응급실에서 뭘하고있는거야? 혈관 이완을위한 응급 처치

Quincke 부종 (거대 두드러기, 혈관 부종)은 점막과 피부의 광범위한 팽창이 빠르게 발생하는 알레르기 성 질환의 급성 질환입니다. 대개는 얼굴과 목, 상체가 덜 흔하게 후두, 혀, 목구멍, 뇌 세포막 및 내장 기관이 부어 있습니다. 이 기사에서 혈관 부종에 대해 자세히 알아보십시오.

이 질병의 방아쇠는 다음과 같습니다.

  • 알레르기 반응 - 알레르기 항원과의 첫 접촉 (약물, 꽃가루, 음식, 곤충 독, 가정용 먼지)이 발생하고 면역 글로블린의 생성 증가 및 히스타민의 혈액 내 방출로 인체가 처리하기 시작합니다. 히스타민은 모세 혈관의 확장과 그 침투성의 증가로 이어져 부종을 일으 킵니다.
  • 비 알레르기 반응은 아이들의 특징입니다. 이 경우 조직의 부종을 유발하는 히스타민은 특정 세포에 독성 인자 (예 : 곤충 독)가 직접 작용하여 분비됩니다.
  • 유전 적 소인 - 유전성 혈관 부종을 유발합니다. 이 경우 보체의 활동을 억제하는 억제제 단백질 (히스타민을 혈액으로 방출시킴으로써 신체의 방어 반응)을 감소시키는 신체의 유전 적 파괴가 있습니다. 그리고 신체의 가장 작은 쉐이크 (스트레스 또는 저체온으로 옮겨 질 수도 있음) - 보완 물이 활성화되고 부종이 나타납니다.

적시 응급 처치의 중요성

Quincke의 부종은 드물지만 동시에 위험한 상태입니다. 그것의 가혹한 모양에서는,뿐만 아니라 얼굴 및 몸의 각종 부속의 피부 그리고 피하 조직, 그러나 내부 장기 및 두뇌의 안대기가 영향을 미친다. 그러한 경우 복막염이나 수막염과 유사한 병리학 적 상태가 발생할 수 있습니다.

그러나 가장 위험한 것은 비강 인두와 후두 부위에서 부어 오르고 있는데,기도의 협착으로 인해 산소 결핍, 질식 및 가장 심한 경우 사망이 발생할 수 있습니다. 유아 및 미취학 아동의 경우, 호흡기의 얼굴 및 목 부위의 혈관 부종이 성인과 비교하여 때로는 증가 할 가능성이 있으므로, 아동이 만족스러운 상태에 있어도 유능한 의료 지원을 받아야합니다.

혈관 부종의 특징적인 증상은 발달의 신속성과 강도입니다. 가벼운 부기로 시작하여 부종은 생명을 위협하는 가늠자를 몇분 만에 질식시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 상황에서는 매 초마다 카운트를하고 구급차 전문가가 도착하기 전에 환자에게 첫 번째 응급 처치를 제공해야합니다.

혈관 부종 환자를위한 응급 치료

구급차가 집에 도착하기 전에 혈관 부종이있는 성인에게 응급 처치를하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

  • 편안한 자세를 취하고 신체의 부어 오른 부분에서 유액이 유출되도록하십시오 (다리가 부어 오르면 들어 올리십시오, 얼굴과 목이 부어 오른 경우에는 환자를 앉으십시오).
  • 가능하다면 공황을 진정시키고 예방하십시오.
  • 산소에 대한 접근성 제공 : 창문을 열고 단단한 옷을 벗기십시오.
  • 알레르기 항원을 중지하십시오 : 곤충의 쏘거나 화학 약에서 그것을 제거하십시오.
  • 부종의 원인이 곤충 물림이나 약물 주입 인 경우, 해당 부위 위에 지혈대를 적용하십시오.
  • 붓기에 찬 압축을 적용하십시오.
  • 알레르기 항원의 몸을 빨아 올리기 - 풍부한 마시는 정권 (알칼리성 음료 : Borjomi, Narzan, 베이킹 소다 1 % 용액)을 제공하고 흡착제 (스 멕크, 활성 탄소, 엔테로 겔)를줍니다.
  • 연령 복용량에 따라 항 알레르기 약을 제공하십시오 : phenicol, phencarol, suprastin, claritin, loratadine, cetirizine. 약물의 근육 내 투여가 더 효과적이지만 근처에 자격을 갖춘 전문가가없는 경우 앰뷸런스가 도착하기 전에 항히스타민 제제 1-2 정을 섭취하십시오. 현대 항히스타민 제에 대해 자세히 알아보십시오.
  • nazivin, naftizin, galazolin, tizin과 같은 혈관 수축 물질을 코에 떨어 뜨립니다.
  • 뜨거운 발 욕조를 준비 할 수 있습니다 (상체가 부은 경우).
  • 기관지 경련이 발생하면 환자의 호흡을 원활하게하기 위해 분무기를 사용할 수 있습니다.

구급차 팀은 다음과 같은 형태로 응급 치료를 제공합니다.

  • 근육 내 프레드니솔론 - 호흡을 용이하게하기 위해
  • 피하 아드레날린
  • 근육 내 suprastin - 히스타민 작용을 평준화
  • 인체에서 알레르기 항원 제거를 촉진하기 위해 이뇨제 (lasix) 사용
  • 살 부타몰 흡입
  • 적응증에 의한 기관 절개술
  • 즉각적인 입원

혈관 부종을 가진 어린이에게 응급 처치의 특성

약 2 %의 아동이 혈관 부종으로 고통받습니다. 원칙적으로, 이들은 알레르기를 가진 아이들입니다. 부모는 질병의 위험이 높다는 것을 알고 가정 의학의 가슴에서 약을 먹습니다.

  • 항히스타민 작용 : 의회, fencanrol, fenistil
  • 흡착제 : 활성탄, 폴리 페난 트움, 장내 세균
  • 음식 알레르겐에 대한 어린이의 신체 민감성을 줄이기위한 효소제 : creon, panzinorm
  • 후두 부종의 위험이 높은 환자 - 근육 내 주사를위한 프레드니손

소아에서는 부종의 발병이 성인보다 더 자주 발생합니다. 따라서 응급 처치와 의사의 즉각적인 지원에있어 부모의 반응 속도는이 상황에서 어린이의 삶과 건강의 열쇠입니다.

혈관 부종의 원인과 증상. 최초 응급 의료 제공

오늘날 혈관 부종은 피하 지방 조직에 깊이 도달하는 피부, 점막의 부종의 급성 상태를 의미합니다.

부종은 대개 얼굴에 있으며 눈, 입, 목 및 후두의 점막으로 퍼집니다. 그러나 위장관, 수막 및 관절의 병변이 있습니다.

부종은 신속하게 발생하며 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황을 말합니다. 다행히도,이 위험한 상태는 모든 알레르기 반응의 2 %에서만 발생합니다.

모든 연령층의 사람들은 고통을 겪을 수 있지만 더 자주 어린이와 여성이 영향을받습니다.

이전에는 부종이 흔히 혈관 신경계라고 불 렸는데, 그 주된 원인은 쉽게 흥분하는 신경계를 가진 과민성 사람들의 과도한 신경 자극에 대한 혈관 반응이었습니다. 현대 과학은이 입장을지지하지 않습니다.

역사상부터

혈관 부종의 징후는 16 세기 초에 의사가 관찰 한 바있다. 예를 들어, 이탈리아의 마르첼로 도나토 (Marcello Donato)는 1586 년에이 주를 언급했지만, 아울러 월계관을 얻은 사람은 아니었다.

