모든 단계의 흑색 종의 증상, 유형 및 치료

흑색 종은 특정 유형의 피부 세포의 악성 종양입니다. 이 질병은 매우 공격적이며, 상속받을 수 있으며 무증상합니다. 햇빛에 단 한번 노출해도 일사량이 특히 심할 경우이 유형의 피부암을 유발할 수 있습니다.

흑색 종이란 무엇입니까?

흑색 종 (또는 흑색 모세포종)은 흑색 세포 성 피부암입니다. 그리스어에서 그 이름은 "검은 종양"으로 번역 될 수 있습니다.

악성 질환은 색소 침착의 원인이되는 피부 세포 (멜라닌 세포, 멜라닌 세포)에 영향을줍니다. 약 80 %의 경우, 흑색 종은 손상되지 않은 피부에서 자체적으로 발생합니다. 색소 침착 된 피부암 5 건의 경우에만 환자의 몸에 존재하는 모반 (두더지 또는 두더지)의 세포가 악성 변성을합니다.

사진 1. 초기 단계의 흑색 종은 정상적인 두더지처럼 보일 수 있습니다. 의사에게 네비게이션을 확인하는 것이 좋습니다. 출처 : Flickr (흑색 종 연구 재단 MRF).

Melanoblastoma는 사마귀 또는 반점처럼 보입니다. 암은 여러 증상에 의해 양성 모반과 구별됩니다. 신체의 개방 된 부위에서 가장 많이 국소화되지만 신체의 다른 부위 나 손톱 아래, 눈이나 점막 (예 : 질)에서도 발생할 수 있습니다. 흑색 종의 국소화는 거의 교정되지 않습니다.

또한 드문 경우이지만, 아마도 염색되지 않은 멜라노 모세포종의 출현 일 수도 있습니다.

이 질병에는 연령이나 성별에 대한 선호도가 없다. 그러나 피부암의 위험성이 사람의 사진형에 명확히 의존하고 있습니다. 환자가 햇볕에 덜 노출 될수록 피부 (눈, 머리카락)가 가볍을수록 흑색 종의 위험이 커집니다.

멜라닌 세포 성 피부암은 신체 전반에 걸친 전이가 급속하게 진행되는 공격적인 질병입니다. 그것은 림프절과 모든 내부 기관과 조직 (폐, 간, 뼈)에 영향을줍니다.

주의! 전세계 흑색 종의 발생은 21 세기에 극적으로 증가했습니다. 과학자들은 이것을 "북부"사람들이 거대한 태양 복사에 노출되어있는 아시아와 북아프리카의 국가들에서 휴식을 취할 때 장거리 여행의 가능성으로보고 있습니다.

개발의 원인

멜라닌 세포의 악성 변성의 주된 원인은 자외선 조사로서 자연 및 인공 모두로 간주됩니다. 멜라닌은 인간의 눈, 머리카락 및 피부의 색을 "책임지는"물질입니다. 멜라닌 생성은 자외선의 작용과 호르몬 시스템의 작용과 밀접한 관련이 있습니다.

멜라닌 세포를 분열시키는 정상적인 과정은 다음에 의해 손상됩니다.

  • 강렬한 자외선 조사
  • 질병으로 인한 신체의 호르몬 변화 또는 자연적인 이유로 (임신, 폐경),
  • 면역 결핍 상태. 흑색 종은 환자에게 적절한 면역 반응을 일으키지 않습니다. 낮은 면역 상태는 악성 종양의 발전을 촉진합니다.
  • 부상 모반.

주의! 흑색 종의 발생에 대해, 그것은 햇빛에 노출되는 빈도 나 기간이 중요하지 않지만 일사량의 강도입니다. 어린 시절의 단 하나의 피부 화상조차도 특정 조건 하에서 성인에게 악성 과정을 일으킬 수 있습니다.

흑색 종에 대한 위험 인자

  • 유전 적 소인 흑색 종은 친밀한 친척이 지배적 인 유형으로 유전합니다. 피부암이있는 경우 위험합니다.
  • 많은 두더지 또는 모반;
  • 공정한 피부;
  • 정기적 인 기계적 스트레스 (압축, 문지름, preyut)가있는 장소에서 Nevi;
  • 역사상의 햇볕.

주의! melanocyte DNA의 실패에 대한 정확한 이유는 확립 될 수 없다. 몇몇 불리한 요인의 조합은 악의적 인 과정을 가져온 ㄴ다고 믿어진다.

사진 2. 흑색 종의 출현은 주로 자외선 노출 증가와 관련이 있습니다. 출처 : Flickr (Fábio Petry).

종양의 유형과 유형

병리학 및 형태 학적 특징의 발달 유형에 따라, 멜라닌 세포 암은 국소화, 방법 및 확산 속도, 예후가 다른 5 가지 유형으로 분류됩니다.

표면 확산 흑색 종

이 유형의 피부암이 가장 흔하며 질병의 모든 경우의 약 70 %를 차지합니다. 악성 종양의 성장이 진피의 깊은 층에 영향을 미치지 않고 오랫동안 (2 년에서 5 년까지) 주변에서만 발생하기 때문에 표면 확산 암은 측면이라고 부릅니다.

표면 확산 흑색 종은 갈색질의 이질적인 반점처럼 보이며 명확한 충혈 성 경계를 보입니다. 그 부위는 신체의 표면 위로 올라가고, 피부 패턴이 없습니다. 양성 모반과의 주요 차이점은 시간의 흐름에 따른 변화입니다. 내부 색상, 크기, 등고선을 변경할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 표면이 퍼지는 흑색 종은 종양이 피부의 더 깊은 층에 영향을 미치기 시작할 때 수직 성장 단계에 들어갑니다. 수직 성장으로 예후가 악화되고 전이 위험이 급격히 증가합니다. 임상 이미지가 변하고 있습니다 - 궤양, 출혈, 가려움증, 화상이 나타납니다.

Lentiginous

Lentiginous 흑색 종은 질병의 케이스의 10-12 %에서 상대적으로 희소하다. precancerous lentigo에서 개발되었습니다. 햇볕에 잘 타지 않으며 주근깨가 많고 색소가 많은 여성에게서 발생합니다. 이 형태의 암은 노인의 병리로 간주됩니다. 팔, 다리의 열린 부분에서는 얼굴, 탈모 부위, 머리, 귀에 국한된 경우가 적습니다.

Lentiginous cancer는 표재성 흑색 종과 유사 하나 발달이 늦고 예후가 좋습니다. 바깥 쪽은 커다란 (4cm에서 20cm까지) 반점이며, 경계선이 날카롭게 윤곽이 있고 불규칙한 모양을하고 있습니다. 얼룩의 표면은 연하고 무디다. 착색은 짙은 색의 덩어리로 인해 고르지 않습니다.

Acral (amelanotic) 흑색 종

Akral 종양은 국소화에 따라 다른 유형의 멜라닌 세포 암과 다릅니다. 신체 부위가 닫히고 두꺼운 피부에 영향을줍니다. 손바닥, 발, 손톱 판. nevi 사이트에서 깨끗하게 발생합니다. 그것은 빠르게 성장하고 개발 초기 단계에 전이 할 수 있습니다. 그것은 약 5 %의 경우에서 발생합니다.

Acral 흑색 종에는 연령, 성별 또는 인종에 대한 선호는 없지만 최근까지 Negroid 종족의 대표자에게 더 민감한 것으로 여겨졌습니다.

종양의 출현은 피부의 각질화 증가를 동반합니다. 육안으로 볼 때 악성 종양은 전체 표면에 골고루 짙은 색의 반점이 있습니다. 추가 발달과 함께 결절이 나타납니다. 손톱에 종양이 생기면 손톱 판이 생기고 병변이 커지며 통증이 있습니다.

주의! Acral 흑색 종의 발병 및 발달에는 UV 일사량에 대한 명확한 의존성이 없습니다.

결절성 (결절성)

결절성 또는 결절성 흑색 종은 주로 중년 및 노년층에서 발생합니다. 이 유형의 피부암은 나머지 15 %에서 발생합니다. 종양은 종종 짙은 색의 노드 (돌출 된 "두더지")입니다. 종양의 모양은 둥글거나 타원형이며, 경계가 명확하고 표면이 매끄 럽습니다. 색깔은 melanocytes의 수에 따라 다릅니다.

드물게 색소가없는 결절성 종양이 발견됩니다. 그들은 큰 분홍색 결절입니다. melanocytes의 존재를 검출하는 것을 허용하는 특별한 화학 제품으로 진단 해.

