열 화상 : 응급 처치 및 가정 치료

열 화상은 붉은 색, 부어 오름, 피부의 충혈, 물집이 생기고, 조직, 근육, 그리고 때로는 내장 기관이 더 복잡한 단계에서 나타납니다. 그러한 병변의 원인은 종종 인간의 부주의 나 사고입니다.

열 화상의 단계에 관계없이 환자는 응급 처치가 필요합니다. 1 단계와 2 단계에서 피해자는 집에서 치료를 할 수 있으며, 3 단계와 4 단계는 가장 심각합니다. 병원에서 입원과 치료가 필요합니다.

열 화상 1, 2 및 3도

열 화상은 고온이 피부에 영향을 줄 때 발생하며 그 원인은 다음과 같습니다.

• 주방 용품을 포함하여 딱딱하고 뜨거운 물건;
• 가스 버너에서 일반 매치에 이르기까지, 어떤 곳에서든 불을 피운다.
• 자연적인 시내를 포함하여 어떤 근원에서 온 뜨거운 물;
• 공장 파이프 또는 호스에서 나오는 증기, 난방기구, 가정용기구.

거의 모든 화상은 조건에 따라 비폭력 적으로 나뉩니다 - 신체의 최대 10 %가 영향을받으며 광범위합니다 - 10 % 이상. 이 경우 초기 값은 피해자의 손바닥 면적으로 간주되며 총 신체 면적의 1 %와 같습니다. 따라서 손바닥으로 화상의 몇 퍼센트가 화상의 영향을 받는지 확인할 수 있습니다.

• 광범위하지 않은 화상은 일반적인 통증 반응을 일으키며 때로는 발열 및 두통, 손상 부위의 불편 함 및 통증을 유발합니다.
• 광범위한 병변이있는 경우, 더 심각한 합병증과 전체 유기체의 작동에 장애, 즉 화상 질환이 있습니다.

피부의 특정 깊이와 부위에 화상이 침투하는 정도에 따라 4 가지 주요 손상이 있습니다. 화상의 정도는 백분율로 표시되며 피부 병변의 면적을 나타냅니다.

• 4도. 번즈는 전체 부위를 덮고 대부분의 조직은 움직이지 않게됩니다. 사망 할 확률이 높습니다.
• 3 학년은 근육까지의 조직 손상, 때로는 뼈의 손상이 특징 인 반면, 수포가 종종 파열되면서 딱지를 형성합니다. 영향을받는 부위는 투명한 액체로 채워진 작은 수포뿐만 아니라 붉어지는 피부 (1도)로 2도 화상 지역으로 둘러싸 일 수 있습니다.
• 2 학년은 피부가 붉어지고 부어 오르거나 상처를 입거나 물집이 생기거나 시간이 지남에 따라 가늘어지는 딱지가 생깁니다.
• 1도. 영향을받은 지역은 서서히 팽창하여 붉게 변합니다. 이 때, 사람은 영향받은 조직의 영역에서 통증과 불타는 감각을 경험합니다. 증상은 2 ~ 3 일 이내에 나타나고 사라집니다. 약 일주일 후 피부가 완전히 건강 해 보입니다.

물론 화상의 정도는 예를 들어 고온에 노출되는 기간과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 열 화상에 대한 지원을 부적절하게 제공하면 화상이나 화상을 입힌 의류 나 물건을 벗을 때 추가적인 부상을 입을 수 있습니다. 따라서 열 화상의 경우 응급 처치 규칙을 숙지하는 것이 매우 중요합니다.

열 화상에 대한 응급 처치

집에서 응급 처치를 제공하기 위해서는 사람의 고통을 제거하고 손상된 피부 부위의 감염을 예방하기위한 일련의 절차를 수행해야합니다.

1. 피해자의 의복과 피부에 즉시 불을 끕니다. 그 목적은 천으로 덮으십시오 (공기의 흐름을 멈추게 할 것입니다). 또는 불타는 옷을 던지십시오. 옷의 불타는 부분을 진흙, 모래 또는 눈으로 던지거나 물을 부어 넣거나 물에 담그면 소화 할 수 있습니다.
2. 피해자와 다른 사람들을 약화 시켜서 양쪽의 공황 발작을 예방하십시오.
3. 상처에 고착되지 않은 연기가 많은 잔해를 조심스럽게 제거하십시오. 상처로부터 옷의 잔여 물을 떼어내는 것은 금지되어 있습니다. 또한 태운 표면을 손으로 만지는 것은 불가능합니다.
4. 희생자는 외부 여름에 화상이 발생하면 시원한 방이나 그늘에 두는 것이 가장 좋습니다. 가능한 한 많은 사람이 부상당한 상황을 알아 내야합니다.
5. 손상된 표면을 차가운 물에 15-20 분 동안 흐르게하십시오. 이는 혈액 순환을 개선시키는 데 도움이되며 남은 피부 부위의 가열로 인해 영향을받는 부위의 크기가 증가하지 않게합니다 (불과 1-2도 화상).
6. 기존의 화상 이외에 부상당한 사람은 동상을 입을 가능성이 있기 때문에 얼음을 사용하여 화상 부위를 식히지 마십시오.
7. 감염된 피부 부위에 화상 치료제 (예 : "Rescuer"또는 "Panthenol")를 사용하고 마른 멸균 제를 바르십시오. 사지가 심하게 화상을 입은 경우에는 부목을 적용하여 정확하게 교정 할 수 있습니다.
8. 심한 화상과 화상의 징후 (창백, 쇠약, 불안, 냉증, 빈맥, 혈압 강하, 심장 활동 장애 및 호흡)로 인해 희생자에게 깨끗한 물, 차, 설탕에 절인 과일을줍니다.
9. 희생자가 통증을 호소하면 통증을 피하기 위해 가용 마취제 (경련, 항문제 등)를 주어야합니다.
10. 호흡이없는 사람은 인공 호흡이나 간접 심장 마사지와 같은 심폐 소생술을 수행해야합니다.
11. 입원 징후가있을 경우 구급차에 전화하거나 의료기관에 피해자를 전달하십시오.

이 모든 조건이 충족되면 희생자에게 유리한 결과를 가져올 가능성이 높습니다. 그러나 가장 작고 중요하지 않은 열에 의한 상해조차도 피해자의 죽음을 포함하여 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점을 기억해야합니다.

집에서의 열 화상 치료

가정에서의 열 화상 치료에는 몇 가지 제한이 있습니다. 따라서 다음과 같은 경우에는 병원에 갈 수 없습니다.

• 피부의 깊은 층을 손상시키지 않으면 서 열 화상의 정도 (1 차 또는 2 차);
• 화상은 몸 크기의 대략 1 %를 구성한다 - 지역은 종려의 크기와 대략 동등하다;
• 손바닥 크기의 화상 지역화 - 얼굴이 아닌 발이나 붓;
• 화상 상처가 염증을 일으키지 않으며 상처 가장자리가 붉어 지거나 붉어지지 않습니다.

