건선이란 무엇인가?

건선은 만성 비 전염성 피부 질환으로 붉은 분홍색 뾰루지와 피부 껍질이 동반됩니다.
건선이라는 용어는 그리스 단어 건선 (건선)을 의미하며, 이는 번역에서 가려움증 또는 가려움증을 의미합니다. 이 비 감염성 피부병 문제를 가장 명확하게 특징 짓는 증상입니다. 이 피부병에서는 피부 세포 분열이 거의 30 배 더 빠릅니다. 그들은 완전히 성숙 할 시간이 없기 때문에 세포 간 접촉이 없어집니다. 이것은 특성 척도를 형성하게됩니다. 인체의 면역 시스템은 또한 병리학 적 과정에 관여합니다 : 보호 요소는 병소 집중에 만성 염증을 일으키는 자신의 세포에 맞춰져 있습니다. 우리는 건선이 무엇이고 어떻게 치료할 것인가에 대해 더 자세히 설명합니다.

건선의 유형

건선의 분류는 증상의 중증도, 발진의 성질, 병변의 위치 등을 기준으로합니다. 가장 흔한 유형의 질병은 다음과 같습니다.

1. 플라크 (저속)는 모든 유형의 건선의 대부분을 차지합니다. 흰색 회색 계로 덮인 전통적인 플라크의 모양이 특징입니다.
2. Guttate 건선은 10 번째 환자마다 두 번째로 흔하고 진단됩니다. 동시에 신체의 전체 표면에 비늘이있는 매우 작은 발진이 있습니다.
3. Pustular 변종은 농포 형성을 특징으로합니다.
4. 손바닥과 건선의 경우 요소는 피부의 해당 영역에 있습니다.
5. 삼출성 변이는 비늘이 몸 밖으로 스며 나오는 황색 액체로 젖어 있다는 사실로 구별됩니다. 이로 인해 그들은 서로 붙어 보이고 색이 바뀝니다.
6. Erythroderma는 피부의 거의 모든 표면에 영향을 미치고 전신 반응 (온도, 부어 오른 림프절, 혈액 손상)이 나타나기 때문에 심한 형태의 질병입니다.
7. 건 선성 관절염은 관절 손상으로 특징 지어집니다.

병적 인 과정의 단계에 따르면, 진보적이고, 안정되어 있고, 퇴행성 인 비늘 조각이 구별됩니다.

건선의 증상

건선의 발달과 함께 피부의 표면에 반점이 생기고 회색 또는 흰색의 비늘로 덮여있어 만졌을 때 쉽게 분리됩니다. 이 질병의 또 다른 징후는 비늘이 박리되는이 증상과 관련이 있습니다.

발진의 국소화

원칙적으로, 큰 관절의 신근 표면 (팔꿈치, 무릎)에있는 피부가 바뀝니다. 마음에 드는 지방화는 두피의 경계이며 상처 또는 마찰에 끊임없이 노출되는 장소입니다. 그러나 비 전형적인 형태의 비늘 모양 박탈이 피부의 다른 표면 부위에 영향을주기 때문에이 증상은 진단 기준으로 간주 할 수 없습니다.

플라크 특성

발진 크기는 다양 할 수 있습니다. 주요 요소는 밝은 빨간색 또는 부르고뉴 색상의 작은 구진입니다. 시간이 지남에 따라 크기가 크게 늘어나고 병합되는 경향이 있습니다. 90 %의 사례에서 건선의 징후에는 3 가지로 특징 지어지는 표준 플라크 (plaques)의 형성이 포함됩니다.

1. 스테아린의 얼룩은 회색 - 흰색 비늘이 쉽게 긁히는 것이 특징이며, 양초의 부스러기 모양과 닮았습니다.
2. 플라크의 표면을 계속 긁으면, 모든 저울을 제거한 후에 터미널이라고하는 얇은 흰색 필름이 나타납니다.
3. 혈액 막의 증상은 터미널 막을 제거하여 감지 할 수 있습니다. 피부의 용의자가 손상되면 심한 출혈은 없지만 물방울이 떨어집니다.

질병의 몇 가지 개인 징후가 있습니다 :

1. Kebner의 증상은 건선이있는 부위 (마찰, 찰상 등)에 건선 병변이 나타나는 것입니다. 그것은 질병의 진행 단계의 특징입니다.
2. 보로 노프의 증상은 새로 형성되는 구진 주위에 창백이 형성되고 아직 비늘로 덮혀 있지 않은 것이 특징입니다. 이것은 신체의 혈관 반응의 일종이며 질병의 추가 진행을 의미합니다.

건선의 이러한 증상은 종종 유사한 과정의 다른 피부병과 질병을 구별합니다.

기타 증상

건선은 피부 외에도 손톱, 머리카락, 관절 및 내부 장기로 고통받습니다. 네일 플레이트의 변화는 기저부에서 시작하여 전위가있는 각질화 각화증이 특징입니다. 앞으로는 그 표면이 줄무늬가되고, 들쭉날쭉 한 형태가 나타납니다 (골무 증상). 건선 관절염은 통증과 염증을 동반 한 작은 관절의 패배로 시작됩니다.

또한 가려움증에 대한 가려움증은 특징적입니다. 결과적으로 긁힘, 표면 균열 및 출혈 경향이 형성됩니다. 외상의 장소에서 병원성 미생물은 증식하여 2 차 감염과 피부염을 일으킬 수 있습니다.

건선의 원인

질병의 비 전염성은 19 세기에 확립되었습니다. 그 이후로 건선의 원인을 연구하는 수많은 연구가 지속적으로 수행되어 왔습니다. 그러나 대부분의 전신 질환에 대해서는 하나의 이유를 찾아내는 것이 여전히 불가능합니다. 몇 가지 이론이 있으며, 각각의 이론은 과학적 증거가 있습니다.

• 이 질병은 면역 체계의 수많은 기능 장애의 결과라고합니다. 그것은 많은 수의 T 림프구가 피부에 축적되는 결과로서자가 면역 반응의 발달을 가정합니다. 이로 인해 만성 염증과 감염된 부위가 두꺼워집니다. 이 이론은 건선 플라크의 생검이 면역 세포의 고농도를 검출 할 수 있다는 사실과 면역 약물의 사용이 질병의 경과에 크게 영향을 미친다는 사실에 의해 확인됩니다.
• 유전 물질의 선천 병리와 관련된 유전 인자. 과학자들은 이미 여러 개의 DNA 영역을 확립했으며, 그 중 일부는 비늘이 박리 된 환자에서 관찰되었다. 이 유전자들은 주로 면역 세포 (T- 림프구)의 성숙을 담당합니다. 그러므로, 그들이 부서지면, 건선의 가능성이 상당히 증가합니다. 부모가이 피부병으로 고생하면 어린이의 피부병을 일으킬 위험이 50 % 높습니다.
• 유전 이론은 유전과 비슷하지만,이 경우 모든 연령에서 돌연변이가 발생할 수있는 유전자가 고려됩니다.
• 내분비 인자는 건선 환자의 대다수가 내분비 기관 (뇌하수체, 췌장 및 갑상선) 부분에 어떤 변화가 있다는 사실에 의해 확인됩니다. 또한,이 범주의 환자는 종종 멜라토닌의 합성과 배설을 위반합니다. 또한 질병의 과정에서 성 호르몬 수치를 가질 수 있습니다.
• 스트레스와 심한 쇼크는 질병의 징후 또는 증상의 악화로 이어질 수 있습니다. 동시에 호르몬이 혈액으로 방출되기 때문에 여러 가지 생화학 반응이 유발되어 피부에 비늘 모양의 발진이 생깁니다.
• 교환 이론은 과학자들이 건선 환자에서 증가 된 지질 수치를 확인했다는 사실에 근거합니다. 또한 질병의 악화가 진행되는 동안 질소 대사가 변화하고 신체의 독소가 전반적으로 증가합니다.

사실, 건선의 모든 원인은 두 그룹으로 결합 될 수 있습니다 :

• 피부 세포 분열의 위반;
• 면역 체계를 바꿔라.

모든 외부 요인 (생태, 스트레스, 외상)은 질병의 진행을 악화시킬뿐 하나의 단일 원인으로 작용할 수는 없습니다.

건선 환자의 삶의 질

다른 만성 질환과 함께 건선은 육체적, 정신적 불편을 겪을 수있는 환자의 삶의 질을 크게 악화시킬 수 있습니다. 종종 노동과 사회 적응에 어려움이 있습니다. 따라서 심한 가려움증은 정상적인 휴식을 방해 할 수 있으며 손에있는 플라크는 성능을 제한 할 수 있습니다.

두피의 비늘 모양 발진은 특히 용납 될 수 없습니다. 이것은 이러한 패가 일부에서 거부감을 유발한다는 사실에 기인합니다. 그 결과 환자가 비 사회적인 사람이되고 사회 공포증이 생길 수 있습니다.