결절성 흑색 종은 큰 공격성과 수평 분포 단계가없는 특징이 있습니다. 수직 발아, 초기 전이 및 후기 진단은 이러한 유형의 암이 발생하는 동안 바람직하지 않은 예후를 결정합니다.

사진 3. 개발 된 지점은 흑색 종의 진행을 나타냅니다. 출처 : Flickr (흑색 종 연구 재단 MRF).

무 착색 흑색 종

Pigmentless 흑색 종은 초기 전이를 특징으로하는 공격적인 암입니다. 그러한 신 생물은 전혀 무해한 것으로 보입니다. 이것은 피부에 통증이없는 분홍색 매듭으로 아무런 걱정을하지 않습니다.

병리학의 발달은 특정 증상을 추가합니다. 가려움증, 화상, 궤양, 혈관 병변, 출혈이 나타납니다.

주의! 꾸준히 등장한 피부에 대한 교육은 증가했거나 수정되었으므로 피부과 전문의를 방문해야합니다.

종양 발달 단계

흑색 종의 발달에는 4 단계가 있습니다. 종양 성장 정도에 따라 치료의 특이성이 결정됩니다. 다른 종양 병리학과 마찬가지로 초기 종양이 진단 될수록 치료의 예후가 더 낙관적입니다.

전 암성 병태는 제로 단계로 분리됩니다. 이것은 기존의 모반이나 깨끗한 피부 부위의 특이한 모반의 출현에 기초한 비정형 멜라닌 세포 형성 이상증의 발병입니다.

다음과 같은 이유로 흑색 종을 의심 할 수 있습니다.

  • 기존 또는 새로 형성된 반점, 두더지 눈에 띄는 시각적 변화를 겪기 시작합니다. 색상, 크기, 두께, 표면 구조 변화 (예 : 피부 패턴이 사라짐).
  • 표면에 궤양이 있습니다.
  • 출혈이나 액체의 유출이 나타납니다.
  • Nevus는 다치기 시작합니다 (일반적으로 그의 존재는 느껴지지 않습니다).

주의! 당신의 피부와 사랑하는 사람의 표면을 검사하십시오. 반점, 두더지, 피부과 의사를 방문의 활성화의 사소한 의혹에. 시기 적절한 진단은 생명을 구할 것입니다.

개발의 첫 번째 (초기) 단계

melanocytic 암의 발달의 시작은 진피의 깊은 층에있는 종양의 발아없이 수평 한 침략에 의해 성격을 나타낸다. 첫 단계에는 악성 종양이 포함됩니다. 악성 종양의 두께는 최대 1 mm (궤양이있을 수 있음) 또는 최대 2 mm 두께의 궤양이없는 증상, 심한 증상이 있습니다. 전이가 없다.

외과 치료, 예후는 아주 좋습니다. 전신 마취하에 인접한 조직과 함께 종양이 제거됩니다. 인접한 조직을 바늘로 꿰 뚫을 때 비정형 세포가 피부의 더 깊은 층 또는 혈액 흐름으로 이동하는 것을 피하기 위해 국소 마취가 표시되어 있지 않습니다.

5 년 생존율은 85 % 이상입니다. 흑색 종의 두께가 1mm에 미치지 못하면 진단되고 제거되면 생존 예후는 최대 99 %입니다.

2 단계

피부암의 두 번째 단계는 전이가없는 1 ~ 2mm 두께의 종양입니다. 작은 궤양이 허용됩니다. 외과 적 치료. 생존 통계는 첫 번째 단계와 다르지 않습니다. 그러나, 예후는 종양의 확산 속도와 흑색 종의 유형에 달려 있습니다.

주의! 통계에 따르면 여성은 남성보다 예후가 좋습니다. 이것은 여성이 신체에 대해 더 염려하고 신체적 도움을 더 일찍 찾는 신체의 열린 부위의 종양의 국소화 때문입니다.

3 단계

세 번째 단계는 국소 림프절의 전이성 종양의 확산과 심각한 증상의 출현입니다. 1 개의 림프절에서 전이의 국소화에 따라 5 년 생존율은 흑색 종의 약 절반이다. 2 개의 림프절에서 전이 병변을 진단 할 때 예후는 20 %까지 악화됩니다.

전이를 치료하기 위해 수술 + 화학 요법 또는 방사선 치료.

4 단계

먼 림프절, 장기 및 조직으로 전이하는 흑색 종은 개발의 마지막 단계에 도달했습니다. 여기 치료는 증상이 적고 효율성이 낮습니다. 예후는 매우 좋지 않으며 생존율은 약 5 %입니다. 예후는 나이가 들수록 질병에 대한 저항력이 떨어짐에 따라 환자가 나이가 들수록 더 심합니다.

흑색 종 치료 단계별

외과 적 치료

종양 발달의 첫 단계와 두 번째 단계는 인접한 조직과 신 생물의 즉각적인 외과 적 절제가 필요합니다. 피부의 넓은 부위를 제거하면 신체의 다른 부위로부터 피부 자체의 피로 덮혀있는 미적 기능적 (예를 들어 사지 종양을 제거 할 때) 결함이 생깁니다.

전이가있을 때 종양 자체를 절제하는 것 외에도 국소 림프절을 제거합니다. 여기 수술은 면역 요법과 화학 요법과 병행됩니다.

화학 요법

전이가 있거나 수술을 수행 할 수없는 경우, 화학 요법은 3-4 단계의 치료에서 치료의 주요 방법입니다. 코스와 약물은 각 경우에 개별적으로 선택됩니다.

면역 요법

멜라닌 세포 암에 대한 면역 요법은 신체가 비정형 세포를 파괴하도록 자극합니다. 국부적으로 행동하는 약물 (크림) 또는 중추 작용의 약물을 사용하십시오. 면역 요법은 종양 발생의 모든 단계에서 나타낼 수 있습니다. 1-2 세에, 그것은 3-4시에 암세포의 확산을 피할 수있게하여 환자의 삶을 연장시킵니다.

방사선 요법

흑색 종에 대한 방사선은 다음과 같습니다 :

  • 신체의 일반적인 병변과 함께 뇌, 뼈, 골격근의 전이를 제거하는 악성 병리와 함께,
  • 4 기병 환자의 상태를 완화시키는 것
  • 이 병의 재발과 함께,
  • 재발 성 팽창을 막기 위해 림프절 제거 후.

일차적 인 집중 치료를 위해 질병 발달의 1-2 단계에서 방사선 조사는 사용되지 않습니다.

예방

효과적인 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 태양 노출로부터의 보호
  • 인공 일사의 거부,
  • 피부의 예방 검사.

건강한 삶, 강한 면역 체계, 태닝에 대한 현명한 태도 및 자신에 대한 세심한 태도가 흑색 종을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

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흑색 종을 치료하는 방법과 질병을 완전히 치료할 수 있습니까?

치료의 예후는 치료가 시작된 단계에 달려 있습니다. 치료 후 항상 재발 할 가능성이 있습니다. 따라서 치료 후 환자는 예방 검진 및 검사를 실시하는 것이 좋습니다.

단계별로 흑색 종의 생존 예후

흑색 종은 피부의 색소 세포 인 멜라닌 세포에서 발생하는 악성 신 생물입니다. 전이의 조기 출현, 진단의 어려움 및 복잡한 치료로 인해 가장 위험한 종양입니다. 흑색 종의 치료는 병의 단계에 달려 있습니다.

흑색 종 치료를위한 민간 요법

시간이 오래 걸린 대체 의학 수단은 흑색 종의 지속적인 치료에 대한 진지한 지원을 제공 할 수 있습니다. 종양 전문의를 고용하여도 피부암에 대한 인기있는 요리법의 효능에 대해 논쟁의 여지가 없습니다.

흑색 종의 제거는 어떻게되며 수술의 결과는 무엇입니까?

종양 절제술 동안 모든 비정형 세포가 반드시 초점에서 제거되어야합니다. 흑색 종이 표면 종양이라는 점을 감안할 때 레이저 나 고전 수술을 사용하는 두 가지 방법으로 제거 할 수 있습니다. 각각의 장점과 단점이 있습니다.

흑색 종 전이 : 유형 및 예후

흑색 종은 가장 악성 인 종양으로 간주됩니다. 이것은 매우 짧은 시간에 혈관과 접촉하여 기저 조직으로 발아하기 시작하고 그 세포는 세포 간 결합을 실질적으로 갖지 않기 때문입니다.