이 이야기는 1882 년 프로이센 주 슐레스비히 홀스타인에서 시작되었습니다.

오히려 키엘 (Kiel)이라는 작은 마을에서 발트 해 (Baltic Sea)가 도시의 가장 핵심에 이르며 주요 요소는 물입니다. 키엘 베이가 바다 레가타를 처음 보았을 때 6 월에 일어 났고, 발틱 식 바람은 20 개의 요트로 된 돛을 단단히 잡아 당겼습니다.

프라 위버는 곧 죽을거야. 아침에 그녀는 여전히 건강했고 어시장에서 몇 군데 청어를 거래했습니다. 그러나 그녀는 그럭저럭 초콜렛 한잔을 마실 수 있었다. 그 중 한 브랜드는 이번 주에만 식민지 가게에 가져 왔고, 한 번만 시도했었다.

다행히 Heinrich Ireneus Quincke 교수는 요리사로 불만을 나타 냈으며 그 당시 사무실에서 내과를 이끌었을뿐입니다. 그러므로 무서워하고 질식사로 whe when 거릴 때 Frau는 눈이 아니라 찢어진 얼굴로 그에게 날아 갔고 빨리 응급 치료를받으며 십자가에 수 놓는 것을 좋아했던 Easter 작은 천사에게 가지 못하게했습니다.

Kiel의 "Old Vessels의 퍼레이드"에 감명을받은 미래의 카이저 빌헬름 (Kaiser Wilhelm)은 네덜란드에있는 그의 궁전에 막 접근하고 있었고 키엘 대학 인쇄 하우스 (Kiel University Printing House)에서는 Quincke 교수가 Frau Weber의 삶을 거의 끝낸 피부, 피하 조직 및 점막의 혈관 부종에 대한 논문을 인쇄했습니다. 나중에 영국과 미국인들은 의료계에 뿌리를두고있는 Quincke 박사라는 이름으로 붓기를 부르기 시작했습니다.

혈관 부종의 원인

혈관 부종의 발생 기전은 두 가지가 될 수 있습니다 :

  • 알레르기 반응
  • 보체 시스템 (면역 보호를 담당하는 특수 혈액 단백질)의 유전 특성의 배경에 대한 혈관벽의 증가 된 투과성

알레르기 성 부종

부종은 즉각적인 반응 메커니즘에 의해 발생합니다. 여러 가지 알레르겐은 도발 제 역할을하며, 다음과 같이 나뉩니다.

  • 전염성 (곰팡이, 박테리아, 바이러스)
  • 비 감염성이며 다음을 포함합니다 :
    • 가정용 (먼지 및 표피 진드기)
    • 곤충 (침 및 곤충 독)
    • 야채 (나무와 목초의 꽃가루)
    • 표피 (비듬 및 동물 털, 물고기 비늘)
    • 약용의
    • 음식 (계란, 커피, 초콜릿, 꿀, 감귤류, 해산물 등)
    • 산업 (페놀, 멘톨, 스킵 다 등)

알레르기 항원과 처음 접했을 때, 신체는 비만 세포와 호염기구를 준비하여 반응하여 클래스 E 면역 글로불린을 강조합니다.

흡입하고, 점막이나 알레르겐의 피부를 통해 빨아 들여 혈액에 다시 주입되면 호흡기 및 돛대 세포가 그것을 인식하고 많은 수의 생물학적 활성 물질 또는 염증 매개체 (히스타민 및 이와 유사한 물질)를 혈류로 분해 및 방출합니다.

결과적으로 모세 혈관 경련이 발생하여 혈장의 액체 부분이 혈관에서 세포 간 공간으로 빠져 나가게됩니다. 특히 느슨한 섬유가 많은 곳에서는 쉽게 물이 침투합니다.

  • 눈꺼풀, 입술, 얼굴, 목
  • 가슴 위쪽, 손
  • 발, 생식기

다량의 부종이 발생합니다. 이러한 메커니즘은 성숙한 면역계와 알레르기 유전체를 가진 성인에게 더욱 특징적입니다.

유전 인자

특정 수의 사람들이 육체로 방출 ​​될 때 면역 반응을 유발하는 보체 시스템을 제공하거나 임대하는 대신 상속받습니다.

  • 이물질
  • 감염
  • 또는 심지어 부상에서
  • 또는 강력한 스트레스

이 반응의 결과로 호염기구가 파괴되고 염증 매개체가 방출됩니다. 그런 다음 동일한 알레르기 항원이 사전에 비만 세포를 활성화시키지 않고 면역 글로불린 E를 방출하지 않고 신체와 처음 접촉했을 때 이미 혈관 부종을 유발합니다.

이 메커니즘에 의해, 3 세 미만의 유아 및 과도하게 활동적인 보체 시스템을 가진 개인에서 혈관 부종이 발생합니다. 가장 자주 그들은 곤충 물기와 뱀에 반응합니다.

간접 요인

혈관 부종의 출현에 기여하는 다른 요소는 다음과 같습니다.

  • 내분비 질환
  • 웜 감염 또는 기생충 질환 (인간의 웜의 징후 참조)
  • 내부 장기의 일부 질병

혈관 부종의 증상

즉각적으로 부종이 매우 빨리 발달한다고 말할 수 있습니다. 짧은 시간 (몇 분에서 30 분 정도)은 꽃가루 구름이나 마시는 커피 한 병을 코에 넣는 것에서부터 혈관 부종의 두려운 광경까지 걸릴 수 있습니다.

뻐근함

부종의 국소화가있을 때, 사람은 불안감이나 심지어 죽음의 두려움을 경험할 수 있습니다.

  • 우선, 얼굴과 그 부분이 팽창합니다 : 눈꺼풀, 입술, 뺨, 코끝, 귀.
  • 이 모든 것이 뻐근 해지고 눈은 틈새로 좁혀지고 물기가 시작됩니다.
  • 피부가 퇴색하고 뜨겁고 타이트 해집니다.
  • 부종은 조밀하고 압박감은 거의 없습니다.
  • 또한 붓기가 목과 가슴과 복부에 퍼질 수 있습니다.
  • 어떤 경우에는 손이 부풀어 올라 손가락이 소시지로, 손등이 베개로 바뀝니다.
  • 복부의 피부뿐만 아니라 발 및 생식기의 부종도 알려져 있습니다.
  • 물론 부종의 정도는 다양하며, 환자 중 한 명이 외모가 사소한 변화만으로 벗어납니다.

이들은 매우 인상적이지만 혈관 부종의 가장 심각한 징후는 아닙니다. 얼굴의 외부 변형과 함께 상황이 더욱 악화됩니다.

이것은 붓기가 후두의 연조직으로 퍼졌으며 성대에 영향을 미치고 이미 기관으로 떨어지고 있음을 나타냅니다.

이 단계에서 긴급 조치를 취하지 않으면 환자가 눈 앞에서 청색으로 변하고 의식을 잃고 사망에 이르는 법을 쉽게 확인할 수 있습니다. 그러나 인공 호흡으로 인해 호흡 기관의 부종성 벽을 약간 밀기 때문에이 단계에서도 포기해서는 안되며이 시간에 도착한 구급차 팀은 모든 긴급 조치를 수행하고 후두경 블레이드를 감염된 사람에게 밀 수있는 시간을 갖습니다.