항 쇼크 요법은 의학적 도움을주는 단계, 화상의 심한 정도 및 희생자의 나이에 적절해야합니다. 여기에는 다음 활동이 포함되어야합니다.

• 통증 완화;
• 혈액 부족 보충 (구성 요소);
• 예방, 저산소증 치료;
• 물 - 전해질, 단백질 신진 대사 및 혈액의 산 - 염기 균형의 보정;
• 중독에 맞서 싸우다.
• 신체의 에너지 비용 보상;
• 예방, 심장 질환 치료;
• 급성 신장 및 간부전의 예방, 치료.

어린이의 화상 치료에 많은주의를 기울여야합니다. 어린이를 우발적으로 해를 끼치 지 않고 가능한 빨리 안전 할뿐만 아니라 가능한 빨리 행동해야 할 필요가 있기 때문입니다. 3도 및 4도 화상의 효과적인 치료는 대부분 얼마나 빨리 자격있는 의료 도움을받을 수 있는지에 달려 있습니다.

하지 말아야 할 것

• 물집이 생기다;
• 석고로 상처를 붙이십시오;
• 면봉으로 상처를 치료하는 것 - 단지 멸균 붕대 또는 거즈 탐폰;
• 멸균 장갑없이 손으로 상처를 만지지 마십시오.
• 상처에는 전통 의학의 어떤 수단 (버터, 사우어 크림, 케 피어, 구타 달걀, 치유 약의 알코올 용액 등)을 부과하십시오.

연소 충격

이것은 매우 강한 통증 자극에 대한 신체의 반응입니다. 이것은 화상을 입은 몸에서 주로 미세 순환 장애 및 대사 과정 장애가있는 중추적, 지역적 및 말초 혈역학의 심각한 장애로 이어지는 열 손상을 기반으로합니다. 중앙 혈액 순환. 지속적인 통증 자극은 중추 신경계의 기능 장애, 내분비선 및 모든 신체계의 활동을 유도합니다.

예측

모든 화상은 인간의 전신 기관에 악영향을 미칩니다. 화상 후 얼마나 빨리 회복 하는가는 환자의 폭, 정도 및 나이에 달려 있습니다. 60 세 이후의 노약자와 어린이에게 위험한 화상.

화상이 피부, 얼굴, 생식기, 회음부, 내장 기관 전체에 영향을주는 경우 중대한 상태. 이 상황에서는 사람이 거의 저장되지 않습니다. 따라서 50도 이상의 피부 온도에 대한 열의 영향은 세포가 과열되고, 죽고, 단백질 변성이 일어나고, 조직 호흡이 마비되고, 신진 대사가 방해 받게됩니다. 열 화상은 위험하므로 가능한 일찍 조치를 취해야합니다.

열 화상 1, 2, 3 및 4도, 어떻게해야합니까?

열 화상이란 무엇입니까?

열 화상은 액체, 고체 또는 가스 열원과 접촉 할 때 발생하는 화상입니다. 이러한 열원은 뜨거운 몸체, 화염, 증기, 뜨거운 액체 일 수 있습니다. 통계에서 첫 번째 위치는 화염 화상 (모든 화상의 약 84 %)에 이어 액체 물질 및 전기 화상 (각 유형에 대해 약 7 %)으로 화상을 입습니다. 피해자의 2 %에서 화상은 다른 요인에 의해 유발됩니다.

즉시 여러 층의 피부가 열 화상을 손상시킬 수 있습니다 : 표피 (바깥 층), 진피 및 피하 조직. 손상된 레이어의 수에 따라 4 도의 열 화상이 있습니다. 때때로 화상에는 이러한 모든 각도가 동시에 포함됩니다. 화상을 묘사하는 많은 의사는 피상적, 부분적, 완전의 손상 깊이로 분류합니다.

화상의 중증도는 영향을받는 조직의 면적에 달려 있습니다. 이것은 피부의 전체 표면 면적에 대한 백분율로 표시됩니다. 대략적으로 화상을 평가할 때 소위 "손바닥 법칙"이 사용됩니다. 인간 손바닥의 면적은 신체 부위의 1 %와 같습니다.

열 화상의 정도

병변의 깊이와 정도에 따라 4 도의 화상 정도를 구별하는 것이 일반적입니다. I-st와 II-nd의 화상은 표면적, III-th 및 IV-th- 깊은 것으로 간주됩니다.

열 화상 I 학위. 감염된 곳이 부풀어 오르고, 붉어집니다. 사람은 고통스럽고 불타 오르며 특히 만졌을 때 심하게 느껴집니다. 감염된 부위의 피부 온도가 상승합니다. 나열된 증상은 2, 때로는 3 일을 점차 사라지게합니다. 화상의 장소는 여전히 피해자를 방해하고, 표피는 벗겨지기 시작합니다. 점차적으로 (3-5 일 후), 부상당한 장소는 실제로 건강 해 보입니다.

열 화상 II 학위. 이러한 화상은 고온에 장기간 또는 급격하게 노출되어 발생합니다. 조직의 발적과 부종도 여기에 있지만 물집이 생깁니다. 그들은 확대 된 피부 혈관으로부터의 조직 유체 출혈로 가득 차 있습니다. 나중에 단백질의 응고로 인한 기포의 내용물이 투명한 물질에서 백혈구가 들어있는 젤 같은 물질로 변형됩니다. 조직 유체와 물집 자체의 피부는 손상 및 감염으로부터 병변 집중하에있는 조직을 보호합니다. 이러한 이유로 물집이 생길 수 없습니다.

일반적으로 2 도의 화상을 입은 환자는 심한 고통을 겪습니다. 그러나 며칠 후, 조직의 자극과 혈액 순환 장애는 감소하기 시작하고, 체액은 점차 흡수됩니다. 기포의 바닥에서 표피 세포가 활발히 나뉘고 1 주일 후에 새로운 각질층이 나타납니다.

열 화상 III도. 고온에 장시간 노출되면 발생합니다. 그것은 건조하거나 젖을 수있는 피부 괴사 - 조직 괴사가 특징입니다. 일반적으로 직물에 증기 또는 끓는 물이 작용하면 젖은 괴사가 발생합니다. 피부는 부종이되고, 끈적 거리며, 황색을 띠며, 물집이 생길 수 있습니다.

이러한 염증은 죽은 조직이 녹는 것과 흡사합니다. 괴사가 건조하면 피부는 건조하고 밀도가 높으며 짙은 갈색 또는 검은 색입니다. 죽은 조직 영역의 가장자리가 선명하게 보입니다. 화상의 정도의 치유는 흉터에 의한 것입니다. 그러나, 적어도 상피의 세균 층의 작은 영역이 보존되면, 상피화가 배제되지 않는다.

