어린이의 수두 - 감염의 방법, 잠복기, 증상, 치료 방법 및 예방

??올해 러시아의 통계에 따르면,이 전염병은 12 세 미만의 인구가 80 만 명 이상에 이른다. 얼핏보기에는 무해합니다. 잘못된 치료법을 사용하는 어린이의 수두는 생명을 위협하는 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 질병의 경우, 항 바이러스 치료가 필요하지 않으며, 필요한 모든 것은 상태를 완화시키는 것을 목표로하는 다양한 치료 방법입니다. 평생 면역의 형성은 성인들 사이의 발병률을 감소시킵니다.

수두이란 무엇입니까?

이것은 매우 전염성이 강한 (전염성이있는) 전염성 질병으로, 주로 12 세 미만의 어린이에게 널리 퍼집니다. 수십 미터의 속도로 공기 중에 빠르게 움직일 수 있지만 인체없이 생존 할 수없고 10 분 (고온 또는 저온, 자외선) 후에 환경 요인의 영향으로 사망하는 수두 - 대상 포진 바이러스 (수두 대상 포진)는 수두의 원인이됩니다. ).

수두 대상 포진 바이러스는 휘발성이며 주로 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. 이전에이 질병에 걸리지 않았고 예방 접종을받지 않은 사람들은 100 % 확률로 감염됩니다. 이 병에 걸린 후에도 사람은 평생 면역에 걸리지 만, 바이러스의 비활성 형태는 척수 신경, 뇌신경에 존재합니다. 사람의 면역 체계 (종양학, 스트레스, 혈액 질환)가 삶의 과정에서 매우 약 해지면 잠복기의 수두가 활성화되고 대상 포진이 발생합니다 (이끼류).

병든 사람 에게서만 수두를 감염시킬 수 있으며, 바이러스는 입이나 호흡기의 점막을 통해 침투합니다. 바이러스에 감염된 환자는 피부 발진이 나타나기 2 일 전에 그리고 마지막 발진 후 5 일 동안 위험합니다. 병든 태아의 태반을 통해 전염 될 수 있습니다. 위험도가 높은 그룹 - 팀의 어린이 (유치원, 학교).

아이들의 수두 단계와 과정

어린이의 수두는 여러 단계로 나타나며 특징적인 징후가 수반됩니다. 질병의 주요 단계 :

  1. 수두 잠복기 (1-3 주) -이 시점에서 바이러스는 외부 임상 증상없이 감염된 사람의 신경계에 증식합니다.
  2. Prodromal period (1 day) - 어린 아이들에게는 임상상이 결석 일 수 있으며, 성인에서는 감기와 비슷한 사소한 증상이 나타납니다. 주요 증상 :
  • 체온이 37.5 ° C까지 상승한다.
  • 두통;
  • 약점, 불쾌감;
  • 거식증, 메스꺼움;
  • 몸에 짧은 붉은 반점;
  • 목구멍 감각.
  1. 발진의 기간은 체온이 39-39.5 ℃로 급격히 상승함에 따라 시작됩니다. 고열이 높을수록 발진이 심할수록 질병이 더 힘들어집니다. 경미한 질병은 신체의 일부 부위에 발진이 나타나는 경우에만 동반됩니다.

풍차 양식

소아에서 수두는 임상 적 특성의 특성에 따라 전형적인 비정형 형태입니다. 일반적으로 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

  • 쉬운 (만족스러운 상태, 온도는 정상이거나 38도 이상 올라가지 않고, 발진의 기간은 4 일 지속되며 피부 발현은 중요하지 않음).
  • 보통 (두통, 약점, 졸음의 형태로 몸의 중독이 시작되고 38도 이상의 고열, 풍만 발진, 5 일 만에 끝남).
  • 중증 (심한 중독, 메스꺼움, 반복되는 구토, 식욕 부진, 체온 40도까지, 발진 기간은 9 일, 발진은 몸 전체, 점막에 퍼져 병변의 융합이 관찰 됨).

수두의 비정형 형태는 기초적이고 가중되어 있습니다. 초등은 단일 분출, 정상 또는 아음속 체온으로 쉽게 흐릅니다. 뚜렷한 임상 적 특징에 의해 특징 지어 짐. 이 양식에는 병원에서 치료가 이루어지는 다음과 같은 유형의 질병이 포함됩니다.

  • 출혈 - 고열, 심한 중독, 내부 장기 손상, 거품 형태의 발진으로 나타나는 혈액이 나타납니다. 결과적으로 출혈은 피부와 셀룰로오스, 점막 및 내부 기관 아래에서 발생합니다.
  • 내장 - 미숙아 및 다양한 면역 결핍증에 영향을줍니다. 장기 중독 증후군, 풍만한 발진, 중추 신경계, 신장, 폐, 간, 심장 손상으로 인한 중증 고열.
  • 강간 - 매우 드물게 진단 (종종 HIV 감염자). 그것은 심한 중독, 거대한 거품, 빠른 속도로 껍질을 형성하고 조직 괴사 영역을 특징으로합니다. 떨어지면 깊고 느린 치유 궤양이 피부에 남아있게됩니다.

유아의 수두

유아의 수두는 드뭅니다. 헤르페스 바이러스에 대한 모체 항체가 태아 발달 중에도 체내에 들어 가지 않으면 감염이 발생합니다. 이것은 어머니가 임신 전이 질병으로 고생하지 않은 경우에 발생합니다. 유아의 감염 과정 :

  • 최대 40 ° C의 높은 온도;
  • 중독증;
  • 불안, 약점;
  • 가난한 식욕;
  • 천천히 치유하는 풍만한 발진;
  • 질병의 연장 된 징후 (10-14 일).

어린이 수두 발진의 특징

아이들의 피부 발진 발달에는 여러 단계가 있습니다. 그들은 질병의 다른 날에 나타납니다. 발진 형성의 주요 단계 :

  1. 모기에 물린 여드름 (수두의 첫 징후).
  2. 거품 속으로 들어가는 얼룩들은 가장자리에 붉은 피부가있는 투명한 액체로 가득 차 있습니다. 점차적으로 그들은 흐려지고 파열됩니다.
  3. 기포 건조는 제거 할 수없는 지각의 형성을 동반합니다.
  4. 어린이의 수두 증상이 특정 순서가없는 반점, 기포, 딱딱한면과 동시에 나타나는 상황이 있습니다.

소아에서 수두 합병증

대부분의 경우 수두는 합병증없이 진행되지만 예외가 있습니다. 여러 유형의 면역 결핍증을 앓고있는 어린이는 더 심한 질병에 노출됩니다. 이 질병의 주된 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 2 차 감염은 피부 병변이 포도상 구균 및 연쇄상 구균 일 때 항생제에만 감염 될 수있는 화농성 피부염이 발생하는 경우 발생합니다.
  • 면역 기능 억제. 바이러스가 몸을 보호하면 이염, 치은염, 후두염, 폐렴, 구내염, 관절염, 신염, 심근염과 같은 질병이 생깁니다.
  • 창백한 형태의 풍차. 피부, 점막, 비강 및 폐 출혈로 출혈 위험이 높아 사망 위험이 높습니다.
  • 썩은 수두. 구진 (Papules)은 괴사 요소와 함께 커다란 물집이 생깁니다. 결과적으로 거대한 궤양이 형성되어 패혈증의 위험이 있습니다.
  • 수두 뇌염은 고열, 견딜 수없는 두통으로 나타나는 뇌의 염증입니다.
  • 흉터와 흉터는 상처의 심각한 긁힘이나 화농성 과정의 발달과 함께 피부의 2 차 감염에 피부에 남아 있습니다.

수두 : 새로운 전염병?