기저 세포 암종 치료를위한 민간 요법 및 식품

집에서 기저 세포 암종의 치료는 종양 전문의와 상담 한 후에 만 ​​시작할 수 있습니다. 전문가는 권장 사항을 제시하거나 대체 치료법을 조언해야합니다. 환자 자신이 그러한 치료에 대한 책임이 있음을 기억해야합니다.

임신으로 인해 흑색 종이 유발되고 위험은 무엇입니까?

임신 중에 암 발병 가능성을 배제하기 위해서는 먼저 피부과 의사의 검사를 받아야합니다. 이형성 모반이 발견되면 제거해야합니다.

결절성 피부 흑색 종의 증상 및 치료

결절성 흑색 종은 매우 빠르게 발병 할 수있는 극도로 위험한 질병으로, 환자에서의 탐지의 적시성이 예측의 구성 요소로 고려 될 수 있습니다.

기저 세포 암종의 발병, 종류 및 치료 방법의 원인

Basalioma는 피부와 다른 조직의 다른 악성 종양과는 달리 전이하는 경우는 드물기 때문에 일부 종양은 양성 종양과 악성 종양의 중간 유형으로 분류됩니다.

흑색 종의 면역 치료 용 약물

말기 흑색 종의 외과 적 치료는 고식적 인 치료법 인 원하는 결과를 가져 오지 못합니다. 복잡한 치료를 위해서는이 경우 면역 조절 약물이 사용됩니다.

피부 흑색 종의 진단 : 현재 방법의 검토

흑색 종은 급속한 점진적인 능력과 지각 할 수없는 발달을 특징으로하는데, 이는 종종 치명적입니다. 그러나시기 적절한 진단을 통해 초기 단계에서 프로세스를 검증 할 수 있으며, 이로 인해 재발없이 완전한 복구 기회가 증가합니다.

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기저 세포 암의 현대 치료 방법은 종양을 제거하고 재발의 가능성을 최소화하여 흉터의 모양을 최소화하여 피부의 건강한 모습을 회복 할 수 있습니다.

흑색 종 : 40 개의 사진, 증상 및 치료

흑색 종은 매우 빠르게 발생하여 림프절 및 기타 장기 및 계통으로 전이하는 피부암입니다. 초기 단계에서 흑색 종을 쉽게 발견 할 수는 없지만 종양은 거의 보이지 않으며 그럼에도 불구하고 매우 위험합니다.

현대 의학은 많은 질병에 직면 해 있습니다. 그들 중 일부는 오랫동안 인류에게 알려져 있으며 일부는 조사조차하지 못했습니다. 진단과 치료로 종종 문제가 발생합니다. 가장 위험한 질병 중 하나는 종양학 질병입니다. 그들은 인간의 삶에 큰 위험을 초래하고, 100 % 치료법을 보장하는 약물은 현재 존재하지 않습니다. 이 기사는 흑색 종에 관한 것입니다. 우리가 질병이 무엇인지, 통계가 그것에 대해 알고있는 것을 발견하게하고, 치료와 진단을 분석합시다. 제공된 모든 정보를 검토하십시오. 현재의 삶의 속도는 업계 전문가뿐만 아니라 사람 자신으로부터도 그러한 인식을 필요로합니다.

흑색 종이란 무엇입니까?

멜라닌 세포는 멜라닌 (소위 착색 안료)을 생성하는 인간의 피부에서 발견되는 특정 세포입니다. 흑색 종은 이러한 세포 (멜라닌 세포)에서 발생하여 발생하는 피부암입니다. 이 종양 질환은 이제 어디서나 매우 흔합니다. 불행히도, 나이, 성별 및 국적이 다른 사람들이 그것에 따라 달라질 수 있습니다. 대다수의 경우, 고려중인 질병의 첫 번째 단계는 긍정적 인 치료 과정을 가지지 만, 소홀히 된 형태는 대개 개입에 순종하지 않아 결과적으로 사망으로 이어진다.

현대 의학에서 많은 현대의 피부암 병리학이 알려져 있으며, 흑색 종도 그 중 하나입니다. 중부 유럽 국가의 통계에 따르면 매년 10 만명당 10 건의 사례가 있습니다. 오스트리아와 미국은 흑인 종을 선진국에서도 가장 위험한 암으로 만드는 비슷한 수의 사람들에 대해 연간 37-45 건의 사례를 가지고 있습니다. 약 수준이 그렇게 개발되지 않은 나라에 대해서는 어떻게 말할 수 있습니까?

베를린의 과학자들은 여성들이 남성보다 훨씬 더 자주이 질병에 직면한다는 결론에 도달했습니다. 통계에 따르면 6,000 명의 남성과 8,000 명의 여성이이 질병의 대상이됩니다. 흑색 종으로 인한 사망은 2,000 명의 남녀가 결정합니다. 공식 자료를 보면 약 14,000 명의 독일인이 매년 이런 유형의 암에 걸린다는 것이 확실합니다. 세계에서 암으로 인한 사망자 중 1 %가 흑색 종에 해당한다는 사실을 아는 것도 가치가 있습니다.

이 질환은 연령대가 다름으로 간주되지만 대다수의 환자는 70 세 이후 고령자입니다. 지난 반세기 동안이 질병의 발병률은 600 % 증가했습니다. 그러나이 나이가 아직 멀어지면 휴식하지 않아야합니다. 불행히도, 흑색 종은 중년의 사람들, 젊은이들 그리고 심지어 어린이들 에게서도 거의 진단되지 않습니다.

많은 두더지 : 아마도 흑색 종?

흑색 종이 두더지에서 발생하기 때문에 신체에 여러 첩자를 가진 사람이 암에 걸릴 가능성이 있습니까? 종양 전문의는 대답합니다. 모반, 유두종 및 피부가 색소 침착되기 쉬운 피부를 가진 사람들은 햇빛과 기계적 손상에 피부가 노출되지 않도록주의해야합니다.

장기간의 의학 연구에 따르면 동유럽의 피부 타입을 가진 사람들은 말단과 몸통에 흑색 종을 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 빛, 빨간 머리, 녹색, 회색, 파란색 음영의 눈을 가진 더 많은 얼굴이 노출되어 있습니다. 위험 그룹은 주로 주근깨가있는 사람, 선천적 인 반점 (nevi) 및 신체, 팔뚝, 발, 등의 열린 구역에 위치한 비정형 성 두더지로 구성됩니다. nevus의 상해는 피부암을 일으키는 경우도 있습니다. 노년층에서는 피부에 나이와 관련된 색소 침착이 불안의 신호이며, 흑색 종은이 배경에서 잘 발달되어 있기 때문에 무시해서는 안됩니다. 그러한 병리학의 출현은 다음 요인들에 의해 영향을 받는다 :

  • 유전 적 소질;
  • 자외선에 정기적으로 노출;
  • Dubrean melanosis;
  • 색소 수피 세포;
  • 많은 두더지 (50 개가 넘는)와 주근깨가 몸에 존재합니다.

따라서 가족 중에 최소한 1 건의 암이 생기면 이후의 모든 세대가 자동적으로 위험 그룹에 빠지게되고, 사람이 지속적으로 자외선에 노출되고 또한 가벼운 신체 피부가 있고 주근깨가 있으면 특히 조심해야합니다 그들의 건강을 나타냅니다. 이 사람들은 또한 암세포의 빠른 발달을 유발할 수있는 요소 (각 사람의 몸에 존재하며, 잠시 동안 만 휴면 상태에있는)를 알아야합니다. 환경의 영향 외에도 심한 스트레스, 장기간의 질병, 알코올, 흡연 및 약물은 암 발병을 유발할 수 있습니다.

피부의 두드러기와 주근깨의 빠른 형성 또한 우려의 원인입니다.

흑색 종은 어디에서 자랍니다?

그러나 흑색 종은 피부색이있는 사람에게서 발생합니다. 다른 나라의 사람들은이 피부 병리학을 만납니다.

피부에 모발 성장이 감지되면 종양이 악성으로 인식되지 않습니다. 흑색 종에 의해 영향을받는 사이트에서, 이것은 발생하지 않습니다. 그러나 신 생물에 털이 없더라도 당황하지 말고 기억하십시오. 적절한 조치를 취하면 질병을 극복 할 수 있습니다.