외모, 지속적인 통증 또는 가려움증, 면역 장애로 인한 불만으로 인한 스트레스는 정신 장애 (불안, 우울증, 사회적 격리 증가)로 이어질 수 있습니다. 건선 환자의 4 분의 1만이 심리적 인 불편을 느끼지 않지만 나머지 환자는 정상적인 삶에 심각한 장애가됩니다.

삶의 질을 악화시키는 건선의 증상 중 피부의 가려움증이 가장 먼저 취해지며, 두 번째 위치는 건선 관절염의 관절통입니다.

비디오 - 건선이란 무엇인가?

건선 치료 방법

건선이 무엇인지 이해하면 가능한 치료 방법을 더 잘 상상할 수 있습니다. 그것은 만성 질환이기 때문에 완치 될 수 없습니다. 그러나 임상 적 증상을 줄임으로써 환자의 상태를 현저히 완화시킬 수 있습니다. 비늘 발진의 치료에 대한 통합적 접근의 기본은 마약과 물리 치료 기술의 사용입니다. 이 문제에 대처하는 데 도움이되는 대중적인 조언도 있습니다.

마약 및 건선 치료

이 질병으로, 외부 이용을위한 대중적인 방법. 그들의 구성에는 피부의 과도한 세포 분열을 예방하고 피부 가려움증을 경감시키고 감소시키는 여러 성분이 포함될 수 있습니다. 약물의 이름은 다르지만 대개 다음과 같은 물질이 포함되어 있습니다.

1. 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬. 염증을 줄이고 면역계의 반응을 억제합니다. 국소 적용시 호르몬은 전신 효과가 덜 발달합니다. 그들은 Elocom, Advantan의 일부입니다.
2. 비타민 D는 현지에서 많이 사용되는 약물의 일부입니다. 건선 치료를위한 가장 큰 효과는 자외선과 결합 될 때 나타납니다.
3. 타르는 주로 두피 부위에있는 병변의 치료에 사용됩니다.
4. 활성화 된 아연은 빨갛게와 가려움증을 빨리 제거합니다. 이 성분은 신체에 실질적으로 무해합니다.

건선의 전신 치료제로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 코르티코 스테로이드는 신진 대사를 조절하고 염증의 증상을 제거하지만 금단 증상을 나타냅니다.
• 세포 증식 억제제는 표피의 세포 분열을 억제하지만, 동시에 면역계를 약화시키고 다른 조직의 재생을 느리게합니다.
• 면역 조절제는 면역 반응의 정상화에 기여하지만 그 효과는 완전히 연구되지 않았다.
• 비 스테로이드 항염증제는 가려움증과 염증의 심각성 만 줄이지 만 주요 변화에는 영향을 미치지 않습니다.

비타민과 항 알레르기 약은 주 요법 이외에 사용됩니다. 건선 퇴치를위한 효과적인 약이 없기 때문에 물리 치료 절차와 함께 처방됩니다.

물리 치료

건선에 대한 전신 질환 치료에 가장 많이 사용되는 절차는 다음과 같습니다.

1. 거머리를 사용하는 Hirudotherapy. 혈액 순환을 개선하고 면역 반응을 정상화시킵니다.
2. 열 봄에 번식하는 의사 물고기는 환자가 발진으로부터 피부를 깨끗이하는 데 도움이됩니다. 소아 요법 동안,이 물고기는 말 그대로 물에 잠긴 표피의 표층을 피부에서 먹습니다.
3. 환자가 기온 -130 ℃의 챔버에서 몇 분 동안 방치되는 동안의 냉동 요법.이 과정 후에 가려움증이 현저하게 감소되고 염증 및 부종의 영향이 제거된다.
4. PUVA 치료는 광선 요법과 화학 요법을 결합합니다. 재생을위한 높은 용량을 가진 세포에 축적되는 약물의 도입 후, 환자에게 빛이 조사된다. 후자는 특정 파장을 가지며 감광제의 활성화에 기여합니다. 따라서, 노광 선택성을 달성하는 것이 가능하다.

때로는 건선 치료가 동종 요법 의약품이나 민간 요법을 효과적으로 사용하는 경우도 있습니다.

건선 용 민간 요법

민간 요법에는 지역에서의 섭취와 섭취를위한 많은 조리법이 있습니다.

당신은 연고를 만들어 플라크 위에 도포 할 수 있습니다. 가장 인기있는 조리법은 다음과 같습니다.

1. celandine과 Smaltza (1 : 5)를 섞으면 효과적인 구제책을 얻습니다.
2. 메도우의 과즙을 과즙으로 섞어서 석유 젤리 (1 : 1)와 섞는다. 그 후, 90 ℃로 가열하고 식힌다. 연고를 길게하지 마십시오, 그래서 작은 부분으로 요리하는 것이 가장 좋습니다.
3. 라드, 파인 타르, 밀랍을 합쳐서 불에 태워서 끊임없이 저어줍니다. 그 후에 약국에서 비타민 A를 추가하십시오.
4. 자작 나무 타르 (25 g), 석유 젤리 (10 g), 붕산 (5 g), 꿀 (15 g), 달걀 흰자위, 생선 기름 (5 g)은 잘 섞어서 어두운 용기에 담아야합니다. 이 크림을 하루에 한 번만 바르십시오.
5. 항우울제의 연고는 질병의 악화에 도움이됩니다.

경구 투여를위한 전통 약의 수단은 일반적으로 면역력을 유지하고 염증과 가려움증을 줄이기위한 것입니다.

1. 귀리로 만든 크 바스는 곡물 700g, 물 3 리터, 설탕 5 큰 숟가락으로 만든다. 이 모든 것은 이틀 동안 주장되어야한다.
2. 만 잎의 주입은 100 ml에서 내부적으로 수행됩니다.
3. Sophora 새싹에서 팅크를 만들려면 500 ml의 보드카와 50 g의 건조 원료를 취한 다음 한 달 동안 어두운 장소에 두어야합니다. 티스푼을 가져 가라.
4. 딜의 씨앗에서 달여서 급성 증상을 없애는 데 도움이되며 또한 약간의 최면 및 진정 작용을합니다.

황산구리는 또한 건선 치료에 사용됩니다.

건선으로 고통받는 환자들,이 질병은 즉시 이해되지 않습니다. 그러나 만성적 인 경과, 빈번한 악화, 일정한 가려움증 및 많은 발진의 배경에 대해, 그들은 종종 심리적 인 불편 함을 경험합니다. 이것은 종종 우울증과 사회적 공포증으로 끝납니다. 따라서 건선의 치료에서 증상의 제거와 면역 체계의 정상화뿐만 아니라 환자의 심리적 상태에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

건선 - 원인과 치료

건선의 원인은 무엇입니까?

건선의 발병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만이 질병의 발달은 면역계의 기능 장애와 관련이 있다는 것이 확인되었습니다. 비늘 박탈과 유전 사이에는 연관성이 있기 때문에 건선에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 첫 번째 유형은 명확하게 추적 할 수있는 유전 적 소인이 있습니다. 이 유형은 환자의 75 %에서 발생하며, 초기 (20 세까지)부터 시작되며 상대적으로 어렵습니다.
2. 두 번째 유형 - 가장 흔하게 명확하게 정의 된 유전이 없습니다. 그것은 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다. 약 60 세의 나이에 처음으로 나타 났으며 더 온화한 코스가 특징입니다.

건선의 첫 증상의 출현은 자극 요인이라고 불리는 특정 환경 요인에 노출 될 필요가 있다고 믿어집니다.

건선의 발병 원인은 무엇입니까?

• 감정적 인 스트레스는 건선의 징후를 유발하는 가장 빈번한 요소입니다. 동시에 심각한 충격은 필요하지 않으며 가족 문제, 직장 문제, 거주지 변경 등과 같은보다 부드러운 경험이 있습니다.
• 다른 질병 - 종종 건선의 발달은 전염 된 전염성 질병 (인플루엔자, 사스, 편도선염 등) 및 만성 내부 장기의 악화를 유발합니다.
• 기계적, 화학적 또는 물리적 충격 (Kebner 현상) - 기계적 상해, 화상 또는 경미한 충격은 건선의 첫 번째 외모 또는 악화를 유발할 수있는 요인 일 수 있습니다.
• 나쁜 습관 - 흡연과 알코올은 건선의 강력한 요인으로 간주됩니다.
• 음식의 성격 - 건강에 해로운 음식과 이미 존재하는 건선의 악화와의 연관성이 발견됩니다. 질병의 발생시 음식의 특성은 아무런 효과가 없습니다.

건선은 어떻게 나타나며 어떻게 진행됩니까?

만성 질환과 마찬가지로 건선의 경과는 악화 기간의 변화 (건선의 발현이 최소 또는 결핍), 건선의 증상이 증가하기 시작하여 최대에 달하는 것으로 특징 지어집니다. 건선의 각 악화는 3 단계로 진행됩니다.

처음에는 건선이 어떻게 생겼습니까?