수두 - 대상 포진 바이러스는 포진의 일종입니다. 또는 오히려 : 포진 바이러스 수두 대상 포진 (수두 대상), 3 형 헤르페스 바이러스 감염. 수두의 "상표"표시는 거품 발진이며, 이는 종종 전신을 덮습니다 (국부적 인 발진이 있음에도 불구하고). 과거에는 이러한 각 여드름이 녹색 페인트로 번지기 시작했기 때문에 우리나라 수두는 녹색 반점이있는 어린이들과 밀접하게 관련되어 있습니다. Komarovsky 박사는 심지어 이것에 관한 농담을합니다 : "녹색 얼룩진 발진은 수두의 특징적인 증상입니다." 기포, 파열, 가려움증을 유발하여 상처의 긁힘 및 이차 감염을 일으킬 수 있습니다. 질병의 "가장 좋아하는"계절은 가을 겨울이며, 유행성 질병은 5 년마다 기록됩니다.

1 세에서 10 세 사이의 어린이는 수두에 대부분 병이 있으며, 아픈 어린이의 대부분은 3-4 세입니다.

수두 바이러스에 대한 감수성은 매우 높습니다. 매우 휘발성이며 환기를 통해 바닥에서 바닥까지 최대 20m의 거리를 극복합니다. 수두는 눈과 위 호흡 기관의 점막을 통해 전달됩니다. 그러나 바이러스가있는 환자에게서 이상한 유기체로 들어가는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 바이러스는 말 그대로 "바람에"날아 다닙니다. 공기 방울이 흘러 나와 말하고, 기침하고, 큰 소리로 울고, 소리를 질렀습니다. 여드름에서 타액이나 액체로 감염되는 접촉 식 가정식으로 간다. 직접 터치로 전송됩니다. 수두에 걸린 임산부는 바이러스가 전좌로, 즉 태아의 태아 장벽을 통과하여 아기에게 감염 될 수 있습니다.

수두를 받으려면 수두 환자 나 대상 포진 환자와 이야기하는 것만으로도 충분합니다. 수두 감염은 일시적인 접촉에도 불구하고 발생합니다. 환자의 수두 감염 기간은 잠복기가 끝날 때 (발진이 나타나기 48 시간 전) 시작되며 마지막 여드름이 나타난 후 5 일까지 지속됩니다. 또한 어린이와 성인의 수두 잠복기는 특징적이지 않으며 1 ~ 3 주 (적어도 7 일) 이내에 나타나지 않으므로 여드름이 나타나기 48 시간 전에 정확히 말할 수 없습니다.

잠복기, 즉 도입 시점에서 수두의 첫 징후까지의 시간은 11-23 일입니다. 이 기간 동안 병원균은 상부 호흡 기관의 점막을 통해 침투 한 다음이 점막의 상피 세포에 번식하여 축적됩니다.

병원체 수두가 최대 축적 된 후 림프관과 혈관을 통해 퍼집니다.

일부 환자 (극소수의 환자가 있음)에서 잠복기가 끝나면 주홍 같은 뾰루지가 나타납니다. 이것은 어린이와 성인에서 수두의 첫 징후 일 수 있습니다. 그런 상태가 문자 그대로 하루 동안 계속되고 몇 시간 후에 발진이 사라지면 온도가 37-38⁰С로 올라갑니다.

잠복기가 지나면 발진이 시작됩니다. 이들은 어린이와 성인에서 수두의 가장 명백하고 최초의 징후입니다. 발진 기간은 3 ~ 5 일 동안 지속되는 반면 림프절이 증가하면 온도는 37-39 ° C로 상승하여 발진이 지속됩니다. 또한, 각각의 새로운 충격은 일반적으로 온도 상승을 수반합니다.

수두 발진은 중독 증상의 시작 1 일에 나타나며, 5 일 이내에 붓기 (새로운 여드름의 출현)가 나타납니다. 일부 여드름은 이미지나 갔고, 다른 증상은 나타나기 시작합니다. 따라서 환자는 여러 종류의 여드름을 앓고있는 것으로 보입니다 : 거품과 반점과 딱딱한면.

발진이 좋아지는 국소화는 없으며, 발진은 두피, 구강 점막, 소녀와 여성의 생식기, 결막 / 각막, 후두에있을 수 있습니다. 이 모든 여드름은 5 일 이내에 숙성되고 치유되며 발진에는 다양한 강도의 가려움증이 동반됩니다. 가려움증에 대해 다른 의사들은 항히스타민 제, 젖은 랩 또는 목욕을 권장합니다. 첫날 동안 붉은 반점은 물집으로 변하고 며칠 후 발진은 투명한 내용물로 "이슬 방울"로 몸의 표면을 쳐다 본다.이 내용물은 1 ~ 2 일 후에 흐려지고 1 ~ 2 일 후 물집이 마르면서 껍질이 벗겨진다. 1 ~ 3 주.

코마 로프 스키 박사는 수두에 대해 이야기하면서 "우울한 아이를 꾸미는 것은 부모의 개인적인 문제이며 회화에 대한 사랑으로 결정되며 치료와 관련이 없습니다."그러나 녹색 페인트는 수두를 치료하지는 않지만 의료용 마커입니다. 환자의 시신에 새로운 여드름 모양이 표시됩니다. 녹색 페인트로 채색하는 새로운 물체가 수두를 앓고있는 어린이의 피부에 나타나지 않게되고 늙은 여드름이 딱딱 해지면 더 이상 전염성이 없습니다. 요즘 여드름은 수두를 치료하는 데 없어서는 안될 도구 중 하나라고 단호하게 믿는 사람들 만이 빛나는 초록색으로 번져 나옵니다. 그러나 이것은 잘못된 것입니다. 여드름을 치료하는 것은 불가능하며 통과하기 전까지 만 기다릴 수 있습니다. 그리고 피부의 2 차 감염을 피하기 위해서는 여드름 부위의 긁힘을 예방해야합니다. 이를 위해서는 약국에서 이러한 질병의 증상을 없애기 위해 특별히 고안된 약을 구입해야합니다. 그들은 가려움증을 완화시키고 건조하며 냉각 작용을 가지며 완전히 무색은 아닙니다.

수두를 앓고있는 환자는 새로운 여드름이 사라지 자마자 모든 기존 껍질에 전염성이 사라집니다. 회복 기간은 발진이 끝난 후 3 주간 지속되며, 딱딱한 딱딱함뿐만 아니라 평생 면역의 발달로 특징 지어집니다. 껍질이 떨어져 나간 후 어두운 곳이 남아서 몇 주 안에 사라집니다. 2 차 감염이 없다면 흉터는 남지 않습니다.

6 개월까지 모유 수유중인 신생아는 대개 어머니로부터 수혈 된 항체 때문에 아플 지 않습니다. 그러나 어머니가 이전에 수두에 걸렸거나 예방 접종을 한 경우에만 병에 걸리게됩니다. 엄마가 아기에게 항체를 전염시키지 않으면 수두로 아기가 아플 수 있습니다. 우리는 모유 수유중인 아기에 대해 이야기하고 있습니다. 인공 수유중인 아기는 항체를 보호하지 않습니다.

아픈 유아의 경우이 질병은 심합니다. 고온의 배경에 대비하여, 두개 내압이 증가 할 수 있으며 이는 봄의 눈에 띄는 리플, 경련으로 나타납니다. 이 아기들의 발진이 풍부하고 발진의 노화가 느려서 5 일이 아닌 9 일까지 오래 걸리는 성질이 있습니다. 종종 세균 합병증이 있습니다.

이런 이유 때문에 모친의 전염병과 상관없이 모든 조산아와 출산 전 수 일 전에 수두를 앓지 않은 모든 신생아와 조산아는 모두 특수 면역 글로블린을 투여 받아야합니다. 이것은 수두 예방 백신이 아니지만, 예방 접종을받을 질병을 어머니가 선택하지 않는 한,이 바이러스 자체에 충분히 대처할 수있을 때까지는 일시적인 예방책입니다.