흑색 종은 나이 반점과 건강한 피부에도 발생합니다. 여성의 경우, 대부분의 경우 사지에서 발견되며, 신체의 전체 표면에서는 남성에서 발견됩니다. 자외선에 노출 된 신체 부위는이 형성에 의해 더 자주 영향을받습니다. 그러나 광선이 거의 침투하지 않고 전혀 관통하지 않는 신체 부위는 제외되지 않습니다. 이 종양은 손가락 사이, 발바닥, 심지어 내부 장기에서도 발생합니다. 유아의 이환율은 극히 드뭅니다. 끔찍한 일이지만 햇볕에 타거나 열사병이 일어나도 질병을 치료할 수는 없습니다.

모두가 다른 방식으로 질병을 개발합니다.

다른 환자의 질병은 다른 속도로 진행됩니다. 질병이 매우 빠르게 진행되고 치명적일 때 몇 달의 기간이 있습니다. 일부 사람들은 지속적인 관리 치료 덕분에 5 년 이상 흑색 종으로 고통 받고 있습니다.

또 다른 위험은 전이가 매우 일찍 나타나는 것입니다. 환자는 오랫동안 질병을 의심하지 않을 수도 있습니다. 손상은 뼈, 뇌, 간, 폐, 피부, 심장에서 발생합니다. 흑색 종이 얕게, 즉 기저막보다 더 퍼지지 않으면 전이가 나타나지 않을 수 있습니다.

흑색 종 및 증후의 유형

현대 의학은 오늘날의 기사에서 고려 된 질병을 유형으로 구분하고이 구분에서이 질병으로 인해 발생하는 일련의 증상을 정의합니다. 흑색 종의 증상은 매우 다양합니다. 그녀와 양질의 진단 덕분에이 병은 조기 발견 될 수 있습니다.

이 종양의 종류는 다음과 같습니다.

1. 표면 확산 흑색 종.

이 교육은 매우 천천히 진행되고 있지만 가장 일반적인 것으로 간주되며 통계에 따르면 47 %의 사례에서 발생합니다. 그것은 수평 방향으로 성장하고, 고르지 않은 모양을 가지며 접촉에 약간 볼록하다. 그것의 첨단에 도달하면, 외관상 광택이 나는 검은 색 판으로 보입니다. 그래야만 서서히 수직으로 자라며 피부 깊숙이 자랍니다.

2. 결절성 또는 결절성 흑색 종은 매우 빠르게 성장하고 분포의 두 번째 요인이며, 통계에 따르면 39 %의 경우에서 발생합니다. 이 유형은보다 공격적이고 신속합니다.

3. 주변 또는 악성 lentigo는 나중에 피부로 전환되는 피부 조직을 변화시키고이 유형은 6 %의 경우에서 발생합니다. 전암 상태로 간주됩니다. 피부의 병변은 평평하고 볼록하지 않습니다.

4. 발의 밑과 손바닥에 무 착색 흑색 종 또는 초록 ​​흑색 종이 발생합니다. 의료 행위에서 극히 드물게 발생합니다.

초기 단계의 흑색 종

종양이 이미 여러 기관으로 전이되기 시작한 경우 이미 종양 전문의는 흑색 종의 진행 단계가 진전 된 사람들이 접근합니다. 이 유형의 피부암의 통증과 발달 속도로 인해 흑색 종의 증상을 알아야합니다. 흑색 종이 초기 단계에서 발견되면 사람을 구할 수 있습니다. 흑색 종은 다음과 같은 방법으로 확인할 수 있습니다.

1. 불규칙한 형태의 피부 형성의 발생;

2. 교육의 특징적인 색;

3. 톱니 모양 또는 아치 모양의 종양의 가장자리;

4. 5mm에서 크기에 어두운 반점;

5. 피부 수준 위에 위치한 사마귀와 비슷한 지점.

위의 모든 것에서 우리는 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다. 두더지가 갑자기 나타나면 그것은 이전에는 없었던 흑색 종일 수 있습니다. 동시에 불규칙하고 비 균일 한 형태로 가장자리가 흐려진다. 가려움과 아프다. 그녀는 완전히 결석 한 머리카락입니다. 궤양, 혈액 또는 혈액 흡인이있을 수 있습니다 (그러나 이것은 경우에 따라서 만 발생합니다).

때때로 흑색 종은 기존 두더지에서 다시 태어납니다. 다음 사항에주의하십시오.

  • 그곳에는 두더지에 머리카락이 있었지만, 이제 그들은 털썩 나갔다.
  • 두더지는 크기가 증가했다;
  • (예를 들어, 그것은 밝은 갈색이었고, 이제는 매우 어둡고 거의 검은 색이되었습니다.);
  • 모반 증가 볼륨 - 눈에 띄게 상승 피부;
  • 각화증은 모반에 눈에 띄게 나타났습니다 - 어둡고 건조한 여드름이 나타났습니다.
  • 반점 주위에 어두운 점이 나타났습니다.

흑색 종의 증상

피부의 흑색 종은 경우의 70 %에서 두더지 (모반)로 형성되며 몸통, 말단, 머리 및 자궁 부위에 위치합니다. 여성의 경우 원칙적으로하지, 가슴, 남성의 경우 가슴과 등 부위가 영향을받습니다. 또한, 남성은 표피 모반에 걸리기 쉽다. 병변은 손바닥, 발 및 음낭에서 발생합니다. 피부색이 변하고 구조가 출혈 부위에 나타납니다. 이러한 징후들은 예비 진단의 공식화에서 가장 중요하며 가장 중요합니다.

흑색 종은 검은 색이며 때로는 푸른 색조가 있고 결절처럼 보입니다. 비 착색 흑색 종은 특정 색이 없으며 분홍색으로 색칠되어 있습니다. 크기는 0.5 cm에서 3 cm까지 다양합니다. 영향을받는 표면은 흘러 내고 압축 된 구조를 가질 수 있습니다. 검사에 돋보기를 사용하면 예비 진단을 할 수 있습니다.

초기 단계에서이 질병을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 무대에서의 암 교육은주의를 끌지 못할 수도 있습니다. 질병을 결정하기 위해 의사는 비슷한 질병에 대한 광범위한 경험이 있어야합니다.

가장 흔한 유형의 흑색 종을 더 자세히 고려하십시오. 그것은 표면 확산, 결절성 (결절성), 악성 lentigo에 관한 것입니다.

악성 lentigo는 20 년 이상 지속될 수있는 긴 수평 성장 단계를 가지고 있습니다. 노년기에, 질병은 목과 얼굴에 염색의 배경에 형성됩니다.

흑색 종은 평균 연령이 44 세인 사람들에게 흔합니다. 교육은 피부의 닫힌 부분과 열린 부분에 나타납니다. 어퍼 백은 남성에서 가장 흔하게 발생하며 여성에서는하지가 영향을받습니다. 형성 될 때, 플라크는 혼돈 된 윤곽을 획득하고, 어떤 곳에서는 변색되고, 모자이크 형태로 나타나고, 표피는 변화를 겪고 두꺼워진다. 몇 년 후, 플라크에 매듭이 나타나고, 흑색 종의 성장이 수직적으로 발생합니다.

결절성 흑색 종은 다른 종들 중에서 가장 공격적입니다. 평균 연령은 53 세입니다. 남성의 경우 여성보다 더 자주 발생합니다. 상지와하지, 목, 머리와 등을 앓고 있습니다. 매듭이 빠르게 형성되고 피부가 변화를 겪고 몇 달 동안 최고조에 달했으며 이미 출혈이있었습니다.

부적절하게 선택된 치료는 재발하는 재발을 위협합니다. 이 배경에 대해, 먼 유형의 전이가 발생합니다. 대부분의 경우 화학 요법이 사용됩니다. 치료는 복합 형으로 처방 될 수 있으며, 환자는 항암제를 복용하며, 이로 인해 40 %의 경우에 회복의 기회가 주어집니다.

흑색 종의 증상

악성 흑색 종은 종종 뇌, 심장, 폐, 간암에 혈행 및 임파선 방식으로 전이합니다. 노드가 퍼지기 시작하고 팔다리, 피부 또는 트렁크를 따라 위치합니다.

사람이 림프절이 확대 된 것에 대한 불만으로 의사를 찾게됩니다. 유능한 의사는 많은 환자에게 질병의 완전한 그림을 만들기 위해 질문을 명확하게 할 것입니다. 예를 들어, 환자가 최근에 흑색 종인 사마귀를 제거했다는 것이 명확해질 수 있습니다.