열 화상 IV 학위. 이것은 과장하지 않고 가장 끔찍한 화상입니다. 흔히 그러한 화상은 넓은 영역을 포착합니다. 피하 지방, 힘줄, 근육, 뼈 등 피부의 모든 층과 그 밖의 조직도 물에 잠겨 있습니다. 몇 개의 커다란 물집이 종종 하나의 거대한 병합으로 합쳐집니다. 피부색이 진한 빨간색으로 변하고 검은 색으로 변합니다. 그러한 피해는 건강뿐만 아니라 인간의 생명까지도 위협합니다.

III 및 IV도 화상은 물론 더 위험하지만, 표재 화상이 신체 표면의 1/3 이상을 포착하면 치명적일 수 있습니다.

열 화상에 대한 응급 처치

가능한 한 빨리해야 할 첫 번째 일은 피해자의 의복과 피부에 불길 (있는 경우)을 없애는 것입니다. 사람이 불타는 옷을 던지거나 몸에 천을 대고 불에 공기가 들어가는 것을 막을 필요가 있습니다. 옷의 불타는 지역은 지구, 모래, 눈으로 던져 질 수 있습니다.

희생자와 주변 사람들을 진정 시키십시오.

부상당한 사람에게서 상처에 빠지지 않은 물건의 연기가 나는 잔해를 조심스럽게 제거하십시오. 어떤 경우에도 화상에 붙은 의복을 찢지 마십시오. 또한 태운 몸체를 손으로 만지지 마십시오.

햇볕에 들어갔을 경우 그 사람을 그늘에 옮겨야합니다.

무슨 일이 있었는지에 대한 정보가 없다면, 사고 상황을 신속하게 밝히십시오 ( "아이가 뜨거운 국물을 두들겨 패", "옷에 불이 붙었습니다"등).

차가운 흐르는 물로 10-20 분 동안 몸의 영향을받는 부분을 잡습니다 (시원한 깨끗한 물로 용기에 담글 수 있습니다). 가열 된 상처가 깊어 지거나 넓어 지 지 않도록해야합니다. 또한 상처 부위의 혈액 순환을 활성화시킵니다. 그러나 동상을 입을 때 다른 부위에 화상을 입을 가능성을 피하기 위해 얼음을 사용하여 화상을 입힌 지역을 식히는 것은 허용되지 않습니다. 극단적 인 경우 (근처에 물이없는 경우), 상처는 소변으로 식도록 허용되지만 실제로이 방법을 사용할 이유는 거의 없습니다.

감염된 표면에 사용 가능한 모든 화상 치료제를 바르고 가능한 한 멸균 된 드레싱을 위에 올려 놓습니다. 양모, 거즈, 붕대 - 천을 사용하지 마십시오. 손에 화상 방지 약이나 멸균 붕대가없는 상황이 발생하면 모든 깨끗한 붕대를 상처에 바르십시오. 식물성 기름, 보드카 용액, 케 피어, 사우어 크림 등 전국적인 약은 화상에 적용 할 수 없습니다. 칼란 코 또는 알로에 잎과 다른 "기적의 치료법"은 화상 피부에도 적용해서는 안됩니다. 1도 화상의 경우 (피부 나 물집에 광범위한 손상이 관찰되지 않는 경우), 붕대가 전혀 적용되지 않을 수 있으며, 화상 방지 스프레이 만 적용됩니다.

사타구니가 심한 화상을 입은 경우 - 구운 팔 (다리)을 들고 타이어 (가능한 모든 수단)를 사용하여 신중하게 고칠 필요가 있습니다.

신체의 넓은 부위가 화상을 입어 화상의 징후가 나타나면 (약하고 창백 해지고 불안이 증가하며 빈맥과 압력 강하가 관찰되고 땀이 나고 호흡이 멈추고 심장 박동이 방해 받는다) 가능한 한 많은 양의 음료수를 마시 게하십시오 설탕을 말리거나 깨끗한 물. 체액의 섭취로 인하여 중독이 감소 할 수 있는데, 이것은 화상에 탄 조직의 붕괴 생성물이 침투하여 발생합니다.

희생자가 통증을 호소하면 고통스러운 충격을 피하기 위해 가능한 모든 마취제 (스파 마르크 론, 아날 진피 등)를 주어야합니다.

사람의 심장 및 호흡기 활동이없는 경우 심폐 소생술 (인공 호흡, 간접 심장 마사지)을 수행해야합니다.

심한 화상의 경우에는 피해자의 입원을 위해 구급차에 전화하거나 그를 전문 의료기관에 독립적으로 인도하십시오. 구급차의 서비스를 이용하는 것이 바람직합니다. 왜냐하면 모든 사람이 병원이나 부서 화상을 치료하는 정확성으로 말할 수 없기 때문입니다. 그것은 전문 클리닉이거나 적어도 전문화 된 부서 일 때 좋습니다.

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열 화상 치료

열 화상 치료는 다양한 수단을 사용합니다.

그것은 크림과 연고, 젤과 스프레이 또는 의약품이 함침 된 특별한 드레싱이 될 수 있습니다 :

종종 항균 및 상처 치유 연고 Levomekol은 화상 치료에 사용됩니다. 이 도구를 사용하면 진통 효과를 얻을 수 있습니다. Levomekol은 화상을 입은 첫날부터 적용될 수 있습니다.

연고 포비돈 요오드 (Povidone-Iodine)는 조직 재생을 촉진시키는 데 목적이 있으며, 상처로 감염이 침투하는 것을 허용하지 않습니다. 이것은 항균 성분으로 작용하는 연고의 일부인 요오드 덕분에 가능합니다.

사람이 천연 성분을 기본으로하는 제품을 사용하고자한다면 Rescue Ranger Balm을 선택해야합니다. 합성 항생제 나 호르몬은 없습니다. 화상에 balsam을두면 가장 짧은 시간 내에 손상된 조직을 치유 할 수 있습니다.

상처가 감염되는 것을 막고 더 빨리 치유하기 위해 한 번에 여러 가지 약을 병용 할 수 있습니다. 그래서 복합체에서는 Levomekol 연고와 Panthenol 연고를 자주 사용합니다.

화상에 연고 이외에, 당신은 크림을 적용 할 수 있습니다. 크림은 손상된 조직의 회복 기간에 사용하기 시작할 것을 권장합니다. 그들은 흉터와 흉터의 형성을 예방합니다. 따라서 일광 화상을 입을 때 판테놀 크림 거품을 사용하는 것이 좋습니다. 연고와 비교하면 효과는 비슷하지만 거품의 가벼운 질감이 천에 빠르게 침투합니다.

화상은 항상 고통 스럽습니다. 종종 마약을 사용하는 경우에도 고통스런 감각이 동반됩니다. 이 경우 전문가는 스프레이 사용을 권장합니다. 그들의 사용 방법은 치료 중에 불편 함을 최소화하는 영향을받는 표면에서 비접촉으로 분무하는 것으로 감소됩니다.