팀에없는 어린이, 3 세 미만의 어린이는 대개 수두를 잡을 기회가 거의 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 성인은 또한 종종이 질병으로 고통받습니다.

전형적인 경우 (그리고 이것은 수두의 대부분의 경우입니다) 질병의 진단은 질병의 특징적인 임상 데이터에 기초하여 확립됩니다. 수두의 임상상은 매우 특징적이어서 추가적인 진단이 필요 없습니다.

그러나 어떤 경우에는 그 질병이 전형적이지 않은 경우, 주로 유사한 증상을 동반 한 다른 바이러스 성 감염성 질환과 수두의 감별 진단을 수행해야 할 수도 있습니다. 이것은 무엇보다 독감, 파라 인플루엔자, 홍역에 관한 것이며, 일부 경우 풍진과의 감별 진단이 필요할 수 있습니다. 이렇게하려면 혈액 검사를해야합니다.

물론 의사는 이러한 질병을 혼동하지 않을 것입니다. 환자를 의심 할 때는 명백한 차이점을 염두에 두어야합니다. 수두가 가장 흔히 다형성 발진으로 나타 났을 때, 즉 피부에 동시에 반점과 딱지와 거품이 나타납니다. 풍진에서는 분홍빛 뾰루지 만 볼 수 있습니다. 수두는 기온이 40 ° C까지 상승 할 수 있으며, 풍진은 때때로 39 ° C에 이릅니다. 풍진 바이러스는 태아에게 위험합니다. 수두 - 대상 포진 바이러스는 임산부에게 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 수두는 피부의 염증에 의해 복잡해질 수 있으며, 풍진은 발생하지 않습니다. 수두는 거의 catarrhal 현상과 함께 발생합니다. 풍진과 함께 거의 항상 인두의 홍반, 위 호흡 기관의 카타르가 있습니다.

1 학년의 어린이가 수두에 아팠다면 입원이 가능한 의사의 감독하에 치료가 이루어집니다. 유아의 전염 과정은 일반화, 빈번하고 심각한 합병증 및 높은 사망률을 보이기 쉽기 때문에!

진단 후 2 ~ 10-12 세의 소아 (기본 수두 포함)에는 단순하지 않은 수두에 대한 특별한 치료법이 없으며 환자는 녹색 페인트로 페인트 칠하지 않습니다. 병든 수두로 인한 모든 조작은 증상의 완화와 관련이 있습니다 : 해열제 (아스피린 제외)로 인한 온도 감소 및 가려움 제거 (있는 경우). 온도가 너무 높지 않으면 아이가 부진 해 보이지 않으면 그 아이가 자신이 매우 아프고 침대에서 쉬어야한다고 설득하지 않아야합니다. 최대 10-12 세 어린이는 수두를 쉽게 용납 할 수 있습니다. 그리고 그들에게 상처를주는 유일한 것은 수두 발진의 가려움입니다. 이 문제는 항히스타민 제를 사용함으로써 해결됩니다.

아이가 수두 장소에서 피부를 빗질하지 않도록 부모는 그를 봐야합니다. 또한 어린이의 손톱을 추적 할 필요가 있으며, 아주 작은 어린이는 특수 장갑을 착용 할 수 있습니다 - "상처". 가혹한 가려움증을 가진 아이를 도울 수있는 "할머니의"방법이 있습니다. 항히스타민 제제가 도움이되지 않더라도, 펜입니다. 과거에는 어린이들이 거위 깃털로 가려움증을 완화 시켰습니다. 도움을 받으면 어머니는 피부에 특히 불안한 부분을 긁히지 않고 "긁었습니다".

수두가 회복 된 지 한 달 후, 의사는 환자를 검사하고 면역 검사 및 전문의의 진료 예약을합니다. 1 개월 이내에 예방 접종을받을 수 없습니다.

최근에 수두 검역은이 바이러스에 감염된 어린이에게 녹색 페인트가 칠한 전쟁 페인트만큼이나 흔했습니다. 그러나 현재 유행원과 수두가 대량으로 격리 된 학교는 원칙적으로 폐쇄되지 않습니다. 수두가있는 어린이가 확인 된 그룹과 수업은 계속 기능을하지만, 야외 활동, 다른 그룹 (학급)의 어린이와의 접촉, 새로운 어린이의 입학에 대한 임시 (최대 3 주) 금지를 설정할 수 있습니다..

수두
그것은 잘 알려진 사실입니다. 어린 시절, 이상적으로는 유치원 시대의 "어린 시절"질병에 걸리는 것이 낫습니다. 성인의 수두는이 중 가장 놀라운 사례 중 하나입니다. 어린 시절에 수두를 앓지 않았고 수두 대상 포진 바이러스에 대한 예방 접종을받지 못했다면 수두에 대한 친숙 함이 가장 심각한 문제 중 하나 일 수 있습니다. 더 많은 것을 읽으십시오

그리고 우리에게는 격리가 있습니다!
거의 모든 어린이들이 전염병으로 고통 받고 있습니다. 아이가 어린 시절에 가져야 만했던 "의무적 인"바이러스 감염조차도 있습니다. 그것은 그의 면역을 단단하게합니다. 때로는 아기가 감염된 것을 정확하게 알아 내기가 어렵습니다. 초기 단계에서는 모든 질병이 서로 비슷하지만 각각의 감염에는 특별한 식별 증상이 있습니다. 더 많은 것을 읽으십시오

갑작스러운 발진 : 어린이의 장미 빛
갑자기 발진이 생기는데, 이는 어린이의 장미 빛이라고도하며, 어떤면에서는 독특합니다. 그것이 매우 일반적이라는 사실에도 불구하고, 의사는 거의 그것을 진단하지 않습니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 이 수수께끼를 해결하려면 어린이를위한 roseola의 증상에 대해 자세히 설명해야합니다. 더 많은 것을 읽으십시오

수두 질병의 원인, 증상 및 징후, 진단 및 치료

자주 묻는 질문

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수두 란 무엇인가요? 수두는 감염된 사람에게서 건강한 사람에게 에어 에어로졸에 의해 전염되는 바이러스 성 질병으로, 심각한 발열 및 신체의 전반적인 중독의 징후로 나타나는 거품 형태의 특정 피부 발진을 특징으로합니다.

수두는 고대부터 알려져 있습니다. 18 세기 후반까지는이 질병이 천연두 또는 흑인 두통의 쉬운 변형으로 여겨졌습니다. 당시에는 진정한 재앙이었고 전체 정착촌을 황폐화 시켰습니다.

지난 세기 초에 수두와 대상 포진 (대상 포진)의 연관성이 발견되었습니다. 그 때 질병의 일반적인 본질에 관하여 가설이있었습니다. 그러나 바이러스 병원체는 1951 년에만 분리되었다.

동시에 수두에 걸린 사람은 감염에 대한 면역이 몸에 병원체가 존재하기 때문에 이른바 긴장된 평생 면역이 있음이 밝혀졌습니다.

불리한 상황의 경우, 신경 노드에서 "자고있는"바이러스가 활성화되어 대상 포진의 증상을 유발합니다.

대상 포진. 늑간 신경을 따라 발진.

오늘날 수두는 가장 흔한 질병 중 하나입니다 (독감 및 ARVI 이후 3 위). 대부분 어린이들이 아프다 (14 세 미만의 환자는 모든 환자의 약 80-90 %를 차지한다). 수두 병원균에 거의 100 % 감수성을 갖는 것은이 집단이다. 따라서 수두는 소위 "어린 시절"감염을 의미합니다.

이 질환은 보통 경증 및 중등도의 형태로 발생하므로 치명적인 결과는 매우 드뭅니다. 이러한 이유 때문에 오랫동안 많은 전문가들은 수두를 "비 열등한"질병으로 간주했습니다.