눈의 흑색 종 증상

흑색 종에 의한 조직 손상은 피부뿐만 아니라 시신경, 눈에서도 발생합니다. 첫 번째 증상은 종양의 출현, 시력의 급속한 악화, 부검의 진행 및 진행성 암점을 포함합니다.

Photopsy는 시야에 불꽃, 점, 반점이 나타나는 것을 동반합니다. Scotomas는 두 가지 유형이 있습니다 :

1. 양성 암점 (시야에 사각 지대가 나타나고, 사람이 검은 반점으로 인식 함).

2. 암성 암점 (맹인 영역은 사람이인지하지 못함).

음성 암점은 특정 기술을 사용하여 결정됩니다.

작은 크기의 흑색 종은 안구막에있는 색소 모반과 혼동 될 수 있습니다. 녹내장이 비슷한 증상을 나타 내기 때문에, 양성 암점은 숙련 된 oculist, oncologist에 의해 차별화되어야합니다.

안구 흑색 종의 성장률을 결정하는 것은 특정 연구를 통해서만 가능합니다. 치료 전술은 상세한 연구 후에 의사가 선택합니다. 방사선 치료, 국소 절제술 또는 안구 핵 제거가 처방됩니다.

흑색 종의 단계

이 병은 5 단계로 이루어져 있는데, 제로 단계가 가장 쉽습니다. 암세포는 세포 수준에서만 존재합니다. 악성 종양으로의 발아는 아직 일어나지 않았습니다.

병기 I은 종양의 형성이 피부 두께보다 1-2mm 이상 높지 않습니다. 궤양이있을 수 있지만 이것이 필요하지는 않습니다. 피부의 감염된 부위 근처에 위치한 림프절은 종양의 부작용에 노출되지 않습니다.

II 기는 2 mm 두께의 종양 형성과 특징적인 표정을 가지고 있습니다. 원거리 및 지역 전이가 없다.

III 단계에서 피부의 병리학 적 변화가 나타나고 근처의 림프절은 암세포의 영향을받습니다. 때로는이 단계에서 흑색 종 세포가 림프계를 따라 더 퍼집니다.

병기 IV는 항상 림프계에 암 세포를 가지고 있으며 질병은 이미 신체의 피부, 장기 및 조직의 다른 부위로 퍼졌습니다. 100 %의 경우에 치명적입니다.

실습에 따르면 적절한 치료를해도 재발이 발생한다는 사실이 밝혀졌으며 이전의 장소뿐만 아니라 흑색 종에 노출되지 않은 조직의 일부에도 질병이 재발합니다.

흑색 종 진단

여러 가지 조작이 흑색 종 진단에 도움이됩니다. 의사는 검사를 위해 특수 돋보기를 사용합니다. 방사성 동위 원소 연구는 진단을 돕습니다. 덕분에 많은 양의 인이 종양에서 발견 될 수 있는데 이는 종양이 악성임을 의미합니다.

피부암이 의심되는 경우에는 천식이나 생검을 사용하지만 흑색 종은 사용하지 마십시오. 사실은 피부 손상이 상황을 악화시킬 수 있다는 것입니다.

세포학 검사는 최종 진단을 결정하는 데 도움이됩니다. 교육의 표면에서 표현과 함께 찍힌다.

환자와의 상세한 대화는 흑색 종 진단에 도움이됩니다. 환자에게 나타나는 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다. 종종 체중 감소, 시력 저하, 관절 통증, 머리 통증 및 전반적 불쾌감이 있습니다. 엑스레이, CT 스캔 및 초음파는 사람의 내부 장기에 전이의 유무를 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

흑색 종 치료

질병은 두 가지 방법으로 치료됩니다. 수술과 병합 치료입니다. 병합 치료에서, 종양은 방사선 조사 후에 제거됩니다.

우리 기사에서 흑색 종 치료에 대해 자세히 알아보십시오 : 흑색 종 치료.

병합 치료는 두 단계로 진행됩니다. 클로즈 - 포커스 X- 레이 노출은 첫 번째 단계에서 사용됩니다. 방사선 반응은 종양에 노출 된 후 2 일 또는 3 일에 발생합니다. 따라서이 시점까지 또는 그 이후까지 작업이 수행됩니다. 악성 종양은 충분한 양의 건강한 조직으로 제거됩니다. 피부를 정상적인 모습으로 회복시키기 위해서는 성형 수술을해야합니다. 상처의 결함이 이런 종류의 절차를 수반하기 때문입니다.

악성 흑색 종을 경험 한 환자는 비록이 병이 발견되지 않아도 국소 림프절을 제거해야합니다. 흑색 종은 가까운 림프절로 전이하는 경향이 있습니다. 이러한주의는 질병 경과의 예후에 영향을 주어 우호적 인 결과를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 더 큰 림프절은 그들에게 전이 가능성을 암시합니다. 병합 치료법은 감마 치료법을 적용한 후 외과 적 개입을 통해 필요한 림프절을 제거합니다. 암과 싸우는 그러한 결합 된 방법은 지난 수년간 매우 자주 사용되어 이러한 절차의 조합의 긍정적 효과를 나타냅니다.

흑색 종의 예후 : 당신은 살아남을 수 있습니까?

흑색 종은 매우 위험하고 급속도로 발생하는 종양학 질환입니다. 진단의 시점에서 종양 전문의를 언급 할 때 임상 단계가 중요합니다. 결국, 질병이 빨리 발견 될수록 유리한 결과를 얻을 가능성이 커집니다. 종양이 아직 암세포의 한계를 넘어 확산되지 않은 단계 I 및 II에서 약 85 %의 환자가 5 년 동안 생존한다. 림프계를 통해 전이 된 III 기 전이에서 생존율은 5 년 동안 50 %이며 림프절이 하나만 영향을 받는다. 여러 림프절이 영향을 받으면 치료율은 20 %로 감소합니다. 앞서 언급했듯이, 흑색 종의 네 번째 또는 마지막 단계에는 먼 전이가 있으므로 5 년 생존율은 겨우 5 %입니다.

원칙적으로 진단은 1 기 또는 2 기에서 이루어지며 이는 병을 물리 치는 기회를 상당히 증가시킵니다. 종양의 두께는 예후를 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 그것의 질량은 전이의 존재를 가리킨다.

종양의 두께가 0.75 mm 이하인 경우 96-99 %에서 5 년 생존율은 외과 적 치료로 인한 것입니다. 1mm 이하의 두께와 약 40 %의 환자는 위험이 낮습니다. 종양의 날카로운 퇴행 또는 수직 확대는 전이의 출현을 나타내지 만 조직 검사 만이 결정적인 답을 줄 것입니다.

60 %의 경우에서 흑색 종이 3.64mm 이상으로 증가하면 전이가 퍼집니다. 이러한 치수는 환자가 사망하게하기 때문에 매우 위험합니다. 그러나 종양이 훨씬 일찍 나타날 수 있음을 알아 두십시오. 그것은 피부의 수준 이상으로 상승하고 색상을 크게 변화시킵니다.

신체의 종양 위치는 예후에 영향을줍니다. 팔뚝 또는 아래 다리의 병변은 손, 발, 점막 및 두피 부위에 암세포가있는 것보다 더 큰 회복 기회를 제공합니다.

어떤 식 으로든 예측은 특정성에 속하는 것으로 결정됩니다. 처음 두 단계는 종종 남성보다 여성에 대한 예후가 더 좋습니다. 이것은 여성에서 질병이 하반부에서 발생한다는 사실에 기인합니다. 따라서 초기 단계에서 그 병을 보는 것이 더 쉽고, 종양을시기 적절하게 발견하면 회복을위한 큰 희망이 생깁니다.

노인 환자의 예후는 좋지 않습니다. 이것은 종양이 오히려 늦게 발견되고 노인이 다른 형태의 흑색 종, 즉 흉골과 같은 증상을 가지기 쉽다는 사실에 기인합니다.

통계에 따르면 5 년 이상 경과 한 후 종양이 제거 된 후 15 %의 경우에 종양이 회복됩니다. 사실은 재발의 가능성이 암의 두께에 달려 있다는 것입니다. 따라서 종양이 두꺼울수록 제거 될 것이고, 몇 년 후에 다시 나타날 확률이 커집니다.

처음 두 단계에서는 때로는 바람직하지 않은 예측이 발생합니다. 피부의 피하 조직 또는 망상 층에서 형성되기 시작하는 증가 된 유사 분열 활성 및 위성 (0.05 mm 이상의 최소 크기를 갖는 종양 세포의 작은 영역)의 높은 위험이있다. 종종 흑색 종은 위성과 미세 전이를 동시에 전파합니다.