또한 판매시에 화상 치료제가 함유 된 화상 치료제를 찾을 수 있습니다. 그들은 고통을 덜어주고, 치유를 가속화하며, 영향받은 조직을 소독 할 수있게합니다.

열 화상 치료를 위해 젤 (예 : Appolo and Burns net)이 자주 사용됩니다. 그들은 상처의 일차 치료에 적합합니다. 왜냐하면 그들은 상처 치료 효과가 있기 때문입니다. 또한, 이러한 젤은 통증을 완화하고 치유를 가속화 할 수있는 기회를 제공합니다. 따라서 치료의 어느 단계에서나 사용할 수 있습니다. 연구에 따르면 젤을 사용하면 죽은 조직에서 상처를 깨끗하게하고 염증을 예방할 수있는 최단 시간 내에 흉터와 흉터가 형성되는 것을 방지 할 수 있습니다.

심각한 화상을 입으면 어떻게해야합니까?

물론 의사와 상담하거나 극단적 인 경우에는 구급차를 불러야합니다. 특수 클리닉 (전문 부서)에서는 마취하에 따뜻한 비눗물 또는 암모니아 0.5 % 용액에 담근 거즈 냅킨을 사용하여 상처와 주변 피부를 부드럽게 치료합니다. 그 후, 화상 표면을 온수 또는 알코올 (40-70도)로 부드럽게 씻어서 말린 다음 방부제로 관개합니다.

화상의 매우 더러운 부위는 3 % 과산화수소 용액으로 청소합니다. 표면에서 족집게 또는 가위로 화상은 표피의 입자를 제거합니다. 작은 거품은 열리지 않으며, 큰 분리 된 거품이 바닥에서 절개 된 다음 거즈 패드로 가볍게 눌러 비워집니다. 수지 및 암갈색이있는 화상의 경우 정제 된 휘발유를 사용하십시오.

개방 된 치료 방법으로, 특수 연고 또는 합성 (생물학적) 코팅의 다른 수단의 얇은 층이 상처의 표면에 적용된다. 밀폐 된 치료 방법으로 특별한 연고 (synthomycin, streptomycin) 또는 에멀젼 (예 : sulfidine)으로 붕대를 화상에 적용합니다. 효과적이고 안티 - 화상 오일 - 발사믹 에멀젼 Vishnevsky. 이러한 드레싱은 화상의 치유를 방해하지 않으며, 변화시 통증을 유발하지 않으며 감염에 대한 상처의 고품질 보호를 제공합니다. 붕대는 조심스럽게 손질하고 천을 살짝 눌러줍니다. 움직이지 않아야합니다. 병의 성공적인 진행과 함께, 붕대는 7-9 일까지 제거되지 않습니다. 이 기간은 화상 표면을 상피 화하기에 충분합니다.

사지가 연소되면, 고정화가 요구된다. 임시 고정. 위치는 희생자가 편리하게 선택할 수 있습니다. 고정화의 부정적인 영향을 피하기 위해 2-3 일마다 관절에서 움직임을 만들기 위해 고정을 중지해야합니다.

화상 방광으로 무엇을해야하는지에 대한 올바른 의견은 없습니다. 일부 의사는 신속하게 내부의 내용물이 멸균되지 않았으며, 다른 의사가 물집에서 액체를 방출한다고 설명하지만, 물집 자체는 제거하지 않습니다.

IV 학위 화상을 입은 부상당한 사람의 몸을 회복하려면 신속하고 유능한 치료와 피부 이식이 필요합니다.

열 화상 예측

질병의 영향을받는 신체에서 필연적으로 발생하는 병리 생리 학적 변화는 인체의 중요한 시스템의 파괴를 유발하고 심지어 인간의 삶을 위협합니다. 예후는 주로 병변의 범위, 병변의 정도 및 환자의 나이에 달려 있습니다. 60 세 이상의 노인과 3 세 미만의 어린이의 화상으로 인한 높은 사망률. 그러나이 연령대의 환자의 경우에도 화상은 문장으로 간주 될 수 없습니다.

치명적인 증상은 100 %로 간주되며 총 I도 화상이며, II-III 정도는 신체 표면의 3 분의 1 이상의 병변으로 화상을 입습니다. 손상 부위가 15 % 이상인 경우 생식기, 얼굴, 회음부 (신체 표면의 10 %를 치는 경우) 및 몸통과 말단 화상에 영향을줍니다. 보다 정확한 화상 예측을 위해 특별한 기술이 개발되었습니다 - Rule Hundred, Index Frank, 피해 지역의 깊이, 범위 및 희생자의 나이를 고려하십시오.

피부에 대한 열 효과가 1 분 이상 지속되고 45 ° C를 초과하면 불가피하게 효소 불활 화, 단백질 변성, 조직 호흡의 마비 및 기타 대사 장애로 인한 세포의 과열 및 사망 원인이 불가피합니다. 열 효과의 종료 후, 조직의 고열은 멈추지 않지만 계속되고 심지어 더 활동적이됩니다!

기사 작성자 : Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. 외과의 사, 정맥 학자

교육 : Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 년 그는 러시아 연방 대통령의 업무를 관리하기 위해 교육 과학 의료 센터에서 학위를 받았습니다.

열 화상에 대한 응급 처치

고온의 작용으로 인체 조직이 손상되는 것을 열 화상이라고합니다. 화재의 경우 화재, 증기, 액체 또는 뜨거운 물체의 작용으로 부엌에서 뜨거운 냄비에 우연히 만지거나 장시간 직사광선이 비치는 등 불에 입수 할 수 있습니다. 화상은 가장 흔한 피부 손상으로 간주되며 사망률 통계에서 2 위입니다. 열 화상에 대한 공인 응급 처치는 즉시 제공되어야하므로 모든 성인은 피부 병변의 정도에 따라 주요 징후와 화상의 분류를 알아야합니다.

화상의 징후와 분류

• 1 일 화상 : 홍조가 피부에 나타 났으며 약간 부어 오름. 화상의 첫 번째 정도는 피부의 상층만을 캡처하므로 가장 위험한 것으로 간주됩니다.
• 2도 화상 : 피부 거품이 액체로 채워진 것처럼 보입니다.
• 3도 및 4 도의 화상 - 가장 위험하며 심각한 결과를 초래합니다. 버블 버스트, 피부 및 근육 조직이 심하게 손상되고, 죽을 수도 있고, 찰 수 있습니다.

즉시 지원을 제공해야합니다.

모든 사람은 부상의 영향을 최소화하기 위해 화상 상태에서해야 할 일을 알고 있어야합니다.

어쨌든, 첫 번째 임무는 가능한 빨리 피해 요소를 없애는 것입니다. 사람이 옷을 태우는 경우, 그것을 제거하거나 화재를 내고, 다량의 물을 한꺼번에 쏟아 내고, 또는 두꺼운 헝겊으로 사람을 가려 화재에 대한 산소의 접근을 막아야합니다. 소량의 물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 경우 화염이 꺼지지 않고 물이 빨리 증발하여 피해가 증가합니다.

