전신성 홍 반성 루푸스

전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)는 면역 체계의 기능 상실로 인해 여러 장기 및 조직에서 염증 반응이 발생하는 질환입니다.

이 질병은 악화 및 완화의시기에 발생하며, 발생은 예측하기 어렵습니다. 마지막 단계에서 전신성 홍 반성 루푸스는 하나 또는 다른 기관 또는 여러 기관의 기능 부족을 초래합니다.

여성은 남성보다 전신성 홍 반성 루푸스를 10 배나 더 자주 앓고 있습니다. 이 질병은 15-25 세에 가장 흔합니다. 대부분이 질병은 사춘기, 임신 기간 및 산후 기간에 나타납니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 원인

전신성 홍 반성 루푸스의 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전, 바이러스 및 박테리아 감염, 호르몬 변화 및 환경 요인과 같은 다수의 외부 및 내부 요인의 간접적 영향이 논의됩니다.

• 질병의 발생에 대해 유전 적 소인은 특정 역할을한다. 쌍둥이 중 한 사람에게 루푸스가 있으면, 두 번째 환자가 아플 수있는 위험이 2 배 증가한다는 것이 입증되었습니다. 이 이론의 반대자는 질병의 발달에 책임있는 유전자가 아직 발견되지 않았 음을 나타냅니다. 또한, 부모 중 한 명이 전신성 홍 반성 루푸스로 아플 경우, 질병의 5 % 만 형성됩니다.

• 전신성 홍 반성 루푸스 환자에서 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)를 자주 발견하면 바이러스 및 박테리아 이론이 유리합니다. 또한, 일부 박테리아의 DNA가 항핵 항체의 합성을 촉진 할 수 있음이 입증되었습니다.

• 에스트로겐 및 프로락틴과 같은 호르몬의 증가는 혈액에서 SLE가있는 여성에서 종종 발견됩니다. 수시로 질병은 임신 도중 또는 출산 후에 나타납니다. 이 모든 것은 호르몬의 발달 이론을지지합니다.

• 다수의 취약한 사람의 자외선은 피부 세포에 의한자가 항체 생성을 유발하여 기존 질병의 출현 또는 악화를 유발할 수 있음이 알려져 있습니다.

불행하게도이 이론들 중 어느 것도이 질병의 원인을 확실하게 설명하지 못합니다. 따라서 현재 전신성 홍 반성 루푸스는 다발성 질환으로 간주됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 증상

위의 요인 중 하나 또는 여러 가지 영향으로 면역계의 부적절한 기능 상태에서 다른 세포의 DNA가 노출됩니다. 이러한 세포는 체내에서 외래 (항원)로 인식되며, 이들 세포를 보호하기 위해이 세포에 특이적인 특수 항체 단백질이 개발됩니다. 항체와 항원의 상호 작용 동안 다양한 기관에 고정되어있는 면역 복합체가 형성됩니다. 이러한 복합체는 면역 염증 및 세포 손상을 유발합니다. 특히 종종 결합 조직의 영향을받는 세포. 전신성 홍 반성 루푸스가있는 신체의 결합 조직이 광범위하게 분포되어 있기 때문에 신체의 거의 모든 기관과 조직이 병리학 적 과정에 관여합니다. 혈관벽에 고정되어있는 면역 복합체는 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 독성 효과로 인해 순환하는 항체는 빈혈과 혈소판 감소를 유발합니다.

전신성 홍 반성 루푸스는 악화 및 완화의 기간에 발생하는 만성 질환을 지칭합니다. 초기 발현에 따라 질병의 다음 과정이 구분됩니다.

• 발열, 약화, 피로, 관절 통증으로 나타나는 SLE의 급성 경과. 종종 환자는 발병 날짜를 나타냅니다. 1 ~ 2 개월 내에 중요한 기관의 병변에 대한 임상 적 진화가 형성됩니다. 1-2 년 만에 급속도로 진행되는 과정에서 환자는 대개 죽습니다.
• 아 の 아 급성 경로 - 질병의 첫 증상은 그렇게 발음되지 않습니다. 징후에서 장기 손상에 이르기까지 평균 1 ~ 1.5 년이 경과합니다.
• SLE의 만성 경과 - 1 년 또는 그 이상의 증상이 발생합니다. 만성적 인 과정에서 악화 기간은 거의 없으며 중요한 기관의 작업을 방해하지 않습니다. 질병의 치료를 위해 최소한의 약물 투여가 필요합니다.

원칙적으로이 질환의 초기 발현은 비특이적이며 항염증제를 복용하거나 자발적으로 흔적도없이 사라집니다. 종종 질병의 첫 징후는 시간이지나면서 사라지는 나비 날개의 형태로 얼굴에 붉어지는 모습입니다. 유유 기간은 유출 유형에 따라 상당히 길어질 수 있습니다. 그런 다음, 일부 predisposing factor (태양에 대한 장기간 노출, 임신)의 영향으로 질병의 악화가 발생하며,이 질병은 이후에 완화 단계로 대체됩니다. 시간이 지남에 따라 장기 손상 증상이 비정상적인 증상을 나타냅니다. 뒤에 오는 기관에 손상은 확대 한 임상 그림의 특성입니다.

1. 피부, 손톱 및 머리카락. 피부 병변은이 질환의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 햇빛, 서리 및 정신 감정적 인 쇼크에 장기간 머물러 종종 증상이 나타나거나 악화됩니다. SLE의 특징은 뺨과 코 부분에 나비 모양의 날개가 나타나는 것입니다.

나비 형 홍반

또한 일반적으로 피부의 열린 영역 (얼굴, 상지, 목 주위)에는 피부의 붉어지는 다양한 형태와 크기가 있으며 말초 성장 - 원심성 홍반 Bietta에 쉽게 걸릴 수 있습니다. 원반 모양의 홍 반성 루푸스는 피부에 발적이 나타나 염증성 부종으로 대체 된 다음이 부위의 피부가 굳어지고 결막에 상처 부위가 형성됩니다.

불규칙한 홍 반성 루푸스

원반 모양의 홍 반성 루푸스의 초점은 다양한 영역에서 발생할 수 있는데,이 경우 그들은 보급 과정에 대해 말합니다. 피부 병변의 또 다른 눈에 띄는 징후는 모세 혈관의 홍조와 부종, 손끝, 손바닥, 발바닥의 수많은 작은 출혈이다. 전신성 홍 반성 루푸스의 모발 병변은 대머리에 의해 나타납니다. 손톱의 구조가 바뀌면서 근막 모양의 롤러가 위축되면서 질병의 악화가 일어납니다.

2. 점막. 입과 코의 점막은 일반적으로 영향을받습니다. 병리학 적 과정은 붉음의 출현, 점막의 부식 형성 (enanthema), 작은 구강 궤양 (aphthous stomatitis)을 특징으로합니다.

붉은 입술의 균열, 부식 및 궤양이 나타나면 루푸스 (lupus cheilitis)가 진단됩니다.

3. 근골격계. 공동 손상은 SLE 환자의 90 %에서 발생합니다.

SLE로 관절 II 손가락의 관절염

작은 관절은 일반적으로 손가락으로 이루어지며 병리학 적 과정에 관여합니다. 병변은 대칭이며 환자는 통증과 뻣뻣함을 걱정합니다. 관절의 변형은 드뭅니다. 무균 (염증 성분이없는) 뼈 괴사가 일반적입니다. 대퇴골 두와 무릎 관절이 영향을받습니다. 이 클리닉은하지 기능 장애의 증상에 의해 지배됩니다. 인대 조직이 병리학 적 과정에 관여 할 때, 비 영구적 인 병변은 심한 경우에 염좌와 아 탈구를 발생시킵니다.

4. 호흡기. 폐의 가장 흔한 병변. 흉막 통증과 호흡 곤란이 동반되는 흉막염 (흉막에서의 체액 축적). 대개 양측. 급성 루푸스 폐렴과 폐출혈은 생명을 위협하는 질병이며 치료를받지 않으면 호흡 곤란 증후군을 일으킬 수 있습니다.