위장 혈관 부종

급성식이 장애의 형태로 나타나며 음식물 알레르겐이 위벽을 공격하고 호산구와 호염기구가 축적되어 알레르기 성 위염의 증상을 보이며 혈관 경련이 발생하고 부기가 나타난다. 유사한 패턴이 내장에서 관찰됩니다.

  • 사람은 복부의 옆 부분에있는 상복부 부위 또는 배꼽 근처에서 급성 통증을 겪기 시작합니다.
  • 메스꺼움, 혀와 입맛의 따끔 거림, 먹은 음식의 구토, 느슨한 발판

수막 부종

이것은 수혈 수액 성 뇌막염을줍니다 :

  • 두통, 가볍고 두려운 두려움
  • 턱을 가슴에 가져 오기가 어려운 후두 근육의 마비 (어린이와 성인의 뇌수막염의 첫 징후 참조)
  • 부종에 의한 뇌막의 팽창은 환자가 펼쳐진 다리를 들어 올리는 데 통증이 없도록 허용하지 만 환자가 머리를 던지거나 위의 다리 (개 또는 총 자세)를 옆구리에 가면 줄어 듭니다.
  • 메스꺼움과 구토가 중추적 인 기원이 특징이며, 경련이 나타날 수 있습니다.

G.I. Quincke는 분석을 위해 척수액을 채취하고 척추 천자라고 불리는 압력을 줄이는 수막염의 주요 진단 (및 부분 치료) 절차가 처음 제안되었음을 지적하고자합니다.

공동 형식

관절 형태의 부종은 관절의 활막의 비 염증성 부종, 구성의 변화 및 운동성의 손상을 초래합니다.

두드러기가있는 Quincke 부종

이 조합은 드물지 않습니다. 동시에 피부, 점막 및 피하 조직의 붓기에 더하여, 발진은 피부 가려움증 또는 불타는 감각 (두드러기의 증상 및 원인 참조)이 수반되는 다양한 크기의 활액 형태로 나타납니다.

증상의 지속 기간에 따라 혈관 부종은 급성 (최대 6 주)과 만성 (6 주 이상)으로 나뉩니다.

어린이의 증상

아이들은 종종 혈관 부종으로 고생합니다.

  • 영아기에 더 많은 아이들에게 인공 음식을 먹일수록
  • 더 많은 약물을 복용할수록 혈관 부종의 발병 위험이 높아집니다.
  • 가정용 알레르기 - 세제, 샴푸 및 목욕 거품, 섬유 컨디셔너
  • 음식이 강화됩니다 - 모유 수유를 일찍 포기하고 우유로 단백질을 전환 시키십시오 (2 세 미만의 어린이에게 우유를 마실 수 있는지 알아보십시오), 염료 및 농축 제가 풍부한 음식
  • 및 약물 - 어떤 이유로 든 항생제, 세계의 모든 것에서 예방 접종, 종합 비타민은 이유를 이해하지 못합니다 (면역 증진을위한 정제 참조)

결과적으로 혈관 부종 클리닉은 생후 첫 달 및 심지어 며칠 동안의 어린이에게 나타날 수 있습니다.

신생아와 3-4 세 미만의 어린이의 경우, 부종의 유전 적 소인 및 반응으로 인해 부종의 비 알레르기 성 특징이 더욱 특징적입니다. 이 경우, 후두부 부종을 배경으로 갑자기 사망 한 아동의 사망은 모든 경우의 4 분의 1에이를 수 있습니다.

  • 성인보다 더 자주 어린이들은 위장 부종 및 뇌막종 증상 클리닉으로 반응합니다.
  • 그러나 관절 증후군은 그 특징이 적습니다.
  • 소아과에서의 혈관 부종의 알레르기는 종종 두드러기 또는 기관지 천식과 함께 나타나며, 복통은 이러한 부종의 특징이 아닙니다.

후두 부종은 구급차를 불러야하는 첫 번째 발현 시점에서 최악의 신호입니다. 후두의 내강이 좁아지는 것은 4 단계를 거칠 수 있는데, Quinck의 부종으로 짧은 기간에 매우 부드럽고 적합합니다.

  • 1 도의 협착은 여전히 ​​보상되며 호흡 곤란없이 호흡 할 수 있습니다. 그러나 운동 중에는 배꼽 위의 흉골과 수축이 이미 나타납니다.
  • 두 번째 단계에서, 아이는 창백 해지고, 그의 비음 영역은 파란색으로 변하고, 심장 박동이 나타납니다. 이때 조직은 산소 결핍증을 경험하고 뇌는 고통받습니다. 그 아이는 불안하지 않고 흥분합니다. 가슴과 복부 근육 전체가 호흡에 관여합니다.
  • 3 등급은 호흡 부전 (입술, 손가락, 창백, 발한의 청색증)입니다. 아이는 소리를 내며 공기를 빨아 들이고, 그는 흡입과 호흡을 어렵게합니다.
  • 네 번째 학위는 실제로 얕은 호흡, 느린 심장 박동, 혼수 상태 또는 의식 상실로 인해 질식입니다.

혈관 이완을위한 응급 처치

이 부분에서 우리는 자조와 공조에 관해 토론 할 것입니다 :

  • 혈관 부종의 발생으로 수행되어야하는 첫 번째 사건은 구급차 여단의 요청입니다. 구급차가 분명히 나오지 않고 환자를 가장 가까운 의료기관으로 데려가거나 가장 가까운 의료기관으로 끌기 위해서는 2 단계 또는 3 단계를 완료 한 후 그것을 드래그하십시오.
  • 두 번째는 항히스타민 제 제제의 복용입니다.이 약은 성인용으로는 혀 아래에 더 좋습니다.
  • 항히스타민 제 또는 기타 알레르기 약이없는 상태에서 성인 또는 십대 입에 진부한 노 프리즈 (코에 드랍스)를 2-3 방울 떨어 뜨리거나 코에 떨어 뜨립니다
  • 우리는 환자를 진정시키고, 통기구를 열고, 목과 가슴을 옷을 단단히 풀고, 보석 (사슬, 귀걸이 등)을 제거하십시오. 우리는 우리의 팔에 아이를 데리고 외치거나 히스테리하지 않습니다.
  • 알레르기 항원이 알려졌다면 가능하면 제거하십시오.
  • 부종 찬 장소에 적용하십시오.
  • 사람이 의식 불명 인 경우 인공 호흡을 실시하십시오.
  • 재발 성 부종이있는 환자의 친척은 대개 프레드니솔론을 인식하고이 약물을 근육 내 투여 할 수 있습니다.

사람의 삶은 혈관 부종이 발병 한 지 1 분만에 합리적이고 합리적인 행동에 의존 할 수 있음을 기억하십시오.

혈관 부종에 대한 응급 치료

구급차 또는 병원 또는 진료소 직원이 자격을 갖춘 의료 서비스를받는 시간은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 항원 종결
  • 저혈압의 배경에 Quincke 부종은 0.1-0.5 ML의 복용량 에피네프린의 0.1 % 솔루션의 피하 주사가 필요합니다
  • 글루코 코르티코이드 (prednisolone himisuccinate 60-90 mg을 정맥 내 또는 근육 내로 투여하거나 dexamethasone을 정맥 내로 8-12 mg 투여)
  • 항히스타민 제 : 수프라스틴 1-2 ml 또는 클레 마스틴 (태블 길) 2 ml 정맥 내 또는 근육 내

후두의 붓기와 함께 :

  • 알레르겐 노출 종결
  • 산소 흡입
  • 생리 식염수 250 ml 정맥 내
  • 에피네프린 (에피네프린) 0.1 % ~ 0.5 ml 정맥 주사
  • 프레드니솔론 120 mg 또는 덱사메타손 16 mg 정맥 주사
  • 개입의 비 효과 - 기관 삽관. 이 전에 : atropine 황산 0.1 % -0.5-1 ml 정맥 내, midazolam (dormicum) 1 ml 또는 diazepam (Relanium) 2 ml 정맥 내, 케타민 1 mg 정맥 내 1 kg 당
  • 상부 살균 경로의 재활
  • 기관 삽관에 대한 한 번의 시도. 비효율적이거나 실행 불가능 - conicotomy (cricoid와 갑상선 연골 사이의 인대 해부), 폐 인공 환기
  • 입원

후두 부종이없는 경우 입원은 다음과 같은 환자 그룹에게 표시됩니다.