진보적 인 단계에서, 플라크의 가장자리에 빨간색 선이 보입니다. 이는 요소가 계속 증가 함을 나타냅니다.

진보적 인 단계는 피부에 새로운 적색 또는 밝은 핑크 결절의 출현뿐만 아니라 기존의 병변 크기의 증가를 특징으로합니다. 처음에는 결절이 작지만 시간이 지남에 따라 결절이 증가하고 치매로 변합니다. 건선의 독특한 특징은 은색과 흰색의 비늘이있는 판과 결절의 표면에 존재하는 것으로 쉽게 분화 할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 빨간 줄무늬가 벗겨짐이없는 분출 요소의 가장자리를 따라 보입니다. 그러한 밴드의 존재는 질병이 진행되고 있으며 그 요소가 계속 커질 수 있음을 나타냅니다.

건선의 발진은 가려움증, 타박상, 심한 경우에는 전반적인 부작용이 동반 될 수 있습니다.

진보적 인 단계는 케밥 (Kebner) 현상 - 피부 자극 영역에 신선한 건선 요소의 출현 -이 특징입니다. 자극은 기계적 일 수 있습니다 (옷의 이음새, 찰과상, 찰과상, 찰과상, 외과 적 절개 등), 열 (화상, 목욕 또는 사우나, 뜨거운 샤워 또는 욕조), 자외선 (일광욕 또는 태양), 화학 물질 (자극적 인 연고의 피부에 적용, 예를 들어, 보온, 타르 등, 모발 염색제 사용). 자극 후 새로운 뾰루지는 즉각적으로 나타나지 않습니다.

악화의 정지 단계에서 건선의 증상

정지 단계에서는 질병의 발달이 멈춘다. 즉, 기존의 결절과 플라크가 더 이상 자라지 않고 새로운 발진이 나타나지 않는다. 요소의 가장자리에 빨간색 선이 희미 해지고 필링이 가장자리에 도달합니다. 발진의 병변 주위에, 당신은 더 가벼운 피부의 형태로 국경을 볼 수 있습니다. 건선의이 단계에서 케밥 (Kebner) 현상은 나타나지 않습니다.

퇴행성 악화 단계 및 건선의 결과

질병의 퇴행성 단계에서는 플라크와 구진이 평평 해지고 창백하여 은백색 비늘의 수가 감소합니다. 점차적으로, 초점은 퇴보합니다.

매우 자주, 큰 플라크가 센터에서 사라지기 시작합니다. 그 결과, 회복기의 피부 주변에서 플라크의 가장자리가 고리 모양, 아치형 또는 기괴한 (지형도와 유사) 모양을 유지합니다.

종종 큰 요소가 중심에서 후퇴하기 시작합니다. 결과적으로 링과 호의 형태로 가장자리가 유지됩니다.

시간이 지남에 따라 피부가 완전히 회복됩니다. 사라진 건선 성 구진 및 플라크 대신에 질병의 영향을받지 않는 영역보다 약간 가벼운 피부 영역이 있습니다. 그러나이 색상 차이는 시간이 지남에 따라 사라집니다.

건선의 병리학 적 과정은 피부의 표면층에만 영향을 미치기 때문에 건선 요소 이후에도 아무리 큰 경우에도 흉터는 남지 않습니다.

건선의 어떤 형태가 존재합니까?

건선은 영원히 치료 될 수 있습니까?

현대 의학은 아직 건선을 치료할 수있는 방법을 제공 할 수 없습니다. 어려움은 질병의 유전 적 원인에 있습니다. 그러나 효과적인 치료법을 선택하고 건선의 진행을 조절하고 급성 질환의 빈도, 기간 및 중증도를 최소화하기 위해 항상 사용할 수 있습니다.

건선 치료 방법

보통의 상반부 건선 환자의 약 80 %는 경증이나 중등도의 중증도를 가지고 있습니다. 이러한 경우에 외부 치료가 가장 흔히 충분합니다. 다음 약물은 외부 치료에 사용됩니다 : 국소 스테로이드, 비타민 D 유사체₃, 결합 된 수단 (코르티코 스테로이드 + 비타민 D 유사체)₃, 코르티코 스테로이드 + 살리실산), 아연 피리 티온, 엑스 폴리 에이 팅 및 보습 성분.

플라크 대신에 주위보다 가벼운 피부 부위가 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라 색상이 동일 해집니다. 건선은 결코 흉터를 유발하지 않습니다.

중증 및 광범위한 형태의 건선 치료에서 면역 억제제, 세포 분열 억제제, 합성 레티노이드 및 생물학적 제제를 투여하는 전신 요법이 사용됩니다. 광선 요법은 다른 스펙트럼과 파장의 자외선이있는 피부에 방사선을 발사하는 데 사용할 수 있습니다.

어떤 의사가 건선을 치료합니까?

건선의 치료는 피부과 전문의의 능력에 포함됩니다. 각 환자마다 개별적으로 선택한 전신 요법은이 전문가 만 처방해야합니다.

건선에 대한 몇 가지 질문과 대답

당신은 건선을 얻을 수 있습니까?

건선의 전염성 여부에 대한 우려는 완전히 근거가 없습니다. 그것은 곰팡이 병을 포함하여 전염성이 아니며, 표면 뾰루지에 병원균이 없다는 것을 의미합니다. 따라서 비늘 모양의 환자는 긴밀한 접촉을 통해 주변 사람들에게 전염되지 않습니다.

합병 위험 : 건선과 알코올 건선 및 흡연?

물론, 위험합니다. 알코올 남용과 흡연은 강력한 자극 요인이며, 흡연자와 음주자의 빈번하고 심각한 질병 악화 위험이 증가한다는 것을 의미합니다. 또한 치료 기간 및 비용이 증가합니다.

건선으로 목욕하고 샤워 할 수 있습니까?

수 치료은 과다한 비늘을 제거하고 환자의 삶을보다 편안하게 해줍니다. 그러나 약간의 자극만으로도 새로운 플라크의 모양을 유발하는 진보적 인 단계에서 케밥 너 현상을 잊어서는 안되며, 따라서 너무 뜨거운 물, 스폰지 및 수건으로 문지르는 것을 거부해야합니다. 수중 절차가 끝나면 보습제를 피부에 바르는 것이 좋습니다.

이 환자는 수술 후 1 개월 이내에 절개 부위의 발목 부위에 상패가 나타나 상처 부위에 남아 있습니다.

목욕탕과 사우나에 갈 수 있을까요?

목욕과 사우나에서 건선의 진행 단계에서 포기해야합니다. 나머지 시간에는 방문 할 수는 있지만 빗자루로는 너무 열광적이지 않고 거친 수건과 장갑은 물론 바디 스크럽을 사용하지 마십시오.

피트니스를 할 수 있습니까?

운동 활동은 신진 대사를 향상시키고 감정적 인 스트레스에 대처하는 것을 돕기 때문에 운동을하기 위해 운동이 필요합니다. 그러나 진보적 인 단계에서는 수업 중 땀을 흘리거나 문지르는 것이 거의 불가피하기 때문에 훈련을 포기하는 것이 좋습니다.

일광욕을 할 수 있습니까?

대부분의 건선 환자에게 일광욕은 질병에 대처하는 데 도움이됩니다. 그런 사람들은 여름철에 완전하게 사라질 때까지 건선 플라크의 수와 면적이 크게 줄었습니다. 그러나 태양이 악화를 유발하는 가장 강력한 요소 인 환자의 작은 범주가 있으므로 일광욕을하지 않는 것이 좋습니다. 건강한 사람들조차 햇볕 관리를 엄격히하지 않고 엄격하게 측정되는 태양열 치료를 받아야한다는 것과 건선을 앓고있는 사람들도 예외는 아닙니다.

건선 - 건선의 원인, 증상, 사진, 유형 및 치료

내용 :

좋은 날, "Good IS!"프로젝트의 친애하는 방문자, "Medicine"섹션!

오늘의 기사에서 우리는 건선과 같은 질병을 면밀히 관찰 할 것입니다. 그래서

건선은 주로 피부에 영향을 미치는 만성 비 전염성 질환 인 피부병입니다. 보통, 건선은 과도하게 건조한 붉은 색의 피부 위에 올라간 부분을 형성합니다. 그러나 일부 건선 환자는 눈에 보이는 병변이 없습니다.

건선으로 인한 반점을 건선 plaques라고합니다. 이러한 부위는 본질적으로 피부의 림프구, 대 식세포 및 각화 세포의 만성 염증 및 과도한 증식뿐만 아니라 피부 밑층의 과도한 혈관 신생 (새로운 작은 모세 혈관 형성)입니다. 건선 plaques의 keratinocytes의 지나친 증식과 림프구와 macrophages와 피부의 침투는 빠르게 병변에서 피부를 두껍게하고, 경화 된 왁스 또는 파라핀 (파라핀 거품)과 닮은 특징적인 창백한 회색 또는 은색 반점을 형성하여 건강한 피부의 표면 위로 들어 올립니다.