5. 심장 혈관 시스템. 가장 흔한 것은 Liebman-Sachs 심 내막염으로, 승모판의 빈번한 병변이 있습니다. 동시에, 염증의 결과로, 밸브 전단계의 부착 및 협착증으로서의 심장 결함의 형성이있다. 심낭염으로 심낭 시트가 두꺼워지며 액체가 그 사이에 나타날 수 있습니다. 심근염은 가슴의 통증, 확장 된 심장으로 나타납니다. SLE가 종종 관상 동맥과 뇌의 동맥을 포함하여 중소 구경의 혈관에 영향을 줄 때. 따라서 뇌졸중, 관상 동맥 심장 질환은 SLE 환자의 주요 사망 원인입니다.

6. 신장. SLE 환자에서는 루퍼스 신염이이 과정의 높은 활동 중에 형성됩니다.

7. 신경계. 영향을받는 영역에 따라 편두통 형 두통에서 일과성 허혈성 발작 및 뇌졸중에 이르는 광범위한 신경학 증상이 SLE 환자에서 검출됩니다. 과정의 높은 활동의 기간에서, 간질 발작, 무도병, 대뇌 운동 실조증이 발생할 수 있습니다. 말초 신경 병증은 20 %의 경우에서 발생합니다. 그것의 가장 드라마틱 한 발현은 시각 장애로 시신경염으로 간주됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스 진단

SLE의 진단은 11 가지 기준 중 4 가지 이상이있는 경우에 설정됩니다 (American Rheumatological Association, 1982).

전신성 홍 반성 루푸스 -이 병은 무엇입니까? 원인과 predisposing 요인

홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 신체의 자체 면역계가 각종 장기의 결합 조직에 손상을 입히며 실수로 그 세포를 외국으로 손상시키는 전신성자가 면역 질환입니다. 다양한 조직의 세포 항체에 의한 손상 때문에 염증 과정이 진행되어 홍 반성 루푸스의 매우 다양한 다형성 임상 증상을 유발하여 많은 기관과 신체 기관의 손상을 반영합니다.

루푸스 홍 반성 루푸스와 전신성 홍 반성 루푸스 - 같은 질병에 대한 다른 이름

루푸스 홍 반성 루푸스는 또한 루푸스 에리 타떼 드, 홍반 천식, 리브먼 (Liebman) 병 또는 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)와 같은 명칭으로 의학 문헌에서 언급됩니다. "전신성 홍 반성 루푸스 (systemic lupus erythematosus)"라는 용어는 설명 된 병리를 언급하는 데 가장 일반적으로 사용되고 일반적으로 사용됩니다. 그러나,이 용어와 함께, 그것의 축약 된 형태 - "홍 반성 루푸스"또한 일상 생활에서 매우 자주 사용됩니다.

"전신성 홍 반성 루푸스 (systemic lupus erythematosus)"라는 용어는 "전신성 홍 반성 루푸스 (systemic lupus erythematosus)"라는 이름의 변형 된 흔히 사용되는 변형입니다.

의사와 과학자들은 전신성 홍 반성 루푸스가 전신성자가 면역 질환을 언급하는 데보다 완전한 용어를 선호하는데, 이는 감소 된 형태의 홍 반성 루푸스가 오도 할 수 있기 때문입니다. 이 특혜는 피부에 적갈색 범프가 형성됨에 따라 나타나는 "결핵성 홍 반성 루푸스"라는 이름이 전통적으로 피부 결핵을 나타내는 데 사용되기 때문입니다. 그러므로 전신성자가 면역 질환을 언급하기 위해 "홍 반성 루푸스 (lupus erythematosus)"라는 용어를 사용하는 것은 피부 결핵에 관한 것이 아니라는 것을 분명히해야합니다.

자가 면역 질환에 대해 설명하기 위해 다음 텍스트에서 "전신성 홍 반성 루푸스"와 단순히 "홍 반성 루푸스"라는 용어를 사용합니다. 이 경우, 홍 반성 루푸스는 피부 결핵이 아니라 전신적인자가 면역 병리학으로 이해된다는 것을 기억해야합니다.

자가 면역성 홍 반성 루푸스

자가 면역성 홍 반성 루푸스는 전신성 홍 반성 루푸스입니다. 용어 "자가 면역성 홍 반성 루프스"는 완전히 정확하고 올바르지 않으며 일반적으로 "오일"이라고 불리는 것을 보여줍니다. 따라서 홍 반성 루푸스는자가 면역 질환이므로자가 면역에 대한 질병의 이름으로 추가 표시가 단순히 불필요합니다.

루푸스 홍역 -이 질병은 무엇입니까?

루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 인간의 면역 체계가 정상적으로 기능하지 못하는 결과로 발생하는자가 면역 질환으로 다른 장기에있는 신체 자신의 결합 조직의 세포에 항체를 생성시킵니다. 이것은 면역계가 실수로 자체 결합 조직을 외래 세포라고 간주하여 세포 구조에 해로운 영향을 미치는 항체를 생성함으로써 여러 장기를 손상시키는 것을 의미합니다. 그리고 결합 조직은 모든 ​​기관에 존재하기 때문에 홍 반성 루푸스는 다양한 기관과 시스템에 손상의 징후가 발생하는 다형성 과정을 특징으로합니다.

연결성 조직은 혈관이 통과하기 때문에 모든 장기에 중요합니다. 결국, 혈관은 기관의 세포 사이를 직접 통과하지 못하지만, 작고 특별한 경우에는 결합 조직에 의해 정확하게 형성된 "껍질"이 생깁니다. 이러한 결합 조직의 층은 다양한 장기의 영역 사이를 통과하여 작은 엽 (lobe)으로 나눕니다. 또한 각 세그먼트는 결합 조직의 "껍질"에서 주변을 통과하는 혈관에서 산소와 영양분을받습니다. 따라서 결합 조직의 손상은 다양한 기관의 영역뿐만 아니라 혈관의 완전성 에까지 혈액 공급이 붕괴되도록합니다.

Lupus erythematosus에 적용하면 항체에 의한 결합 조직의 손상이 다양한 장기의 조직 구조의 출혈과 파괴를 유발하여 다양한 임상 증상을 유발한다는 것이 명백합니다.

루푸스 홍 반성 루푸스는 종종 여성에게 영향을 미치며, 다양한 데이터에 따르면, 병든 남성과 여성의 비율은 1 : 9 또는 1:11입니다. 이것은 전신 홍 반성 루푸스가있는 한 사람에게는이 병리로 고통받는 9-11 명의 여성이 있음을 의미합니다. 또한, 루푸스는 백인계와 몽고 성인보다 흑인 계급의 구성원에서 더 흔한 것으로 알려져 있습니다. 어린이를 포함한 모든 연령층의 사람들은 전신성 홍 반성 루푸스를 앓게되지만, 가장 흔하게 병리학 적 증상은 처음 15-45 년 후에 나타납니다. 루푸스는 15 세 미만의 어린이와 45 세 이상의 성인에서 드물게 발생합니다.

신생아가이 병리와 함께 태어 났을 때 신생아 홍 반성 루푸스의 경우도 있습니다. 그러한 경우, 아이는 자궁에서 낭창을 앓고 있으며, 그 자체가이 질병으로 고통받습니다. 그러나 엄마에게서 태아에게 질병이 전염 된 사례가 있다고해서 아픈 어린이가 홍역 루푸스로 고통받는 여성에게서 태어났다는 것을 의미하지는 않습니다. 반대로, 일반적으로 루푸스를 앓고있는 여성들은이 질병이 전염되지 않고 태반을 통해 전염 될 수 없기 때문에 정상적인 건강한 어린이를 낳습니다. 또한이 병리를 앓고있는 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)를 앓고있는 어린이의 출생 사례는 유전 적 요인에 기인 한 것으로 나타났습니다. 그러므로 아기가 그런 경향을 가진다면, 그는 여전히 낭창이있는 어머니의 자궁에 있고, 병이 나고 병리학으로 태어납니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 원인은 현재 확실하게 확립되어 있지 않습니다. 의사와 과학자들은이 병이 다기관 적이라고 제안한다. 즉 하나의 원인으로 인한 것이 아니라 동시에 인체에 작용하는 몇 가지 요인의 조합에 의한 것이라고한다. 또한, 가능한 원인 인자는 질병에 유전 적 소인이있는 사람에서만 루푸스에 루티푸스 (lupus erythematosus)의 발병을 유발할 수 있습니다. 다시 말해, 전신성 홍 반성 루푸스는 유전 적 소인이 있고 동시에 여러 자극 요인의 작용에 의해서만 발생합니다. 질병에 유전 적 소인이있는 사람에서 전신성 홍 반성 루푸스의 발병을 유발할 수있는 가장 중요한 요인 중 하나는 의사가 스트레스, 장기 재발 성 바이러스 감염 (예 ​​: 헤르페스 감염, 엡스타인 바 바이러스로 인한 감염), 호르몬 기간 신체의 구조 조정, 자외선에 장기간 노출, 특정 약물 복용 (설폰 아미드, 항 경련제, 항생제, 치료제 ennyh 종양 외.).