그러나 최근의 연구에 따르면 수두는 영향을받는 피부와 신경 조직 일뿐 아니라 비뇨 생식기 계통의 소화 기관, 폐, 기관이기도합니다. 또한 수두 바이러스는 태아 발육 및 임신 기간에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

수두 병원균

수두 병원체는 양서류, 조류, 포유류 및 인간에서 다양한 질병을 일으키는 다양한 바이러스를 포함하는 헤르페스 바이러스 계열에 속합니다.

모든 포진 바이러스에는 이중 가닥 DNA로 구성된 게놈이 있습니다. 그들은 고온 및 자외선 복사를 포함하여 외부 물리적 및 화학적 영향에 매우 민감합니다.

이 그룹의 대부분의 바이러스는 임상 증상을 일으키지 않고 감염된 유기체에서 오랜 시간 동안, 때로는 평생 지속될 수 있습니다. 따라서 소위 느린 감염 (헤르페스, 대상 포진 등)이라고합니다. 불리한 환경에서 휴면 감염이 활성화되어 병의 뚜렷한 징후를 나타낼 수 있습니다.

헤르페스 바이러스는 사람 사이에서 쉽게 전염되므로 지구상의 인구 대다수가 어린 시절에 감염 될 시간이 있습니다. 이 그룹의 병원체는 다 유기 및 다발성 병변으로 특징 지어지며, 이는 기형 유발 성 (태아 기형의 발생)과 쇠약 환자, 특히 신생아의 사망과 관련이 있습니다.

모든 herpesvirus가 면역 계통을 압박하고 신체의 방어 (에이즈, 백혈병, 악성 종양)의 현저한 감소로 발생하는 다른 질병의 배경에 대해 활성화된다는 점에 유의해야합니다.

수두 바이러스 및 포진 대상 포진 바이러스 (수두 대상 포진 바이러스)는 감염된 사람 세포의 핵에서 독점적으로 증식 할 수 있으며 외부 환경에서는 햇빛, 열 및 기타 불리한 요인의 영향으로 빠르게 사망합니다. 타액과 점액의 물방울에서 수두 바이러스는 10-15 분 이상 지속될 수 없습니다.

수두 바이러스 감염은 어떻게 발생합니까?

수두 대상 포진 바이러스 감염의 원인은 수두 또는 대상 포진이있는 아픈 사람입니다. 실험실 연구에 따르면 병원균의 최고 농도는 수두에 대한 특징적인 거품의 함량에 해당합니다.

전통적으로 수두는 호흡기 질환에 기인하지만 비 인두 점액에서는 바이러스가 점막 표면에도 발진이 덮여있는 경우에만 나타납니다. 그러나 이러한 경우에도 비 인두 면봉에는 피부에있는 거품의 함량보다 훨씬 적은 병원균이 포함됩니다.

수두가 터지기 시작한 곳에서 형성된 껍질에는 병원균이 들어 있지 않으므로 환자의 감염력이 가장 큰시기는 병변이 나타나는 순간부터 딱지 형성까지의 기간입니다.

감염은 점액 성분이 포함 된 공기 흡입을 통해 공기 방울 물을 통해 발생합니다. 수두는 감염의 특수한 변동성 때문에 그 이름이 붙었습니다.이 바이러스는 주거지 복도와 한 층에서 다른 층으로 침투하여 최대 20m까지 전파 될 수 있습니다.

또한 수두는 임신 한 여성에게서 태반을 통해 아기에게 전달 될 수 있습니다. 성인 여성들은 수두로 고통받는 경우는 드뭅니다. 그래서 태아 감염은 영구적 인 (휴면) 감염이 대상 포진의 형태로 활성화 될 때 발생합니다.

태아 감염이 임신 첫 번째 삼 분기에 발생하면 (마지막 월경 첫날부터 시작하여 처음 12 주 동안) 심각한 발달 장애가있는 어린이를 가질 위험이 높습니다. 추후 감염은 일반적으로 출생 후 감염의 증상을 나타내지 만 수두의 형태가 아니라 대상 포진의 형태로 나타납니다.

수두에 가장 감염되기 쉬운 사람은 누구입니까?

신생아는 수두 발달 중 바이러스로부터 보호하기 위해 어머니로부터 필요한 항체를 받았기 때문에 수두에 감염되기 쉽지 않습니다.

그러나 모체 항체는 신체에서 서서히 씻어내어 아이의 첫 해 첫 번째 년 동안에 만 질병의 진행을 완전히 억제 할 수 있습니다.

그러면 수두에 대한 감수성이 높아져 4-5 세에 최대치의 거의 100 %에 이릅니다. 인구의 대다수가 유년기에 수두를 잡을 시간이 있기 때문에, 수두 대상 포진 바이러스의이 모양은 성인에서 확실히 희소하다.

반면 수두 환자에서 발생하는 대상 포진은 대개 노년기에 발생합니다 (65 세 이상의 환자에서 65 %의 환자가 기록됩니다).

따라서 수두는 주로 어린이와 대상 포진 (노인)에 영향을줍니다. 그러나 두 질병은 거의 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

수두는 전염병에서 매우 위험하므로 어린이 그룹 (유치원, 학교, 요양소 등)에서 수두가 자주 발생합니다. 이것은 단순한 전염병을 일으킬 수 있으며 대상 포진 대상 포진과 성인 환자의 접촉의 결과로.

그러나 환자가 적시에 격리되어 감염 확산을 막을 수있는 수두의 산발적 인 발병 사례도 있습니다.

수두의 발병률은 전염병의 독특한주기적인 모습을 특징으로합니다. 동시에, 몇 년 안에 재발하는 작은 전염병주기와 20 년 이상의 간격으로 큰주기가 있습니다.

가을에는 유치원과 학교에 아이들이 대규모로 돌아 오는 것과 관련된 수두 발생률이 크게 증가했습니다. 봄 발병률의 상승은 온도의 급격한 변동과 면역의 계절적인 감소로 인해 발생합니다.

수두의 징후, 증상 및 임상 경과

수두의 임상 양상의 분류

수두 진료소의 분류에 관해 이야기 할 때, 먼저 국부 화되고 일반화 된 형태의 질병이 구별됩니다.

국소화 된 형태의 병변은 피부 및 점막에 특정 병리학 적 요소가 나타날 때 신체의 외부 표면으로 제한됩니다. 일반화 된 형태는 쇠약해진 환자에서 발생하며 외부의 외피뿐만 아니라 내부 장기에도 손상을 입는다.

또한 경증, 중등도 및 중증의 3 가지 중증도가 있습니다. 임상 경과의 심각성은 병리학 적 요소의 특성, 감염된 표면의 면적, 중독의 심각성 및 과정의 보급에 의해 결정됩니다.

진단을 확립하면서 의사는 과정의 심각성, 과정의 유행 및 합병증의 존재 여부를 나타냅니다. 예 : "수두, 일반화 된 양식, 심각한 코스. 합병증 : 양자 성 폐렴.

수두 동안 다른 감염성 질환과 마찬가지로 4 가지 기간이 있습니다 :

  • 잠복기 (잠복 감염 기간);
  • 전조 (전반적인 불쾌감의 기간, 감염의 특정 증상이 아직 명확하게 나타나지 않은 경우);
  • 발달 된 임상 증상의 기간;
  • 회복 기간.
수두의 세 번째 기간은 발진의 기간이라고하며, 이는이 질병의 가장 특징적인 증상이기 때문입니다.

수두 배양과 전립선 암 수두

수두 잠복기는 10 일에서 21 일이며,이시기에는 눈에 보이는 병이 없습니다.

위 호흡 기관에 갇혀있는 바이러스 체는 점막 상피 세포에 침투하여 빠르게 번식하기 시작합니다. 전체 배양 기간은 바이러스 체의 축적입니다. 상당한 농도에 이르면 감염은 지역 보호 장벽을 뛰어 넘어 혈액에 들어가서 바이러스 혈증을 일으 킵니다.