Psoriatic plaques는 엉덩이에 팔꿈치와 무릎 구부러진 부분의 마찰과 압력 영역에 노출되었을 때 가장 자주 나타납니다. 그러나 건선 플라크는 두피, 손바닥 표면, 발바닥 표면 및 외부 생식기를 비롯하여 피부의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 종종 무릎과 팔꿈치 관절의 내부 flexor 표면에 영향을 미치는 습진의 발진과 달리 건선 plaques는 관절의 신전 표면에 종종 위치합니다.

건선은 만성적 질환으로 보통 자연스럽게 발생하거나 완화 또는 개선의 특정 치료 효과 및 유해한 외부 영향 (알코올, 간염, 스트레스) 재발 또는 악화에 의해 자발적으로 유발되는 기간에 의해 특징이있는 만성 질환입니다.

질병의 중증도는 환자마다 상이 할 수 있으며 작은 국소 병소부터 건선 플라크가있는 전신을 포괄하는 매우 광범위한 범위의 완화 및 악화 기간 동안 동일한 환자에서도 동일합니다. 때때로 (시간이 지남에 따라) 병의 진행에 대한 경향이 있으며, 악화시키고 악화 시키며 병변의 면적을 증가시키고 새로운 피부 부위를 침범하는 경향이 있습니다. 일부 환자에서는 자발적인 완화 또는 지속적인 진행없이이 병의 지속적인 진행이 있습니다. 종종 손 및 / 또는 다리의 손톱에 영향을 미칩니다 (건선 성 요 신경증). 손톱 손상은 피부 병변이없는 경우 격리되고 관찰 될 수 있습니다. 건선은 관절에 염증성 손상, 소위 건 선성 관절염 또는 건 선성 관절염을 일으킬 수 있습니다. 건선 환자의 10 %에서 15 %는 건선 관절염으로 고통받습니다.

건선을 치료하는 데는 여러 가지 방법과 방법이 있지만 건선의 만성적 반복성과 시간 경과에 따라 자주 나타나는 경향으로 인해 건선은 치료하기가 다소 어렵습니다. 완전한 회복은 현재 불가능합니다 (즉, 건선은 현재의 의학 발전 수준에서 치료가 불가능 함), 다소간 연장되거나, 다소간 완전한 완화 (평생 포함)가 가능합니다. 그러나 항상 재발의 위험이 있습니다.

건선의 원인

• 스트레스, 우울증;
• 특히 바이러스의 박테리아 (Staphylococcus, Streptococci), 곰팡이 (Candida);
• 유전 적 경향;
• 피부 세포의 재생에 영향을 미치는 교환 장애;
• 내분비 계의 기능 장애 (호르몬 장애)
• 소화 기관의 질병 - 장염, 대장염, dysbiosis (dysbiosis);
• 알레르기;
• 간 질환.

건선의 원인에 대한 자세한

손상된 피부 장벽 기능 (특히, 기계적 상해 또는 자극, 피부 마찰 및 압력, 비누 및 세제의 남용, 용매와의 접촉, 가정용 화학 물질, 알코올 함유 용액, 피부 또는 피부 알레르기의 감염된 병변의 존재, 과도한 건조 피부)도 재생됩니다. 건선의 발달에있는 역할.

건선은 여러면에서 특이한 피부병입니다. 대부분의 환자의 경험에 따르면 건선은 자발적으로 호전되거나 반대로 명백한 이유없이 악화 될 수 있습니다. 건선의 발생, 발달 또는 악화와 관련된 다양한 요인에 대한 연구는 건선 환자의 분명히 더 심각한 그룹 인 소규모 보통 병원 (외래 진료가 아닌)의 연구를 기반으로하는 경향이 있습니다. 그러므로 이러한 연구는 종종 표본의 대표성이 부족하고 건선의 과정에 영향을 미칠 수있는 다수의 다른 (아직 알려지지 않았거나 탐지되지 않은) 요인이있는 경우 원인 - 영향 관계를 식별 할 수 없기 때문에 어려움을 겪습니다. 종종 여러 연구에서 상충되는 발견을 발견했습니다. 그러나 건선의 첫 징후는 스트레스 (육체적 또는 정신적 고통), 건선 병변의 최초 출현 부위의 피부 손상 및 / 또는 연쇄상 구균 감염으로 인해 종종 나타난다. 건선의 악화 또는 악화에 기여할 수있는 여러 요인에 따라 급성 및 만성 감염, 스트레스, 기후 변화 및 계절 변화가 포함됩니다. 여러 가지 소식에 따르면 탄산 리튬, 베타 차단제, 플루 옥틴 항우울제, 파록세틴, 항 말라리아 약, 클로로퀸, 하이드 록시 클로로퀸, 카바 마제 핀 및 발 프로 산 항청제는 건선의 악화와 관련이 있거나 초기 발생을 유발할 수 있습니다. 과도한 음주, 흡연, 과체중 또는 비만, 건강에 해로운 음식은 건선을 치료하기가 더 어렵거나 어렵게하고 악화를 일으킬 수 있습니다. 헤어 스프레이, 크림 및 핸드 로션, 화장품 및 향수, 가정용 화학 제품은 일부 환자에서 건선의 악화를 유발할 수 있습니다.

HIV 감염 또는 에이즈로 고통받는 환자는 종종 건선으로 고통받습니다. 이것은 T 세포의 수를 줄이려는 목적의 치료가 일반적으로 건선의 치료에 기여하고 HIV 감염 또는 특히 AIDS가 T 세포의 수 감소를 동반하기 때문에 건선 연구자에게는 역설적 인 것처럼 보입니다. 그러나 시간이 지남에 따라 HIV 감염이나 에이즈의 진행, 바이러스 부하의 증가 및 순환하는 CD4 + T 세포의 감소로 HIV 감염 환자 또는 에이즈 환자의 건선이 악화되거나 악화됩니다. 이 수수께끼에 덧붙여, HIV 감염은 일반적으로 Th2 로의 사이토 카인 프로파일의 강한 이동을 동반하는 반면, 감염되지 않은 환자에서의 건선은 Th1에 대한 사이토 카인 프로파일의 강한 이동을 특징으로한다. 현재 받아 들여지는 가설에 따르면, HIV 감염 또는 에이즈 환자에서 CD4 + T 림프구의 감소 된 수 및 병리학 적으로 변화된 활동은 HIV 감염 또는 에이즈 환자에서 건선의 발전 또는 악화를 초래하는 CD8 + T 임파구의 과다 활동을 일으킨다. 그러나 건선 환자의 대다수가 HIV 운반체의 측면에서 건강하며 HIV 감염이 건선 건수의 1 % 미만을 담당한다는 사실을 아는 것이 중요합니다. 다른 한편으로, HIV에 감염된 사람들의 건선은 1 ~ 6 %의 빈도로 여러 출처에서 발생합니다. 이는 일반 인구에서 건선의 발병률보다 약 3 배 높습니다. HIV 감염 환자, 특히 AIDS 환자의 건선은 대단히 어렵고 표준 치료법에 반응하기 어렵거나 전혀 반응하지 않습니다.

건선은 처음에는 건조하고 얇고 민감한 피부가있는 환자보다 기름진 피부 또는 보습 된 피부를 가진 환자에서 발생하며 남성보다 여성에서 훨씬 흔합니다. 같은 환자에서 건선은 지성 피부보다 건조하거나 얇은 피부에 가장 많이 나타나며 특히 빗, 찰과상, 찰과상, 찰과상, 찰과상, 마찰, 압력 또는 공격적인 화학 물질, 세제, 용제와의 접촉이있는 곳 (케밥 현상). 주로 건조하고 얇거나 손상된 건선 현상이 감염과 관련이 있으므로 전염성 유기체 (가장 흔한 연쇄상 구균이 가장 흔하게 보임)가 최소한의 피지 분비로 피부에 쉽게 침투한다고 가정합니다 (다른 조건에서는 피부를 감염으로부터 보호합니다). ) 또는 손상된 피부가있는 곳에서. 따라서 건선 발달에 가장 유리한 조건은 발의 곰팡이 감염 (소위 말하는 "무좀") 또는 겨드랑이, 사타구니 부위 개발에 가장 유리한 조건에 반대합니다. 곰팡이 감염의 발달을 위해 축축한, 젖은 피부는 건선이 가장 우울합니다. 반대로 건선은 건조합니다. 건조한 피부에 침투하는 감염은 건조한 (비 삼출성) 만성 염증을 일으키고, 차례로 가렵거나 피부 세포의 증식과 같은 건선의 특징적인 증상을 유발합니다. 이것은 염증 및 케 라티노 사이트의 증식으로 인한 피부 건조의 추가 증가를 초래하고, 감염성 유기체가 습기를 소비한다는 사실 때문에 그렇지 않으면 피부에 수분을 공급하는 역할을하기 때문입니다. 피부의 과도한 건조를 피하고 건선 증상을 줄이기 위해 건선 환자는 세면 도구와 수술 용 도구, 특히 가혹한 것들을 사용하지 않는 것이 좋습니다.이 도구는 미세한 긁힘을 남기고 피부를 손상시킬뿐만 아니라 피부의 상부 보호 각질층과 피지를 긁어냅니다. 피부 건조 및 세균 침투 방지. 그렇지 않으면 피부에 과도한 수분을 흡수하기 위해 세탁 또는 목욕 후 활석 가루 또는 베이비 파우더를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 피지 분비 기능을 향상시키는 피부 보습 및 영양 제품과 로션을 사용하는 것이 좋습니다. 비누, 세제를 남용하지 마십시오. 용매, 가정용 화학 물질과의 피부 접촉을 피하도록 노력해야합니다.