만성 감염이 홍 반성 루푸스의 발달에 기여할 수 있다는 사실에도 불구하고이 질병은 전염성이 없으며 종양에 속하지 않습니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 다른 사람에게 감염 될 수 없으며 유전 적 소인이있는 경우 개별적으로 만 진행될 수 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스는 만성 염증 과정의 형태로 발생하여 거의 모든 기관과 신체의 일부 조직에만 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분 홍 반성 루푸스는 전신 질환 또는 고립 된 피부 형태로 발생합니다. 루푸스의 전신 형태에서는 거의 모든 장기가 영향을 받지만 관절, 폐, 신장, 심장 및 뇌가 가장 영향을받습니다. 피부 홍 반성 루푸스의 경우, 피부와 관절은 보통 영향을받습니다.

만성 염증 과정이 여러 기관의 구조에 손상을 입힌다는 사실 때문에, 홍 반성 루푸스의 임상 증상은 매우 다양합니다. 그러나, 어떤 형태와 유형의 홍 반성 루푸스도 다음과 같은 일반적인 증상을 특징으로합니다 :

• 관절의 통통과 붓기 (특히 큰 것들);
• 연장 된 원인 불명의 열;
• 만성 피로 증후군;
• 피부에 발진 (얼굴, 목, 몸통);
• 호흡 할 때 흉부 통증이 있습니다.
• 탈모;
• 차거나 스트레스가 많은 상황에서 발가락과 손의 날카 롭고 심한 각색이나 파란 피부 (레이노 증후군);
• 다리 주위와 눈 주위의 붓기;
• 림프절이 부어 오르고 아프다.
• 태양 복사 감도.

또한, 위의 증상 이외에 어떤 사람들은 홍 반성 루푸스 또한 두통, 현기증, 경련 및 우울증을 나타냅니다.

루푸스는 한 번에 모든 증상이 나타나지는 않지만 시간이 지남에 따라 점진적으로 나타나는 특징이 있습니다. 즉, 사람의 질병이 시작될 때 일부 증상 만 나타나고 루푸스가 진행되고 점점 더 많은 장기가 영향을 받으면 새로운 임상 증상이 나타납니다. 따라서 질병의 발병 후 몇 년이 지나면 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 발진은 특징적인 모양을 가지고 있습니다 - 빨간 점들은 나비 날개의 형태로 코의 뺨과 날개에 있습니다. 발진의 형태와 위치는 단순히 "나비"라고 부르는 이유를 제공했습니다. 그러나 신체의 나머지 부분에는 발진이 특징적인 징후가 없습니다.

이 질병은 악화와 완화의 형태로 발생합니다. 악화 기간에는 사람의 상태가 급격히 악화되고 거의 모든 장기 및 시스템의 장애 증상이 나타납니다. 다형성 임상 상 및 영어 의학 문헌의 거의 모든 기관의 손상으로 인해 전신성 홍 반성 루푸스의 악화 기간은 "불"이라고 불립니다. 악화의 경감 후, 완화가 일어나고, 그 동안 사람은 아주 정상적으로 느끼고 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

여러 기관의 임상 적 증상 때문에 진단하기가 어렵습니다. 루푸스 홍 반성 루푸스의 진단은 특정 조합 및 실험실 데이터에서 다수의 증상의 존재를 기초로 설정됩니다.

홍 반성 루푸스로 고통받는 여성은 정상적인 성생활을 누릴 수 있습니다. 또한, 목표와 계획에 따라 피임약을 사용할 수 있으며 그 반대의 경우 임신을 시도합니다. 한 여성이 임신을 견디고 아기를 낳기를 원한다면 가능한 한 빨리 등록해야합니다. 이는 홍 반성 루푸스가 유산과 조기 출산의 위험이 증가하기 때문입니다. 그러나 일반적으로 홍 반성 루푸스로 인한 임신은 합병증의 위험이 높지만 매우 정상적이며, 대부분의 경우 여성은 건강한 어린이를 출산합니다.

현재 전신성 홍 반성 루푸스는 치료가 불가능합니다. 따라서 의사가 스스로 처방하는 질병을 치료하는 주된 임무는 활동성 염증 과정을 억제하고 안정된 완화를 달성하며 심각한 재발을 예방하는 것입니다. 다양한 약물이이 용도로 사용됩니다. 어떤 기관이 가장 영향을 받는가에 따라, 다른 약물이 홍 반성 루푸스 치료를 위해 선택됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스를 치료하기위한 주된 약물은 각종 장기 및 조직에서 염증 과정을 효과적으로 억제하여 손상의 정도를 최소화하는 글루코 코르티코이드 호르몬 (예 : 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론 및 덱사 메사 손)입니다. 질병으로 인해 신장과 중추 신경계가 손상되거나 많은 기관과 시스템의 기능이 손상되면 면역 억제제 (예 : 아자 티오 프린, 시클로 포스 파마 이드 및 메토트렉세이트)를 억제하는 약물 인 루푸스 에리 토테 소스를 치료하기 위해 면역 억제제가 글루코 코르티코이드와 함께 사용됩니다.

또한, 때로는 홍 반성 루푸스의 치료에서 글루코 코르티코이드 이외에도 염증 과정을 효과적으로 억제하고 완화를 촉진하고 악화를 예방하는 항 말라리아제 (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin)를 사용합니다. 루푸스에 대한 항 말라리아제의 긍정적 인 작용의 기전은 알려져 있지 않지만 실제로는 이러한 약물이 효과적이라는 것이 잘 알려져 있습니다.

루푸스 홍 반성 루푸스 환자가 2 차 감염을 일으키면 면역 글로불린이 투여됩니다. 심한 통증과 관절의 부종이있을 경우 주 치료와 함께 NSAID 군 (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide 등)의 약을 복용 할 필요가 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스를 앓고있는 사람은 질병이 평생 질병이며 완전히 치유 될 수 없으므로 완화를 유지하고 재발을 예방하며 정상적인 생활을 영위 할 수 있도록 약물을 끊임없이 사용해야한다는 것을 기억해야합니다.

루푸스 홍 반성 루푸스의 원인

전신성 홍 반성 루푸스의 정확한 발병 원인은 아직 알려지지 않았지만 다양한 질병을 원인 인자, 신체에 대한 내외부의 영향으로 제시하는 많은 이론과 가정이 있습니다.

그래서 의사와 과학자들은이 질병에 유전 적 소인이있는 사람에서만 루푸스가 발생한다고 결론을 내 렸습니다. 따라서, 원인이 없으면 홍 반성 루푸스가 발달하지 않기 때문에 주요 원인 인자는 조건 적으로 사람의 유전 적 특성을 고려합니다.

그러나 홍 반성 루푸스가 발달하기 위해서는 유전 적 소인만으로는 충분하지 않으며 병리학 적 과정을 유발할 수있는 몇 가지 요인에 장기간 노출 될 필요가 있습니다.

즉, 유전 적 소인이있는 사람에서 루푸스의 발달로 이끄는 자극 요인이 많이 있다는 것은 명백합니다. 이러한 요인은 전신성 홍 반성 루푸스의 원인에 조건부로 기인 할 수 있습니다.