임상 적으로, 바이러스 혈증은 불쾌감, 두통, 식욕 상실 및 근육통과 같은 전조 증상에서 나타납니다. 그러나 수두는 급속하고 급격한 발병이 특징이며, 전립선 암술은 대개 수 시간 밖에 걸리지 않으므로 환자는 종종주의를 기울이지 않습니다.
혈류를 통한 혈액과 림프 혈관을 통한 간질 유체의 흐름으로 인한 감염은 인체 전반에 퍼지고 상부 호흡 기관의 피부와 점막의 상피 세포에 주로 고정됩니다. 또한 신경 조직의 손상 가능성이 있습니다 - 척추 신경 노드, 대뇌 피질 및 피질 하부 구조의 세포.

질병이 일반화 된 형태로 진행되는 드문 경우에는 간, 폐 및 위장관의 세포가 영향을받습니다.

바이러스의 집중적 인 번식은 발진, 발열 및 신체의 전반적인 중독의 징후 인 발진의 전형적인 증상을 유발합니다.

수두와 발진의 기간

수두 발진은 피부와 점막의 세포에서 바이러스의 번식과 관련이 있습니다. 처음에는 작은 혈관이 국소 적으로 팽창하기 때문에 발적이 발생하고 장 액성 부종이 발생하고 구진이 형성되어 돌출 된 염증성 결절이 생깁니다.

장래에는 피부의 상층이 떼어 내고 투명한 액체로 채워진 거품 인 소포 (vesicle)가 형성됩니다. 때로는 소포가 훼손되어 농포로 변합니다.

장 액액이나 고름으로 가득 찬 거품이 생길 수 있으며, 이러한 경우에는 수포 표면이 그 아래에 열립니다. 그러나, 더 자주 그들은 말라서 껍질을 형성합니다.

처음에는 트렁크와 사지의 피부에 발진이 나타난 다음 얼굴과 두피에 발진이 나타납니다. 덜 일반적으로 발진이 손바닥, 발바닥, 점액 점막, 비 인두, 외부 생식기, 눈 결막에 나타납니다. 일반적으로 이러한 발진은 심각한 질병 형태를 나타냅니다. 이러한 경우 점막의 발진은 피부 표면보다 먼저 나타납니다.

수두는 발진의 새로운 요소, 즉 소위 "쏟아진"의 출현으로 특징 지워집니다. 결과적으로, 피부의 동일한 부위에 발진이 나타난 후 3-4 일 동안은 반점, 구진, 소포 및 딱지가 다른 요소가 될 수 있습니다

수두 요소

일반적으로 수두에 대한 거품은 단일 챔버이며 질병의 유리한 방향으로 그들은 빨리 껍질로 변하여 말라 버립니다. 발진의 요소의 수는 쉽게 세 어질 수있는 단일 거품에서부터 풍부한 발진, 피부와 점막을 덮는 연속 층까지 다양합니다.

심한 가려움증이 동반 된 피부 표면에 발진. 약 20-25 %의 경우에 발생하는 입안의 점막의 병변에는 과도한 분비가 동반됩니다. 구강 내에서 거품이 빠르게 열리고 침식 된 표면이 노출되어 통증 증후군이 나타나고 먹기가 어려워집니다.

발열과 일반적인 신체 중독의 징후는 바이러스가 혈류에 들어가는 기간 동안 가장 두드러집니다. 따라서 발진이 시작되는 동안 온도가 급격히 상승합니다. 반복되는 각 발진은 온도가 상승하고 환자의 상태가 악화됩니다.
신체의 중독은 약점, 식욕 감소, 두통, 근육 통증, 수면 장애로 나타납니다. 종종 메스꺼움과 구토가 있습니다. 혈압을 낮추는 경향이 있습니다.

질병의 일반적인 형태로, 수두의 특징 요소는 기관지뿐만 아니라 소화관의 점막에 형성됩니다. 동시에 기포의 부지에 침식이 신속하게 발생하며 이는 내부 출혈의 발달을 위협합니다. 심한 경우에는 바이러스가 간세포에 번식하여 괴사의 원인이됩니다.

수두 병원체는 종종 신경 조직에 영향을 미치며, 변화는 경미한 가역적 편차에서부터 총체적인 유기적 결함에 이르기까지 다양합니다.

수두 폐렴은 가장 흔한 형태의 질병입니다. 그러한 경우에는 중독 증후군이 증가하고, 발열은 39-40도 이상에 이릅니다. 피부의 창백하고 푸른 피부, 건조한 통증, 기침, 호흡 곤란이 나타난다.

수막염 (뇌막염)이나 뇌염 (뇌 염증)과 같은 신경계 병변도 매우 흔합니다. 이러한 경우 의식 상 여러 종류의 혼란이 혼수 상태의 발달까지 관찰됩니다. 특히 수두 뇌염이 어렵다. 사망률은 20 %에 이른다.

심장 병변 (심근염, 심내막염), 간염 (간염), 신장 (신염) 및 기타 내인성 장기는 비교적 드뭅니다.

수두 회복 기간

바이러스가 체내에 머무르는 동안 면역의 모든 연결 고리가 활성화되어 질병과 감염된 세포에서 병원체가 방출됩니다. 그러나 자연적 장벽은 림프구와 항체, 바이러스 킬러가 신경절에 침투하는 것을 허용하지 않기 때문에 수두의 병원균은 환자의 삶 전체에서 지속될 수 있습니다.

수두는 피부의 표면층에만 영향을 미치기 때문에 흔히 발진이 없으면 발진이 사라집니다. 떨어진 지각 대신에 언젠가는 소위 착색 (피부의 변색)으로 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라이 증상은 완전히 사라집니다.

수두 기간의 임상 증상은 질병의 중증도에 달려 있습니다.

수두가 누출 될 수있는 방법

정상 또는 아음속 체온 (섭씨 38도까지), 피부 표면의 단일 발진 성분, 환자의 비교적 만족스러운 일반적인 상태는 수두의 쉬운 과정의 특징입니다.

중등도의 질병으로 발열은 38-39도까지 상승하며 약 1 주간 지속됩니다. 발진은 주로 피부에 있습니다. 이 수두 과정에 대한 예후는 유리합니다 - 원칙적으로 합병증은 발생하지 않으며 흔적도없이 사라집니다.

심한 수두에서는 극도로 높은 발열 (섭씨 40도 이상)이 나타나고 약해지고 피부와 점막의 표면을 덮는 발진이 풍부합니다. 질병이 일반화 된 형태로 진행되는 경우에도 중증의 경로가 사용됩니다. 또한, 출혈성, 수포 성 및 괴사 성 - 괴사 성 형태의 질환은 심한 과정이 특징입니다.

출혈성 형태의 수두는 증가 된 혈관 투과성의 배경에서 발생하며, 혈액으로 가득 찬 수포, 피부 및 점막의 다발 출혈의 출현을 특징으로합니다. 비강, 자궁 및 위장관 출혈의 형태로 종종 합병증이 있습니다.

수 인성 포말로 가득 찬 물집이 크고 피부에 고름이 생길 때 수 인성 포유류 질환은 흔하지 않습니다. 수 인성 포유류 환자의 우세한 대다수는 급격히 약화 된 면역계를 가진 작은 어린이들입니다.

수두는 수포 - 괴사 성 형태를 갖는 것이 매우 드뭅니다. 수두는 수포와 출혈 형태의 조합입니다. 이러한 경우, 거품이 생기게 된 곳에서 깊은 괴사가 형성되고 혈액 감염이 발생합니다.

심한 수두는 일반적으로 신체 방어 (에이즈, 백혈병, 영양 장애, 악성 종양, 결핵, 패혈증 (혈액 감염))의 부족을 나타냅니다.

어른들의 수두 과정 특징

태아에 대한 영향

수두 대상 포진 바이러스는 태반을 쉽게 침투하여 태아 발육에 악영향을 미칩니다. 임신 후 처음 3 ~ 4 개월 동안 수두에 걸리거나 수포를 받았다면 소위 수두 증후군이있는 아기를 가질 확률이 매우 높습니다 (근 위축, 사지 부족, 눈 결함, 피부 흉터, 심인 운동 발달이 뒤 따른다).

