록 제거 될 것이고, 몇 년 후에 다시 나타날 확률이 커집니다.

처음 두 단계에서는 때로는 바람직하지 않은 예측이 발생합니다. 피부의 피하 조직 또는 망상 층에서 형성되기 시작하는 증가 된 유사 분열 활성 및 위성 (0.05 mm 이상의 최소 크기를 갖는 종양 세포의 작은 영역)의 높은 위험이있다. 종종 흑색 종은 위성과 미세 전이를 동시에 전파합니다.

조직 학적 기준을 비교하는 방법에 따라 Clark은 1 단계와 2 단계에 대한 예측을합니다. 표피에서 종양의 위치는 Clark 시스템에 따라 침입의 첫 번째 단계를 결정합니다. 표피층에 악성 종양이 침투하여 침입의 두 번째 단계가 결정됩니다. 종양이 진피의 유두와 망상 층 사이의 공간에 도달하면 이것은 침략의 세 번째 단계를 나타냅니다. 4 단계는 진피의 망상 층에 형성이 침투하는 것을 특징으로한다. 발아는 Clark의 기준에 따라 V 단계에서 피하 조직에서 일어난다. 각 개별 기준에 대한 생존율은 수준 I에서 100 %, 수준 II에서 95 %, 수준 III에서 82 %, 수준 IV에서 71 % 및 V에서 49 %입니다.

모든 사람들은 클리닉에서시기 적절한 치료가 질병의 심각한 결과를 예방할 수 있음을 이해해야합니다. 모반의 모든 변화는 철저한 검사의 이유입니다. 그것의 색깔, 크기 및 모양에있는 변화에주의하는 것이 필수이. 발현과 출혈이 진행되는 것을 허용해서는 안됩니다. 왜냐하면 III 기와 IV 기는 현대 의학으로 치료할 수 없기 때문입니다. 최첨단 기술과 최신 장비조차도 고급 형태의 암에 대처하는 방법을 아직 알지 못했습니다. 질병의 예방 및 조기 진단은 심각한 질병 및 그 결과를 예방하는 데 도움이됩니다. 독립적으로 피부 검사를하는 것을 잊지 마십시오. 경미한 흑색 종 의심이 있으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

어떻게 흑색 종 피부, 그 종류 및 치료 방법

약 40 년 전에 피부 흑색 종은 비교적 드문 질환이었습니다. 그러나 최근 수십 년 동안 빈도가 크게 증가했으며 연간 성장률은 최대 5 %입니다. 위험한 흑색 종은 무엇입니까?

원인과 위험 요소

흑색 종은 색소 세포 - 멜라닌 생성 세포 인 멜라닌 세포에서 발생하는 피부 악성 신 생물의 다양성 중 하나이며 임상 과정의 공격적이고 종종 예측할 수없고 다양한 특성을 특징으로합니다.

그것의 가장 빈번한 지방화는 피부, 눈의 점막, 비강, 입, 후두, 외이도의 피부, 항문 오리피스 및 여성 외부 생식기와 같은 피부입니다. 이 종양은 젊은 연령대 (15-40 세)의 사람들에게 불균형 적으로 자주 발생하며 남성의 모든 악성 종양 및 여성의 자궁 경부암 (2 위) 중 6 위를 차지하는 가장 심각한 형태의 암 중 하나입니다..

그것은 독립적으로 발전 할 수 있지만, 흔히 사람들에게 관심을 두지 않고 초기 진단의 측면에서 의사에게 심각한 어려움을 초래하는 모반의 배경에 대해 "가려져"있습니다. 이 신 생물이 얼마나 빠르게 발달하고 초기 단계에서 탐지하기가 어려울 때, 적시에 진단을 방해하는 또 다른 위험이 있습니다. 이미 1 년 동안 림프절로 전이 (림프절로 전이)되고 곧 림프관과 혈관을 통해 사실상 모든 장기 (뼈, 뇌, 간, 폐)로 전파됩니다.

이유

흑색 종의 기원과 발생 기작에 관한 현대의 주요 이론은 분자 유전이다. 이에 따라 DNA는 유전자 변이의 유형, 유전자 수의 변화, 염색체 재 배열 (수차), 염색체의 완전성 파괴 및 DNA의 효소 시스템에 의해 정상 세포에서 손상을 입습니다. 그러한 세포는 종양 성장, 무한 재생산 및 급속 전이가 가능해진다.

이러한 위반은 외인성 또는 내인성 위험 요소와 그 복합 효과를 손상시킴으로써 야기되거나 유발된다.

외인성 위험 인자

여기에는 피부에 직접적인 영향을 미치는 화학, 물리적 또는 생물학적 환경 인자가 포함됩니다.

물리적 위험 요인 :

1. 태양 복사의 자외선 스펙트럼. 흑색 종 발생과의 관계는 본질적으로 역설적인데, 후자는 주로 옷으로 덮힌 신체 부위에서 발생합니다. 이것은 종양의 발생을 나타내며, 직접적인 결과가 아니라 유기체 전체에 대한 UV 방사선의 간접적 인 효과를 나타냅니다. 또한, 방사선의 강도만큼 중요하지는 않습니다. 최근 몇 년 사이에 과학 소설은 특히 어린 시절과 청소년기의 햇볕에 대한 위험이 특히 높았으며 나이가 들면서 질병의 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
2. 배경 전리 방사선 증가.
3. 전자기 방사선 - 종양은 전문적으로 통신 장비 및 전자 산업과 관련된 사람들 사이에서 더 일반적입니다.
4. 빈번하지 않더라도 모반의 기계적 손상은 위험이 높습니다. 마지막으로 그것이 원인인지의 여부가 불분명하지만이 요인은 흑색 종의 경우의 30-85 %와 관련되어 있습니다.