현재 루푸스 홍 반성 루푸스의 유발 요인에 대한 의사와 과학자는 다음과 같습니다 :

• 만성 바이러스 감염 (포진 감염, Epstein-Barr 바이러스로 인한 감염);
• 세균 감염에 의한 빈번한 질병;
• 스트레스;
• 신체의 호르몬 변화 기간 (사춘기, 임신, 출산, 폐경);
• 고강도 또는 장시간 자외선에 노출 (자외선 방사의 영향으로 햇빛이 피부 세포에 항체 생성을 시작할 수 있으므로 햇빛은 홍역 루푸스의 주요 증상을 일으키고 완화시 악화 될 수 있습니다.);
• 저온 (서리)과 바람의 피부에 미치는 영향;
• 특정 약물 (항생제, 설폰 아미드, 간질 치료제 및 악성 종양 치료제)의 승인.

전신성 홍 반성 루푸스는 위의 인자들에 대한 유전 적 소인에 의해 유발되기 때문에, 본질적으로 다르지만,이 병은 하나가 아니라, 여러 가지 이유로 다기관 적으로 간주됩니다. 또한, 루푸스의 발달을 위해서는 여러 원인 인자에 영향을 미치는 것이 필요합니다.

루푸스의 원인 인자 중 하나 인 약물은 질병 그 자체와 소위 루퍼스 증후군을 일으킬 수 있습니다. 또한, 실제로는 루프스 증후군이 가장 흔히 기록되며, 임상 증후에서는 홍 반성 루프스와 유사하지만 질병이 아니며 약물을 제거한 후 사라집니다. 그러나 희귀 한 경우 약물은이 질병에 유전 적 소인이있는 사람에서 홍 반성 루푸스의 발달을 유발할 수 있습니다. 또한, 루퍼스 증후군과 루프스 자체를 자극 할 수있는 약물 목록은 정확히 같습니다. 따라서 현대 의학에서 사용되는 약물 중에서 다음과 같은 것이 전신성 홍 반성 루푸스 또는 루퍼스 증후군의 발병으로 이어질 수 있습니다.

• 아미오다론;
• 아토르바스타틴;
• Bupropion;
• 발 프로 산;
• 보리 코나 졸;
• 겜피 브로 질;
• 히단 토인;
• 히드라라진;
• 하이드로 클로로 티아 지드;
• 글 리브 라이드;
• 그리 세오 풀빈;
• 구이 딘;
• 딜 티아 젬;
• 독시사이클린;
• 독소루비신;
• 도세탁셀;
• 이소니아지드;
• 이미 노;
• 캅토 트릴;
• 카르 바 마제 핀;
• 라모트리진;
• 란소프라졸;
• 리튬 및 리튬 염;
• 루 프로 라이드;
• 로바스타틴;
• Methyldopa;
• 메 페니토인;
• 미노사이클린;
• 니트로 퓨란;
• Olanzapine;
• 오메프라졸;
• 페니 실라 민;
• Practolol;
• 프로 카인 아미드;
• 프로필 티오 우라실;
• Reserpine;
• 리팜피신;
• 세르 트랄 린;
• 심바스타틴;
• 설파살라진;
• 테트라 사이클린;
• 티오 트로피 움 브로마이드;
• 트리 메사 디온;
• 페닐 부타존;
• 페니토인;
• 플루오로 우라실;
• 퀴니 딘;
• 클로르 프로 메아 진;
• Cefepime;
• 시메티딘;
• 에 소메 프라 졸;
• 에톡 사스이 미드;
• 술폰 아미드 (Biseptol, Groseptol 및 기타);
• 고농도의 여성 호르몬 약.

남성과 여성의 전신성 홍 반성 루푸스 (의사의 의견) : 질병의 원인과 predisposing 요인 (환경, 태양에 노출, 약물) - 비디오

홍 반성 루푸스는 전염성입니까?

아닙니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 사람에게서 사람에게 전염되지 않으며 전염성이 없기 때문에 전염성이 없습니다. 이것은 루푸스에 감염되어이 질환으로 고통받는 사람과 의사 소통하고 긴밀한 접촉 (성행위 포함)을 취하는 것은 불가능하다는 것을 의미합니다.

루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 유 전적으로 유전 적 소인이있는 사람에게만 발생합니다. 또한이 경우 루푸스는 즉각적으로 발생하지는 않지만 "수면중인"해로운 유전자의 활성화를 유발할 수있는 요소의 영향을받습니다.

저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.

루푸스 홍역 : 증상, 원인, 치료

루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 인간 면역계가 적대적인 결합 조직의 세포를 공격하는 만성 질환입니다. 이 병리는 모든 피부병의 경우의 0.25-1 %에서 발생합니다. 이 질병의 정확한 원인은 아직 과학에 알려지지 않았습니다. 많은 전문가들은 그 이유가 유전 적 면역 장애에 있다고 추측하는 경향이 있습니다.

질병의 종류

질병 홍 반성 루푸스는 복잡한 질병으로 시간상 진단이 항상 가능한 것은 아닙니다. 원추형 (만성)과 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)의 두 가지 형태가 있습니다. 통계에 따르면, 20-45 세 여성은 대부분 아프다.

전신성 홍 반성 루푸스

심하게 발생하는 전신성 질병. 자신의 세포의 면역 시스템에 대한 인식은 외국의 것으로서 신체의 여러 장기와 조직에 염증과 손상을 일으킨다. SLE는 여러 형태로 나타나며 근육과 관절의 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 열, 약점, 관절 및 근육통을 일으킬 수 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스에서 점막은 60 %의 경우에서 변화를 겪습니다. 잇몸, 뺨, 미각의 충혈 및 조직의 팽창. 편집 상 반점에는 거품이 침식 될 수 있습니다. 그들은 화농성 피의 내용물에서 피어나 보인다. 피부 변화는 SLE의 가장 초기 증상입니다. 대개 목, 팔다리 및 얼굴이 병변으로 나타납니다.

원반 모양의 만성 홍 반성 루푸스

그것은 비교적 양성적인 형태입니다. 대부분의 경우 얼굴 (코, 뺨, 이마), 머리, 귀 껍질, 빨간 입술 및 기타 신체 부위의 홍반이 특징입니다. 빨간 입술의 염증은 별도로 발전 할 수 있습니다. 예외적 인 경우 입 자체가 염증을 일으 킵니다.

질병의 단계가 있습니다 :

• 홍반;
• 과 각화증 - 침윤성;
• 위축.

불규칙한 홍 반성 루푸스는 수년간 발생하며 여름에 증가합니다. 빨간 립 테두리가 찢어지면 먹거나 말하면서 증가 할 수있는 불타는 감각을 유발합니다.

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원인

홍 반성 루푸스의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그것은 polyetiologic 병리로 간주됩니다. 간접적으로 SLE 발생에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 요인이 있다고 가정합니다.

• 햇빛으로부터의 자외선 조사;
• 여성 성 호르몬 (경구 피임약 사용 포함);
• 흡연;
• ACE 억제제, 칼슘 통로 차단제, 테르 비나 핀 (terbinafine)을 함유 한 특정 약물 복용;
• 파보 바이러스, C 형 간염, 시토 메갈로 바이러스의 존재;
• 화학 물질 (예 : 트리클로로 에틸렌, 일부 살충제, 에오신)

질병의 증상

lupus erythematosus가 있으면 환자는 질병의 징후와 관련된 불만을 경험할 수 있습니다.

• 특징적인 피부 발진;
• 만성 피로;
• 발열의 발작;
• 부종 및 관절 통증;
• 깊은 숨과 고통;
• 자외선에 대한 과민 반응;
• 다리의 붓기, 눈;
• 부은 림프절;
• 추위 또는 스트레스가 많은 상황에서 손가락의 청색 또는 미백;
• 탈모 증가.

어떤 사람들은 병이 나면 두통, 현기증, 우울증을 앓습니다. 질병의 발견 후 불과 몇 년 후에 새로운 징후가 나타납니다. 발현은 개인적이다. 일부에서는 신체의 한 시스템이 영향을 받지만 (피부, 관절 등), 다른 사람들은 폴리오 상관 염증을 앓고 있습니다.

다음과 같은 병이 발생할 수 있습니다.

• 뇌 및 중추 신경계의 침범, 정신병, 마비, 기억 상실, 경련, 안 질환;
• 신장 염증 (신염);
• 혈액 질환 (빈혈, 혈전증, 백혈구 감소증);
• 심장병 (심근염, 심낭염);
• 폐렴.