임신의 후기 단계에서는 태아의 자궁 내 감염이 그렇게 위험한 것은 아닙니다. 그러나 감염이 전야 또는 출산 중 발생한 경우 선천성 수두가 발생합니다. 이 질병은 항상 어렵습니다 (사망률은 20 %에 이릅니다).

병든 수두에 대한 관리 : 자신과 다른 사람들을 감염으로부터 보호하는 방법

불행히도 수두는 특히 전염성 질병 인 전염성이있어 환자와 같은 아파트에있을 때 감염으로부터 자신을 보호하는 것은 거의 불가능합니다.

위안이되는 유일한 것 : 대다수의 성인은 원칙적으로 유년기에이 질환을 옮길 시간이 있고 아기에게는 수두가 비교적 쉽습니다.

의사는 21 일 동안 병든 수두와 접촉 한 어린이들에게 다른 사람들의 감염을 위태롭게하지 않도록 아동 기관에 출석하지 말 것을 권고합니다.

발진의 모든 요소가 껍질로 덮여있는 날에 아픈 아이를 어린이 병원으로 보낼 수 있습니다. 그 순간부터 환자는 이미 전염성이 있습니다.

바이러스는 환경에서 불안정하므로 소독을위한 특별한 조치는 수행하지 않아야합니다.

수두 치료

약물 요법

수두에 대한 치료법은 질병의 임상 경과의 심각성, 환자의 나이 및 신체의 전반적인 상태에 달려 있습니다.

일반적으로 집에서 실시되는 경도 및 중등도의 치료 과정. 심각한 수두의 경우뿐만 아니라 합병증의 위험이 높은 경우 (면역 저하로 이어지는 수반되는 병의 존재) 환자는 감염실의 밀폐 된 상자에 넣어집니다.

지금까지 수두에 대한 항 바이러스 치료법이 개발되었습니다. 청소년과 성인에게는 acyclovir 800 mg을 1 일 5 회 하루에 1 회 복용합니다. 이 약은 질병의 첫날 (20 mg / kg 체중 1 일 4 회)보다 늦지 않게 처방 된 경우 12 세까지의 어린이에게도 도움이됩니다.

수두에 면역 결핍 된 아 시클로 비르를 가진 환자는 10 mg / kg 체중을 하루 3 번 정맥 주사하기 위해 7 일 동안 투여하는 것이 좋습니다.

경증에서 중등도 질환에 대한 수두 항 바이러스 요법이 적절하지 않다고 많은 의사들이 믿는다는 점에 유의해야합니다.

38-38.5도 이상의 발열로 질병이 발생하면 파라세타몰 (Efferalgan, Panadol)을 면역 시스템에 악영향을 미치지 않는 febrifuge로 복용하는 것이 가장 좋습니다.

아세틸 살리실산 (아스피린)의 사용은 수두에서의 출혈 증후군 (피 흘림, 코피 등)을 일으킬 수 있으므로 엄격히 금지됩니다.
많은 전문가들은 해열제 대신 클라리 틴과 같은 항히스타민 제를 복용 할 것을 권고합니다. 2 세에서 12 세 사이의 어린이는 1 일 1 회 시럽 1 정, 청소년 및 성인 1 일 1 회 1 정 (10 mg) 처방됩니다.

일반 관리

수두 성분의 2 차 감염을 예방하기 위해서는 감염된 피부 표면을주의 깊게 관리해야합니다. 잦은 린넨 교체와 밝은 녹색 (브릴리언트 그린)의 알콜 용액으로 뾰루지의 윤활을 권장합니다.

많은 전문가들은 Zelenka의 치료 효과에 대해 매우 회의적입니다. 왜냐하면 그러한 과정이 발진의 빠른 치유에 궁극적으로 기여하지 않기 때문입니다. 그러나 이러한 소작은 일시적으로 아픈 가려움증을 줄이고 소독 효과가있어 박테리아의 침투와 농포의 진행을 예방합니다.

또한 수두 성분을 녹색 페인트로 윤활하면 신선한 발진을 쉽게 식별하고 질병 진행 상황을 모니터링 할 수 있습니다.

구강 내 발진이있는 경우 furatsilin과 약용 식물성 제제를 소독 작용을위한 소염 작용 (콜란 코 쥬스, 금송화, 오크 나무 껍질)과 함께 사용하는 것이 좋습니다. 염증이 눈의 결막에있는 경우, 처방 된 인터페론이 떨어집니다.

질병은 신체의 전반적인 중독의 징후로 진행되기 때문에, 환자는 독소가 몸에서 더 빨리 제거되도록 충분한 액체를 섭취하는 것이 좋습니다.

식사는 완전해야하며 단백질과 비타민이 많이 함유되어 있어야합니다. 쉽게 소화 할 수있는 음식 (우유 및 야채 음식)을 선호하는 것이 가장 좋습니다. 점막의 패배로 날카 롭고 신맛 나는 요리를 배제해야합니다.

수두가있는 수면 장애는 심각한 질병의 경우에만 처방되며, 과열은 가려움증을 증가시키기 때문에 과열을 피해야합니다.

국내 전문가들은 전통적으로 발진 동안 입욕을 중단 할 것을 권고합니다. 예를 들어, 미국의 소아과 의사는 가렵다를 진정시키기 위해 목욕을하는 것이 좋습니다.

물론, 방이 너무 뜨거워서 아이가 가려움증을 앓고있는 경우에는 샤워를 한 후 수건으로 피부를 부드럽게 닦는 것이 좋습니다.

백신 접종으로 수두 예방

예를 들어, 일본의 일부 국가에서는 수두에 대한 예방 접종이 사용됩니다. 그들은 매우 효과적이고 안전합니다.

그러나 어린이의 수두가 경미하기 때문에 예방 접종은 적응증 (심각한 면역 저하 질환의 존재)에 의해서만 처방됩니다.

수두의 결과

일반적으로 수두는 신체에 아무런 영향을 미치지 않고 통과합니다. 때때로 ospinosis의 형태로 작은 흉터가 피부에 남아있을 수 있으며, 이는 종종 아이들이 가려운 발진을 빗질하거나 거품이 2 차적으로 발생했을 때 발생합니다. 추적없이 눈 결막에 발진이 생깁니다.

피부 발진이 중추 신경계의 병변과 결합 될 때 더 심각한 결과가 나타납니다. 아마도 정신 지체, 간질, 마비 등의 발전 일 것입니다.
bullous, hemorrhagic, gangrenous 및 일반화 된 감염과 같은 수두의 악성 형태는 불리한 예후를 특징으로합니다. 이러한 경우 사망률이 25 % 이상에 도달 할 수 있으며 생존자는 병적 인 발진, 내부 장기 및 신경계의 심각한 돌이킬 수없는 변화 등으로 피부에 거친 상처를 남길 수 있습니다.

수두의 결과는 일반적으로 동반 질환과 면역 체계의 상태에 달려 있습니다. 심한 합병증과 사망은 어린 아이들과 노인들에게서 더욱 흔합니다.

수두에 다시 걸릴 가능성이 있습니까?

임신 중에 수두를 치료하는 방법?

임산부는 수두 합병증을 일으킬 확률이 더 높으며 특히 바이러스 성 폐렴이 발견되며 사망률은 38 %입니다.

또한 수두 바이러스는 태반을 통과하여 태아의 발달 (임신 초기 전반)과 신생아의 극심한 형태의 선천성 수두 (출생 전날 감염)를 유발할 수 있습니다.

비극적 인 사건 발생을 피하기 위해 임산부에게는 수동 면역 (특정 면역 글로불린 투여)이 주어집니다.

그렇지 않으면 임신 중 수두 치료는 다른 범주의 환자와 동일합니다.