건선의 증상

• 피부에 심한 가려움증;
• 피부에 생긴 작은 발진은 액체가 흡수되어 열려 있고 부서지며 껍질을 형성 한 다음 단일 염증 부위로 합쳐져 칙칙한 흰색으로 변합니다 (때로는 건선 플라크라고도 함).
• 출혈 플라크;
• 먼저 건선의 건선이 두껍게되고, 그 다음에 stratifies되고 손톱이 사라집니다.
• 관절에 통증이있을 수 있습니다.

건선은 어떻게 생겼습니까?

건선 환자의 삶의 질

건선은 우울증, 심근 경색, 고혈압, 심부전 또는 제 2 형 당뇨병과 같은 다른 심각한 만성 질환과 동일한 수준으로 환자의 삶의 질을 악화시킬 수 있다는 것이 입증되었습니다. 건선 병변의 중증도 및 위치에 따라 건선 환자는 신체적 및 / 또는 심리적 인 불편 함, 사회적 및 전문적 적응의 어려움, 심지어 장애가 필요할 수도 있습니다. 심한 가려움이나 통증은자가 관리, 걷기, 자고 같은 기본적인 생활 기능을 방해 할 수 있습니다. 팔이나 다리의 열린 부분에있는 건선 딱지는 환자가 특정 직업에서 일하거나, 스포츠를하거나, 가족, 애완 동물 또는 집을 돌보는 것을 방해 할 수 있습니다. 두피의 건 선반은 환자의 특별한 심리적 인 문제를 야기하며 종종 두피 표면의 엷은 색 반점이 비듬이나 이가 생겼을 때 다른 사람들에게 오인 될 수 있기 때문에 심한 고통과 사회적 공포증을 유발할 수 있습니다. 더 큰 심리적 인 문제는 얼굴에 건선 병변의 존재, earlobes에 의한 것입니다. 건선의 치료는 비용이 많이 들고 환자의 일이나 연구, 사회화, 개인 생활의 장치를 방해하여 많은 시간과 노력을 쏟을 수 있습니다.

건선 환자는 자신의 외모에 지나치게 관심을 가질 수도 있고, 너무 많이 중요시 할 수도 있으며 (때로는이 정도의 강박 관념의 정도까지, 거의 기형 외설 공포증), 대중의 거부와 거부 또는 공포에 대한 두려움과 관련된 자존감 감소로 고통을 겪을 수 있습니다. 외모로 인해 성적 파트너를 찾지 못합니다. 통증, 가려움증 및 면역 병리학 적 장애 (염증성 사이토 카인의 증가 된 생산)와 함께 심리적 인 어려움은 심한 우울증, 불안증 또는 사회적 공포증의 발달로 환자의 심각한 사회적 격리 및 부적응을 초래할 수 있습니다. 또한 건선과 우울증의 comorbidity (조합)뿐만 아니라 건선 및 사회적 공포증은 건선의 존재로 인해 주관적 심리적 불편 함을 경험하지 않은 환자들에서조차 증가하는 빈도로 발생한다는 점에 유의해야합니다. 건선의 기질에 영향을 미치는 유전 적 요인과 우울증, 불안 및 사회적 공포증의 경향은 여러면에서 중복되는 것으로 보입니다. 또한 일반적인 면역 병리학 및 / 또는 내분비 인자가 건선 및 우울증의 발병 기전에 역할을하는 것이 가능합니다 (예 : 우울증은 염증성 사이토 카인의 수치 상승, 신경 아세테이트의 세포 독성 증가).

2008 년 실시 된 미국 건선 기금 조사에서 건선 환자 426 명을 대상으로 조사한 결과, 71 %의 환자가이 질병이 일상 생활에서 심각한 문제라고보고했습니다. 환자의 절반 이상이 외모 (63 %), 건망증, 건망증, 사회적 상황 (58 %)의 부끄러움 또는 제약으로 인해 다른 사람이 나쁘게 보거나 거부 당할 것을 두려워했다. 환자의 3 분의 1 이상이 질병의 발병 또는 진행과 함께 사람들과의 사회적 활동 및 의사 소통을 피하거나 파트너로의 검색 및 질병으로 인한 친밀한 관계를 제한하기 시작했다고보고했습니다.

건선 및 기타 피부병 환자의 삶의 질을 객관적으로 측정하기위한 많은 도구가 있습니다. 임상 연구에 따르면 건선 환자는 삶의 질이 주관적으로 저하되는 경우가 많습니다. 건선이 삶의 질에 미치는 영향에 관한 2009 년 연구는이 문제를 연구하기 위해 피부과 의사를 인터뷰하고 환자 의견을 인터뷰하는 방법을 사용했습니다. 이 연구에서 건선의 경증 및 중증의 경우 삶의 질이 가장 주관적으로 악화 된 환자 중 가장 골치 아픈 증상은 가려움증이었고 건선 관절염 환자의 관절통은 두 번째였습니다. 가려움증이 없으면 가려운 발진이나 발진이 줄어들지 않아 환자의 건강과 삶의 질에 대한 주관적인 평가에 덜 영향을 미쳤다.

건선의 중증도 (건선 단계)

건선은 보통 심각도에 따라 분류됩니다 :

• 건선 1 학년 (경미 - 피부 표면의 3 % 미만의 병변);
• 건선 2 학년 (중등도 - 피부 표면의 3 ~ 10 %의 병변);
• 건선 3도 (무거움 - 피부 표면의 10 % 이상 침범).

건선 관절 손상은 피부 병변의 면적에 관계없이 심한 건선 형태로 간주됩니다.

건선의 중증도를 평가하기위한 척도가 여러 가지 있습니다. 전체적으로 질병의 중증도에 대한 평가는 다음 요인에 대한 평가를 기반으로합니다.

• 병변 면적 (이 과정에 관여하는 신체 표면의 백분율);
• 질병 활성도 (건망증, 건선, 건선의 정도, 가려움의 정도, 피부의 두꺼움 정도, 벗겨짐 정도, 출혈 또는 삼출의 유무, 2 차 플라크 감염, 붓기 정도 및 관절의 아픔).
• (예 : 피로감 증가, ESR 증가, 혈액 검사에서의 요산 수치 상승 등);
• 이전의 치료 시도에 대한 환자의 반응;
• 그의 사회적 기능에 대한 환자의 일반적인 상태와 일상 생활에 미치는 질병의 영향.

psoriis severity index (PASI)는 건선 치료의 심각성과 활동을 측정하는 데 가장 일반적으로 사용되는 도구입니다. PASI 지수는 병변의 심각성 (홍조, 가려움증, 피부 농후, 부종, 충혈, 필링)과 0 (질병의 피부 발현 없음)에서 72 (가장 두드러진 피부 증상)의 단순 선형 눈금으로 병변 면적을 평가 한 것입니다. 그러나 PASI는 마약과 치료 방법의 임상 시험 이외의 일반적인 임상 관행에서 사용하기가 매우 어렵습니다. 이로 인해 PASI 규모를 단순화하여 임상 실습에 사용하기에 적합하고 환자가 자신의 상태 변화를 독립적으로 모니터링 할 수 있도록하는 많은 시도가있었습니다.

건선의 유형

건선은 여러 형태로 나타날 수 있습니다. 건선의 변종은 천천히 (단순, 보통) 또는 그렇지 않으면 플라크 건선 (건선 vulgaris, 플라크 건선), pustular psoriasis (pustular psoriasis), drop-shaped 또는 point 건선 (guttate psoriasis), flexor 건선 (굴곡 건선)을 포함합니다. 이 섹션에서는 각 유형의 건선에 대한 간략한 설명과 함께 International Classification of Diseases (ICD-10)의 코드를 제공합니다.