질병 진단

홍 반성 루푸스의 존재에 대한 가정은 피부 염증의 붉은 초점을 기준으로 할 수 있습니다. erythematosis의 외부 징후는 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있으므로 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 추가 검사의 복합체를 사용할 필요가 있습니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 간 효소의 수준을 결정하는 단계;
• 반핵 체 분석 (ANA);
• 흉부 엑스레이;
• 심 초음파;
• 생검.

광 피부염, 지루성 피부염, 분홍색 여드름, 건선과 함께 홍 반성 루푸스의 감별 진단을해야합니다.

질병 치료

Erythematosis 치료는 길고 복잡합니다. 질병의 발현 정도에 따라 다르며 전문가와의 자세한 상담이 필요합니다. 이는 특정 약물 사용의 모든 위험과 이점을 평가하는 데 도움이되며 치료 과정을 지속적으로 통제해야합니다. 증상이 호전되면 약의 복용량이 악화되어 악화 될 수 있습니다.

어떤 형태의 홍 반성 루푸스도 방사선 요법, 너무 높거나 낮은 온도 영역, 피부 자극 (화학적 및 물리적)을 배제해야합니다.

약물 치료

erythematosus의 치료를 위해 의사는 다른 종류의 약물을 복합적으로 처방합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) :

• 나프록센;
• 이부프로펜;
• diclofenac (처방전에 따라).

이러한 약물 복용의 부작용으로는 복통, 신장 문제, 심장 합병증 등이 있습니다.

항 말라리아제 (hydroxychloroquine)는 질병의 증상을 조절합니다. 리셉션은 위장에 불편 함을 수반 할 수 있으며 때로는 눈의 망막에 손상을 줄 수 있습니다.

• 프레드니손;
• 덱사메타손;
• 메틸 프레드니솔론.

부작용 (골다공증, 고혈압, 체중 증가 등)은 장기간 지속되는 것이 특징입니다. 코르티코 스테로이드의 용량을 늘리면 부작용의 위험이 높아집니다.

면역 억제제는 종종자가 면역 성의 다양한 질병에 사용됩니다 :

• 메토트렉세이트;
• 시클로 포스 파마 이드 (cytoxan);
• 아자 티오 프린 (이무 란);
• 벨리 무맵;
• mycophenolate 및 기타.

민속 법

lupus erythematosus 퇴치를위한 민간 요법은 전통 의약품과 함께 효과적으로 사용할 수 있습니다 (항상 의사의 감독하에). 호르몬 약의 효과를 완화시키는 데 도움이됩니다. 면역을 자극하는 수단을 사용하는 것은 불가능합니다.

• 건조한 미슬 토 잎을 주입하십시오. 그것은 자작 나무에서 수집하는 것이 가장 좋습니다. 2 개의 찻 숱가락이 끓는 물을 붓는다. 1 분간 계속 불을 켭니다. 30 분이 소요됩니다. 1 일 3 회 식사 후 1/3 컵을 마시십시오.
• 헴록 50g에 0.5 리터의 알코올을 붓습니다. 어두운 곳에서 14 일을 주장하십시오. 팅크 스트레인. 하루에 1 방울부터 시작하여 빈 위를 마신다. 매일 40 일까지 1 회 복용량을 늘리십시오. 그런 다음 강하하여 1 방울 떨어 뜨립니다. 복용 후 1 시간 동안 음식을 섭취 할 수 없습니다.
• 올리브 기름 200ml에 작은 불을 넣고 끈과 제비꽃 숟가락 1 큰술을 더한다. 끊임없이 약동하는 5 분 동안 스튜. 하루 동안 떠나라. 오일 필터를 사용하여 하루 3 회 염증의 증상을 치료하십시오.
• 감초 뿌리 1 큰술을 갈아서 물 0.5 리터를 더합니다. 15 분 동안 끓여 라. 하루 종일 1-2 끼의 마실 것.

어린이 질병

소아에서는이 병리학이 면역계의 기능과 직접 관련됩니다. 홍반이있는 모든 환자의 20 %는 어린이입니다. 소아에서의 홍 반성 루푸스는 성인에 비해 치유되고 치료됩니다. 사망은 자주 발생합니다. 완전 루퍼스는 9-10 년까지 나타나기 시작합니다. 즉시 확인하는 것은 거의 불가능합니다. 질병의 임상 징후는 없습니다. 처음에는 염증이 사라지는 시간과 함께 일부 장기가 영향을받습니다. 다른 장기에 손상의 징후가있는 다른 증상이 나타납니다.

다른 검사 방법을 이용한 임상 검사 외에 진단을 위해. erythematosis에 특유한 징후를 확인하는 것이 가능한 면역 학적 검사가 매우 중요합니다. 또한 소변과 혈액의 임상 분석이 수행됩니다. 심장 초음파, 복강, 심전도를 볼 수 있습니다. lupus erythematosus 검출을위한 검사실 특정 샘플은 없지만, 그 결과와 임상 검사 데이터와 함께 진단을 단순화하는 것이 가능합니다.

아이들은 병원에서 복잡한 치료를받습니다. 특수 모드가 필요합니다. 아픈 아이들에게 예방 접종을하지 마십시오. 그것은식이 요법을 따르고, 탄수화물 소비를 제한하고, sokogonnye 제품을 제거 할 필요가 있습니다. 기초는 단백질과 칼륨 염을 만들어야합니다. 비타민 C, B가 필요합니다.

처방 된 약 중에서 :

• 코르티코 스테로이드;
• 사이 노틱;
• 면역 억제제;
• 스테로이드 - 퀴놀린 제제.

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질병이 어떻게 전파 되는가?

질병의 직접적인 원인이 정확하게 밝혀지지 않았기 때문에 전염성이 있는지에 대해서는 합의가 이루어지지 않았다. 루푸스는 사람에게서 사람에게 전염 될 수 있다고 믿어집니다. 그러나 감염 경로는 분명하지 않고 확인을 찾지 못했습니다.

수시로 사람들은 erythematosus를 가진 환자와 접촉하고 싶지 않고, 영향받은 장소를 만지는 것을 두려워한다. 질병의 전염 기전이 알려지지 않았기 때문에 그러한 예방 조치는 완전히 정당화 될 수 있습니다.

예방 팁

질병을 예방하기 위해서는 특히 위험한 사람들을 대상으로 한 조기 예방 조치를 포함시켜야합니다.

• 자외선에 노출시키지 말고 자외선 차단제를 사용하십시오.
• 강한 과전압을 피하십시오;
• 건강한 식단을 고수하라.
• 금연.

전신성 홍 반성 루푸스는 대부분의 경우 예후가 좋지 않습니다. 왜냐하면 여러 해 동안 계속할 수 있고 완전한 회복이 일어나지 않기 때문입니다. 그러나 적시에 치료하면 완화 기간이 상당히 길어집니다. 이 병리를 가진 환자는 일과 삶에 대한 지속적인 호의적 인 조건을 사람들에게 제공해야합니다. 의사의 체계적인 모니터링이 필요합니다.

Elena Malysheva와 TV에서 전신성 홍 반성 루푸스에 대해 "Live Healthy"를 보여줍니다.

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루푸스 erythematosus : 증상, 원인, 치료 : 하나의 코멘트

나는 이것에 대처하기를 원하지 않을 것입니다... 제가이 질병에 대해 더 많이 읽을수록 더 나 빠졌습니다. 나는 병원에 가서 모든 것을 검사하고 싶다.

전신성 홍 반성 루푸스

1 세기 이상으로 알려진이 질병과 오늘은 완전히 이해되지 않고 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 갑자기 발생하며 주로 면역계의 심각한 질병으로 연결 조직과 혈관에 손상을 입힌다.

이 질병은 무엇입니까?

병리학의 발달의 결과로, 면역 계통은 외국으로 그것의 자신의 세포를 감지한다. 이것이 발생하면 건강한 조직과 세포에 유해한 항체가 생성됩니다. 이 질병은 종종 심장, 폐, 신장, 신경계에 영향을 미치는 결합 조직, 피부, 관절, 혈관에 영향을줍니다. 악화의 기간은 용서와 번갈아 일어난다. 현재이 질병은 치료가 불가능한 것으로 간주됩니다.