  • 아이들
  • Quincke 부종이 처음 개발 된 경우
  • 심한 혈관 부종
  • 약물로 부종
  • 심각한 심혈관 및 호흡기 병리를 앓고있는 환자
  • 이전에 백신 접종을받은 사람들
  • 최근 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 뇌졸중 또는 심장 마비

혈관 부종의 치료

정지 상태에서이 이벤트는 계속해서 알레르기를 억제합니다.

  • 항히스타민 제, 글루코 코르티코이드의 투여
  • 정맥 주입 요법은 순환 혈액의 양을 늘리고 신장을 통해 알레르겐을 걸러 내기 위해 물리적 솔루션, 프로테아제 억제제 (contrycal), 엡실론 아미노 캡 프로 릭산
  • Epsilonaminocaproic acid는 입 또는 정맥으로 하루 2.5 ~ 5 g의 의사 알레르기 부종이 나타난다.
  • 강제 이뇨 치료제 - lasix, furosemide 주입 요법의 마지막
  • Ascorutin은 혈관 투과성을 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다.
  • enterosorption은 또한 (폴리 텝팬, 활성 탄소, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), 이는 장내 음식 알레르기 항원에 바인딩되어 표시됩니다.

급성 혈관 부종 및 반복적 인 혈관 부종의 치료에서 항 알레르기 약의 최신 동향에 대한 데이터를 인용하는 것이 이치에 맞습니다.

  • 1 세대 항히스타민 제 : Chloropyramine (suprastin), 프로 메타 진 (pipolfen, 프로 메타 진) fenkarol (hifenadina) pheniramine (아빌) dimethindene (fenistil) tavegil (클레 마 스틴) mebhydrolin (오메르, diazolin)가 빠르다 (15-20 분) 혈관 부종을 완화 할 때 효과적이지만 졸음을 유발하여 반응 시간을 연장하십시오 (운전자에게 금기 사항). H-1 히스타민 수용체에 관한 법
  • 2 세대는 히스타민 수용체를 차단하고 히스타민이 혈류에 들어가는 비만 세포를 안정화시킵니다. Ketotifen (zaditen)은 호흡 기관의 경련을 효과적으로 제거합니다. 혈관 부종 및 기관지 asma 또는 기관지 폐쇄성 질환과 함께 표시됩니다.
  • 3 세대 항히스타민 제는 중추 신경계를 억제하지 않고 히스타민 수용체를 차단하고 비만 세포의 벽을 안정화시킵니다.
    • 로라 타딘 (클라리 센스, 클라리 틴)
    • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
    • 셈프렉스 (acrivastine)
    • Terfenaddin (테리 딘, 트레킹)
    • 알레르기 딜 (Atselastin)
    • Zyrtec, Cetrin (세티 리진)
    • Telfast (펙소페나딘)
    • (모든 알레르기 알약 목록 참조).

약물 선택은 다음과 같은 기본 설정으로 수행됩니다.

  • 1 세 미만의 어린이 : Fenistil
  • 12 개월에서 4 세까지 : Loratadine, Cetirizine
  • 5 세에서 12 세 사이 : 세티 리진, 로라 타딘, 테르페나딘, 아스 테미 졸
  • 임산부 : Astemizol, Loratadin, Telfast
  • 간호를위한 : Pheniramine와 Clemastine
  • 간 병변이있는 경우 : 어린이와 마찬가지로
  • 신부전증 : 임신부의 경우

따라서, 위에서 언급 한 증상과 치료법 인 혈관 부종은 예방하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 가정용 및 음식 알레르기의 수를 줄이는 것이 좋습니다 방지하기 위해, 불필요한 약을 피하려고, 때 알레르기 반응 (피부염, 두드러기, 계절 비염, 결막염, 기관지 천식), 접촉 알레르기의 첫 번째 징후.

Quinckece에서의 탈출 - 제 시간에 응급 처치 제공

혈관 부종에 대한 응급 치료는 신속히 제공되어야합니다. 이것은 부종이 사람의 외부 기관뿐만 아니라 내부 기관에도 영향을 미치기 때문입니다. 부정적인 반응의 급속한 발전은 심각한 결과로 이어질 수 있습니다. 부종으로 인해 질식이 발생하면 환자가 사망 할 수 있습니다. 따라서 구급차 호출은 부종이 시작된 지 1 초 만에 필요합니다. 의료 종사자가 도착하기 전에 집에서 응급 처치를 받아야합니다.

혈관 부종이란 무엇입니까?

Quincke의 부종은 자극물이 몸에 들어올 때 강력한 알레르기 반응입니다. 다른 방법으로,이 현상은 급성 혈관 부종, 혈관 부종, 거대 뾰루지라고 부를 수 있습니다. 식별 발현 및 외부 발현은 다른 알레르기 반응으로부터 혈관 부종의 증상에 의해 구별된다. 혈관 부종의 경우 후두, 입술, 눈꺼풀, 볼의 피하 조직 및 점막이 크기가 증가합니다. 일반적으로 이러한 형태의 알레르기 반응은 젊은 여성에게서 관찰됩니다.

혈관 부종의 증상

가장 위험한 혈관 부종은 후두 부종입니다. 이 시점에서 신체에 산소 공급이 차단되어 질식을 유발할 수 있습니다.

혈관 부종이있는 이유

Quincke 부종은 알레르기 및 비 알레르기 원인에 의해 특징 지어 질 수 있습니다. 혈액에 알레르겐을 투여받은 시점의 알레르기 성 부종으로 인해 중재자 (히스타민, 키닌, 프로스타글란딘)가 날카롭게 방출됩니다. 그들은 자극물로 고투하고 모세 혈관의 침투를 빠르게 증가시켜 확장시킵니다. 혈관의 이러한 작용의 결과로 조직의 부종이 발생합니다. 알레르기 성 부종은 여러 가지 음식 자극물이 몸에 들어올 때 발생할 수 있습니다.

또한, 약물의 사용과 외부 자극 (꽃, 동물, 곤충)의 영향이 혈관증의 원인이됩니다.

비 알레르기 성 부종은 유전 적 우성 유형에 따라 위험 그룹으로 떨어지는 결과로 발생합니다. 이 상황에서 부종은 유전 적 장애로 인해 혈액 내 억제제 단백질이 감소하여 발생합니다. 적은 양으로 인해 그들은 혈액에 히스타민의 방출을 억제 유기체의 반응을 자극 수 없습니다. 따라서 신체에 스트레스가 많은 상황이나 때로는 저체온증이 생기면 혈관 부종이 생길 수 있습니다.

부종의 증상

Quincke 부종은 갑자기 시작되어 빠르게 발달합니다. 때로는 발생 순간부터 가장 높은 개발 지점까지 몇 분이 걸립니다. 그것은 기관에 영향을 미치고 지방의 피하 층은 더 많은 양이됩니다. 부종의 원인은 다양한 장기 일 수 있습니다.