화학적 요인

이들은 주로 석유 화학, 석탄 또는 제약 산업에서 일하는 사람들과 고무, 플라스틱, 비닐 및 폴리 염화 비닐 및 방향족 염료 생산에서 중요한 역할을합니다.

생물학적 요인 중에서 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

1. 음식 특징. 비타민 A와 C 및 기타 생리 활성 물질이 많이 함유 된 신선한 과일과 채소의 섭취가 적고 단백질 및 지방이 많이 함유 된 동물성 지방은 표면 확산과 결절성 (결절성) 형태의 흑색 종의 발생 위험이 있으며 또한 분류 할 수없는 성장 유형의 종양.
   알코올성 음료의 체계적인 사용과 관련하여 이론적으로 흑색 종의 성장을 유발할 수 있다고 추측되지만 이에 대한 실용적인 증거는 없다. 카페인 함유 음료 (강한 차, 커피)와 악성 종양의 섭취 사이에 연관성이 없다는 것이 정확하게 입증되었습니다. 따라서 피부 흑색 종의 영양은 주로 과일, 채소 등의 식물성 원료와 균형을 이루고, 풍부한 양의 비타민과 항산화 물질 (블루 베리, 녹차, 살구 등)을 함유해야합니다.
2. 구강 피임약 및 월경 장애 및 폐경기와 관련된 자율 신경 장애의 치료를 위해 처방 된 에스트로겐 제제의 수용. 흑색 종의 발생에 대한 이들의 영향은 그들 사이에 명확한 상관 관계가 없기 때문에 여전히 가정으로 남아 있습니다.

흑색 종이 어떻게 발생하는지

내인성 위험 인자

그들은 두 그룹으로 나뉘는데, 그 중 하나는 유기체의 생물학적 특징 인 요소로 구성됩니다.

• 색소 침착이 적다 - 흰 피부, 파랗고 가벼운 눈, 붉은 색 또는 가벼운 머리카락 색, 많은 주근깨, 특히 핑크색 또는 외관상의 경향;
• 유전성 (가족 성) 소인 - 부모의 흑색 종이 가장 중요합니다. 어머니가 아프거나 가족 중에 흑색 종을 가진 사람이 두 명 이상 있다면 위험이 증가합니다.
• 인체 측정 데이터 - 1.86m 2 이상의 피부 면적을 가진 사람들의 발달 위험이 더 높습니다.
• 내분비 장애 - 뇌하수체의 중간 및 중간 엽에서 생산되는 성 호르몬, 특히 에스트로겐 및 멜란 자극 호르몬 (멜라토닌)의 높은 수치; 50 세 이후의 생산 감소는 흑색 종의 발생 빈도 감소와 일치하지만, 반대로 일부 저자는 노년층에서 빈도의 증가를 나타냅니다.
• 면역 결핍 상태;
• 임신과 수유, 흑색 종에서 색소 모반의 변형 촉진; 이것은 주로 늦은 첫 임신 (31 세 이후)과 큰 태아 임신을 가진 여성에게 전형적입니다.

두 번째 그룹은 병적 인 성격의 피부 변화이며 흑색 종으로의 전이 확률이 가장 높고 전임자 인 성기능입니다. 이들은 양성 세포 (melanocytes)로 구성되는 성숙한 형태입니다 (성숙 (차별화)). 피부의 다른 층에 다른 수의 위치에 있습니다. 선천성 모반은 반점이라고 부릅니다. 그러나 일상 생활에서이 유형의 모든 형태 (선천성 및 후천성)는 모반이라고합니다. 가장 큰 위험은 다음과 같습니다.

• 검은 색 또는 짙은 갈색 색소 모반으로 크기가 15mm 이상이다.
• 어떤 크기의 50 개 또는 그 이상의 구조물의 존재;
• Dubreuil의 흑색 증은 작고 천천히 증가하며, 불규칙한 윤곽이있는 갈색 반점으로 구강 점막에서는 얼굴, 손, 가슴 피부에 자주 국한됩니다.
• 태양 광에 대한 높은 민감도를 특징으로하는 피부 색소 수피 (skin pigment xeroderma); 양 부모의 DNA에 특별한 변화가있는 경우에만 어린이에게 전파되는 유전병입니다. 이러한 변화는 세포가 자외선에 의한 손상으로부터 회복 할 수있는 능력을 결여시킨다.

흑색 종과 두더지를 구별하는 법?

마지막 모반의 진정한 빈도는 분명하지 않습니다. 복합 형 - 45 %, 경계선 - 34 %, 피내 - 16 %, 모반 청색 - 3.2 %, 가장 위험한 모반의 유형이 확립되었다. 거대 색소 - 2-13 %. 동시에 선천적 구조물이 70 %를 차지하고 30 %가 인수되었습니다.

흑색 종의 증상

건강한 피부에 악성 종양이 발생하는 초기 단계에, 그리고 모반의 배경에 악성 종양이 생기는 초기 단계에는 눈에 띄는 시각적 차이가 거의 없습니다. 양성 모반은 특징적입니다.

1. 대칭 모양.
2. 부드러운 외곽선.
3. 균일 한 색소 침착으로 형성이 황색에서 갈색으로, 때로는 검정색으로 변합니다.
4. 주변 피부의 표면과 평평하거나 그 위에 약간 고르게 평평한 표면.
5. 오랜 시간 동안 크기가 증가하거나 약간 증가하지 않습니다.

각 모반은 다음과 같은 개발 단계를 거칩니다.