루푸스의 특징적인 징후는 뺨과 코의 광대 한 발진이며, 모양이 나비와 비슷합니다. 중세 시대에이 뾰루지는 그 시대의 무한한 숲에 많은 수의 늑대가 물었던 것과 비슷하다고 여겨졌습니다. 이 유사성은 질병의 이름을 부여했습니다.

질병이 피부에만 영향을주는 경우 전문가들은 원반 모양에 대해 이야기합니다. 내부 기관의 패배로 전신성 홍 반성 루푸스가 진단됩니다.

피부 발진은 65 %의 경우에 나타나며, 나비의 형태로 된 고전적인 형태는 환자의 50 % 만 관찰됩니다. 루퍼스는 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 대개 25-45 세의 사람들이 고열을 앓고 있습니다. 여성의 경우 남성보다 8-10 배 더 흔합니다.

원인

전신성 홍 반성 루푸스의 발병 원인은 여전히 ​​확실하게 밝혀지지 않았습니다. 의사는 병리학의 다음과 같은 원인을 고려합니다.

• 바이러스 성 및 세균성 감염;
• 유전 적 소질;
• (퀴닌, 페니토인, 히드라 랄라진으로 치료할 때 환자의 90 %에서 관찰됩니다.) 치료 완료 후, 대부분의 경우 자체적으로 사라집니다.
• 자외선;
• 음식에 대한 음식 알레르기;
• 유전;
• 호르몬 변화.

통계에 따르면, 가까운 친척 관계에있는 SLE의 존재는 그 형성의 가능성을 상당히 증가시킵니다. 질병은 유전되며 여러 세대에 걸쳐 나타날 수 있습니다.

병리학의 발생에 대한 에스트로겐 수준의 효과가 입증되었습니다. 그것은 여성 성 호르몬의 수가 크게 증가하여 전신성 홍 반성 루푸스의 발생을 유발합니다. 이 요인은이 질병으로 고통받는 많은 수의 여성들을 설명합니다. 종종 임신 중에나 출산 중에 나타납니다. 반대로 남성 성 호르몬 인 안드로겐은 몸에 보호 효과가 있습니다.

증상

루푸스의 증상 목록은 상당히 다양합니다. 이것은 :

• 패배. 초기 단계에서는 25 % 이하의 사례가 언급되고 나중에는 60-70 %에서 발생하며 15 %에서는 발진이 전혀 발생하지 않습니다. 발진은 대부분 얼굴, 손, 어깨 등 신체의 열린 부위에서 발생하며 홍반 - 붉은 비늘 조각이 나타납니다.
• 감광성 -이 병리로 고통받는 사람들의 50-60 %에서 발생합니다.
• 특히 일시적인 부분에서 탈모;
• 정형 외과 증상 - 관절 통증, 관절염이 90 %에서 발생, 골다공증 - 골밀도 감소, 종종 호르몬 치료 후 발생;
• 폐 병리 현상의 발병은 65 %의 경우에서 발생합니다. 그것은 가슴에 장기간 통증, 호흡 곤란이 특징입니다. 흔히 폐 고혈압과 흉막염으로 발전했습니다.
• 심장 마비 및 부정맥의 발현으로 표현되는 심혈 관계 손상. 심낭염이 가장 흔합니다.
• 신장 질환의 발달 (루푸스 환자의 50 %에서 발생);
• 팔다리의 혈류 장애;
• 주기적인 온도 상승;
• 피로;
• 체중 감량;
• 감소했다.

진단

이 질환은 진단의 복잡성으로 특징 지어집니다. 많은 다른 증상들이 SLE를 나타내므로, 정확한 진단을 위해 몇 가지 기준의 조합이 사용됩니다 :

• 관절염;
• 붉은 비늘 모양의 플라크의 형태로 발진;
• 보통 통증이없는 증상없이 입이나 비강의 점막에 손상을 입힌다.
• 나비 모양의 얼굴에 발진;
• 햇빛에 대한 민감성으로 인해 얼굴 및 피부의 다른 노출 된 부위에 발진이 생깁니다.
• 신장 손상을 나타내는 소변으로 배설 될 때 단백질 손실 (0.5 g / day 이상);
• 심장 및 폐의 장막 막의 염증. 심낭염 및 흉막염의 발달에 나타납니다.
• 중추 신경계에 문제를 나타내는 발작 및 정신병의 발생;
• 순환계의 변화 : 백혈구, 혈소판, 림프구의 증가 또는 감소, 빈혈의 발생;
• 면역 체계의 변화;
• 특정 항체의 수가 증가한다.

전신성 홍 반성 루푸스의 진단은 4 개의 징후가 동시 발생하는 경우에 이루어집니다.

또한이 질병은 다음을 확인할 수 있습니다.

• 생화학 및 일반 혈액 검사;
• 단백질, 적혈구, 백혈구의 존재에 대한 소변 검사;
• 항체 검사;
• 엑스레이 검사;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 심 초음파;
• 구체적인 절차 (기관 생검 및 요추 천자).

치료

전신성 홍 반성 루푸스는 오늘날까지도 난치병으로 남아 있습니다. 그것의 발생의 원인과 그에 따른 제거 방법은 아직 발견되지 않았다. 이 치료법은 루푸스 발달의 기전을 없애고 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다.

가장 효과적인 약물은 부 신피질에 의해 합성 된 글루코 코르티코 스테로이드 약물입니다. 글루코 코르티코이드는 강력한 면역 조절 및 항염 작용을합니다. 그들은 파괴적인 효소의 과도한 활동을 억제하고 혈액 내 호산구의 수준을 상당히 감소시킵니다. 경구 용으로 적합합니다 :

• 덱사메타손
• 코르티손
• 플루드 코르티손,
• 프레드니손

글루코 코르티코 스테로이드를 오랫동안 사용하면 평상시의 삶의 질을 유지하고 기간을 상당히 연장 할 수 있습니다.

다음 용량으로 권장되는 프레드니솔론 (또는 아날로그) 수용체 :

• 초기 단계에서 1 mg / kg까지;
• 유지 요법 5-10 mg.

이 약물은 아침 2-3 주에 한번씩 복용합니다.

신속하게 질병의 증상을 제거하고 5 일 동안 대량으로 메틸 프레드니솔론을 정맥 주사 (하루 500-1000mg)하여 면역계의 과도한 활동을 감소시킵니다. 이 치료법은 높은 면역 활동과 신경 계통의 손상을 관찰 할 때 청소년에게 적용됩니다.

자가 면역 질환의 치료에서 세포 독성 약물이 효과적으로 사용됩니다 :

세포 증식 억제제와 글루코 코르티코 스테로이드를 병용하면 루푸스 치료에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 전문가는 다음과 같은 구성표를 권장합니다.

• 초기 단계에서 1000 mg 용량으로 시클로 포스 파 미드를 주입 ​​한 다음 200 mg을 매일 주사하여 총 크기 5000 mg을 얻습니다.
• (하루 최대 2.5mg / kg) 또는 메토트렉세이트 복용 (최대 10mg / 주).

고온, 근육과 관절의 통증, 장액막의 염증, 항염증제가 처방됩니다 :

피부의 병변과 햇빛에 대한 민감성이 나타날 때 아미노 퀴놀린 제제로 치료하는 것이 좋습니다.

심한 코스의 경우와 전통적인 치료의 효과가없는 경우 체외 해독 방법이 사용됩니다.

• Plasmapheresis는 혈액 정화의 한 방법으로 혈장의 일부가 대체되어 그 안에 들어있는 항체가 루푸스를 유발하는 방법입니다.
• hemosorption은 흡착 물질 (활성탄, 특수 수지)을 이용한 집중적 인 혈액 정화 방법입니다.

Infliximab, Etanercept, Adalimumab과 같은 종양 괴사 인자 억제제의 사용이 효과적입니다.

지속적인 불황을 달성하려면 최소한 6 개월의 집중 치료가 필요합니다.

예후 및 예방

루푸스는 심각한 질병으로 치료하기 어렵습니다. 만성 과정은 점점 더 많은 기관의 패배로 이어집니다. 통계에 따르면, 진단 후 10 년 생존율은 80 %, 20 년 후 - 60 %입니다. 병리학 적 증상이 발견 된 후 30 년이 지나면 평범한 생활을 할 수 있습니다.