부종에 대한 응급 처치가 시작되었습니다.

  1. 환자를 돕기 위해 먼저 위험한 알레르겐을 제거해야합니다. 곤충에 물린 것이 원인 인 경우에는 상처에서 찌름을 제거해야합니다. 약물로 인한 혈관 부종의 경우 약물 복용을 중단 할 계획입니다.
  2. 사람은 편안한 환경을 조성해야합니다. 이렇게하려면 침대에 누워서 공황 상태를 없애야합니다.
  3. 혈관 부종의 경우 중요한 것은 신선한 공기를 공급하는 것입니다. 셔츠의 상단 버튼을 풀고 넥타이와 벨트를 제거하고 창을 열어야합니다.
  4. 감염된 부위의 가려움증과 붓기를 완화하기 위해 냉찜질을 할 수 있습니다.
  5. 팽창이 곤충 물린에 의한 경우, 지혈대가 영향을받는 다리에 적용됩니다. 그 적용 영역은 알레르겐에 의해 영향을받는 장소보다 높습니다.
  6. 구급차가 도착하기 전에 많은 양의 물을 마셔야합니다. 구토가 발생하더라도 계속 마셔야합니다. 위장에서 알레르겐을 씻어내는 데 도움이됩니다.
  7. 흡착제의 도움을 받아 자극물의 몸을 깨끗이 할 수 있습니다. 손에 항상 활성화 된 숯의 정제가 있어야합니다. 키트가 Enterosgel 또는 Smekta 인 경우에 더 좋습니다.
  8. 알레르기 반응을 완화하려면 항히스타민 제를 사용해야합니다. Suprastin, Diazolin을 마실 수 있습니다.
  9. 호흡을 촉진하기 위해, 2 방울의 혈관 수 축제 (예 : 나 지빈)를 각 비강에 주입합니다.
  10. 뜨거운 물을 사용하는 혈관 부종의 확산을 늦추십시오. 이를 위해서는 환자의 다리를 다리 안으로 내려야합니다.

부종의 경우 응급 처치

도착시 의료진은 응급 치료의 시간이됩니다.

응급 치료는 구급차 근로자가 제공합니다.

그들의 행동의 알고리즘은 몇 가지 점을 포함합니다.

  1. 혈압의 평가와 질식의 발생. 중대한 조건에서는 0.1-0.5 ml의 아드레날린 용액 (0.1 %)이 피부 아래에 주입됩니다.
  2. 호르몬 약물 인 프레드니솔론 (Prednisolone), 덱사메타손 (Dexamethasone), 하이드로 코르티손 (Hydrocortisone)을 정맥 주사합니다.
  3. 스 프라 스틴 닌 2 % 주사, Diprazina 2.5 %, Dimedrol 1 %를 투여하여 알레르겐과 싸웁니다.
  4. Lazix 이뇨제 (식염수에서 40-80 mg의 정맥 내 투여), Mannit 200 ml의 도움으로 신장에서 물과 소금을 제거 할 필요가 있습니다.
  5. 200 ml의 식염수에 30,000 단위의 Kontrikala를 정맥 주사했다.
  6. 중독의 제거는 hemosorption과 energy-sorption의 도움으로 수행됩니다.
  7. 응급 처치 중 질식이 발생하면 의사는 기관 절제술을 시행합니다.

환자에게 응급 처치를 한 후 입원을 지시합니다. 이러한 환자는 사람의 상태에 따라 알레르기학과, 집중 치료실 또는 집중 치료실에서 확인됩니다.

어린이를위한 응급 처치

어린이의 Quincke 부종은 성인보다 더 위험합니다. 어쨌든 아이들은 항상 자신의 신체 반응을 정확하게 평가할 수있는 것은 아닙니다. 혈관 부종은 2 %의 어린이에서만 나타납니다. 그러나 각 부모에게는 응급 처치의 규칙을 알아야합니다.

어린이의 알레르기 반응이있는 경우, 부모는 대부분의 경우 이미 Quincke 부종의 위험성에 대한 아이디어를 가지고 있습니다. 따라서 그들은 응급 처치 키트에 응급 조치 방법이 포함되어 있는지 미리 확인했습니다.

  • 항히스타민 제 - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • 흡착제 - 활성탄, Enterosgel, Polyphepan;
  • 간 정상화를위한 효소 - Creon, Panzinorm;
  • 후두 부종을 줄이기위한 정맥 내 솔루션 - 프레드니솔론.

어린이의 혈관 부종의 징후가 나타나면 즉각적인 입원이 필요합니다. 부모는 알레르기 항원을 제거하거나, 신선한 공기를 마시거나, 부상 당했을 때 지혈대를 사용하거나, 압박해야합니다. 아이에게 물과 소다의 용액을 줄 수 있습니다 (1 리터의 물에 탄산 음료 1g).

소아에서 혈관 부종의 발생은 더욱 신속하게 발생합니다. 따라서 즉시 대응할 수있는 부모의 준비는 자녀의 생명을 지켜주는 것입니다.

혈관 부종에 대한 응급 처치 규칙

알레르기 반응은 항상 가려움증이나 붓기로 나타나는 것은 아니며 때로는 알레르기가있는 환자의 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증으로 변합니다.

알레르기가 환자를 보호 할 때, 응급 처치에 대한 지식은 환자의 생명을 구할 수있는 경우도 있습니다.

질병의 주요 증상

특징은 무엇입니까?

  1. 알레르기 항원과 접촉 한 직후 첫 번째 증상이 갑자기 나타납니다.
  2. 사람은 점막과 느슨한 피하 조직이있는 장기가 부어 오르는 것을 느낍니다.
  • 구강;
  • 언어;
  • 입술;
  • 후두;
  • 눈 주위의 영역;
  • 뺨;
  • 생식기;
  • 관절 근처;
  • 곤충 물린 주위에 장소, 예를 들면 : 손바닥 물린 후 손바닥이나 발.
  1. 알레르기 항원과 접촉하는 영역과 점액 성 섬유질이있는 장기에서 부풀어 오른다.
  2. 부종이있는 곳에서의 부종 감각.
  3. 부종 부위의 피부가 꽉 조여집니다.
  4. 부종 대신에 포사가 형성되지 않습니다.
  5. 피부 발적.
  6. 심한 가려움.
  7. 호흡 곤란.

증상은 알레르기 항원의 중증도 및 신체 반응에 따라 명확하게 나타나지 않고 지워진 성격을 가질 수 있습니다.

가벼운 경중도로 증상은 며칠 후에 사라지고 결과는 사라집니다.

신체의 강한 반응은 다양한 신체 기관의 기관에서 발생할 수있는 합병증과 함께 설명 된 증상의 극단적 인 형태로 나타납니다.

합병증 및 위험

점막이있는 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

  1. 혈관 부종의 가장 심각하고 위험한 합병증은 호흡기 점막의 패배입니다. 심한 부종으로 인해 호흡 관의 내강이 좁아 져 공기가 외부에서 폐로 들어 가지 않으므로 환자는 흡입 할 수 없습니다.

다음 징후가 특징 일 것입니다 :

  • 거리에서 들리는 짖는 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 낮고 지루한 목소리.
  • 환자의 눈에는 두려움이있다.
  • 호흡 곤란;
  • 흡입하기 위하여 몸의 보조 근육의 포함;
  • 안색이 푸른 색으로 변합니다.
  • 의식의 상실 가능성;
  • 산소 부족으로 인한 사망.
  1. 뇌막의 영역에서 반응이 지워질 수있는 증상 :
  • 두통;
  • 혼수;
  • 메스꺼움;
  • 졸음;
  • 경련;
  • 허리에 누워 가슴에 턱을 댄다는 것은 어렵습니다.
  • 청력 손상;
  • 현기증.