사람이 뜨거운 증기 또는 뜨거운 물체로 타는 경우, 먼저 영향을받는 피부 부위를 흐르는 차가운 물에 15 분 동안 담궈 두어야합니다. 그 후에 화상을 특별한 약으로 치료하십시오. 이 목적에 적합한 판테놀. 감염된 드레싱은 감염된 부위에 적용 할 수 있습니다. 도움이 올바르게 제공되면 1도 화상은 대개 1 주일 이내에 사라지지만 심각한 결과는 없습니다.

햇볕에 탐은 유제품을 사용할 수 있습니다. 이렇게하려면 타는 피부에 사워 크림을 뿌리고 수건을 싸서 30 분 정도 놓아 두십시오.

1 도가 넘는 화상의 경우, 화재로 인한 피부 손상이 첫 순간에만 멸균된다는 것을 알아야합니다. 그러나 몇 초 후에 박테리아가 침투 할 수있는 열린 창상이 형성됩니다. 거품을 뚫을 필요가 없습니다. 이 경우, 응급 처치는 마른 멸균 제를 사용하는 것이고 그 후에는 의사에게 연락해야합니다. 작은 거품이 판테놀을 처리하는 것이 좋습니다. 2도 화상은 2 ~ 3 주간 지속됩니다.

3도 및 4도 화상은 조직에 심각한 위반을 일으키고, 병변의 면적이 클 경우 사망 할 확률이 있습니다. 피해자는 화상에 충격을받을 수 있습니다. 큰 병변이있는 심한 화상의 경우, 응급 처치는 감염된 피부와 멸균이 의심스러운 표면과의 접촉을 최소화하는 것입니다. 환자를 병원으로 이송하기 위해 응급 팀에 즉시 전화해야합니다.

요약하면, 우리는 화상을 돕기 위해 필요한 주요 조치를 반복합니다 :

• 화재 또는 열원을 제거하십시오.
• 차가운 물에서 태운 지역을 식히십시오.
• 판테놀로 처리;
• 살균 건조 드레싱으로 화상을 덮으십시오.
• 희생자에게 진통제를 제공하고 완전한 휴식을 취하십시오.
• 3도 및 4도 화상에 대해서는 구급차를 불러주십시오.

열 화상을받은 경우 금지 된 사항

열 화상으로 도움을 받으려면 금지 된 행동을 기억해야합니다.

1. 손상된 표면을 손으로 만지지 마십시오.
2. 패치를 사용하지 말고, 화상의 장소에 얼음과 목화를 바르지 마십시오.
3. 피부에 달라 붙은 의복을 벗지 마십시오. 가위를 키트에서 꺼내어 조심스럽게자를 필요가 있습니다.
4. 당신은 로션을 만들 수 없으며, 상처 Zelenko, 과산화수소, 요오드, 과망간산 칼륨 및 알코올 함유 액체의 치료에 사용할 수 없습니다. 이 물질들은 피부를 자극합니다. 고통이 가라 앉기 때문에 화상 크림이나 연고를 윤활시킬 수는 없지만 미생물 재생산에 적합한 영양 배지가 형성되고 치유 과정이 상당히 지연됩니다.
5. 형성된 거품을 뚫지 마십시오. 완전 무균 상태에서만이 작업을 수행 할 수 있습니다.

다양한 심한 화상의 경우 피해자를 돕기 위해 진통제를 내부에 사용하거나 0.05 % 노보 케인 (novocaine) 용액으로 감염된 부위를 치료할 수 있습니다. 화상을 입은 동안과 그 후에, 피해자는 체액이 많이 손실되므로 물을 주어야합니다.

눈,기도, 얼굴, 목 또는 회음부가 화상을 입은 경우, 응급 처치는 즉각적인 치료로 이루어집니다. 심한 화상으로 구토가 일어나거나 온도가 상승하면 의사를 방문해야합니다.

열 화상 : 학위, 응급 처치, 치료

열 화상은 뜨거운 물질이나 물체와의 접촉으로 인체 조직에 손상을 입 힙니다. 액체 또는 고온의 증기, 화염, 뜨거워 진 표면.

화상과 같은 피부 손상은 가정과 직장에서 거의 동일한 빈도로 얻을 수 있습니다.

• 가장 자주 발생하는 화염은 50-70 %
• 모든 화상의 20 %에서 액체 또는 증기로 끓는 것이 발견되며,
• 뜨거운 물체의 영향은 10 %입니다.

침투 깊이, 온도, 시간 및 영향 영역에 대한 데이터를 기반으로 4 도의 화상을 할당합니다. 이러한 구분은 치료 방법을 선택하고 화상 후 회복에 대한 예후를 결정하는 데 매우 중요합니다.

증상

현재 4 도의 온도는 피부에 대한 열 화상의 분류에 사용되며, 이는 조직으로의 분포를 기반으로합니다. 이에 따라 열 화상의 징후가 풀립니다.

• 나도 그래. 화상은 표피의 가장 표면적 인 층으로 제한됩니다. 피부의 예리한 발진, 약간의 붓기, 심한 통증과 타는 것. 3-4 일 후, 그것의 상층은 건조하고, 어둡게되고, 작은 스케일의 형태로 분리된다. 화상 후 상처 부위에 평소 사용하는 피부가 남아 있습니다.

• II 학위. 발적, 부기 및 심한 통증의 배경에 대해 액체 투명한 내용물과 함께 물집이 생기고 다음 2 일 동안 증가하는 것이 특징입니다. 뜨거운 물체에 피부가 닿지 않은 곳에 새 거품이 나타날 수 있습니다. 콘텐츠가 단백질의 응고로 인해 두껍게되어 젤리처럼 보입니다. 기포는 일반적으로 열리지 않으며 7-14 일 이내에 흡수됩니다.

• 3도. 희생자의 외모와 느낌에 대해 II와 종종 구별 할 수 없습니다. 그러나, 그것이 14-21 일 이내에 치유하는 희끄무레 한 회색 딱지 (마른 크러스트)를 일으킬 때. 건강 상피가 화상 손상 부위를 점차적으로 채우며 1-1.5 개월 만에 완전 회복합니다. 이러한 화상의 주된 차이점은 결함을 치유하는 데 더 긴 시간입니다.
• IIIB 학위. 피부가 연한 회색이거나 반점이 있거나 감도가 부분적으로 / 완전히 없어졌습니다. 조직의 괴사 (사망)가 발생합니다 :
  • 건조한 (응고 성) - 피부가 두꺼워 지거나 갈색 또는 거의 검게 검은 색으로 가볍게 붉어지고 붓습니다. 죽은 대중의 거부는 2 개월 중반까지 발생합니다.
  • 젖음 (평행) - 피부가 부어 오르고, 끈적 끈적합니다. 1.5 개월 후에는 괴사 덩어리가 없어져 거친 흰 흉터가 남습니다.