1. 경계 형성 모반 인 모반 (nevus)은 세포의 둥지가 표피층에 위치해 있습니다.
2. 혼합 nevus - 세포 둥지는 전체 반점 지역에 진피로 이동합니다; 임상 적으로,이 요소는 견갑골 형성입니다.
3. Intradermal nevus - 형성 세포는 표피층에서 완전히 사라져 진피에만 남아 있습니다. 점차적으로 교육은 색소 침착을 상실하고 역 개발 (퇴보)을 겪습니다.

흑색 종은 어떻게 생겼습니까?

약간의 높이, 둥근 모양, 다각형 모양, 타원 모양 또는 불규칙한 모양의 6mm 이상의 직경을 가진 평면 안료 또는 비 착색 된 자리의 형태 일 수 있습니다. 오랜 시간 동안, 그것은 작은 궤양, 불규칙, 사소한 부상과 출혈 나중에 나타납니다에 부드러운 반짝 이는 표면을 유지할 수 있습니다.

색소 침착은 종종 고르지는 않지만 중앙 부분에서는 더욱 강렬합니다. 때로는베이스 주변에 검은 색의 특징적인 테두리가 있습니다. 전체 신 생물의 색깔은 갈색, 검은 색에 푸르스름한 색조, 자주색, 그리고 불규칙적으로 분포 된 개별 점의 형태로 다양하게 나타날 수 있습니다.

어떤 경우에는 "꽃 양배추 (cauliflower)"와 비슷한 자란 유두종 또는 넓은 기지 또는 다리에있는 버섯 형태를 취합니다. 흑색 종 다음으로, 때때로 주 종양과 병합되는 추가 초점 또는 초점 ( "위성")이 발생합니다. 때로는 종양이 적색으로 나타나 영구 궤양으로 변하며, 그 바닥은 성장으로 가득 차 있습니다. 반점이 생길 때 악성 종양이 주변부에 발생하여 비대칭 형태를 형성 할 수 있습니다.

흑색 종의 초기 증상이 무엇인지에 대한 적절한 대중의 인식은시기 적절하게 (초기 단계에서) 효과적인 치료에 크게 기여합니다.

악성 종양의 발병 단계 :

• 기본 또는 지역 (인투), 제한적;
• I - 손상된 표면 (궤양) 또는 손상없이 2mm 두께의 1mm 두께의 흑색 종;
• II - 손상된 표면이 있거나 2mm 이상 (최대 4mm)의 매끄러운 표면이있는 상태에서 최대 2mm 두께.
• III - 어떤 표면 및 두께의 종양이지만, 적어도 하나의 "의무"(밀접히 위치하는) 림프절에서 가까운 초점 또는 전이가있는 종양.
• Ⅳ - 하부 조직, 원격 피부 영역, 먼 림프절로의 전이, 폐 또는 기타 장기 - 뇌, 뼈, 간 등에서 종양 발아.

매우 중요한 것은 활성 상태에서 양성 포유류의 전이에 대한 신뢰할 수 있고 유의 한 증상에 대한 지식입니다. 악성 종양과 반점의 변형 순간을 알아내는 방법은 무엇입니까? 초기 징후는 다음과 같습니다.

1. 모반의 평면 치수 증가 또는 매우 천천히 증가하는 두더지, 또는 새로 형성된 모반의 빠른 성장.
2. 기존 교육의 모양이나 모양을 변경하십시오. 어떤 부분에서 도장이 발생하거나 윤곽의 비대칭이 발생합니다.
3. 색상의 변화 또는 기존 또는 획득 된 "모반"지점의 색상 균일 성 사라짐.
4. 색소 침착의 강도 변화 (증가 또는 감소).
5. 특이한 감각의 출현 - 가려움증, 따끔 거림, 타는, "파열".
6. 화관 형태의 모반 주위에 발적이 나타납니다.
7. 형성의 표면에서 모발의 사라짐, 만약 그렇다면, 피부 패턴의 사라짐.
8. 유두종의 형태뿐만 아니라 경미한 부상 (의복의 약간의 마찰) 또는 심지어 그것없이 균열, 필링 및 출혈의 출현.

이러한 증상 중 하나, 특히 그 조합의 존재는 환자가 감별 진단을 위해 전문 종양학 의료 기관에 가고 그 유형 및 발달 단계에 따라 흑색 종을 치료하는 방법에 대한 이유입니다.

진단

악성 종양의 진단은 주로 다음에 의해 수행됩니다.

1. 환자의 불만, "의심스러운"교육 변화의 본질에 대한 설명, 육안 검사, 모반의 수를 세기위한 전체 환자의 검사, 그들 사이의 차별화 및 추가 연구.
2. 혈액 및 소변의 일반 임상 연구.
3. 피부 레이어를 검사 할 수있는 하드웨어 피부 경피 검사는 수십 번 (10에서 40까지) 신 생물을 생성하고 관련 진단 기준에 따라 그 성격과 경계를 상당히 정확하게 결론지었습니다.
4. 복부 장기의 초음파 검사, 척수와 뇌, 흉부 X 선의 계산 및 자기 공명 영상으로 다른 기관의 전이의 확산과 존재를 확인합니다.
5. 궤양이있는 경우의 도말 검사 및 / 또는 드물게 림프절의 천자로 인한 재료의 세포 학적 검사. 때로는 확대 된 림프절의 점액 검사로 원발 종양이 명백하게없는 상태에서 질병의 존재를 진단 할 수 있습니다.
6. 절제 생검 (excisional biopsy). 악성 종양 (가장자리에서 0.2-1 cm 이내)에 대한 "의심스러운"형성을 제외하고 긴급 조직 검사를 실시하는 것입니다. 흑색 종의 진단이 확인되면 즉시 더 급진적 인 제거가 이루어집니다. 그러한 진단은 예비 연구의 다른 모든 결과가 의문의 여지가있는 경우에 수행됩니다.