이 합병증은 뇌 안의 붓기로 인한 사망으로 이어질 수 있습니다.

  1. 소화관에 알레르기 항원으로 인한 부종의 발병이 반영됩니다 :
  • 복통;
  • 설사;
  • 구토;
  • 하늘과 인두에 따끔 거림.
  • 전 복벽의 긴장.

수술 부서에서 치료되는 급성 복부의 의심으로 인해 잘못된 진단이 가능합니다.

  1. 비뇨기 계통의 점막이 손상되면 급성 방광염과 요폐가 발생합니다.
  2. Quincke 부종은 두드러기의 합병증으로 피부의 심한 가려움과 발적이 특징이며 신체의 넓은 부위에 영향을 미칩니다.

긴급한 지원을 제공 할 필요가있을 때

Quinck 부종으로 신속하게 행동해야합니다.

즉시 구급차를 불러야합니다.

  • 사람이 질식하기 시작하면 질식 징후;
  • 머리를 앞으로 기울이기 어려움으로 구성된 수막 신호;
  • 복부 및 설사에 통증;
  • 오랜 기간 동안 소변이 보존되었다.

부종이 의심되는 경우 피해자를 죽음에 처하지 않으려면 구급차에 전화하십시오!

비디오 : 주요 위험

전문가 도착 전에해야 할 일

구급차 도착 전에도 응급 처치를받을 수 있습니다.

환자를 돕고 병원에 보낼 준비를 할 수있는 힘이 있습니다.

다음은 혈관 부종의 경우해야 할 일입니다.

  1. 모든 것은 침착하고 신속하게 수행되어야합니다.
  2. 인체에 알레르겐을 접촉을 중지하십시오.
  3. 그가 의식이 있다면 그 사람을 안심 시켜라.
  4. 구급차가 이미 그에게 도움이 될 것이라고 설명한다.
  5. 주머니에서 공격 중 무엇을해야하는지 알려주는 쪽지를 찾으십시오.
  6. 메모가 없으면 당황하지 마시고 침착하게 행동하십시오.
  • 옷깃을 벗기고, 벨트를 제거하고, 난처한 옷을 벗지 마라.
  • 창문과 문을 열고 주위의 군중을 뒤로 움직여 신선한 공기를 공급하십시오.
  • 환자에게 호흡을 쉽게하기 위해 앉아 있거나 앉아있는 자세를 취하십시오.
  • 알레르기 항원과의 접촉이나 접촉이 있으면이 장소에 감기를가하십시오. 예를 들어, 수건에 싸인 얼음 - 동상을 방지하기 위해 얼음을 두지 마십시오.
  • 알레르기 항원이 몸에 들어간 곳 (물린 물 또는 주사), 신체에서 항원의 확산을 막기 위해 지혈대를 사용하십시오.
  • 피해자의 발을 따뜻한 물에 담그십시오.
  • vasoconstrictor drops의 면전에서 코 안으로 떨어 뜨린다.
  • 항히스타민 제제가 있으면 피해자에게줍니다.
  • 활성탄 또는 다른 장 흡착제가있는 상태에서 희생자에게 음료를 제공하십시오.
  • 물, 그것은 알칼리성 마시는 것이 낫습니다. 예를 들면 : "Borjomi";
  • 끊임없이 환자를 내버려 두지 마십시오.
  • 가능할 때마다 맥박을 확인하고 압력을 측정하십시오.

성인과 어린이의 혈관 부종에 대한 응급 처치는 매우 중요합니다. 이러한 규칙을 시행하면 환자의 상태가 완화되고 합병증없이 회복 될 수 있습니다! 구급차가 도착한 후 피해자가받은 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 이것은 피해자의 과다 복용을 막기 위해 필요합니다.

quinque 부종에 효과적인 약은 무엇입니까? 기사를 참조하십시오.

어린이와 성인의 혈관 부종에 대한 응급 처치의 차이

  1. 3 세 이상 어린이는 음료수 1 리터당 1 그램 베이킹 소다를 희석 할 수 있습니다.
  2. 활성탄 아이들은 부술 필요가있다.
  3. 아이는 항상 입원해야한다. 증상이 사라지더라도 의사를 모니터해야한다.
  4. 어린이의 경우 나이 또는 체중에 따라 올바른 약물 용량을 계산해야합니다.
  • 7 개월에서 "Dimedrol";
  • 1 달에서 "Suprastin";
  • 6 개월 이후 세티 리진;
  • 2 년 이래로 "클라리 틴", "로라 타딘";
  • 신생아시기의 "디아 조린";
  • "Zyrtec"은 6 개월 동안 방울 형태로 나타났습니다.
  1. "디아 조린"과 "세티 리진"은 임신 중에있을 수 없습니다.
  2. "Suprastin"- 리셉션 중 수유를 중단해야합니다.

집에서 행동의 알고리즘

집에서 자격을 갖춘 지원을 제공하기는 어렵지만 나열된 모든 활동을 수행 할 수 있습니다.

  1. 응급 처치하십시오.
  2. 구급차에 전화하십시오.
  3. 환자와 가까이 있습니다.
  4. 맥박과 혈압을 측정하십시오.
  5. 구급차가 도착하기 전에 물건과 서류를 준비하십시오.
  6. 구급차를 부를 수없는 경우 약물을 넣으십시오.
  • 항히스타민 제는 몸의 중재자를 제거하고 팽창과 홍조를 완화시킵니다.
  • "디아 조린 (Diazolin)"은 응급 상황에서 선택되는 약물이며 1 세대 약물이므로 많은 부작용이 있으며 장기간 치료할 필요가 없으며 공격 완화에 좋습니다.
  • "스 프라 스틴 (Suprastin)"은 구토 방지 효과가 있으며, 입원시 연령에 따라 용량을 계산해야합니다.
  • "세티 리진 (cetirizine)"은 진정 작용이 거의 없으며, 좋은 항결핵제 성질을 가지고 있습니다.
  • 소화 시스템 또는 독소에서 알레르겐을 제거하기 위해 처방 된 킬레이트 제 :
  • 활성탄은 10kg 당 1 정의 비율로 주어집니다.
  • "Polysorb MP"는 분말 형태로 제공되지만, 서스펜션 형태로만 사용할 수 있으며, 어린이는 체중에 따라 용량을 계산합니다.
  • "Enterosgel"은 임신 중에도 유아기부터 가능하며 장내 비타민과 미네랄의 흡수를 감소시키지 않습니다.
  • 심한 경우와 합병증에서 글루코 코르티코 스테로이드를 투여해야합니다.
  • "프레드니솔론 (Prednisolone)"- 응급 상황에서 선택되는 약물로 부종을 제거하고 공격하는 동안기도를 제공합니다.
  • 낮은 혈압의 경우 응급 처치는 0.1 % 아드레날린 1ml의 피하 주사로 이루어집니다.
  • 클렌징 관장기는 알레르기 항원 제거에 사용할 수 있습니다.
  • 침대 휴식 및 지속적인 감시.

집에서 필요한 약을 먹었을지라도 공격을 멈추기가 어렵 기 때문에 항상 구급차를 호출하는 것이 가장 좋습니다!