• IV 학위. 화상 병변은 피부의 모든 층을 포착 할뿐만 아니라 깊은 구조 (근육, 인대, 힘줄, 뼈)를 포착합니다. 그것은 두 가지 형태로 나타납니다 : 일반적인 짙은 갈색 또는 검은 색 껍질 또는 까맣게하는 (신체의 까맣게하는 부분은 크기가 줄어들고, 그들은 완전히 생할 수없는 까맣게 덩어리입니다).

화상 I - III는 표면적, IIIB 및 IV - 깊은 것으로 불립니다. 물론, 열 화상의 IV 학위 - 환자에게 가장 불리합니다. 그러나 표재성 병변은 많은 피해를 입히면서 치명적일 수 있습니다.

피해 지역을 결정하는 방법

1. 나인의 규칙. 각 신체 부위의 면적은 총 면적의 9 % 또는 18 %, 총 100 %입니다. 단 1 % 만 차지하는 가랑이는 예외입니다. 따라서 신체에 화상이 퍼지는 비율을 고려하십시오.
2. 손바닥의 규칙. 화상의 영역은 희생자의 손바닥의 면적과 1 %로 비교됩니다. 계산 원칙은 동일합니다.
3. 체계 Vilyavina. 사각형에 나뉘어 종이에 인간의 신체의 실루엣. 그들은 화상의 도식적 인 이미지에 적용되며 총 면적의 백분율입니다.

응급 처치

열 화상에 대한 응급 처치 방법은 뜨거운 물체 또는 딱딱 거리는 물체에 닿은 직후 가능한 한 빨리 또는 더 나은 방법으로 시행되어야합니다.

1. 화상의 원인을 제거하여 피해자를 보호하십시오. 화기를 끄고, 뜨거운기구를 끄고, 가열 된 증기 또는 액체에서 가능한 한 많이 제거하십시오. 사람에게 직접 옷을 빨아들이거나, 떨어 뜨리거나, 물이나 소화기 거품을 채우거나, 모래 나 눈으로 채우는 불을 끄는 것이 특히 중요합니다. 햇빛에 노출 된 경우 그늘에 옮기십시오.
2. 주변 사람들과 가장 중요하게는 피해자 자신을 안심 시키십시오. 연속적으로 열 손상의 상황을 알아 내십시오.
3. 상처를 만지지 말고 옷 조각을 분리하지 마십시오. 화상에 붙어있는 지구, 거품을 뚫지 마십시오.
4. 차가운 물방울이 흐르는 흐르는 물로 깨끗한 차가운 물로 15-20 분 동안 쿨링하십시오. 이는 가열 된 조직이 화상 소스가 제거 된 후에도 계속 손상되기 때문에 필요합니다. 얼음과 함께 거품을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 당신은 동상을 일으킬 수 있습니다.
5. 해바라기 기름, 유제품, 알콜 팅크 부위에 윤활유를 바르지 마십시오. 식물 잎으로 화상을 가리지 마십시오.
6. 박테리아가 무균 붕대 - 흠집의 가장자리를 완전히 덮는 깨끗하고 건조한 붕대 또는 거즈 -을 착용하여 화상에 들어 가지 않도록 방지하십시오. 탈지면의 사용은 용납 될 수 없습니다. 얇은 접착 성 융모의 형태로 태워진 천에 반드시 남아있게됩니다.
7. 팔다리의 화상에 대한 응급 처치 방법은 움직이지 못하게하는 것입니다. 보드, 폭이 넓은 받침목, 합판이 좁은 판 등 사용 가능한 도구를 사용하십시오.
8. 사용 가능한 약으로 어깨를 상하게 한 희생자 :
   • Ibuprofen - 20-50 p.
   • 니세 (Nimesulide) - 220 p.
   • Nurofen - 80-100 r.
   • Analgin - 10-50 p.
   • Baralgin - 200-220 p.
   • Ketans - 60-200 p.
9. 화상을 입을 때 (심한 약점과 가려움, 혈압 강하, 빠른 맥박, 호흡의 비정상적 리듬, 춥고 끈적 끈적한 땀)에는 충분한 양의 음료수를 마시고 피해자를 따뜻하게해야합니다.
10. 심각한 화상을 가진 환자를 종합 병원의 특수 클리닉이나 부서에 입원시키기 위해 "응급 의료 보조"라고 부릅니다.

일반적으로 열 화상을받은 사람에게 응급 처치는 의료 전문가가 아닌 사람들이 제공합니다. 비슷한 상황에서 정확한 행동에 대한 지식과 속도는 희생자의 회복에 달려 있습니다. 작은 퍼짐을 가진 첫번째 정도의 열 화상의 경우에, 응급 처치 팀의 외침이 응급 처치 포함되지 않는다, 독립적으로 치료 될 수있다.

치료

열 화상 치료 방법은 다음과 같이 나뉩니다.

• 지역 (화상 부위와 직접 연관 됨);
• 공통 (전체 유기체의 수준에서 위반을 바로 잡음).

차례로, 지역 방법은 보수 및 운영 절차로 대표되며, 그 선택은 화상의 정도에 따라 다릅니다.

지역 치료

시각적으로 II 및 IIIA 화상의 차이점을 고려하십시오. 일반적으로 일반적으로 II도 및 IIIB에서 결합해야합니다. III. 이것은 또한 치료 행동에 대한 이해를 단순화하는 데 필요합니다.

작은 영역의 표면 화상의 경우, 사건은 상처의 "화장실"에서 시작됩니다. 마취 상태에서 매우 조심스럽게 시행됩니다. 화상 상처의 피부는 살균 용액 (chlorhexidine)으로 소독되고 먼지는 제거됩니다.

중금속 오염 된 상처는 3 % 과산화수소 용액으로 청소합니다. 오히려 박리 된 표피의 큰 층은 다음과 같이 남겨 둡니다 : 화상의 일종 "자연 붕대"가 된 후에. 다음으로, 상처 관리의 보수적 인 방법 중 하나를 선택하십시오 (마약이 들어있는 붕대 아래).

요즘 클로즈 된 방법이 더 자주 사용됩니다.

• 1 도의 열 화상의 경우 항균 효과가있는 수용성 기준의 연고가있는 붕대를 한 번에 충분합니다.
  • Levomekol - 100-150 p.
  • 레보 신 - 70-100 r.
  • Betadine (베티 딘 연고) - 250-300 r.
• 2 학년 열 화상의 경우 2-3 회 드레싱은 동일한 준비를 사용하여 3 ~ 4 일 이내에 수행해야합니다. 화상 치료의 주된 목표는 물집 부위와 딱딱한 곳에서 상피의 가능한 가장 빠른 치유를 달성하는 것입니다. 이를 위해 방부제로 습식 건조 드레싱을 추가하십시오.
  • Furacilin - 30-50 p.
  • Chlorhexidine - 15-30 p.
  • 붕산 - 50 p.
  • Iodopirone - 140-200 p.
• 3 학년과 4 학년의 열 화상 치료에서 주요 과제는 죽은 조직을 거부하는 것입니다. 방부제를 포함한 습식 드레싱의 변경은 2 일 이내에 최대 1 회까지 증가됩니다. Mafenide (Sulfamilone hydrochloride)는 특히 효과적입니다. 이것은 상처의 죽은 덩어리를 통과하여 표피 아래 세균에 작용할 수 있습니다. 또한 5-8 일 동안 괴사 부위를 직접 파괴하는 괴사 조제가 필요합니다.
  • 40 % 살리실산 연고 - 30 p.
  • 모질 오일 (페놀 린 및 살리실산과 함께 벤조산).