조직 학적 기준을 비교하는 방법에 따라 Clark은 1 단계와 2 단계에 대한 예측을합니다. 표피에서 종양의 위치는 Clark 시스템에 따라 침입의 첫 번째 단계를 결정합니다. 표피층에 악성 종양이 침투하여 침입의 두 번째 단계가 결정됩니다. 종양이 진피의 유두와 망상 층 사이의 공간에 도달하면 이것은 침략의 세 번째 단계를 나타냅니다. 4 단계는 진피의 망상 층에 형성이 침투하는 것을 특징으로한다. 발아는 Clark의 기준에 따라 V 단계에서 피하 조직에서 일어난다. 각 개별 기준에 대한 생존율은 수준 I에서 100 %, 수준 II에서 95 %, 수준 III에서 82 %, 수준 IV에서 71 % 및 V에서 49 %입니다.

모든 사람들은 클리닉에서시기 적절한 치료가 질병의 심각한 결과를 예방할 수 있음을 이해해야합니다. 모반의 모든 변화는 철저한 검사의 이유입니다. 그것의 색깔, 크기 및 모양에있는 변화에주의하는 것이 필수이. 발현과 출혈이 진행되는 것을 허용해서는 안됩니다. 왜냐하면 III 기와 IV 기는 현대 의학으로 치료할 수 없기 때문입니다. 최첨단 기술과 최신 장비조차도 고급 형태의 암에 대처하는 방법을 아직 알지 못했습니다. 질병의 예방 및 조기 진단은 심각한 질병 및 그 결과를 예방하는 데 도움이됩니다. 독립적으로 피부 검사를하는 것을 잊지 마십시오. 경미한 흑색 종 의심이 있으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

흑색 종

흑색 종은 피부에 형성되는 악성 종양의 특정 유형이며,이 형성은 피부 세포의 멜라닌 멜라닌 세포에서 발생합니다. 어떤 연령대 (청소년기 포함)의 환자에서 나타날 수있는 증상 인 흑색 종은 최근에 치명적일 수있는 매우 흔한 질병이되었지만 초기 단계에서의 발견이 치료의 가능성을 배제하지는 않습니다.

일반적인 설명

흑색 종은 존재하는 종양 피부 병변의 다양성 중 하나 일뿐입니다. 중부 유럽 국가에서이 질병의 역학은 연간 지표를 검토하는 틀에서 10 만명당 10 건의 비율로 나타납니다. 미국 남부와 오스트리아에서 같은 수의 사람들에게 발생률은 약간 높으며 약 37-45 건입니다.

베를린 클리닉 중 한 곳의 자료에 의하면 매년 평균 약 14,000 건의이 질환이 독일에서 진단되며 발병률의 비율은 여성의 감염률이 더 높음을 나타냅니다. 남성의 경우 6,000 건, 여성의 경우 8,000 건 - 여자들에게. 이 경우 흑색 종의 사망률은 질병의 2 천건에 의해 결정되며, 이는 차례로 암에 대한 사망률의 전반적인 고려 사항의 약 1 %를 결정합니다.

대부분의 흑색 종 환자는 70 세 이상의 환자입니다. 우리가 처음 언급했듯이, 흑색 종은 최근에 상당히 흔한 질병이되었으며, 특히 지난 50 년 동안 세계적으로 이환율이 600 % 증가했다는 정보가 있습니다.

주로 흑색 종은 피부 타입이 동유럽에 속한 사람의 몸통과 말단 부위에 집중되어 있습니다. 흑색 종의 증상은 주로 녹색, 회색 또는 파란 눈과 분홍색 주근깨가있는 금발 머리 및 빨간 머리 환자에서 관찰됩니다. 유전자형 이외에, 비정형 두더지와 네비 (선천적 인 색소 반점)의 존재가 predisposing 요인으로 구별됩니다. 특히, nevi는 다시 부상을 당했을 때뿐만 아니라 등, 발, 어깨 거들 및 신체의 열린 부위에 위치 할 때 흑색 종의 발달에 대한 predisposing 배경이됩니다. 더 위험한 것은 획득 된 색소 침착의 배경, 즉 성숙한 그룹의 환자에서 반점이 나타나는 흑색 종입니다. 자외선 조사, 더 브레이의 흑색 증, 유전 및 색소 성 색소 침착, 50 몰 이상의 존재, 주근깨의 상당수 (빠른 형성 포함) 또한 위험 요인으로 간주됩니다.

이전에 언급 된 흰 피부색 사람의 흑색 종에 대한 경향에도 불구하고이 질병은 어떤 인종이나 피부색에 속한 사람 에게서나 발생할 수 있다는 것을 명심해야한다. 즉, 흑색 종은 흰 피부를 가진 사람들의 손상에만 국한되지 않는다.

안료 종양 형성을 고려할 때 모발 성장이 감지되면 악성으로 간주되어서는 안되며, 털이 많은 모반은 악성이되지 않습니다.

흑색 종은 이전에 형성된 나이 반점뿐만 아니라 건강한 피부에도 나타납니다. 여성의 흑색 종은 주로 사지에 초점을 두는 반면, 남성은 주로 흑색 종을 몸에 발달시키는 경향이 있습니다 (특히 자주 뒤에서). 종양 형성의 전형적인 영역은 자외선에 노출되기 쉬운 부위입니다. 그러나 동시에, 자외선 방사가 실질적으로 불가능한 영역을 배제하지 않고, 특히 인터 디지털 공간, 식도, 발바닥입니다. 영아 및 어린이에서 흑색 종의 발병률은 희귀 한 예외로서 만 가능하며,이 경우 병리학 적 과정의 발달에 대한 predisposing factor로서 일광 화상이 있습니다.

고려중인 질병의 "악성 종양"의 정도에는 일정한 차이가 있습니다. 여기서는 흑색 종의 발생 속도를 의미합니다. 따라서 "치명적 결과 진단"에 따라 수개월 내에 발병하고 5 년 이상의 기간 내에 적절한 치료와 병행하여 장기간에 걸쳐 진행되면 빠른 질병이 고려됩니다.

흑색 종의 매우 교활한 징후가 신체의 특정 기관에서 발생하는 전이의 초기 형성에 의해 결정되며, 이로 인해 환자가 사망 할 수 있습니다. 대부분의 경우 심장, 피부, 폐, 간, 뇌 및 골격 뼈는 전이에 영향을받습니다. 피부 세포 (즉, 표피와 진피 사이에 위치한 층)의 기저막보다 더 퍼지지 않은 흑색 종은 전이 위험의 실질적인 배제를 결정합니다.

흑색 종의 종류와 발생 빈도는 여기에서 그 분류가 다음과 같습니다 :

  • 흑색 종은 표면이 넓어 - 천천히 자라는 것이 특징이며, 발생 빈도가 가장 높으며 47 %입니다.
  • 결절성 흑색 종 (결절성) - 자체적 인 빠른 성장이 특징이며, 발생 빈도는 이전 양식보다 약간 낮아 39 %의 비율을 정의합니다.
  • Lentigo peripheral - 발생률은 6 %입니다.이 질환의 형태는 전 암성 (precancerous) (또는 전암 상태, 즉 조직 자체가 과정과 같이 변화하고 정기적 인 방법으로 암을 선행하는 병리학 적 상태,이 형태의 질병의 장기 존재로 정의됩니다 확률은 암으로의 전환으로 이어진다).
  • 무통 증성 흑색 종 (흑색 종)은 드물게 진단되며,이 경우 집중 부위는 족저 및 손바닥 표면에 집중되어 있습니다.

피부 흑색 종 : 증상

질병의 경과와 관련된 과정과 증상에 대해보다 자세히 조사하기 전에, 우리가 초기에 그것을 알아볼 수있는 흑색 종의 기본 징후를 강조하자. 5 가지가있다 :

  • 교육의 비대칭 성 (형태의 불규칙성);
  • 색 이질 형성 : 일부 지역에서는 종양이 어둡고 어떤 경우에는 어두워지며 어떤 경우에는 거의 검은 색 영역과 결합 될 수 있습니다.
  • 종양 형성의 가장자리는 아치형이고 고르지 않으며 불분명하다. 노치가있을 수있다.
  • 종양 형성의 직경은 5 mm 이상;
  • 종양 형성 위치의 특징은 피부 표면의 레벨 (1mm 이상)에 비해 약간 높은 위치에 있다는 것입니다.