플라크 건선, 또는 일반적인 건선, 건선 vulgaris, 간단한 건선 (건선 vulgaris)은 건선의 가장 일반적인 형태입니다. 이것은 건선 환자의 80 %에서 90 %에서 관찰됩니다. Plaque 건선의 vulgaris는 가장 흔하게 피부의 표면 위에 생겨나는 회색 또는 은백색, 쉽게 각질 제거되고, 비늘 모양의 건조하고 두꺼운 피부로 덮인 염증이있는 붉은 색의 뜨거운 피부의 전형적인 형태로 나타납니다. 쉽게 제거 할 수있는 회색 또는 은색 층 아래의 빨간 피부는 많은 수의 작은 혈관을 포함하고 있기 때문에 쉽게 상처를 입거나 피를 흘립니다. 전형적인 건 선성 병변의 이러한 영역을 건 선성 플라크라고합니다. 건 선성 플라크는 크기가 커지며 인접한 플라크와 합쳐져 전체 플레이트 ( "파라핀 호수")를 형성하는 경향이 있습니다.

굴곡 표면 (굴곡 건선) 또는 건선 건선 (건선 건선)의 건선은 일반적으로 부드럽거나 박편이 아니거나 최소한의 박편으로 보이며 특히 피부의 주름 부위에만 돌출되지 않고 붉거나 염증이있는 부위가 피부의 주름 부위에만 있거나 병변이 거의 없거나 거의 없습니다 다른 피부 부위. 대부분이 형태의 건선은 외부 생식기, 사타구니, 허벅지의 내면, 겨드랑이, 비만에서 확대 된 복부 아래의 주름 (건선 성 pannus), 여성의 유방 땀샘 아래 피부 주름에 영향을줍니다. 이 형태의 건선은 특히 마찰, 피부 외상 및 발한의 영향으로 손상되기 쉽고 2 차 진균 감염 또는 연쇄상 구균 결막염이 동반되거나 복잡 해지는 경우가 많습니다.

드롭 모양의 건선 (guttate의 건선)은 물방울, 눈물이나 작은 점, 병변 요소의 원과 비슷한 모양, 건강한 피부, 건조한, 빨간색 또는 보라색 (최대 보라색)의 표면 위에 제기 작은 작은 다수가 특징입니다. 이들 건선 요소는 대개 피부의 넓은 표면, 가장 흔하게는 엉덩이를 덮지 만 다리, 팔뚝, 어깨, 두피, 등, 목에 또한 관찰 될 수 있습니다. 점액 모양의 건선은 연쇄 구균 편도선염이나 연쇄상 구균 인두염 후 일반적으로 연쇄상 구균 감염 후 처음으로 발병하거나 급성이됩니다.

Pustular psoriasis 또는 exudative psoriasis는 건선의 피부 형태 중 가장 심하게 나타나며 건강한 피부의 표면 또는 수증기가 보이지 않는 투명 염증성 삼출물 (농포)로 채워진 수포처럼 보입니다. 농포 표면 위 및 그 위의 피부는 빨갛고, 뜨겁고, 부어 오르고, 염증이 생기고 두껍게되고 쉽게 벗겨집니다. 농축액의 2 차 감염이 발생할 수 있으며,이 경우 삼출물은 화농성이됩니다. Pustular psoriasis는 제한적이고, 국소화 될 수 있으며, 가장 자주 국소화되는 부분은 팔다리 (팔다리)의 말단, 즉 다리와 팔뚝이며, 이것은 palmoplantar pustulose (야자과성 방광)라고합니다. 다른 더 심한 경우에는, pustular psoriasis가 일반화 될 수 있으며, 신체의 표면 전체에 광범위한 pustules이 있으며 더 큰 pustules로 병합되는 경향이 있습니다.

네일 건선, 또는 건선 onychodystrophy, 손가락 또는 발가락에 못의 모양에 다양한 변화로 이어집니다. 이러한 변화에는 손톱 색상과 네일 베드 (황변, 미백 또는 회색으로 변함), 도트, 반점, 네일 줄의 가로 줄무늬, 손톱 아래 피부의 짙어 짐, 손톱의 박리 및 두꺼운 줄기, 못 아래 못의 조합 등이 포함될 수 있습니다. 손톱의 완전한 손실 (손발톱) 또는 손톱의 증가 된 취약성의 발전.

건 선성 관절염 또는 건 선성 관절염, 관절염 성 건선은 관절과 결합 조직의 염증을 동반합니다. 건 선성 관절염은 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만, 손가락 및 / 또는 다리의 말단 지골의 작은 관절에 가장 흔하게 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 일반적으로 건선 dactylitis로 알려진 손가락과 발가락의 소시지 붓기를 일으 킵니다. 건 선성 관절염은 또한 둔부, 무릎, 어깨 - 어깨 및 척추 관절 (건선 척추염)에 영향을 줄 수 있습니다. 때로는 무릎 관절이나 고관절의 건선 관절염, 특히 건선 성 척추염이 매우 뚜렷하여 환자의 중증 장애, 특별한 적응 없이는 움직이지 못함, 심지어는 편두통에 이르게합니다. 침대에서 환자의 고정화가 욕창 및 폐렴의 발생에 기여하므로 건선 관절염의 가장 심각한 형태의 사망률이 증가합니다. 건선 환자의 약 10-15 %는 또한 건 선성 관절염으로 고통받습니다.

건선 성 홍 반성 루푸스 (erythrodermic psoriasis)는 광범위하고, 종종 일반화 된 염증 및 박리, 피부 표면의 전체 또는 대부분의 피부의 박리에 의해 나타난다. 건선 성 홍 반성 루푸스는 강렬한 피부 가려움증, 피부 및 피하 조직의 부종 및 피부 통증을 동반 할 수 있습니다. Psoriatic erythroderma는 종종 불안정한 과정, 특히 전신 치료 또는 지방 글루코 코르티코이드의 갑작스러운 취소로 인해 건선의 건선의 급성 악화의 결과입니다. 또한 알콜, 신경 정신병의 스트레스, 인터 패스 감염 (특히, 카타르 질병)에 의한 도발의 결과로 관찰 될 수 있습니다. 이 형태의 건선은 치명적일 수 있습니다. 피부의 매우 강한 염증 및 박리 또는 분리가 신체의 체온 조절 능력을 손상시키고 피부의 장벽 기능을 손상시킬 수 있기 때문에 일반적인 치석이나 패혈증으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 그러나 제한된 국소 건선 성 홍 반성 루푸스는 건선의 첫 증상이 될 수도 있으며, 이후 저속 플라크 건선으로 변합니다.

건선 진단

건선의 진단은 일반적으로 복잡하지 않으며 피부의 특징적인 외모를 기반으로합니다. 건선에 특정한 진단 절차 나 혈액 검사는 없습니다. 그러나 활성, 진행성 건선 또는 심한 경우에는 적극적인 염증,자가 면역, 류마티스 과정 (류마티스 인자의 역가 증가, 급성기의 단백질, 백혈구 증가, ESR 증가 등)의 존재를 확인하여 혈액 검사의 편차를 감지 할 수 있습니다., 내분비 및 생화학 적 장애가있다. 건선 진단의 다른 피부 질환 및 조직 학적 확인 (검증)을 배제하기 위해 피부 생검이 필요할 수 있습니다. 건선 환자의 피부 생검은 소위 Rete 체의 축적, 각질 형성 세포층의 농축, 조직 학적 미성숙, T- 림프구, 대 식세포 및 수지상 세포에 의한 피부의 다량 침습, 각화 세포 증식의 징후 및 면역 수용체 세포 및 모체 압력을 나타낸다. 건선의 또 다른 특징적인 징후는 점액 출혈 및 그것이 긁힐 때 플라크 아래의 피부로부터의 출혈의 용이함이며, 이것은 손상된 부위에서 가속 혈관 신생 및 병적으로 증가 된 투과성 및 혈관의 취약성과 관련된다 (Auspitz 증상).

건선 치료

Efalizumab, timodepressin, alefacept 및 basiliximab (simulekt)은 건선 및 T 세포의 기능에 영향을 미치는 최신 약물 중 하나입니다. Efalizumab (지금 더 이상 판매되지 않음)는 단일 클론 항체로서 수지상 세포가 T 세포와 통신하여 활성화시키는 신호 분자 (사이토 카인)를 차단합니다. Efalizumab은 또한 T- 림프구를 끌어 당기는 혈관 내피 세포에서 접착 분자를 차단합니다. 그러나 Efalizumab은 일반적으로 무해한 바이러스에 대처할 수있는 신체 면역 체계의 능력을 저하시켜 중추 신경계의 중증 바이러스 성 감염, 특히 진행성 다 병성 백질 뇌증을 유발할 수 있습니다. 이것이 FfDA의 efalizumab 면허 취소와 제조사의 시장 철수로 이어졌습니다. 또한 Alefacept는 수지상 세포가 T 세포와 통신하는 분자를 차단합니다. 또한 alephacept는 NK 세포 (자연 살해 세포)가 활성화 된 T 세포를 죽이게하여 필요한 면역 억제를 유발하고 염증을 감소시킵니다. Basiliximab은 T 세포를 직접 죽입니다.

건선에 사용되는 다른 최신 약물 : Infliximab, Adalimumab, Ustekinumama.