어떤 종류의 흑색 종

세포 구성과 성장 패턴에 따라 많은 종류의 흑색 종이 있습니다. 이 분류는 다른 형태가 국소 분배 및 전이 속도에 대해 상이한 경향을 갖는다는 사실에 기인한다. 그것은 종양 전문의가 치료 전략의 선택을 할 수있게합니다.

무색 또는 비 색소 흑색 종

그것은 다른 종보다 훨씬 적게 발생하며 정상 피부의 색을 띠고 발달 후반 단계에 이미 환자에게 알려지기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 그것의 형성은 자라면서 작은 층상의 상피 비늘로 덮히고 거친 표면을 얻는 작은 다짐으로 시작됩니다.

때로는이 신 생물은 불규칙한 가장자리가있는 흉터가 나타나기도하고 때로는 가리비 모양의 분홍색 또는 희끄무레 한 모양이 나타납니다. 염증성 자연의 화관의 외관에는 부기, 가려움증, 때로는 탈모 및 염증이 동반됩니다. 비 색소 흑색 종을 치료할 수 있습니까? 이 형태의 질병은 늦은 발견, 공격적인 성장 경향 및 초기 단계의 전이로 인해 매우 위험합니다. 따라서 I 병기에서는 급진적 치료, 종양 재발 또는 전이가 발생하더라도 병의 후기 단계에서 효과적인 치료가 가능합니다.

스핀들 세포 흑색 종

조직 학적 또는 세포 학적 연구에 의해 결정된 세포의 특징적인 형태와 관련하여 그러한 이름을 받았다. 이들은 스핀들 모양을 가지며 서로 분리되어 있습니다. 상당한 길이의 세포질 과정과 여러 가지 길이로 얽혀있어 종양 세포가 가닥, 클러스터 및 뭉치를 형성합니다.

서로 다른 세포에서 핵의 모양과 수는 동일하지 않습니다. 두 개 이상의 길쭉하고 긴 타원형의 둥근 핵이있는 세포가있을 수 있습니다. 멜라닌은 주로 과정에 집중되어있어 육종이나 신경 조직 종양 (신경종)과 구별되는 입상의 얼룩진 표정을 얻습니다.

두더지 세포와 유의 한 유사성이 있기 때문에 세포 학적 진단은 종종 상당한 어려움을 낳습니다.

결절성 또는 결절성 흑색 종

진단의 숫자에서 2 위를 차지하고 범위는 15 ~ 30 %입니다. 50 세 이후에는 신체의 어느 부위에서나 더 자주 발생하지만 대개 여성의 하체와 남성의 신체에 있으며 종종 모반의 배경을 향하여 발생합니다. 수직 성장과 관련하여 가장 공격적이며 0.5-1.5 년이라는 빠른 흐름을 특징으로합니다.

이 종양은 타원형 또는 둥근 모양을 가지고 있으며, 환자가 의사를 찾게 될 때까지는 일반적으로 명확한 경계선과 모서리가 위로있는 검정색 또는 비정상적으로 파란 검은 색의 패가 나타납니다. 때로는 결절성 흑색 종이 현저한 크기에 도달하거나 hyperkeratic 또는 궤양 성 표면을 가진 용종 형태를.니다.

Subungual 흑색 종

손바닥과 발의 피부에 영향을 미치는 궤양 성 종양 (acral-lentiginous tumor)의 형태. 그것은 모든 흑색 종의 8-15 %를 차지하며 종종 첫 번째 손가락 또는 발가락에 국한됩니다. 종양은 종종 방사형 성장 단계가 없어 초기 단계의 진단이 어렵습니다. 1 ~ 2 년 동안은 네일 메트릭스와 네일 플레이트의 일부 또는 전부까지 확장되며 갈색 또는 검은 색이됩니다. 나타나는 구진과 노드는 종종 안료가 없으므로 처음에는 환자의 관심을 끌지 않고 몇 달 동안 지속됩니다. 미래에, 궤양과 fungoid 유형의 성장이 발생합니다.

피부 흑색 종의 치료

주된 방법은 종양의 외과 용 나이프, 레이저 또는 전파 파 절제입니다. 전이성 병소가있는 경우 수술 방법과 화학 요법 및 면역 요법의 조합이 사용됩니다.

악성 신 생물을 제거하는 방법은?

종양 전이가 발견되지 않으면 신체 및 팔다리의 영향을받는 피부 영역이 피하 지방 조직, 무력증 또는 근육 근막과 함께 눈에 보이는 가장자리에서 3 ~ 5cm 떨어진 곳에서 절제됩니다. 얼굴의 피부, 손과 자연 오리피스 근처에 국소화 될 때 - 손가락 위의 2 ~ 3 cm의 거리 (혈류 형태) - 절단 또는 발진이 이의 위쪽과 중간 부분에서 수행되고 후자는 제거됩니다.

진피로 자라는 종양의 궤양이있을 때, 가장 가까운 ( "on duty") 림프절에 전이가있을 때, 피하 조직이있는 림프절의 전체 "포장"이 동시에 제거됩니다.

수술 후 치료

치료는 주로 전이의 존재 하에서, 또는 적어도 그러한 가능성이 의심되는 경우에 수행됩니다. 이러한 목적을 위해, 화학 요법, 면역 요법 또는 이들의 조합이 사용된다. 치료를위한 가장 일반적인 약물은 Cyclophosphamide, Imidazole carboxamide, Cisplatin, Dacarbamazine, Carmustin의 정맥 주사 또는 근육 내 투여입니다. Vinblastine과 Metatriksatom, 그리고 면역 처방과 함께 이들 약물과의 복합 치료 - Interleukin-2 또는 Interferon-alpha가 더 자주 시행됩니다. 이 조합은 재발의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.