치료의 효과를 높이기 위해 드레싱은 괴사 조직의 작은 수술 적 제거로 보충됩니다. 결점의 완벽한 봉합은 화상의 외과 적 치료 중 하나 인 수용성 연고와 피부 플라스틱을 사용하여 달성 할 수 있습니다.

개방 된 상처 관리 방법을 통해 의사는 감염에 대한 자연적 "장벽"이되는 마른 껍질 (scab)의 급속한 성장을 모색합니다. 유효 :

• 공기의 건조 효과.
• 자외선.
• 과망간산 칼륨 5 % - 50 p.
• 브릴리언트 그린 알코올 솔루션 - 10-50 p.

III 및 IV 도의 화상의 교정을 위해서는 수술 적 치료가 필요합니다. 여기에는 다음 옵션 중 하나가 포함됩니다.

• 손상되지 않은 조직을 태우기위한 화상 조직의 단면 절개.
• 피부에 이식편을 이식 한 모든 죽은 조직을 한 번 제거하면 결함이 "대체"됩니다.
• 보수적 인 화상 치료 후 피부 이식 (신체의 다른 부위에서 나오는 근육이나 피부가 건강한 피부로).

일반 치료

모든 활동은 열 화상의 시작 후 장애가있는 신체 기능을 보충하기위한 것입니다.

1. 싸우는 고통 :
   • 신체의 영향을받는 부위의 나머지 부분.
   • 환약 또는 주사 (NSAIDs) 형태의 비 마약 성 진통제의 사용.
2. 정상적인 심장 및 폐 기능을 지원하십시오.
3. 혈액의 액체 부분의 결핍을 채우고 염화나트륨 용액을 도입하여 중독을 제거합니다.
4. 적혈구 충혈.
5. 항생제 투여로 인한 감염 예방, 즉 :
   • 세프 트리 악손 - 20-50 r.
   • Cefotaxime - 20-120 p.
   • Ceftazidime - 80-130 r.
   • Cefoperazone - 430-450 p.

열 화상 치료는 특수 연소학과에서 수행됩니다. 에어 매트리스에서 와드의 특정 온도에 이르기까지 가능한 가장 빠른 조직 치유의 모든 조건이 있습니다.

예측

고온에서 발생하는 화상은 언뜻보기에는 무해하지 않습니다. 특정 희생자의 예후는 깊이와 피해 지역에 따라 다르며 Frank 지수를 옵션 중 하나로 사용하여 결정됩니다.

• 유리한;
• 상대적으로 유리하다.
• 의심스러운;
• 불리한.

노인과 어린이의 열 화상은 치명적인 경우가 많습니다. 다른 환자의 경우 중요한 환자는 다음과 같습니다.

1. 몸에 100 % 퍼진 1도 화상.
2. 피부의 1/3의 패배로 2 차 및 3 차 열 화상.
3. 팔다리와 몸통 표면의 15 % 이상에 영향을 미치거나 회음부, 얼굴, 목에 화상을 입는 세 번째 또는 네 번째 단계의 패배.

구강 및 호흡기 점막의 열 화상의 예후를 현저하게 악화시킨다. 이것은 갑자기 뜨거운 증기가 흡입 될 때 더 자주 발생합니다.

열 화상에 대한 응급 처치

화상 - 열, 화학, 방사선 또는 전기적 요인에 노출되어 피부 및 피부 조직에 손상을줍니다. 실제로, 공통적 인 다양성은 고온과의 접촉의 결과로서 발생 된 병변이다. 비슷한 상태에는 ICD-10 T31에 따른 코드가 있습니다.

화상의 응급 처치는 환자의 상해의 결과를 최소화하고 가능한 한 충격의 위험을 줄이기 위해 특정 알고리즘에 따라 수행됩니다.

열 화상의 정도

환자의 상태의 중증도는 외상성 요인의 충격 시간, 영향을받는 부위의 면적 및 깊이에 따라 다릅니다. 고온의 물체와의 접촉이 길고 접촉 면적이 클수록 사람에게는 손상이 더 어렵습니다. 화상 4도 :

• 1 큰술 - 표면 병변. 그것은 날카로운 통증, 피부 붓기, 지방 충혈이 특징입니다. 너무 덥지 않은 물건 (끓는 주전자를 만지거나 요리 할 때 뜨거운 기름을 만지십시오)과의 짧은 접촉 후에 발생합니다. 좁은 부위에 화상을 입으면 생명에 위험을 초래하지 않으며 일반적인 상태의 악화로 이어지지 않습니다. 1 차 학위의 열에 의한 상처가 어린이의 눈에 띄는 증상을 유발하여 중독의 원인이됩니다.
• 2 큰술 - 주요 진단 지표는 수포물로 가득 찬 수포가있는 표피 박리입니다. 뚜렷한 조직 부종, 강렬하지만 단기 통증 증후군이 발생합니다. 중요하지 않은 부위의 손상은 위험하지 않으며, 체적 병변은 일반적인 독성 영향의 발생을 초래합니다. 거품 자체가 부 풀릴 수 있고, 부피가 약간 증가한 다음 파열되어 젖게 될 수 있습니다.
• 3 큰술 2 단계를 포함합니다. 유형 3a의 화상은 피부의 모든 층에 손상을 입히는 것을 특징으로합니다. PZHK는 영향을받지 않습니다. 단백질 응고는 악의적 인 조직 인 딱딱한 갈색 또는 검은 색 딱딱한 딱지 (scab)의 형성으로 발생합니다. 단계 3b에서, 지방 조직의 괴사가 일어난다. 그러한 상처는 스스로 치유되지 않습니다.
• 4 큰술 - 피부, PZHK, 근육층, 뼈 및 힘줄의 탄탄. 가장 심한 유형의 화상. 그것은 자체적으로 치유되지 않으며, 흔히 사지의 상실로 이어지며, 전립선 클리닉을 동반합니다. 희생자들은 충격적 충격, 방대한 중독, 혈액량 감소로 진단받습니다. 의식이 혼란 스럽거나 결석하면 혈압이 현저히 떨어집니다. 대부분의 경우 신체의 1 세그먼트 이상 4도 화상은 부상 후 처음 몇 시간 동안 사람이 사망하게합니다.