예방

혈관 부종을 앓지 않으려면 항상이 병리에 걸리기 쉬운 사람들에게 알레르겐을 피하십시오.

다음은 일련의 작업입니다.

  1. 응급실을 종이에 적어서 휴대하십시오. 공격의 경우에는 찾아서 도와 줄 수 있습니다.
  2. 발작이 있다면 응급 처치 약을 휴대하십시오.
  3. 부모는 자연에서 아이들을주의해야하며, 곤충에 물린 것을 보호해야합니다.
  4. 꽃 피는시기에는 알레르기가있는 사람에게 위험한 식물이 피지 않는 다른 지역으로 이동하십시오.
  5. 시체가 여러 종류의 알레르기 항원에 불안정하기 때문에 끊임없이식이 요법을 따르십시오.

새로운 바디 케어 제품이나 헤어 염색약을 사용하기 전에 피부 검사를하십시오.

  • 마약에 대한 알레르기의 존재를 지정하십시오.
  • 집에서 자주 습식 청소를하십시오.
  • 저체온증과 침전 요인을 피하십시오.
  • 강화하고 덜 아프거나, 혼잡 한 장소를 방문하지 마십시오.
  • 주요 치료 방법

    1. 이방 향 치료법 :
    • 알레르겐과의 접촉을 멈출 필요가 있습니다 :
    • 약물 투여를 중단한다.
    • 몸에서 쏘는 것을 제거하십시오;
    • 몸에 알레르기 항원의 확산을 중지하십시오 :
    • 지혈대로 약물이나 물기 주입 지점을 넘어서십시오.
    • enterosorbents 할당;
    • 관장.
    1. 병리학 적 발달 기전이 방해받는 경우의 병리학 적 치료. 부종이 발생하면 알레르기와 염증의 주요 중재자 인 히스타민의 작용을 차단하는 항히스타민 제제가 처방됩니다.
    • 홍조가 관찰되는 피부 및 피하 조직의 혈관 확장을 촉진합니다.
    • 증가 된 침투성을 제공하여 점액 및 피하 조직의 팽창을 유도한다.
    1. 증상 치료는 증상을 제거하는 것입니다 :
    • 외부 사용, 가려움증 및 홍조 완화에 ​​적합;
    • 혈관 수축 약물은 혈관의 내강을 줄이고 일시적으로 코의 배출을 멈 춥니 다.
    • 진통제는 창자에있는 고통을 구호한다;
    • 비 스테로이드 항염증제는 부종과 염증을 완화시킵니다.

    공격의 즉각적인 치료는 부정 과거적인 것이어야합니다. 부종의 치료는보다 병적이며 증상이 있습니다. 나중에 etiotropic 치료가 시작되면, 더 큰 결과와 더 복잡한 치료.

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    합병증에 걸리기 쉬운 사람들의 응급 처치 키트 내용

    합병증에 쉽게 걸리면 제어 할 수없는 알레르기가 있거나 또는 병리학에 대해 아직 모르는 사람들입니다. Quincke 부종은 항상 갑자기 나타나기 때문에 준비하기가 어렵습니다.

    부종이있는 경우 알레르기를 앓고있는 모든 사람들은 많은 약물을 가지고 있어야합니다.

    1. "아드레날린"0.1 % - 심한 코스와 낮은 압력.
    2. "프레드니솔론"은 후두 부종의 호흡을 회복시킵니다.
    3. "Diazolin"또는 "Suprastin"은 히스타민을 제거합니다.
    4. Vasoconstrictor 비강 액적, 예를 들면 : "Rhinostop".
    5. Enterosorbents.

    Quincke 부종은 위험하고 치명적인 질병이며 가벼운 알레르기 반응의 합병증 일 수 있으므로 항상 발달에주의하고 예방하십시오!

    혈관 부종에 대한 응급 처치 : 상세한 일련의 조치

    혈관 부종에 대한 응급 처치는 위험한 알레르기 발현과의 싸움에서 매우 중요한 단계입니다. 이 진단 자체는 19 세기 말에 처음으로 질병의 증상을 기술 한 독일 의사의 가벼운 손으로 시작되었습니다. 이런 유형의 병리학은 점막과 피하 조직의 국부적 인 부종을 포함하며 갑자기 발생하여 매우 빨리 발병합니다. Quincke의 부종은 또한 혈관 부종 (angioedema) 및 복잡한 형태의 두드러기라고도 불리우며 거대성이라고도합니다.

    증상 및 그 결과

    이 유형의 부종의 특징은 응급 치료를 제공하는 짧은 시간으로 간주됩니다. 몇 분, 극단적 인 경우에는 몇 시간입니다.

    병리학은 피하 지방층을 함유 한 피부 영역에 영향을줍니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

    1. 호흡기의 부종, 주로 목소리의 쉰 목소리로 이어지는 후두, 호흡 곤란 및 날카로운 기침. 수반되는 변화는 영향받은 부위의 피부색입니다. 근원 청색증은 창백을 시간으로 대체합니다. 덜 자주 - 환자는 의식을 잃습니다.
    2. 각 병변의 부종 입술, 뺨 또는 눈꺼풀에서 관찰됩니다.
    3. 편도선, 혀 및 구개가 영향을받습니다.
    4. 비뇨 생식기 부종은 배뇨 장애, 변기에 지속적으로 촉구하기, 하복부 통증으로 나타납니다.
    5. 뇌부종의 증상은 신경통 또는 경련입니다.
    6. 영향을받은 소화관은 소화 불량, 급성 통증 증후군, 복막염을 나타냅니다.

    두드러기의 존재가 두드러진 피하 발진을 허용한다는 것을 주목하십시오. 부기의 첫 징후가 나타나야합니다. 이것은 의료에 대한 긴급한 요청의 이유입니다. 어떤 기관의 부피가 증가하면 환자뿐만 아니라 근처 사람들에게도 공황 상태가 야기됩니다.

    집에서 도움 받기

    희생자의 삶은 가까운 사람의 행동이 정확하고시기 적절한 방법에 따라 직접적으로 좌우됩니다. 공황 상태에 처하거나 의사의 도움을 게을리해서는 안됩니다.

    즉시 구급차에 전화하고 긴급하게 첫 번째 긴급 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

    • 당신은 통증을 줄이고 질식을 일으키지 않기 위해 신체의 가장 적절한 위치를 취할 필요가 있습니다.
    • Fenkrol, Diazolin, Dimedrol과 같은 항히스타민 제제 (1-2 정 또는 주사제)의 섭취를 보장합니다.
    • 풍부한 음료 (Borjomi 또는 끓인 냉각수 1ℓ에 소다 1g을 희석);
    • 알레르기 반응을 일으킨 물질의 함량을 줄이십시오. 이것은 흡착제, 예를 들어 활성탄 (인체 무게 10kg 당 1 정)을 돕습니다.
    • 부기 및 가려움을 줄입니다. 이것은 영향을받은 지역에 국부적으로 영향을주는 얼음이나 추위를 돕습니다 (과용하지 마십시오 - 동상을 유발할 수도 있음).
    • 드립 코 혈관 수 축제 (Naphthyzinum);
    • 환자의 발을 뜨거운 물에 담그면 붓기의 발달이 지연됩니다.
    • 창을 열어 신선한 공기를 들여 보내십시오.

    부모와 자녀 양육

    부종의 증상이 나타나지 않을 수도 있지만 구급차는 즉시 호출해야합니다. 이 경우 부모는 상황의 정상적인 결과에 대한 자신감을 나타내야하며 어린이 앞에서 공포의 암시를 나타내지 않아야합니다. 다음 알고리즘을 엄격히 준수해야합니다.