흑색 종은 방사능 방사선에 대한 민감도가 낮음을 특징으로합니다. 따라서 방사선 치료는 환자가 급진적 인 수술을 거부하는 경우뿐만 아니라 증상이 있거나 완화되는 효과로만 수행됩니다. 또한, 때때로 수술 전 준비 및 수술 후 사용됩니다.

급진적 치료 후에 모든 환자는 암의 재발을 적시에 감지하고 치료하기 위해 지속적인 건강 검진을받습니다.

흑색 종의 조기 진단, 악성 신 생물의 증상 및 치료

피부 흑색 종은 멜라닌 세포의 색소 세포에서 발생하는 악성 질환입니다. 이 유형의 암은 사람의 나이와 출신 국가와 상관없이 나타납니다. 치명적인 결과는 집중 치료에도 불구하고 통계적으로 큽니다. 피부의 흑색 종은 모든 상피 종양의 3 %에서 진단됩니다.

주된 이유

흑색 종의 출현은 색소 세포가 가지고있는 DNA 분자의 결함 때문입니다. 의학 관행에서 가장 위험한 종양학 종양 중 하나 인 종양 재발 및 모든 장기에 대한 임파선 및 혈구 전이로 다음과 같은 원인이 구별됩니다.

1. 천정에 위치한 자외선의 남용, 특히 태양에의 위험한 노출. 악성 종양은 선탠 침대 및 살균 램프를 포함한 자외선 방사의 인공 광원에 장기간 노출되었을 때 나타날 수 있습니다. 통계에 따르면 흑색 종은 플로리다, 호주, 하와이 등 태양 활동이 많은 국가의 주민들 사이에서 가장 흔합니다.
2. 피부암은 종종 재발로 나타납니다.
3. 두더지의 발달은 의학 실습에서 일반적입니다. 60 %의 경우, 암 피부 병변은 모반과 비정형 성 두드러기에서 발생합니다. 지방화의 주된 장소는 머리, 다리, 팔, 등, 목, 손바닥, 음낭, 발바닥 및 가슴 부위입니다. 모든 두더지가 악성 종양으로 변할 위험이 커집니다.
4. 전 암성 피부 질환. 이러한 질병으로는 안료 유형의 경화 외피와 Dubreus의 흑색 증이 있습니다.

피부암의 직접적인 원인 외에도 소위 위험 요소가 있습니다.

• 약화 된 면역력, 변형 된 DNA를 가진 세포를 독립적으로 파괴 할 수없는 것;
• 과체중;
• 지방과 단백질의 매일식이 요법에서의 보급;
• 나이 - 나이가 든 사람은 병이들 가능성이 높습니다.
• 유전 적 유전;
• 공정한 피부, 주근깨 및 빨간 머리 색소의 존재;
• 일광 화상의 역사

위험 그룹 중 하나에 속한 사람은 초기 단계에서 질병의 발병을 막기 위해 신중하게 건강을 모니터링해야합니다.

흑색 종의 증상

종종 흑색 종은 변하지 않은 피부에서 발생하지만, 두더지에서 유래 한 종양 발현과 전 암성 인 피부 질환의 배경에 공통적입니다. 종양 피부 병변의 주요 증상은 기존 두더지의 색과 모양의 변형뿐 아니라이 부위의 불쾌한 감각의 발생을 포함합니다. 종종 흑색 종은 불쾌한 외모로 새로운 두더지로 인식되지만 의사 만이 검사 중에 그것을 인식 할 수 있습니다.

1 차 증상

초기 단계의 모습은 두더지 영역에 나타나는 변화와 감각으로 만 이해할 수 있습니다.

• 불타는 감각;
• 출혈;
• 피부 가려움증;
• 두더지의 유형, 두껍게하기 및 높이;
• 일관성이 바뀌면 두더지가 부드러워집니다.
• 가까운 조직의 심한 부종 및 발적;
• 방전의 모습;
• 종양의 주요 초점은 새로운 색소 침착에 둘러싸여 있습니다.

후기 증상

신속하게 흑색 종을 발전시키는 것은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 지속적인 출혈량;
• 병변에서인지 가능한 통증의 불편 함;
• 피부의 완전성에 대한 눈에 띄는 위반;
• 다른 곳에있는 색소 침착 된 영역에서 나온 혈액의 출현.

전이의 증상

암세포가 혈류에 들어가 다른 장기로 퍼지면 전이성 흑색 종의 징후가 관찰됩니다.

• 피부 아래 촉촉함을 느낀다.
• 피부는 회색 빛을 띠게됩니다.
• 만성 본성의 원인이없는 기침이 나타납니다.
• 전신에 경련이 동반 된 심각한 두통;
• 체중 감소, 또는 완전한 피로;
• 임파선 뚜렷한 증가를 얻습니다.

안료 반점에서 심한 출혈이 나타나면 피부색의 변화가 심하고 두더지의 비대칭 및 직경이 6mm 이상 증가하면 즉각적인 치료가 필요합니다.

흑색 종의 임상 유형

의료 행위는 신체의 다른 부분에서 발생하는 다양한 종류의 흑색 종을 인식합니다.

가장 흔한 유형의 암은 다음과 같습니다.