소아에서 수두의 증상과 치료

수두라고하는 모든 사람들에게 친숙한 수두는 전염성이 강한 전염병 군에 속하며 주로 12 세 미만의 어린이에게 영향을줍니다. 질병의 재발 가능성은 희박합니다. 왜냐하면 신체의 병원균과 처음 접촉하는 동안 평생 동안 혈액에서 순환하는 항체가 생성되기 때문입니다. 소아에서 수두에 대한 특정 항 바이러스 치료는 대부분의 경우 필요하지 않습니다. 수행 된 모든 치료 조치는 환자의 상태를 완화시키고 합병증을 예방하기위한 것입니다.

원인 약품

Herpesviridae (헤르페스)에 속하는 수두 대상 포진 바이러스는 수두의 원인균입니다. 그것은 외부 환경에서 불안정하고 인체 외부는 고온, 빛 및 자외선의 영향으로 죽기 때문에 약 10 분간 생존 할 수 있습니다. 그럼에도 수두 바이러스는 수백 미터의 기류로 빠르게 움직일 수 있기 때문에 한 사람에게서 다른 사람에게 매우 쉽게 전파됩니다. 전에 예방 접종을받지 못했고 접종을받지 않은 사람들의 수두 확률은 100 %입니다.

수두가 옮겨지면, 비활성 형태의 바이러스는 인체에서 평생 지속되며, 척추 신경핵, 초기 감염시 가장 많은 영향을받은 피부 부위와 관련된 뇌신경에 국한되어 있습니다. 면역 체계, 암, 신경계 스트레스, 혈액 질환 및 성숙한 사람들의 다른 부작용을 현저히 약화 시키면 다시 활성화되어 대상 포진 (이끼류)을 유발할 수 있습니다.

감염 방법

아픈 아이들에서 건강한 수두에 이르기까지 공기 방울이 전달됩니다. 이 바이러스는 기침, 재채기, 키스를 할 때 대화 중에 위 호흡 기관, 구강 및 눈의 점막에 이릅니다. 감염의 근원은 피부에 특징적인 발진이 나타나기 1-2 일 전과 마지막 발진 후 5 일 후에 수두 또는 포진 대상 포진을 한 사람들입니다. 질병의 전염은 임산부, 병든 수두 또는 대상 포진부터 태아까지의 태반을 통해 수행됩니다.

지속적으로 팀을 구성하는 유치원 및 어린 학생들에게 다니는 어린이는 수두에 감염 될 위험이 높습니다. 유치원과 학교에서 수두의 대부분의 경우는 늦가을, 겨울과 이른 봄에 기록됩니다.

중요 : 유년기에 수두에 걸린 6 개월 된 아기의 경우 태반을 통해 엄마에게 충성하는 항체가 여전히 혈액 속에 존재하기 때문에 바이러스는 일반적으로 위험하지 않습니다. 수두를 앓고 난 후 97 %의 사람들이 평생 면역을 개발하기 때문에 재감염은 거의 없습니다.

비디오 : 아이들의 수두에 관한 E. Malysheva. 상태를 인식하고 완화하는 방법

인큐베이션 기간

수두는 긴 잠복기가 특징입니다. 감염원과의 접촉 후,이 질병의 특징적인 임상 증상이 나타나기까지 7 일에서 21 일 (보통 14 일)이 걸립니다.

일단 체내에 수두 - 대상 포진 바이러스가 먼저 상부 호흡기 점막에 고정되고, 적응 및 증식을 시작합니다. 잠복기 동안 질병의 흔적은 없으며, 어린이는 다른 사람들에게 전염되지 않습니다. 바이러스가 충분한 양으로 축적되면 점막의 국부 면역을 극복하고 혈액에 들어가기 시작합니다.

혈액 내의 특정 농도의 바이러스 입자에 도달하면 면역계의 반응이 유발되어 체온 상승, 두통, 약화가 동반 될 수 있습니다. 이 상태는 1 ~ 2 일 동안 지속되며 전립선 기라 불리는데, 그 후 피부의 염증이이 질병의 특징입니다. 소아기에서이시기의 수두 증상은 경미하거나 결근이 있습니다.

수두 증후군

바이러스 잠복기가 끝날 때 발생하는 수두의 임상상은 날카 롭고 빠른 발달로 특징 지어집니다. 처음에는 어린이들이 가질 수있는 것 :

  • 약점, 졸음;
  • 체온이 약 38-40 ° C까지 상승한다.
  • 변덕 스러움, 과민 반응;
  • 식욕 감퇴;
  • 두통.

나열된 증상 이후에 또는 동시에, 발진이 나타납니다. 때때로 림프절의 크기가 증가합니다.

수두에서의 분화는 붉은 색을 띤 핑크 반점 (황반)이며, 모기가 물에 약간 닮았으며 지름 2 ~ 5mm의 가장자리가 울퉁불퉁합니다. 잠시 후, 그들은 황색 액체로 채워지고 심하게 가렵기 시작하여 어린이들에게 불편 함과 불안을 초래합니다. 거품 안의 액체는 투명하며, 둘째 날에는 흐려집니다.

그로부터 1-2 일 후, 거품이 자발적으로 터지며, 액체가 흘러 나와 건조하게되고, 껍질로 덮여 서서히 치료됩니다. 치유 과정이 끝나면 (약 1 ~ 2 주 후) 딱지가 사라지고 피부에 약간의 색소 침착이 생겨 사라집니다. 어린이가 상처를 빗나가거나 조심스럽게 찢어지면 흉터와 흉터가 작은 홈이나 크레이터 모양으로 피부에 남아 있습니다.

수두와 발진은 피부뿐만 아니라 구강, 비 인두, 눈 결막 및 외부 성기의 점막이 될 수 있습니다. 보통, 그들은 얼굴, 두피, 어깨, 등 및 복부에 처음으로 나타나고, 그 다음에 손바닥과 발에 가장 자주 결석하는 동안 상지와하지에 퍼집니다.

수두 발진의 새로운 요소가 1 ~ 2 일마다 나타나므로 질병이 시작된 후 며칠이 지나면 결절, 소포 및 껍질과 같은 피부의 여러 단계를 어린이 피부에서 발견 할 수 있습니다. 발진의 각 물결에는 체온의 증가가 동반됩니다. 질병의 전체 기간 동안 발진의 요소의 수는 10에서 800까지 다양 할 수 있지만 평균적으로 약 200-300 개입니다. 때로는 수두가 발진없이 또는 최소한의 횟수 (최대 10 개)로 발생합니다.

새로운 발진의 출현을 중단하고 어린이의 수두의 다른 증상의 심각성을 줄이면 질병이 감소하고 회복 기간이 시작됩니다.

풍차 양식

수두가있는 임상상의 유형에 따라 전형적인 형태와 비정형 형태가 구별됩니다. 흐름의 전형적인 형태는 다음과 같습니다.

  1. 쉬운 아이의 상태는 만족스럽고, 온도는 정상 범위 안에 머물러 있거나 38 ° C 이상으로 올라가지 않으며, 발진 기간은 4 일이며 발진은 거의 없습니다.
  2. 중간 무거운. 경미한 중독 (두통, 약점, 졸림), 온도가 38 ° C 이상으로 상승하고 발진이 풍부하며 5 일 이내에 나타납니다.
  3. 무거운 일반 신체 중독 (메스꺼움, 반복적 인 구토, 식욕 부진), 온도가 40 ° C로 상승하고, 발진 기간이 9 일이며, 환자의 피부를 거의 덮고 점막에 존재하기 때문에 발진이 서로 병합 될 수 있습니다.

비정형 형태의 풍차는 초보적이고 가중 적으로 나뉩니다. 초보적 인 형태는 온화한 코스, 단일 병변, 체온이 정상 또는 아열 수축을 특징으로합니다. 악화 된 형태는이 질병에 대한 매우 강렬한 임상상이 특징입니다. 여기에는 병원에서 치료되는 내장, 악성 및 출혈 형태가 포함됩니다.