희생자의 상태에 대한 평가는 화상의 정도와 면적을 기준으로합니다. 부상당한 구역의 부피를 결정하는 명백한 방법은 아홉 가지의 규칙입니다. 각 사람의 팔과 머리는 몸, 다리, 신체의 앞면과 뒷면의 전체 면적의 9 %를 차지합니다 - 각각 18 %. 상대적으로 작은 크기의 화상은 다른 원리로 평가할 수 있습니다. 그것은 사람의 손바닥이 피부의 총 면적의 1 %라는 진술에 근거합니다.

화상의 정도와 정도를 결정하는 방법은 대략적인 것입니다. 예비 진단 및 응급 치료에는 충분합니다. 병원의 상황에서 전문가는 다른보다 정확한 방법을 사용하여 고려중인 지표를 결정합니다.

화상의 종류

화상은 열, 화학, 전기, 방사선으로 구분되는 것으로 알려져 있습니다. 외상성 요인에 근거한 덜 일반적인 분류가 있습니다. 손상 효과의 본질에 대한 지식은 부상의 특징에 대한 약간의 아이디어를 제공합니다.

기름 화상

피부의 백열 물질과의 접촉은 상대적으로 심각한 변화를 초래합니다. 이것은 제품의 높은 끓는점 (올리브 - 180 ° C, 해바라기 - 260 ° C)과 그 중요한 열 전달 때문입니다. 또한, 오일은 빠르게 제거 할 수없는 피부 표면에 필름을 형성합니다. 이것은 손상 요인과의 접촉 시간을 연장시킵니다.

끓는 물 타는 법

비교적 끓는 물 (100 ° C)의 온도가 낮고 신체 표면에서 빠르게 빠져 나오므로 피부에 끓는 물로 인한 손상은 2 ~ 3도를 초과하지 않습니다. 위험은 많은 양의 액체가 기울어 져있을 때 발생하는 거대한 화상 (냄비, 물통)으로 표현됩니다. 여기서 또 하나의 피해 요소는 증기입니다.

열린 불

화재와 접촉하는 동안받는 부상의 강도는 인간에 대한 고온 효과의 지속 시간에 직접적으로 의존합니다. 자유 연소 불꽃에서 짧은 (2 ~ 3 초) 히트를하면 화상이 발생하지 않습니다. 5 초 또는 6 초의 접촉으로 인해 이미 1-2 도의 상해를 입기 때문에 장기적인 영향으로 심각한 부상을 입을 수 있습니다. 고온의 화염 (자가 발전, 터보 라이터, 블로어)의 작용 하에서, 연소되는 속도는 여러 번 증가합니다.

전기 및 가스 용접

장비로 작업 할 때의 부상은 심하지 만 너무 광범위하지는 않습니다. 이것은 작은 충격 영역과 병합 병변 (열, 전기 및 방사선 요소) 때문입니다. 경미한 손상이 있더라도 용접을 중단해야합니다. 피해자는 응급 치료와 함께 제공됩니다.

전기 장비로 작업 할 때 다른 유형의 손상, 즉 자외선으로 인한 망막 화상의 위험이 있습니다. 이러한 상태는 작업이 끝난 후 몇 시간 후에 나타나 결국에는 완전한 실명을 초래합니다.

열 화상 응급 처치

1 도의 화상과 무시할 정도로 많은 양의 부상 (요리하는 동안 손으로 프라이팬에 닿는)의 행동은 매우 간단합니다. 영향을받는 사지를 찬물에 10-15 분 동안 두십시오. 통증은 거의 즉시 사라지지만, 필요한 시간은 지속되어야합니다. 거품이 없으면 무균 드레싱이 필요 없습니다. 2 도의 경미한 화상은 차가운 물 아래에서 유지되며, 그 다음에 소독제가 든 건식 또는 습기 찬 드레싱을 적용합니다. 파열되는 거품은 감염되지 않으며 훼손되기 시작하지 않아야합니다.

심한 화상에는 국소 및 전신 치료가 필요합니다. 응급 치료는 외상 요인을 막는 것입니다. 피해자의 의복이 타면 화상을 입지 않도록 부드러운 움직임으로 소화하십시오. 사람을 옷에 입히지 말아야합니다. 의류 위에 직접 살균 또는 방부제 (chlorhexidine, furacillin) 무균 드레싱을 함침하여 화상에 사용합니다. 그 후 피해자는 병원으로 이송됩니다.

충격을 동반 한 열 화상에 대한 응급 처치는 부상당하는 부위에 직접 이루어집니다. 운송하기 전에 피해자의 상태를 안정시킬 필요가 있습니다. 이렇게하려면 다음 방법을 사용하십시오.

• 마취 - 마약 성 진통제 (Promedol 10-40 mg i.v. 또는 v / m, 모르핀 -30 mg i.v.)의 정맥 내 투여에 의해 수행된다.
• 고정화 - 피해자가 들것이나 긁는 도구에 올려 져서 손상된 부분이 가장 적재 된 상태가되도록하십시오.
• 항 쇼크 요법 - 호르몬을 사용합니다 (최대 100 mg IV, 콜로이드 400-800 ml IV, 물방울). 주사기를 통해 혈압을 유지해야하는 용량의 Adrenaline, 1-2 ml i.v., pressor amines.

정맥 내 마취 진통제를 투여 할 때 환자의 호흡을 조절할 필요가 있습니다. 치료 용량의 약물을 사용하더라도 저산소증의 발달과 함께 중심 방광의 우울증이 가능합니다.

방대한 열 병변에 대한 유능한 지원은 SMP의 직원 만 제공 할 수 있습니다. 도착하기 전에 피해자는 불에서 꺼내어 신중하게 옷을 끈다. 평평한 표면 위에 누워 병원에 도착하기 전에 상태를 모니터해야한다. 심장 마비로 인공 호흡을 시작해야합니다.

추가 치료는 화상의 위치와 깊이에 따라 다릅니다. 감염 합병증을 예방하기 위해 환자는 치유 속도를 높이기 위해 항생제 (재생성 및 항염증제)를 처방받습니다. 필요하다면, 환자는 중환자 실에 위치하여 신체의 전신 반응으로 화상에 괴로워합니다.

하지 말아야 할 것

열 병변의 경우, 기름으로 구운 부위를 털어 내고 기포를 뚫고 손가락으로 상처 표면을 만지지 마십시오. 또한 화상에서 의류의 부착 된 부분을 제거하지 않는 것이 좋습니다. 그들이 피해자를 옷을 벗을 때, 그들은 상처에 남겨두고, 잘립니다. 이 규칙은 부상당한 지역의 감염 가능성을 줄이고 출혈을 예방합니다. 과도한 신체 활동을 보여주기 위해 대량의 화상을 입히는 것도 용납 할 수없는 일입니다. 이것은 발기 발기 단계에서 가능합니다.