환자의 약 70 %가 nevus (두더지)에서 흑색 종을 발병합니다. 주로 우리가 이미 지적한 바와 같이 팔다리, 목 및 머리에 집중합니다. 남성의 경우 흉부와 등뿐만 아니라 상지는 여성의 경우 다리와 가슴에이 유형의 종양이 발생하기 쉽습니다. 가장 큰 위험은 주로 표피 (또는 경계선) 모반이며, 주로 음낭, 발바닥 또는 손바닥 피부의 남성에게 발생합니다. 이 과정의 악성 종양의 주요 징후로 모반의 환경과 그 기반 아래에서 크기의 증가, 색의 변화 (색의 약화 또는 강화), 출혈 및 피부 침투 (특정 물질에 대한 포화)의 출현이 있습니다.

바깥 쪽에서 흑색 종은 조밀 한 유형의 종양 결절과 유사하며, 그 색은 검은 색 또는 비구름이거나 경우에 따라 푸른 빛을 띤 색조 일 수 있습니다. 무 착색 흑색 종은 덜 자주 형성되며, 정의에 따르면 색소가 없으며 분홍빛이 도는 색조가 있음을 알 수 있습니다. 크기와 관련하여 직경 0.5-3cm의 범위를 구별 할 수 있습니다. 빈번한 경우 종양 형성에 출혈이있는 침식 된 표면과 약간 조밀 한 바닥이 있습니다. 이 증상들로 인해 일상적인 검사를 통해 1 차적인 독립적 인 진단을 할 수 있습니다 (그러나 돋보기를 사용해야합니다).

질병의 초기 단계의 일부로, 악성 형성은 더 많은 단계에서보다 외부 적으로 무해하므로 충분한 경험을 통해 양성 유형의 색소 모반과 구별 될 수 있습니다.

우리가 이전에 확인한 흑색 종의 세 가지 주요 형태, 또는 오히려 그들의 특징에 대해 이야기합시다. 특히 우리는 표면 유행 형태의 흑색 종, 결절성 흑색 종 및 악성 흑색 종에 관심이 있습니다.

악성 lentigo는 5 년에서 20 년 사이의 시간 간격과 경우에 따라 결정되는 자체 수평 성장 과정의 기간이 특징입니다. 전형적인 혈류의 경우는 목과 얼굴의 피부가 열려있는 부위의 노인에서 관찰되며,이 부위에는 플라크 또는 갈색 검은 반점이 나타납니다.

외면 흑색 종은 젊은 연령층의 환자에서 발생합니다 (이 경우 평균 나이는 44 세입니다). 종양 형성의 발달과 관련하여, 개방 피부 영역과 폐쇄 영역에서 발생 빈도가 동일합니다. 여성의 경우하지가 주로 감염되며 남성의 경우 등 위쪽이 영향을받습니다. 성형 플라크는 불규칙한 배열을 가지고 있으며, 윤곽선은 부채꼴 모양이며 변색과 퇴행의 주머니가 있으며 색은 모자이크이며 표면에 각화가 생깁니다 (표피 층이 두꺼워 진 상태). 몇 년 후 (약 4-5), 플라크에 매듭이 형성되어 공정이 수평에서 수직으로 전환되었음을 나타냅니다.

흑색 종 결절은 종양 발달의 가장 공격적인 유형으로 작용합니다. 이 유형의 교육에 노출 된 환자의 연령은 평균 53 세이며 성별에 따른 소인 비율은 60:40 (남성 / 여성)입니다. 대부분의 경우, 지방화 과정은 팔다리뿐만 아니라 등, 머리와 목의 피부에 초점을 맞 춥니 다. 노드는 매우 빠르게 성장하고 환자는 궤양 형성과 전반적인 출혈의 증가와 함께 몇 개월 동안 그러한 변화가 있음을 알게됩니다.

흑색 종의 치료에서 비 급진적 인 측정의 직접적인 결과는 재발이 있습니다. 그러한 경우에는 흔히 먼 유형의 전이가 동반되며, 재발의 발견과 병행하여 발생하며 때로는 발생 시점까지 발생합니다. 독점적 인 화학 요법 치료는 병의 일반적인 형태의 상황에서 먼 전이의 관련성과 함께 사용됩니다. 특히 항암제를 사용하여 병합 치료 옵션을 사용하면 종양의 퇴행 가능성을 최대 40 %까지 결정할 수 있습니다.

흑색 종 : 전이

악성 흑색 종은 매우 명백한 전이가 일어나기 쉽고, 또한 임파선뿐만 아니라 혈종에 의해 전이되기 쉽습니다. 우리가 이미 언급했듯이, 뇌, 간, 폐 및 심장은 주로 영향을받습니다. 또한, 트렁크 또는 말단의 피부를 따라 종양 결절이 보급 (퍼짐)되는 경우가 종종 있습니다.

전문의의 도움을받는 환자의 치료가 전적으로 어떤 영역의 림프절의 실제 증가를 기준으로 수행되는 옵션은 제외되지 않습니다. 한편, 그러한 경우에 신중한 조사는 특정 시간 전에, 예를 들어, 해당 화장품 효과의 성취로서 사마귀를 제거한 것으로 판단 할 수 있습니다. 이러한 "사마귀"는 실제로 흑색 종으로 밝혀졌으며, 나중에 림프절의 조직 검사 결과에 의해 확인되었습니다.

눈의 흑색 종 : 증상

흑색 종은 피부 병변 이외에도 일종의 종양 형성으로 나타나는 눈의 병리학 적 증상입니다. 눈의 흑색 종의 주요 증상은 부검, 진행성 암점 및 시력 저하입니다.

특히 Photopsies는 깜박 거리는 불꽃, 빛나는 점, "빛의 번쩍임"및 색 반점이 시야에 나타나는 그러한 병적 인 상태입니다. 암점과 같은 징후와 관련하여, 그것은 어두운 곳 (이 경우에는 양성 암점)으로, 또는 주관적으로 (암점 암이) 감지되지 않는 시력에 나타나는 제한된 유형의 사각 지대입니다. 부정적인 버전의 암점의 확인은 특별한 연구 기술을 수행 할 때에 만 가능합니다.

종종 작은 크기의 흑색 종은 혈관 안구막의 영역에 집중되어있는 안구 모반과의 분화의 어려움을 결정합니다.

종양 형성의 성장을 결정하기 위해서는 반복적 인 연구가 필요합니다. 치료에서 일반적으로 받아 들여지는 전술은 눈의 흑색 종에는 존재하지 않습니다. 안구 적출 및 국소 적 절제는 물론 방사선 요법이 시행됩니다.

흑색 종 : 단계

흑색 종의 진행 과정은 환자의 상태의 특정 순간에 해당하는 특정 단계에 의해 결정되며 그 중 다섯 단계가 있습니다 : 0 단계, 1 단계, 2 단계, 3 단계 및 4 단계. 0 단계는 외부 세포층 내에서만 종양 세포를 결정할 수있게하며,이 단계에서 깊은 거짓 조직으로의 발아는 일어나지 않습니다.

제 1 기는 1 밀리미터를 초과하지 않는 범위 내에서 종양 질량의 크기를 결정하며, 표피 (즉, 외부의 피부)는 종종 궤양으로 덮힌 다. 한편, 궤양이 나타나지 않을 수도 있습니다, 종양의 두께가 약 2 밀리미터에 도달 할 수 있습니다 림프절 병리학 과정에 가까운 위치에, 흑색 종 세포의 영향을받지 않습니다.

흑색 종에서 2 기 종양이 형성되면 특징적인 궤양이 발생하여 두께가 1 밀리미터 또는 1-2 밀리미터 이상의 크기가 결정됩니다. 표면의 궤양이나 궤양이없는 표면을 가진 2mm를 초과하는 두께의 종양도이 단계에 속합니다. 이 단계에서 이러한 옵션 중 하나의 흑색 종은 인접한 림프절에는 적용되지 않습니다.

다음 단계 인 III 단계는 인근 조직의 병리학 적 과정에 대한 손상을 수반하며, 연구는 한 림프절 또는 그보다 많은 수의 종양 세포의 존재를 밝혀 내고, 영향을받는 림프절은 또한 피부의 영향을받는 부위에 근접하여 위치한다. 흑색 종 세포가 주요 초점 경계를 벗어날 가능성은 배제되지 않지만 림프절은 영향을받지 않습니다.