다른 환자들에서 건선을 치료하기위한 다양한 수단 및 방법의 효과, 내약성 및 독성에는 상당한 변화가있다. 따라서, 건선 치료를 위해이 특정 환자에게 가장 적합한 피부과 전문의의 검색 (매우 효과적이며 동시에 허용 가능한 가격, 허용되는 독성, 빈도 및 부작용 및 합병증의 중증도, 사용의 용이성, 환자의 전반적인 삶의 질을 수용 가능한 개선 제공) 시행 착오. 특정 환자에서 특정 치료법의 사용에 대한 결정은 건선의 종류, 위치, 병변의 범위, 병변의 심각성, 손발 및 / 또는 관절의 병행 건선 병소의 유무, 시스템 전반의 증상의 유무 (저열, 피로, 혼수, 무관심, 우울증, ESR 증가, 백혈구 증가, 요산 수치 상승 등)에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 나이, 성별, 삶의 질, 합병증의 유무, 위험에 대한 환자의 태도 및 가능한 부작용 및 합병증으로 인해 전신 또는 국소 치료에 대한 환자의 개인 선호도 고려되어야합니다.

2008 년에 FDA는 건선 치료를위한 세 가지 새로운 치료법을 승인했습니다.

1) "Taclonex", 두피의 건선의 국부적으로 처리를위한 새로운 공구;

2) 엑스 트랙 (Xtrac Velocity excimer-laser) : 중등도에서 중증의 건선 치료를위한 고강도의 자외선 방사 빔을 방출합니다.

3) 생물학적 의학, 단클론 항체 adalimumab은 중등도 및 중증 건선 치료에 사용할 수있는 허가를 받았습니다. 이전에는 adalimumab이 건 선성 관절염의 치료를 위해 승인되었습니다.

가벼운 형태의 건선을 치료할 때, 피부과 의사들은 부작용 가능성이 가장 적은 독성 요법과 치료법을 사용하려고합니다. 치료 목표를 달성하지 못하면 잠재적으로 더 효과적 일 수 있지만 잠재적 인 독성이 더 크고 심각한 부작용 위험이 높은 다른 치료법을 시도 할 수 있습니다. 심각한 독성 및 중대한 부작용의 위험이 높은 약물 및 치료제로서 일반적으로 심각하고 동시에 건선 치료에 덜 독성이있는 경우에 대비합니다. 이를 "치료 적 중재의 사다리 (ladder of therapeutic intervention)"라고합니다.

일반적으로 건선 치료의 첫 번째 단계로서 환자는 영향을받는 피부에 적용된 특정 연고, 크림 또는 용액으로 국소 치료를 시도하는 것이 좋습니다. 국소 치료로 원하는 결과가 나오지 않으면 치료 사다리의 다음 단계는 화학적 감광제 (광 화학 요법 또는 PUVA 요법)와 함께 UVB 피부 방사선 조사 (광선 요법) 또는 UVA 방사선 사용입니다. 이것이 원하는 결과로 이어지지 않으면 치료 사다리의 세 번째 단계는 구강이나 주사에 의한 약물 사용입니다. 이 방법을 전신 치료라고합니다.

건선은 결국 특정 유형의 치료에 대한 내성 (저항성)을 얻을 수 있습니다. 그러므로 저항성, 과민증의 발생을 피하기 위해 그리고 / 또는 치료의 부작용 가능성을 줄이거 나 피하기 위해 건선 치료 방법과 방법을 정기적으로 변경하는 것이 좋습니다. 이 접근 방식을 치료 순환 (순환 방식으로 치료 방법을 주기적으로 변경)이라고합니다.

항생제는 일반적으로 건선의 치료에 사용되지 않습니다. 그러나 항생제는 연쇄상 구균 감염 (인후염, 인후염, 조피 박증)의 경우와 같이 건선 병의 2 차 감염뿐만 아니라 특정 감염으로 인해 건선의 악화를 유발하거나 유발할 수있는 경우에도 사용할 수 있습니다. 또한 일부 마크로 라이드 항생제 (Erythromycin, Clarithromycin, Roxithromycin 등)는 면역 조절 특성이있어 건선에 항균 작용과 관련이없는 독립적 인 긍정적 인 효과를 나타낼 수 있습니다.

피부 트라우마를 줄이고 가려움증을 완화하기 위해 세티 리진 (Cetirizine)과 같은 현대의 항 알레르기 약이 일반적으로 사용됩니다.

대체 건선 치료

건선의 증상을 치료하기 위해 터키와 일부 다른 나라에서 열 온천이있는 일부 리조트에서 외과 요법을 사용합니다. 거기 Garra rufa 물고기는 건강한 지역을 만지기없이 psoriatic 패에 피부에, 거주한다. 이 치료 후 6 개월 이상 환자의 상태가 개선됩니다.

건선 민간 요법 치료

• 건선에 대처하기 위해 베이컨, 돼지 고기, 훈제, 초콜릿, 향신료, 술, 커피 및 과자를 제공하십시오. 발효유 제품, 신선한 허브, 구운 사과, 생선 및 쐐기풀 ​​샐러드로 식단을 풍부하게하십시오. 필수 지방산이 많은 식물성 기름을 많이 먹는다.) 그리고 레시틴을 함유 한 제품.
• 음식에서 삶은, 삶은 또는 조림 음식 (튀긴 음식과 훈제 음식 제외)을 먹으십시오.
• 신체의 산성도를 증가시키는 음식을 포기하십시오 - 몸을 알칼리화시키는 음식을 선호하십시오. 네트워크의 일부 사람들은 건선 자체뿐 아니라 오래된 만성 질환에서 건강을 완전히 회복시키는 데 알칼리 화에 대한 영양분의 변화 만이 기여했다고 반복적으로 증언했습니다.
• 비누 또는 베이비 비누로만 씻으십시오. 정기적으로 celandine, hops 및 tricolor 제비꽃 즙으로 목욕하십시오.
• 퇴원 일을 지켜보십시오 (하루 1-2 일 빠름).

건선 연고

1. 200g의 버터를 에나멜 그릇에 넣고 프로 폴리스 10g을 끓인 다음 10-15 분 동안 저어 주면서 끊임없이 저어 준다. 스토브에서 제거하고 여러 층의 거즈를 통해 변형시킨 다음 몸이 완전히 씻겨 질 때까지 통증이있는 ​​곳에서 연고를 문지릅니다. 냉장고에 수단을 보관하십시오.

2. Hypericum의 신선한 꽃 20g, celandine과 프로 폴리스 뿌리가있는 허브, 금송화의 신선한 꽃 10g의 균질 한 혼합물이 될 때까지 도자기를 뿌리고, 하루에 2-3 번 식물성 기름과이 연고를 추가하여 고통스러운 장소에 윤활유를 바르십시오. 어둡고 시원한 곳에 보관하십시오.

3. 바다와 강 물고기에서 저울을 제거하고 흐르는 물 아래에서 잘 헹구고 말린 다음 커피 그라인더로 갈아서 생선 기름과 섞어서 두꺼운 사워 크림을 만듭니다. 준비된 연고를 사용하여 4 시간마다 건선 plaques를 윤활합니다. 윤활 전에 몸을 따뜻한 물로 씻으십시오. 그리고 완전한 회복까지. 당신은 뚱뚱한 청어에서 껍질을 벗기고 건선의 영향을받는 장소로 그것을 문지를 수 있습니다. 1 시간 후에 물과 아기 비누로 헹구고 9 % 식초 (1 컵의 물에 2 컵의 식초)를 가볍게 바르십시오. 치료는 길지만 효과적입니다.

4. 모든 성분이 분석 저울에서 측정되고 원심 분리기와 수 욕조에서 혼합되기 때문에 최고의 약사를 수행하는 것을 의미합니다. 모든 성분은 수의학 약국에서 구입할 수 있습니다. 기초 - ASD-3 - 100 ml. 구제 수단의 또 다른 부분은 30 그램의 레보린, 나이 스타틴 및 앰포 테리 신 연고, 25 그램의 솔솔 연고, 35 리터의 질산염과 30 그루의 자작 나무 타르, 70 리터의 자작 나무 타르, 50 ml의 어유, 30 ml의 바다 갈매 나무속 기름과 dogrose, 60 ml 코스 넬 라니 용액 및 유칼립투스 오일 40ml. 이 연고를 사용한 모든 사람들, 심지어 진행된 건선 환자도 완치되었습니다.

5. 에나멜 냄비에 1 리터의 흰색 천연 포도주 비늘과 큰 바다 물고기 (3kg 무게)의 담즙을 붓고 끓여서 저온에서 30 분간 끓으십시오. 스토브에서 꺼내어 스트레스를 제거하고 국물에 올리브 오일 200ml를 희석 한 다음 계란 비누로 해당 부위를 완전히 씻고 건조하고 닦아내십시오. 약물 치료가 끝날 때까지 치료를 계속하십시오.