    1. 발 아래에 베개가있는 수평 자세로 아이를 배치하십시오. 이것은 혈액 순환을 향상시킵니다.
    2. 알레르겐이 찌르는 경우 조심스럽게 제거하고 원인이 꽃가루 인 경우 어린이의 몸을 약간 젖은 타월 (손과 얼굴조차도)으로 닦으십시오. 동물이 물 때 - 감기에 걸립니다.
    3. 흡착제는 알레르겐을 제거하는 데 도움을 줄 것입니다 : 3 년까지 활성탄 3 정; 스 메타 (Smecta) (1 년까지 어린이 1 명, 아침 2 명, 연장자 1 명); Enterosgel (아기는 1 티스푼, ​​2-3 세는 2 티스푼).
    4. 어린이 (부적 절한 신진 대사로 고생하지 않는 경우 알칼리성, 성인용)를 마 십니다.
    5. 항 알레르기 약 : Phenistil, Claritin, Fenkrol, 연령에 따라.

    그런 다음 성인들은 구급차 도착을 예상합니다. 만약 의사가 호흡하기 어렵거나 피부색의 변화가 나타나면 의사는 Prednisone을 근육 내로 주사합니다.

    임산부를위한 긴급 치료

    간호 아동뿐만 아니라 아이를 낳은 여성의 경우, 거의 모든 약물은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 그러나시기 적절한 치료가 불가능한 위험은 가능한 합병증의 위험보다 훨씬 위험합니다.

    이 범주의 환자에서 혈관 부종으로 무엇을해야하는지에 대한 문제는 특정 약물에 대한 금기 사항의 존재 여부에 달려 있습니다. 주치의는 임산부가 상담을 요청하는 경우 또는 임신 초기에 유지 관리가 필요한 임신 발달 도서를 식별하는 데 도움을 줄 것입니다.

    임산부의 혈관 부종에 대한 응급 처치는 알레르기 항원을 제거하고, 항히스타민 제를 복용하고, 증상 치료를 적용하는 것입니다.

    Claritin, Zyrtec, L-tset과 같은 항히스타민 제제가 허용됩니다. 글루 콘산 칼슘, 프레드니솔론 또는 덱사메타손은 혈관 투과성을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 빠른 흡수와 조기 효과를 보장하기 위해 약물을 정맥 내로 도입하십시오.

    부종을위한 응급 처치

    도착하면 구급차 의사가 검사를하고 부종과 증상의 위치를 ​​고려하여 행동 할 것입니다.

    • 1 % 아드레날린 용액 0.1-0.5 ml가 떨어지면 기관 절제술을 시행하기도합니다 (질식).
    • prednisone 0.6-0.9 g 호르몬은 정맥 투여됩니다; 덱사메타손 0.1-0.15g, 히드로 코르티손 -1g;
    • Suprastin 2 % -2.0, Diprazin (2.5 % 용액 2ml), Diphenhydramine (1 % 1-2ml;
    • 이뇨제를 사용하여 환자의 소변에서 알레르겐의 제거율을 증가시킵니다 : 생리 식염수 용액 인 Lasix 40-80 mg w / w, 만니톨 15 %;
    • 질병 - 프로테아제 저해제 (Contrycal-30000 IU / 200 ml 식염수, 아미노 카프로 산 200 ml in / in 드립)의 전염을 막음.
    • 해독 조치 (hemosorption, enterosorption);
    • 입원.

    구급차가 도착했을 때 환자가 아나필락시 성 쇼크를 이미 받았다면 머리가 다리 위에 오도록 놓고 Epinephrine을 주사합니다. 동시에 환자의 맥박과 호흡을 모니터하십시오.

    예방

    어떤 요인이 자극적 인 요인이되었는지에 따라이 상태에서 적어도 한 번 고통받은 개인은 그들의 생활 방식을 일정하게 변경해야합니다. 이는 특히 어린 자녀가있는 가정에 해당됩니다.

    아기가 정상적으로 발달하려면 몇 가지 권장 사항을 충족시키는 것이 중요합니다.

    • 일상적인 서부 유럽 표준시 청소, 책장 선반 유약, 이불 및 베개를 저자 극성 물질로 교체, 화학 물질 최소화 및 어린이 또는 부종이있는 사람에게만 접근하기 어려움.
    • 빈번한 환기, 집안에 애완 동물 부족;
    • 싸고 너무 밝은 장난감은 제거해야하며 옷은 천연 소재로만 선택해야합니다.
    • 마약을 복용하기 전에 의사와상의하고, 이전에 문제를 통보 한 경우 (마약을 투여하는 것이 중요 할 경우 전문가의 감독하에 30 분 동안 의료기관에 있어야합니다).
    • 창밖으로 걷거나 모자를 짚고 다니는 집 바깥.

    메뉴의 질적 양적 측면 또한 조정될 수 있습니다. 기본 원칙은 음식을 통한 건강 증진입니다. 환자의 식단에는 가능한 한 신선한 야채와 과일 (특정 경우에는 알레르기 유발 물질이 아님), 섬유 (곡물을 통해)가 있어야합니다.

    어떤 종류의 음식은 가짜 알레르기의 결과를 초래할 수 있음을 기억해야합니다. 음식물의 양에 따라 달라지며, 사람이 부어 오르거나이 경우에는 비용이 들게됩니다.

    그러나 바나나와 같이 어린이와 성인에게 거의 완전히 안전한 제품도 있습니다. 식료품 점에서 쇼핑 할 때 포장 방법과 유통 기한에주의해야합니다. 이러한 요인들은 또한 부종 발작을 일으킬 수 있습니다. 물의 유익한 성질을 잊지 마십시오. 과음 마시는 것은 알레르기가있는 사람들에게 공리입니다.

    알레르기 응급 처치 키트

    항히스타민 제는 알레르기가있는 사람의 집과 가방에 고유해야합니다. 그들은 3 세대로 나뉩니다. 긴급한 도움이 필요한 경우 가장 효과적인 방법은 1 세대 약물입니다.

    그러나 당신이 그들을 항상 적용하면, 몸은 익숙해지고, 명백한 효과는 더 이상 성취 될 수 없습니다. 또한 1 세대 항히스타민 제의 효과는 오히려 시간이 제한적입니다.

    이 약물 군의 2 세대 및 3 세대에는 몇 가지 장점이 있습니다. 느려지거나 신경계에 영향을 미치지 않으며, 사람의 정상 상태를 오랫동안 유지합니다. 계절성 알레르기 성 증상을 앓고있는 사람들이 종종 예방 목적으로 사용합니다.

    이 약 사이에서 대중적 있습니다 :

    비강 점막이나 눈의 부종이 나타나면 항히스타민 제의 국부적 인 작용이 적용될 수 있습니다.

    결론

    작은 부종조차도 의사를 불러서 알레르겐과 그 치료법을 확인하기위한 적절한 검사를 통과해야하는 이유입니다. 그리고 적어도 한 번 이상 그러한 문제에 직면 한 사람에게는 가능한 재발에 대해 항상 기억하고 적절한 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

    도발 요인이 많기 때문에 어떤 행동을 취해야하는지, 그리고 Quincke 부종에 대한 응급 처치 방법을 알아야합니다. 특히 가족 중에 알레르기가 있거나 알레르기가있는 경우.

    나는 5 년 넘게 일반 개업의의 일원으로 일해 왔으며 의학 분야에 대한 지식을 당신과 함께 나누게되어 기쁩니다.

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