주요 사망 원인은 다음과 같습니다.

• 루푸스 연쇄 염;
• 신경 - 루푸스;
• 수반되는 질병.

사면 중에 SLE 환자는 사소한 한계가있는 정상적인 삶을 완전히 이끌 수 있습니다. 안정된 상태는 의사의 모든 권고를 따르고 건강한 생활 습관의 가정을 고수함으로써 달성 될 수 있습니다.

질병의 진행을 악화시킬 수있는 요소는 피해야합니다.

• 긴 일광욕. 여름에는 롱 슬리브를 착용하고 선 스크린을 사용하는 것이 좋습니다.
• 수질 악용;
• 적절한식이 요법을 따르지 않은 경우 (대량의 동물성 지방, 튀긴 붉은 고기, 소금에 절인 양념, 훈제 요리).

현재 루퍼스는 치료할 수 없다는 사실에도 불구하고 적시에 적절하게 치료를 시작하면 영구적 인 사상을 성공적으로 달성 할 수 있습니다. 이것은 합병증의 가능성을 줄이고 환자에게 기대 수명을 증가시키고 환자의 질을 크게 향상시킵니다.

"전신성 홍 반성 루푸스는 위험한가요?"라는 주제의 비디오를 볼 수도 있습니다.

루푸스 홍 반성 루푸스의 원인

루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는자가 면역 성의 만성 질환으로 결합 조직 및 혈관에 손상을 수반합니다. 질병은 전신 (systemic)이라고 불리우며, 이는 면역 체계를 포함하여 인체의 여러 시스템에서 변화와 기능 장애가 있기 때문입니다.

대부분의 경우, 홍 반성 루푸스는 신체의 구조적 특징과 관련된 여성에서 진단됩니다. 위험 그룹에는 사춘기 소녀, 임산부, 수유부모와이 가족의 가족이있는 사람이 포함됩니다. 또한 선천성 홍 반성 루푸스가 있으며, 이는 생후 첫 해부터 소아에게 임상 적으로 나타나기 시작합니다.

왜 홍 반성 루푸스가 발생합니까? 질병의 주요 원인

전신성 홍 반성 루프스의 발생에 대한 특별한 이유는 없으며 의사는 질병의 발병을 유발할 수있는 질문에 대해 명확한 답을 줄 수 없습니다. 물론, 유전 적 소인이나 심각한 호르몬 부작용과 같은 홍 반성 루푸스의 발달에 관한 몇 가지 이론이 있지만, 실제로는 질병이 병발 인자의 조합에 의해 발생한다는 것을 보여줍니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 유전성 질환 - 속에서 전신성 홍 반성 루푸스가 발생하면,이 질환을 가질 확률이 높습니다.
• 박테리아 바이러스 이론 - 연구에 따르면, 전신성 홍 반성 루푸스 환자는 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)를 가지고 있었기 때문에 과학자들은이 바이러스와이 질병의 관계를 배제하지 않았다.
• 호르몬 이론 - 사춘기 동안 여성과 소녀에서 홍 반성 루푸스가 발견되면 호르몬 에스트로겐 수준의 증가가 관찰되었습니다. 이 질환의 첫 징후가 나타나기 전에 호르몬 장애가 발생한다면, 전신성 홍 반성 루푸스는 신체의 에스트로겐 수준의 증가에 의해 유발 될 가능성이있다.
• 자외선 조사 - 전신성 홍 반성 루푸스의 발생과 장시간의 직사 광선에 대한 장기간의 노출 사이에 관계가 있습니다. 장시간 동안 피부로 향하는 햇빛은 장래에 돌연변이 과정과 결합 조직 질환의 진행을 유발할 수 있습니다.

lupus erythematosus의 발병에 가장 취약한 사람 : 위험 집단

전신성 홍 반성 루푸스로 걸릴 확률의 비율이 높은 사람들의 범주가 있으며, 원칙적으로 하나 또는 여러 가지 조건이 있습니다.

• 면역 결핍 증후군;
• 신체의 만성 전염병;
• 각종 병인의 피부염;
• 빈번한 감기;
• 흡연;
• 전신 질환;
• 격렬한 호르몬 변화;
• 일광욕의 남용, 일광 욕실에 자주 방문;
• 내분비 계의 질병;
• 출산 후 임신 및 회복 기간;
• 알코올 남용.

홍 반성 루푸스의 병인 (질병 발달의 메카니즘)

건강한 사람에게서 전신성 홍 반성 루푸스가 어떻게 발생합니까? 특정 요인의 영향을 받아 신체의 면역계 기능이 저하되면 신체의 "원"세포에 대한 항체가 생성되기 시작합니다. 즉, 조직과 기관은 몸에 의해 외계의 물건으로 인식되기 시작하고 자폭 프로그램이 시작됩니다.

이 신체 반응은 본질적으로 병원성이며 염증 과정의 발달과 건강한 세포의 억제를 다양한 방식으로 유도합니다. 대부분 혈관과 결합 조직이 영향을받습니다. 병리학 적 과정은 피부의 보전성을 침해하고 외모를 변화 시키며 병변의 혈액 순환을 감소시킵니다. 질병의 진행과 함께 전신의 내부 기관과 시스템에 영향을 미칩니다.

lupus erythematosus는 어떻게 증상이 있습니까?

전신성 홍 반성 루푸스의 증상은 손상 부위와 질병의 정도에 달려 있습니다. 병리학의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 약점, 혼수 상태, 불쾌감;
• 발열, 오한, 발열;
• 모든 만성 질병의 악화;
• 피부에 붉은 색 반점이 생김.

병리학 적 과정의 발달의 초기 단계에서, 홍 반성 루푸스는 경증 증상으로 진행되고, 질병은 악화의 발병으로 특징 지어지며 곧 악화가 진행되며, 증상이 완화됩니다. 환자가 모든 것이 지나갔고 종종 의료 도움을 구하지 않는다고 믿기 때문에 이것은 가장 위험합니다.이시기에 내부 기관과 조직이 영향을받습니다. 자극적 인 요인의 몸에 반복적으로 노출되면, 홍 반성 루푸스는 새로운 힘으로 깜박이며, 단지 더 심하게 흐르고 혈관 및 조직의 병변도 더 두드러집니다.

루푸스 홍역의 국소 임상 증상

이미 언급했듯이, 홍 반성 루푸스의 증상은 병적 인 과정의 위치에 달려 있습니다 :

• 뺨의 피부, 눈 아래 그리고 코의 다리에 작은 빨간 발진이 나타나며, 이는 병합되어 계속해서 비늘 모양의 붉은 점을 형성합니다. 모양에서이 반점은 나비 날개와 아주 흡사합니다. reddenings는 뺨의 양측에 대칭으로 서로에 있고 자외선의 영향 하에서 벗겨지기 시작하고, 나중에 흉터가되고 피부에 상처를 남기는 현미경 균열이 나타난다.
• mucous membranes - 입과 코에있는 홍 반성 루푸스의 진행 배경에 대해 아픈 염증이 형성됩니다. 이것은 작거나 작거나 큰 크기에 도달하여 서로 병합 할 수 있습니다. 입과 코의 염증은 정상적인 호흡, 음식물 섭취, 의사 소통을 방해하고 통증과 불편 함을 유발합니다.
• 근골격계 - 환자는 관절염의 임상 증상을 보이게됩니다. 대부분 홍 반성 루푸스의 진행으로 인해 사지의 관절에 염증이 생기지 만 구조적 변화와 파괴적인 장애는 나타나지 않습니다. 외부에서, 염증이있는 관절 부위에 부종이 분명하게 보이고, 환자가 통증을 호소하며, 종종 작은 관절이 영향을받습니다. - 발가락과 손의 지골;
• 호흡 기관 - 폐 조직이 영향을 받아 환자는 종종 흉막염, 폐렴을 앓 으면서 웰빙을 방해 할뿐만 아니라 생명을 위태롭게합니다.
• 심장 혈관계 - 심장 안쪽에서 홍 반성 루푸스가 진행됨에 따라 결합 조직이 성장하며 수축 기능을 가지지 않습니다. 이 합병증의 결과로 승모판 막은 관상 동맥 심장 질환, 급성 심부전 및 심장 마비의 발달로 환자를 위협하는 심방 밸브와 함께 성장할 수 있습니다. 모든 변화가 일어나기를 배경으로 환자는 심장 근육과 심낭에 염증 과정을 가지고 있습니다.
• 신장 및 요로 - 종종 신염, 신우 신염, 만성 신부전이 점차적으로 발생합니다. 이러한 상태는 환자의 생명을 위협하고 치명적일 수 있습니다.
• 신경계 - 낭창 성 홍 반성 루푸스의 중증도에 따라 환자의 중추 신경계 손상은 견딜 수없는 두통, 신경증 및 신경 병증, 허혈성 뇌졸중으로 나타날 수 있습니다.