1. Noduryana, 더 잘 알려진 노드. 그것은 통계에 따르면, 진단 된 흑색 종 중 인기에서 두 번째로 순위가 15 ~ 30 %입니다. 교육의 평균 연령은 50 세 이상이며, 결절성 국소화에는 명확한 반점이 없으며, 두피에서 발이나 손바닥으로의 형성까지 신체 전체에서 발생할 수 있습니다. 남성의 이런 유형의 종양은 피부의 어느 곳에서나 주로 사지의 여성에서 발생한다는 것은 주목할만한 사실입니다. noduryana 흑색 종의 출현은 nevus의 공격적인 발달과 수직 성장을 특징으로합니다. 종양 발달의 평균 지속 기간은 6 개월에서 1 년 반입니다. 초기 단계의 결절 형성 진단은 극히 드문 경우로, 종양이 높은 모서리와 명확한 치수의 어두운 색의 플라크 형태를 취할 때 도움이 필요합니다. 고급 단계에서 흑색 종은 적극적으로 발전하는 용종 형태를 취할 수 있습니다.
2. superficial, super-official으로 의료 관행에 전화. 피부 종양의이 변종은 암 병변의 70 %에서 발견됩니다. 발달의 근원은 이전의 두더지와 멍청이다. 성장은 피하 층에 위치한 양성 종양으로 시작됩니다. 초 공식 유형의 개발은 오랜 시간에 걸쳐 이루어집니다. 특징 - 컬러 안료의 변화가 특징 인 고르지 않은 가장자리가있는 반점 모양. 두더지는 황갈색에서 검은 색 또는 흰색으로 다양한 색조를 취할 수 있습니다. 표재성 흑색 종은 일반적으로 치료가 가능하며 다른 유형의 피부암과 비교할 때 유리한 예후를 나타냅니다.
3. Lentigo 흑색 종은 또한 악성 lentigo 및 melatonic 주근깨라고합니다. 드물게 피부의 노인성 색소 침착에 대한 배경으로 노년기에 주로 나타남, 단순한 두더지의 출현. 이환율의 평균 비율은 암 피부 병변의 총 수의 10 %입니다. 악성 lentigo는 자외선에 가장 민감한 부위 인 귀, 얼굴, 목으로 진단됩니다. 개발은 느리고 초기 발현과 최종 단계 사이의 기간은 최대 30 년이 될 수 있습니다. 악성 lentigo는 매우 유리한 예후를 가지고 있습니다 : 전이가 거의 일어나지 않습니다. 질병이 환자에게 아무런 영향을 미치지 않고 스스로 해결 된 경우가 있습니다.
4. Lentigo는 주변부이며 질병의 비율은 주로 Negroid 종족의 구성원 중 약 10 %입니다. 말초 흑색 종의 국소화의 주요 장소는 손바닥과 네일 베드입니다. 흔히, 가장자리에 들쑥날쑥 한 가장자리가있는 검은 반점 형태의 피부 병변이 발에서 진단됩니다. Lentigo의 성장은 매우 천천히 일어나며 종양은 피부의 상층부에서 자라며 내부로 퍼지지 않습니다. 예후는 신 생물의 도입 깊이에 달려 있습니다.
5. 흑색 종 안료. 종양에 특정한 색깔을주는 색소 멜라토닌의 존재에서 다릅니다. 가장 큰 장점은 화장품 효과가 눈에 띄게 나타나 환자가 제 시간에 의료 도움을 요청하도록하기 때문에 명확한 화장품 징후입니다. 색소 흑색 종의 특이성은 단순한 두더지의 경우 드문 꽃의 존재입니다. 질병의 확산에 따라 그늘의 범위는 분홍색에서 검은 색으로 다양합니다. 이 경우 단일 종양에서 하나의 종양이 점차 다양해질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 색소 흑색 종은 색이 없어져 무색이됩니다.
6. Amelanotic은 무색이며 가장 위험합니다. 그러한 종양의 주요 위험은 초기 단계에서 보이지 않는 것뿐만 아니라 급속한 성장률에 있습니다. 이러한 진단을 통해 다른 종에 비해 예후가 최악입니다. 전이 색소 안료의 경우가 있습니다.

모든 흑색 종은 초기에 악성 종양이며, 의료계에서는 그러한 양성 종양이 없습니다. 종양 형성의 증상은 급속 성장이며 피부와 전이의 더 깊은 층으로 발아하는 경향이 있습니다.

흑색 종의 외부 프리젠 테이션

피부 종양의 출현에 대한 설명을하면, 유형, 발달 단계 및 지방화 장소를 고려해야합니다. 흑색 종은 다른 악성 현상 중 가장 큰 다양성을 특징으로하는 신 생물입니다. 두더지에서 종양이 발생하면 중심부 또는 가장자리를 따라 국소화됩니다. 흑색 종에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

• 유두종 유형의 성장;
• 평탄 안료 반점;
• 사소한 자연의 불룩 함;
• 곰팡이의 모양, 종양은 넓은 기지 또는 다리에 위치합니다.

대부분 단일 종양은 타원형 또는 둥근 모양입니다. 종종 여러 개의 흑색 종이 있는데, 주된 관심사를 중심으로 몇 가지 추가 사항이 있습니다. 점차적으로 하나의 공통점으로 합칠 수 있습니다.

발달의 초기 단계에서 흑색 종은 표면이 매끄 럽지 만 병이 진행됨에 따라 작은 징후와 불규칙성으로 덮히게됩니다. 질병의이 단계의 주된 위험은 높은 침습성이며, 종양으로부터의 출혈은 가장 작은 영향에서 시작할 수 있습니다.

종양 부위가 붕괴되면, 종양은 표면에 여러 형성 물을 가진 콜리 플라워 형태를 취할 수 있습니다. 흑색 종의 일관성은 상당히 조밀하고 단단한 것에서부터 단단한 것 또는 연약한 것까지 다양 할 수 있습니다.

안료가없는 종양이 없으면 색조는 항상 개별적이며 안료의 양에 따라 달라집니다. 가장 흔한 것은 갈색, 회색, 자주색, 자주색 및 검은 색입니다.