질병 진행의 4 단계에서 종양 세포가 림프절뿐만 아니라 이웃 기관 및 피부의 흑색 종 경계를 넘어서 더 멀리 퍼져 나간 곳까지 확산됩니다.

우리가 이미 언급했듯이, 올바르게 정의되고 수행 된 치료를하더라도, 질병의 재발은 배제되지 않습니다. 병리학 적 과정은 이전에 영향을받은 영역으로 돌아갈 수 있으며, 이전 과정과 관련이없는 신체 부위에서 형성 될 수 있습니다.

흑색 종 : 단계 예측

이 경우, 진단 당시의 흑색 종 경과에 해당하는 임상 단계가 가장 중요한 요인으로 고려됩니다. 종양이 1 차 초점 경계 내에 집중되어있는 1 기 및 2 기의 생존율과 관련하여 향후 5 년간 생존율은 약 85 %이다. 국소 림프절 전이가 발생한 병기 III 기의 경우 지정된 5 년 생존율은 1 림프절의 병변으로 50 %로 감소하고 여러 림프절의 병변으로 약 20 %로 감소합니다. 원격 전이가 동반 된 재검사 4 기의 일환으로 향후 5 년간 생존율은 5 % 이하이다.

질병에 대한 예측과 직접적으로 관련된 질병의 전반적인 관점에서 긍정적 인 점은 대부분의 경우 흑색 종이 I 및 II 단계에서 검출된다는 것입니다. 이 경우의 예후는 종양의 두께를 기준으로 결정됩니다. 왜냐하면 종양과 관련된 질량을 나타내는 두께이기 때문에 종양의 질량이 이후에 발생할 수있는 전이의 가능성을 결정합니다.

종양 질량 두께가 0.75mm 이내 일 때, 수술 적 개입으로 인한 성공적인 치료의 예후는 5 년의 표준 고려 기간 내 생존과 관련하여 결정되며, 여기서는 96-99 %의 경우와 관련됩니다. 대략 오늘, 환자의 이환율의 경우의 약 40 %에서 최대 1mm의 두께 이내에서 종양이 발견되는 반면 환자 자신은 소위 저 위험군에 속한다고 지적 할 수 있습니다. 전이를 일으키는 환자에서 원발 종양 형성의 조직 학적 검사는 수직 성장 또는 자연 퇴행을 결정합니다.

3.64 mm 이상의 흑색 종 두께를 가진 경우, 전이는 거의 60 %의 경우에서 발생하며, 이러한 과정은 환자에게 치명적인 결과를 가져옵니다. 대부분의 경우, 비슷한 크기의 종양은 피부의 일반적인 배경에 비해 눈에 띄게 상승합니다.

일반적으로 예후는 종양의 위치에 직접적으로 좌우됩니다. 따라서 예후의 가장 유리한 성격은 종양이 다리와 팔뚝의 부위에 국한 될 때 결정되며, 불리한 예후는 발, 손, 두피 및 점막 부위에 국한 될 때 결정됩니다.

이성에 대해서는 일정한 경향이 있습니다. 따라서, I 및 II 단계는 남성보다 여성에 대한 예후가 더 좋은 것이 특징입니다. 어느 정도까지는 이러한 경향이 여성의 종양이 주로 하악 부위에 국한되어 독립적으로 검사 할 때 발견하기 쉽고 예후가 우호적 인 초기 단계에서 후속 치료가 가능하다는 사실 때문입니다..

노인 환자의 흑색 종 예후를 고려할 때, 종양의 늦은 발견뿐만 아니라 노인의 선글래스 흑색 종에 대한 높은 자화율 (susceptibility)에 기인하여 덜 유리한 점을 지적 할 수있다.

질병 재발에 대한 예후는 일반적인 통계를 기반으로하며, 이에 따라 재발의 약 15 %가 종양 제거 후 5 년 이상 발생합니다. 주요 패턴은 다음과 같습니다 : 종양이 두꺼울수록 후속 재발의 대상이됩니다.

종양 형성의 궤양, 증가 된 유사 분열 활성 및 인공 위성 (종양 세포의 독특한 섬, 직경 0.05mm 이상에 도달)의 형성과 같은 요인은 I 및 II 단계의 예후에 불리한 요인으로 두드러진다. 후자는 주요 종양 초점 외부, 진피의 망상 층 또는 피하 조직 내에서 집중되어있다. 또한, 흑색 종의 대부분의 경우에서 위성은 국소 림프절로 향한 미세 전이와 함께 발생합니다.

흑색 종 단계 I 및 II는 또한 그 과정에서 또 다른 방법, 즉 Clarke의 조직 학적 기준을 비교하는 방법을 사용하여 예측할 수 있습니다. 수준의 기준에 따라 침범 수준 클라크는 표피층 내 종양 형성 위치를 결정하고 침범 수준 II는 진피 (유두층)에서 종양 발아를 나타내며 수준 III은 망막과 유두 진피 사이의 종양 경계의 성취를 결정하고 IV는 발아를 나타냅니다 메쉬 층에서, V는 피하 조직으로 직접 침투하는 것을 결정한다. 따라서 각 레벨의 생존율은 100 %와 95 %, 82 %와 71 %이며, 49 % (후자의 경우)입니다.

진단

흑색 종의 진단에는이 목적을 위해 돋보기를 사용하여 표준 검사를하는 것 외에도 종양의 인 형성에 대한 증가 된 양의 검출이 그것이 악성임을 나타내는 방사성 동위 원소 연구도 사용됩니다. 피부암이 일반적으로이 질환의 진단에 사용되는 경우 생검이나 천자 방법이 사용되지만 흑색 종에 대해서는 간섭이 배제되어야합니다. 이는 약간의 충격만으로도 외상을 결정할 수 있기 때문에 병적 과정의 폭력적인 일반화로 이어질 수 있습니다.

이러한 조건을 감안할 때 진단을 명확히하는 유일한 방법은 실제 궤양의 경우 종양의 표면에서 임프린트를 검사하는 세포 학 연구입니다. 병리학 적 과정의 나머지 사례는 임상 적 증상을 근거로 질병을 진단하는 것을 의미합니다.

특별한 관심의 기형아 징후는 전이의 특징적인 증상 (일반적인 불안, 관절 통증, 시야 흐림, 두통, 체중 감소)에 관한 것입니다. 또한, 내부 장기로의 전이 유무를 제외하거나 확인하여 초음파, CT 및 X- 레이와 같은 방법을 사용할 수 있습니다. 흑색 종의 관련성에 대한 일반적인 검사를 마친 후에, 그들은 단계의 결정과 그에 상응하는 치료 처방을 진행합니다.

흑색 종 치료

흑색 종의 치료에서 두 가지 방법이 사용되며, 이는 외과 적 방법과 결합 된 방법입니다. 합병 된 방법은 방사선 조사 후 종양이 완전하게 제거되기 때문에 가장 합리적인 것으로 간주됩니다. 그러한 치료의 첫 번째 단계의 틀 내에서 종양에 가까운 초점 X 선 노출 방법을 적용한 후 방사선 반응이 시작될 때까지 (노출 종료 후 2-3 일) 또는 침강 후에 광대뼈 절제가 수 cm의 건강한 피부가 채취 될 때 수행됩니다. 동시에 발생하는 상처 결함은 피부 플라스틱에 영향을받습니다.

악성 흑색 종이 주변의 림프절로의 전이로의 신속한 전환을 특징으로한다는 것을 고려할 때, 그러한 림프절이 없어도 그 부위 림프절을 제거 할 필요가 있습니다. 림프절이 확대되고 전이가 의심되면 먼 거리의 감마 치료법을 사용하여 미리 방사선 검사를 받는다. 최근 몇 년 사이에 화학 요법으로 방사선 요법과 수술 방법을 추가 한 치료법에 대한 통합 된 접근법이 매우 자주 보급되고 있습니다.

신경 모반이 있거나 특히 색 변화, 궤양의 출현, 크기의 증가 또는 출혈 여부와 관련해서는 모반이있는 상태에서 특히 그와 관련된 모든 변화가있는 경우 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요합니다.이 경우에는 수술 적 개입이 필요합니다. 또한 오늘날 흑색 종 III 및 IV 단계는 치료가 불가능하므로이를 고려하여 예방 및 조기 진단을위한 주요 조치를 고려해야합니다. 흑색 종을 나타내는 증상이있는 경우 종양 전문의와 피부과 의사에게 연락해야합니다.

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