질병 분류

질병의 증상의 중증도에 따라 전신성 홍 반성 루푸스는 몇 단계가 있습니다 :

• 급성기 - 발달 단계에서 급성 홍 반성 루푸스가 급격히 진행되고 환자의 전반적인 상태가 악화되고 일정한 피로, 39-40 도의 온도 상승, 발열, 통증 및 아프는 근육에 대해 불평합니다. 임상 사진은 급속하게 발전하고 있으며, 단지 1 개월 만에이 질병이 신체의 모든 장기와 조직을 덮습니다. 급성 홍 반성 루푸스의 예후는 위안이되지 않으며 환자의 평균 수명은 2 년을 넘지 않습니다.
• 아 급성기 - 질병의 진행 속도 및 임상 증상의 심각도는 급성기와 동일하지 않으며 질병의시기부터 증상이 시작될 때까지 1 년 이상 걸릴 수 있습니다. 이 단계에서 질병은 종종 악화와 안정된 완화의 기간으로 대체되며, 예후는 일반적으로 호의적이며 환자의 상태는 처방 된 치료의 적절성에 직접적으로 달려 있습니다.
• 만성 형태 - 병은 부진한 형태로 진행되며 임상 증상은 경미하며 내부 장기는 거의 영향을받지 않으며 신체 전체가 정상적으로 기능합니다. 비교적 가벼운 홍 반성 루프스티푸스에도 불구하고이 단계에서 질병을 치료하는 것은 불가능합니다. 악화 될 때 의약품의 도움을 받아 증상의 심각성을 완화하는 것만 가능합니다.

홍 반성 루푸스 진단 방법

lupus erythematosus의 진단을 확인하기 위해 차별 진단을 실시하십시오. 이것은 질병의 각 증상이 특정 장기의 병리를 알려주기 때문에 필요합니다. 진단을 내리기 위해 의사들은 미국 류마티스 전문의 협회 (American Rheumatological Association of Specialists)가 개발 한 시스템을 사용합니다. "전신성 홍 반성 루푸스"의 진단을 확인하는 주된 규칙은 병리학의 주요 증상을 수집 한 11 명의 환자에게서 4 가지 이상의 증상이 존재한다는 것입니다.

• 나비 날개 형태의 얼굴에 홍반 - 뺨과 광대뼈가 서로 대칭 적색 비늘 모양의 반점이 형성되어있는 것이 특징입니다. 반점의 표면에 미시적 인 미세 균열이 형성되고, 그 후 간질 변화에 의해 대체된다.
• 피부의 불투명 한 발진 - 플라크의 형태로 붉은 비대칭 패치가 피부 표면에 나타나고, 박편이 있으며 균열이 있으며 흉터로 대체됩니다.
• photosensitivity - 직사광선 또는 인공 자외선 조명으로 피부에 착색 됨;
• 궤양 형성 - 통증을 유발하는 작고 큰 궤양이 입과 코의 점막에 형성되어 호흡, 식사 및 대화를 방해하고 뚜렷한 통증 감각을 동반합니다.
• 관절염의 증상 - 염증 과정은 작은 관절에서 발생하지만 다발성 관절염과 마찬가지로 움직임의 변형과 강성은 없습니다.
• 장 액성 염증 - 폐 조직 및 심장 조직의 손상. 환자는 종종 흉막염과 심낭염을 앓게됩니다.
• 비뇨기 계통의 부분 - 빈번한 신우 신염, pielity, 소변에서 단백질의 출현, 신부전의 진행;
• 중추 신경계의 부분에 - 과민성, 정신 - 감정 과다, 정신병, 명백한 이유가없는 히스테리 발작;
• 순환계 - 혈액의 혈소판과 림프구의 수를 줄이고 혈액의 조성을 변화 시킴;
• 면역 체계 - 위양성 Wasserman (매독 테스트), 혈액 내 항체 역가 및 항원 검출.
• 명백한 이유없이 항핵 항체가 증가했다.

물론,이 11 개의 매개 변수는 오히려 간접적이며 다른 병리학에서도 관찰 될 수 있습니다. 루푸스 홍 반성 루푸스에 관해서는 환자가 목록에서 4 개 이상의 징후를 보일 경우에만 최종 진단을 할 수 있습니다. 첫째, 예비 진단이나 홍 반성 루푸스는 의문의 여지가 있으며, 그 후에 환자는 자세하고 집중된 검사를받습니다.

유전 적 특징을 포함한 신경망의주의 깊은 수집에 주어진 진단에서 중요한 역할. 의사는 작년에 환자가 병이 났던 것과 질병이 어떻게 치료되었는지를 알아 내야합니다.

홍 반성 루푸스 치료

전신성 홍 반성 루푸스 환자에 대한 약물 요법은 질환의 경과, 단계, 증상의 중증도 및 생물체의 특성에 따라 개별적으로 선택됩니다.

환자가 루푸스 홍충증 (lupus erythematosus)이 하나 이상 나타나면 입원이 필요합니다.

• 장시간 동안 체온은 38도 이상으로 유지되며 해열제에 의해 녹슬지 않습니다;
• 뇌졸중, 폐렴, 중추 신경계에 심각한 손상이 의심됩니다.
• 환자의 마음의 우울;
• 혈액 속의 백혈구의 빠른 감소;
• 전신성 홍 반성 루푸스의 임상 증상의 급격한 진행

필요하다면 환자는 신장 질환의 신장병, 심장 질환의 심장 전문의, 폐렴 및 흉막염의 폐병 전문의에게 협소 한 전문가를 의뢰합니다.

전신성 홍 반성 루푸스에 대한 표준 일반 요법은 다음을 포함합니다 :

• 호르몬 요법 - 프레드니솔론 (Prednisolone), 사이클로 포스 파마 이드 (Cyclophosphamide)는이 질병의 급성 악화 기간에 처방됩니다. 임상 사진의 심각도와 질병 경과의 심각성에 따라 호르몬 약물의 일회 사용 또는 며칠 동안의 사용이 규정되어 있습니다.
• Diclofenac - 약물 주입은 작은 관절의 염증 징후가 나타날 때 처방됩니다.
• Ibuprofen 기반 또는 Paracetamol 기반 해열제 - 체온이 38도 이상으로 올라갈 때 처방됩니다.

의사는 손상 부위와 붉은 반점에서 피부가 벗겨 지거나 흡수되는 것을 막기 위해 호르몬 제제를 포함한 환자 특수 연고와 크림을 선택합니다.

환자의 면역 체계를 유지하는 데 특별한주의가 기울입니다. 루푸스 홍 반성 루푸스의 완화 기간 동안 면역 자극제, 비타민 복합체 및 물리 치료 요법이 처방됩니다. 질병의 급성 임상 징후의 가라 앉는 기간 동안에 만 면역 자극제를 사용할 수 있습니다. 그렇지 않으면 환자의 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다.

예측

Lupus erythematosus는 그러한 질병으로도 행복하게 살 수 있기 때문에 형벌이 아닙니다. 질병의 유리한 예후를 결정 짓는 요지는 적시에 의학적 도움을 구하고 올바른 진단을 내리고 의사의 모든 권고를 따르는 것입니다.

환자가 만성 전염병을 앓고 있거나 백신 접종을 받거나 감기에 걸린 경우에는 합병증 및 루프스 루푸스 병의 진행 위험이 훨씬 높습니다. 이러한 데이터가 주어지면 이러한 환자는주의 깊게 건강을 관리해야하며 모든면에서 부정적인 경향이 신체에 미치는 영향을 피하십시오.