이 질환의 출혈 형태로 환자는 고온, 심한 중독증, 내부 장기 손상, 혈액이 소포에 나타나 출혈합니다. 혈뇨, 피부에 출혈, 셀룰로오스, 점막 및 내장이 있습니다.

수두의 내장 형태는 조산아, 신생아 및 면역 결핍이있는 어린이에서 주로 검출됩니다. 그것은 중독성 장기간 중독, 풍부한 발진, 심한 발열, 신경계 및 내장 기관 (신장, 폐, 간, 심장)의 손상이 특징입니다.

흉강경 형태는 주로 면역 결핍 환자에서 주로 진단됩니다. 현저한 중독이 있습니다. 이 형태의 기포는 크기가 크며 조직 괴사 구역으로 빠르게 딱딱 해집니다. 크러스트가 피부에 떨어지면 깊고 매우 천천히 치유되는 궤양이 발생합니다.

소아에서 수두 치료

대부분의 경우 어린이의 수두는 7-10 일 이내에 사라집니다. 1 세에서 7 세 사이의 어린이가 가장 쉽게 용납합니다. 주요 증상의 중증도를 없애거나 줄이기 위해 사용되는 약물 치료 : 발열, 발진 및 가려움. 특별한 항 바이러스 또는 면역 자극 요법은 중등도에서 중증의 형태에 대해서만 사용됩니다.

수두의 경우 세균 감염으로 인해 거품이 훼손되는 것을 방지하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 부모는 자녀가 만지지 않도록주의해야하며 어떤 경우에도 빗질하지 말고 여러 가지 방법으로주의를 산만하게해야합니다. 아이의 손톱을 짧게 잘라야합니다. 가벼운면 장갑 ( "scratch")을 아주 작은 것들의 팔에 올려 놓고 노인들과 이야기 할 수 있습니다. 수두 가려움증을 줄이기 위해 소아과 의사는 종종 아동에게 항히스타민 제의 내부 투여 또는 국부적 적용을 처방합니다 (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolin).

소포의 감염을 예방하기 위해 다음과 같은 소독제가 사용됩니다.

  • 브릴리언트 그린 (브릴리언트 그린)의 1 % 알콜 용액;
  • Castellani 액체;
  • 푸코 신의 수용액;
  • 과망간산 칼륨 수용액 (과망간산 칼륨).

녹색 페인트로 뾰루지의 요소를 처리 할 때 모든 결함에도 불구하고 새로운 발진이 언제 나타날지를 쉽고 빠르게 결정할 수 있습니다.

수두가 여름에 일어난 경우 특히 피부의 2 차 감염을 예방하기 위해 하루에 한 번 씻고 끓인 물로 헹구거나 칼륨 과망간산 염 용액, 베이킹 소다 또는 카모마일의 달여서 단기간의 시원한 욕조를 만들어야합니다. 세제 (비누, 젤 등)를 ​​사용하고 수건으로 피부를 문지르는 것은 용인 할 수 없습니다. 목욕 후 부드럽게 수건으로 몸을 가리고 소독액으로 상처를 치료하십시오.

과열을 방지하고 과도한 발한을 유발하지 않도록 아픈 어린이가있는 방에서 시원할 경우 더 좋습니다. 그들은 가려움증을 심화시키고 염증의 요소를 자극 할 것입니다.이 소아과 의사 EO Komarovsky는 특히 부모의 주목을 끌고 있습니다. 병이 나면 매일 침구 류와 가정용 옷을 아이에게 바꿔 줄 것을 권합니다. 특히 땀을 많이 흘리면 더욱 그렇습니다. 옷은 피부를 손상시키지 않도록 자연 직물, 가볍고 편안해야합니다.

소아에서 수두 해열제 중 온도가 38 ° C 이상으로 상승하면 파라세타몰 (paracetamol) 계 또는 이부프로펜 계 제품이 사용됩니다. 간장의 중대한 기능 장애 및 심지어 죽음을 동반하기 때문에 아세틸 살리실산을 기본으로하는 약물을 어린이에게 수유하는 것은 매우 금기입니다.

치료 기간 동안, 아이는 또한 홈 모드, 음료수 및 다이어트 식품을 충분히 추천합니다. 수두 - 대상 포진 바이러스는 일시적으로 면역계를 약화시키기 때문에 회복 후 1-2 주 이내에 유치원이나 학교에 아이들을 데려가시기 바랍니다.

비디오 : 소아과 의사 EO Komarovsky, 어린이 수두 치료의 증상 및 치료 방법

수두 합병증

어린이 및 개인 위생의 적절한 치료로 어린이에서 수두로 인한 합병증은 거의 없습니다. 가장 유망한 합병증 중 하나는 병원성 미생물의 진입으로 인한 발진 성분의 농축 (농양, 농가진)입니다. 그리고 상처 치료에 사용되는 국소 항균 연고가 수두의 주 치료제에 추가됩니다.

어린이들에게서 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다 :

  • 백혈병 또는 기타 종양학 질환 환자;
  • 선천성 면역 계통 이상이있는 경우;
  • HIV에 감염된;
  • 삶의 첫 해.

이러한 경우, 수두의 비정형 형태는 신체의 심각한 중독, 패혈증, 신장, 폐, 간, 위장관, 부신 땀샘, 췌장의 증상이있는 소아에서 발생할 수 있습니다. 수두의 심한 합병증은 바이러스 성 폐렴과 뇌 안의 염증 (뇌염 및 뇌수막염)이지만 드문 경우입니다.

중요 사항 : 임산부가 수두에 아플 때 미래의 어린이들에게는 특히 위험합니다. 임신 20 주 이전에 수두가 수두에 걸리면 신생아에서 수두 증후군이 발생합니다. 아기는 발육이 저조한 사지, 초보적인 손가락, 짧은 키, 눈의 결점, 그리고 신경 계통의 기능 장애로 태어날 수 있습니다.

출산 전 또는 출산 후 5 일 이내에 임신 말기 (수유 4 ~ 5 일전)에 수두 바이러스를 감염시키는 것은 매우 위험합니다. 왜냐하면 엄마가 충분한 양의 항체를 감염시킬 수있는 충분한 시간을 갖지 못하기 때문입니다. 3 개월까지 신생아 및 소아에서 중요한 장기 및 신경계의 병리학이 발달하여 심각한 형태로 진행됩니다.

예방 조치

예방 접종 (약화 된 생 바이러스의 투여) 또는 면역 글로불린 (수두 대상 포진 바이러스에 특이적인 항체) 투여는 수두 또는 그 합병증을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.

예방 접종은 1 년 후에 어린이에게 권장됩니다. 수두에 대한 몸을 10 년 이상 보호합니다. 때로는 예방 접종을받은 사람들도 수두에 걸릴 수 있지만, 이미 경미한 형태로 존재합니다. 백신 (마약 "Okavaks", "Varivaks"및 "Varilriks")의 도입은 임신 초기에 수두를 앓지 않았다면 임신 계획 여성에게 특히 중요합니다. 도움을 받으면 감염자와의 접촉이있는 경우 수두 예방 조치를 수행 할 수 있습니다. 질병의 발병을 예방하기 위해서는 감염자와 접촉 한 후 48-72 시간 이내에 백신을 투여해야합니다.

항풍 면역 글로블린 (약 "Zostevir")의 도입은 수두의 경우 심각한 합병증을 일으킬 가능성이 높은 수두 또는 포진 대상 포진 환자와 접촉 한 사람들에게 중요합니다. 그러한 사람들은 임산부, 암이있는 어린이, 에이즈 감염, 장기 이식, 심한 만성 조직 질환을 가진 어린이, 최대 1kg의 조기 체중, 신생아, 수두가없는 어머니 등을 포함합니다.

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