6. 250g의 변압기 오일을 60-70 ° C의 온도로 가열해야하며, 베트남어 "별표"1 개, 모든 꽃 향수 병 1 개를 넣고 철저하게 혼합하십시오. 연고가 준비되었습니다. 시신을 청소 한 후 하루 2 번 건선 부위에 윤활제를 바릅니다. 치료를하는 동안 목욕이나 샤워를하고 2-3 일마다 몸을 씻으십시오.

7. celandine과 petroleum jelly의 분말을 같은 무게로 균질 한 덩어리를 섞은 다음 아픈 부위에 완성 된 연고를 바르는 것이 필요합니다. 2-3 일 동안 나가십시오. 4 일간 휴식을 취한 후 반복하십시오. 그리고 건선 plaques의 실종까지.

8. 신선한 수제 닭고기 계란 2 개를 취하고 1 큰술을 더한다. 해바라기 기름. 모든 것을 털고 40g의 아세트산을 넣으십시오. 연고를 먹어라. 항아리에 뚜껑을 넣어 보관하십시오. 영향을받는 부위를 1 일 1 회 (밤에는 가능하면) 윤활하십시오. 질병의 초기 단계에서는 매우 효과적입니다. 오래된 건선은 연고를 장기간 사용해야합니다.

건선 치료에 대한 다른 요리법

건선의 팅크. 아이비 (Ivy) 풀 200g을 넣고 0.5 리터의 40 ° 보드카를 부은 다음 24 시간 동안 차가운 서늘한 곳에서 방치하십시오. 그 후, 매일 팅크를 10 번 흔드는 것과 건선에 영향을받는 피부에 하루에 3 번 문지릅니다. 당신은 식초에 budra의 팅크를 만들 수 있습니다. 이 2 큰술. 다진 허브, 식초 한 잔을 부어서 일주일 동안 매일 떨고.

우유, 양배추, 목욕탕. 에나멜 그릇에 담긴 작은 불로 3 ~ 5 분 동안 우유를 삶아서 다른 접시에 부은 다음 냄비의 벽면에 남아있는 흰 반점을 모으고 영향을받는 부위에 윤활유를 바르십시오. 저녁에는 바깥 쪽 녹색 양배추 잎을 씻어서 거친 "스파이크"를 잘라 내고 롤링 핀으로 감아 열을 가해 건선의 영향을받는 피부에 바르십시오. 아침에 피부를 떼어 내고 헹구고 1 시간 후에 같은 양배추 잎을 돌려 롤 핀으로 다시 굴린 다음 다시 가열하여 몸에 다시 강화시킵니다. 매일 15-20 분 동안 끈, celandine, sage 또는 chamomile의 달인으로 아주 뜨거운 목욕을하지 마십시오. 욕조에서 나오면 닦지 마십시오.

우유 냄비에 우유를 부어 끓여서 3 분 동안 저온으로 유지하십시오. 그 후에 다른 접시에 부어 넣으십시오. 건포도에 의해 영향을받은 밤 동안 그들을 모으고 윤활하기 위하여 팬의 벽에 남아있는 백색 꽃이 핀다. 매일 저녁 7 일 동안 그렇게하십시오. 피부가 깨끗해진다.

전분과 설탕. Psoriatic plaques는 가루 설탕과 감자 전분을 매일 뿌려 제거 할 수 있습니다. 절차를 시작하기 전에 본체를 철저히 씻고 건조시켜야합니다. 회복 될 때까지해야 할 일.

우엉, 포도 잎, 아마와 우유. 신선한 우엉 뿌리, 포도 잎, 아마 종자 및 우유를 동등한 무게로 갈아서 섞으십시오. 5 분 동안 끓여서 고통스러운 곳에서 로션을 만듭니다.

건선 연고 1. 타르 50g, 꿀 30g, 바셀린 20g, 붕산 10g 및 생선 기름 1 개와 닭고기 1 알을 균일 한 상태로 섞습니다. 완성 된 연고를 어두운 유리 그릇에 시원한 곳에 보관하십시오. 아픈 부분에 윤활유를 바릅니다.

연고 2. 분말을 체 란디 닌 4 부, 호두 2 부 및 늑대 열매 1 부에 혼합하여 이티 톨 또는 타르를 첨가하여 연고로 사용한다.

연고 3. 동등한 무게의 부분에 셀란 딘 4 개, 호두 2 개, 풀밭 1 개를 섞은 다음 모든 것을 갈아서 가루로 만들고 ichthyol 또는 타르와 혼합하십시오. 건선의 영향을받는 장소를 윤활하십시오.

렌. 아마 씨를 쪄서 napar로 건선의 영향을받는 부위를 닦으십시오.

Kalanchoe. Kalanchoe 잎에서 아픈 얼룩짐에 부탁하십시오.

건선 목욕. 그들은 말꼬리, celandine 및 calendula의 달인으로 목욕의 psoriatic plaques에서 피부를 정화합니다.

건선에서 수집 1. 우엉 뿌리와 삼색 보라색 잔디 100g, 쐐기풀 잎 50g, elderberry 꽃과 knukus 잔디 (카로 베네딕트, 곱슬 엉겅퀴)를 갈아서 혼합 한 다음 1 tsp. 혼합물을 0.5 리터의 끓는 물에 부은 다음 30 분간 고집을 피고 하루 2 ~ 3 회 200ml를 먹는다.

수집 2. 분쇄 된 민들레 뿌리 200g과 우엉과 쐐기풀 300g을 섞어서 1 큰술을 부 어라. 물 0.5L를 넣고 끓여서 5 분간 끓인다. 1 시간을 요구하고 식사 전에 하루에 3 번 100 ml를 마 십니다.

콜렉션 3. 엘더베리 꽃과 어린 건포 잎 300 그램, 3 색 보라색 꽃 200 그램, 린든 꽃, 젊은 호두 잎, 말린 숲 잔디와 말꼬리 풀 그리고 100 그램의 celandine을 미리 잘 섞어서 섞는다. 2 큰술을 부어 라. 끓는 물 0.5 리터의 혼합물, 2-3 시간을 주장하고 식사 전에 하루에 3 번 하루에 2/3 컵을 마 십니다.

수집 4. 밀가루 뿌리 50g, 치커리 40g, 호두 잎 30g, 검은 포플러 봉우리와 오레가노 풀, 라벤더 25g과 빈 방울의 허브, 커민 씨앗 15g, 옥수수 표피를 섞은 다음 1 큰술. 내가 혼합물을 끓는 물 200ml와 섞고 끓여서 5 분간 끓인다. 더위에서 제거하고, 30 분을 주장하고 식사 30 분 전에 하루에 3 번 50-100 ml를 마 십니다. 치료 과정은 2 년입니다.

수집 5. 잔디 계승과 종려 나무 뿌리 15g, 검은 elderberry 꽃 10g, deviacela 뿌리, 옥수수 stigmas, lingonberry 잎과 말꼬리 잔디, celandine 잔디 5g, 다음 2 tbsp를 갈기와 혼합. 끓는 물 0.5 리터를 섞어 오븐에서 30 분간 요리하십시오. 하루에 2 번 100ml 쿨하고 스트레스를받으며 마신다. 2 주 휴식 후에 반복합니다.

콜렉션 6. 주 치료와 병행하여 신진 대사를 향상시키는 주입을하십시오. 갈아서 1.5 tbsp를 섞는다. soapwort의 뿌리와 1 tbsp. 우엉 뿌리, 끓는 물 600ml를 부어 수욕에서 10 분간 끓으십시오. 40 분 후에는 하루 종일 긴장을 풀고 마신다.

매우 건선 대처 진흙 호수 Sivash. 이제는 약국에서 구입할 수 있습니다. 37-39 ° C의 온도로 가열 된 진흙은 건선에 영향을받는 신체 부위에 1-2mm의 균일 한 층으로 잠자리에 들기 전 밤 저녁에 적용한 다음 약 30 분 후에 따뜻한 물로 씻어냅니다. 그 후 고통스러운 부위는 염수 (강염 식염수)로 치료하는 것이 좋습니다. 시체가 완전히 건조해질 때까지 기다렸다가 그 위에 형성된 소금을 털어 내고 잠자리에 드십시오. 아침에는 건선 치료 부위에 매일 피부 관리를위한 모이스처 라이저를 적용하는 것이 좋습니다. 격일로 진행되는 절차. 치료 과정은 15-20 절차입니다.

진흙은 질병의 만성 과정과 악화시기에 모두 사용할 수 있습니다. 그러나 심한 동안, 진흙을 바르기 전에 태양 아래에서 3-5 분 동안 워밍업해야합니다. 이것은 악화를 제거하고, 진흙 치료는 더 효과적 일 것입니다.

또한, 건선은 사해에서 이스라엘의 많은 사람들에 의해 치료됩니다.

먼지의 도움을 받아 건 선진의 몸을 닦으십시오. 그러나 먼지가 치유 될뿐만 아니라 모든 질병에 대해 치료가 성공하기 위해서는 내부의 회개, 인식 및 죄를 구걸하는 것이 필요합니다.