흑색 종의 색소 침착은 중앙 부분의 색 농도가 가장 높고 이종 혼합 인 경우가 가장 많습니다. 경보는 악성 질환의 진행을 나타내는 신 생물 색의 변화로 간주됩니다.

위치

흑색 종은 피부의 어느 부위 에나 나타날 수 있습니다. 통계에 따르면, 그녀의 더 낮은 다리는 여성을위한 그녀의 가장 좋아하는 교육, 남성을위한 그녀의 얼굴과 뒤로이다.

얼굴은 가장 위험한 악성 흑색 종을 보여줍니다. 그들은 다양한 모양의 안료 반점이지만 어떤 경우 안료가 없을 수도 있습니다. 피부의 악성 병변의 주요 단계는 대칭이 가능한 명확한 타원형으로 특징 지어집니다. 질병의 진행에 따라 흑색 종은 흐려지고 얼룩지게됩니다. 양식 자체가 점차 변화하고 있습니다 - 볼록 해져서 버섯 모양 또는 매듭 형태를 취할 수 있습니다.

뒤로

등 부위의 흑색 종은 신체의 다른 부위에 국한된 종양과는 다르지 않습니다. 종양의 모양은 둥근 모양이며, 진한 파란색에서 붉은 색까지 다양합니다. 척추를 따라 형성된 흑색 종의 주요 위험은 늦은 발견에 있습니다.

얼굴이나 다리에 미적 결함이 너무 빨리 발견되어 치료가 늦어집니다.

흑색 종

눈의 붓기가 자주 발생하고 시력이 크게 저하됩니다. 발달은 안구 맥락막에서 더 자주 발생하며 공격적인 경로가 있습니다. 다음 유형의 흑색 종을 구별합니다 :

• 맥락막;
• 결막;
• 홍채;
• 세기.

덜 일반적으로 눈꺼풀과 결막 종양이 있습니다. 초기 단계에서 이러한 유형의 종양을 확인하는 것은 징후가 없기 때문에 가능하지 않습니다. 주된 증상은 망막 부위에 약간의 불투명이 있습니다. 안과 의사 만이이 단계의 정확한 진단을 수행 할 수 있습니다.

두 번째 단계는 점액 부위의 통증이있는 ​​불편 함, 눈꺼풀의 붉어짐과 붓기가 특징입니다. 세 번째 단계에서는 안과 흑색 종이 사과를 넘어서고 종양이 커지면서 눈이 움직이기 시작하고 네 번째 단계에서는 출혈과 눈꺼풀의 증상이 두드러집니다.

네일 아트

이 경우 종양은 네일 플레이트 또는 손톱 주위의 피부에 직접 국한됩니다. 증상은 모든 연령에서 가능하며 종양은 손발의 손톱 위로 자랄 수 있습니다.

이 질병의 주요 증상은 네일 플레이트의 색깔 변화입니다. 그러나이 단계에서는 항상 질병을 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 손톱 아래에 형성된 어두운 부분은 성장하고 크기가 커지기 시작합니다. 손톱이 서서히 상승하기 시작하고 손톱 옆에 침식 된 결절이 형성됩니다.

질병의 단계

흑색 종의 진행 과정을 평가하고 질병이있는 단계에 따라 유리한 결과를 얻을 수있는 기회를 예측할 수 있습니다. 의료 관행에서 질병의 5 가지 주요 단계를 구별하는 것이 관습입니다.

1. 제로 단계, 세포 외 층에서만 가능할 수있는 암세포의 존재를 결정합니다. 이 단계는 내부에 종양의 성장이 심하지 않습니다.
2. 첫 번째 단계는 초기라고도합니다. 이시기의 종양의 두께는 1 ~ 2mm이며 전이는 관찰되지 않습니다. 국소화는 진피 수준에서 발생하지만 림프절 수준에서 퍼지지는 발생하지 않습니다. 흑색 종의 임상 분류에 따르면이 종양 형성은 아직 국소적인 단계이기 때문에 아직 위험하지 않습니다.
3. 두 번째 단계에서 흑색 종의 두께는 2 ~ 4mm이지만 림프절과 다른 기관의 전이는 여전히 진단되지 않습니다. 종양의 확산은 진피 인 가장 두꺼운 피부층에서 발생합니다.
4. 세 번째 단계는 4mm 이상 크기가 다르며 전이가 없다. 2-3 개의 림프절의 병변이 다른 장기로 퍼지지 않고 진단됩니다. 종양의 성장은 이미 피하 지방층에서 발생합니다. 임상 분류에 따르면 내과의 일반화 된 병변이 추가됩니다.
5. 네 번째 단계는 내부 기관과 림프절의 전이를 특징으로합니다. 흑색 종은 피하층 깊숙한 곳까지 자라며 두께는 4mm 이상입니다. 이 단계에서 완전한 치료는 거의 불가능합니다.

어린이 흑색 종

피부의 악성 종양은 주로 4 세에서 6 세 및 11 세에서 15 세 사이의 어린 시절에 나타납니다. 그것은 가장 자주 목, 머리 및 팔다리에 위치합니다. 70 %의 사례에서, 어린이의 흑색 종의 출현은 변경된 피부에서 이미 존재하는 두더지와 모반의 배경과 비교하여 관찰됩니다. 악성 종양의 경우의 10 % 이상이 유전 적 및 유전 적입니다. 주요 증상 :

• 이전에 평온한 모반의 형태로 증가하고 변화한다.
• 색 변화 몰드;
• 피부 병변 부위에 화상, 갈라짐 및 찌름;
• 출혈이있는 증상;
• 두더지와 나이 명소의 표시 고도;
• 모반 내 및 주변의 식물의 손실.

소아 흑색 종은 발달의 예측 불가능 성으로 구별되며, 완화의시기가 악화 될 경우 신속하고 점차적으로 발생할 수 있습니다. 피부의 소아 종양의 치료는이 흑색 종의 주된 특징이 방사선 및 화학 요법에 대한 내성이기 때문에 화학 요법의 일반적인 수단을 사용하지 않고 수행됩니다. 어린이의 질병 버전과 빠른 전이 여부를 구분합니다.

진단 조치

흑색 종의 연구는 모든 질병에 표준이되는 활동의 복합체입니다. 의사는 먼저 종양에 대한 육안 검사를 실시하고 환자에게 변화의 본질과 기간을 묻습니다. 중요한 점은 유전의 존재입니다 : 다른 가족 구성원들의 피부에 암 병변이 있는지 여부.

촉진제를 사용한 일반 검사 : 의사는 흑색 종의 통증과 밀도 및 다른 조직과의 융합을 결정합니다. 일반적인 검사에서 림프절에도주의를 기울입니다. 의사는 명백한 진단 사진으로도 진단을 확인할 수있는 일련의 연구를 처방합니다. 이것은 다른 장기의 전이를 제외하거나 확인하는 데 필요합니다. 흑색 종에 대한 주요 진단 방법 :

• 전이를 검출하기 위해 흉부 세포의 뼈와 엑스레이를 스캐닝하는 단계;
• LDH와 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 징후가 중요한 생화학 적 연구를위한 혈액 샘플링에서이 지표의 높은 수치는 전이 과정과 종양이 이미 수행 된 치료에 대한 저항성을 나타냅니다.
• 림프절과 기관의 상태를 결정하는 데 사용되는 복강의 초음파 검사는 흑색 종의 두께가 1mm를 초과하면 연구 결과를 보여줍니다.
• dermatoscopy, 확대의 기능을 가진 특별한 장치의 도움으로 흑색 종에 대한 면밀한 연구가 수행됩니다.

치료법

흑색 종의 치료는 질병의 발병 단계에 직접적으로 달려 있습니다.

1. 제로 단계 - 1cm의 병소 주위 조직 포획으로 종양을 수술 적 절제
2. 첫 번째 단계. 조직 검사는 예비 검사를 거친 후 종양이 2cm의 조직 포획으로 제거되고 림프절 전이의 징후가 있으면 제거됩니다.
3. 세 번째 단계에서는 화학 요법, 면역 증강 및 종양 제거가 지시됩니다. 흑색 종 절제술 중 건강한 조직의 압박은 3cm에 이르며, 림프절 제거와 화학 요법을 계속해야합니다.
4. 네 번째 단계에는 표준 치료 요법이 없으며 일반적으로 요법은 화학 요법과 방사선 요법의 복잡한 효과를 포함합니다.

화학 요법

흑색 종의 치료에는 여러 약물을 동시에 사용하는 것이 포함되며, 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

파급 된 형태로 진행되는 경우, 두뇌 전이에 나타난 Mustafran 약물을 사용하십시오. 표준 치료법 인 Roncoleukin은 다른 약물과 함께 1.5mg의 용량으로 정맥 주사로 사용됩니다. 화학 요법에 노출되는 평균 기간은 4주기 간격으로 6주기입니다.

방사선 요법

이 노출 방법은 추가적이며 다른 치료 방법과 함께 사용됩니다. 환자가 수술을 거부하는 경우에만 방사선 치료를 독립적으로 사용할 수 있습니다.

암세포는 이온화에 대한 저항이 크므로 수술 후 또는 화학 요법과 병행하여 재생 치료법으로 사용됩니다.

수술

외과 적 치료 방법은 가까운 조직을 포획하여 종양을 광범위하게 절제하는 것입니다. 수술의 주요 목표는 전이를 예방하는 것입니다. 수술로 인한 결함은 플라스틱으로 제거됩니다.

제거 된 영역의 영역은 종양의 초기 크기에 따라 다릅니다. 결절 형 또는 표면 종양의 흑색 종에 대해, 초점의 가장자리로부터의 거리는 1-2cm 이하이다. 절제는 타원 형태로 수행되고, 절제 된 조직 블록은 타원형 형태를 얻는다.

lentigo 특성의 흑색 종의 경우 수술은 금기입니다. 이러한 유형의 피부의 암 병변은 레이저 파괴 또는 저온을 이용한 저온 기술에 노출됩니다.

예방

피부의 암 병변의 발생을 예방하기위한 조치 :

1. 자외선에 대한 노출을 제한합니다. 이것은 정점에있는 태양 아래 긴 체류 금지뿐만 아니라, 선탠 살롱 방문을 포함합니다. 흐린 날에도 자외선은 위험합니다. 선 스크린은 당신을 보호하는 데 도움이됩니다.
2. 피부와 화학 물질의 접촉을 최대한으로 제한하십시오. 이것은 특히 위험한 생산 분야의 근로자에게 해당됩니다.
3. 네빌과 두더지를 돌보아 부상을 예방하고 그 위치에 관계없이 스스로 화장상의 결함을 없애려하지 말아야합니다.
4. 균형 잡힌 식단을 준수하고 적절한 생활 방식을 유지하십시오. 지방성 음식을 선호하고 나쁜 습관을 가진 사람들이 다른 사람들보다 더 자주 피부암으로 고통 받는다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.
5. 엄격히 명기 된 복용량의 의사의 감독하에 만 약을 복용하십시오.

피부의 흑색 종은 연령과 성별에 관계없이 사람들의 피부에 영향을 미칩니다. 암 종양의 의심이있는 경우 의사를시기 적절하게 방문하면 질병을 제거 할 수있는 좋은 기회가됩니다.