전신성 홍 반성 루푸스

전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)는 면역 체계의 기능 상실로 인해 여러 장기 및 조직에서 염증 반응이 발생하는 질환입니다.

이 질병은 악화 및 완화의시기에 발생하며, 발생은 예측하기 어렵습니다. 마지막 단계에서 전신성 홍 반성 루푸스는 하나 또는 다른 기관 또는 여러 기관의 기능 부족을 초래합니다.

여성은 남성보다 전신성 홍 반성 루푸스를 10 배나 더 자주 앓고 있습니다. 이 질병은 15-25 세에 가장 흔합니다. 대부분이 질병은 사춘기, 임신 기간 및 산후 기간에 나타납니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 원인

전신성 홍 반성 루푸스의 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전, 바이러스 및 박테리아 감염, 호르몬 변화 및 환경 요인과 같은 다수의 외부 및 내부 요인의 간접적 영향이 논의됩니다.

• 질병의 발생에 대해 유전 적 소인은 특정 역할을한다. 쌍둥이 중 한 사람에게 루푸스가 있으면, 두 번째 환자가 아플 수있는 위험이 2 배 증가한다는 것이 입증되었습니다. 이 이론의 반대자는 질병의 발달에 책임있는 유전자가 아직 발견되지 않았 음을 나타냅니다. 또한, 부모 중 한 명이 전신성 홍 반성 루푸스로 아플 경우, 질병의 5 % 만 형성됩니다.

• 전신성 홍 반성 루푸스 환자에서 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)를 자주 발견하면 바이러스 및 박테리아 이론이 유리합니다. 또한, 일부 박테리아의 DNA가 항핵 항체의 합성을 촉진 할 수 있음이 입증되었습니다.

• 에스트로겐 및 프로락틴과 같은 호르몬의 증가는 혈액에서 SLE가있는 여성에서 종종 발견됩니다. 수시로 질병은 임신 도중 또는 출산 후에 나타납니다. 이 모든 것은 호르몬의 발달 이론을지지합니다.

• 다수의 취약한 사람의 자외선은 피부 세포에 의한자가 항체 생성을 유발하여 기존 질병의 출현 또는 악화를 유발할 수 있음이 알려져 있습니다.

불행하게도이 이론들 중 어느 것도이 질병의 원인을 확실하게 설명하지 못합니다. 따라서 현재 전신성 홍 반성 루푸스는 다발성 질환으로 간주됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 증상

위의 요인 중 하나 또는 여러 가지 영향으로 면역계의 부적절한 기능 상태에서 다른 세포의 DNA가 노출됩니다. 이러한 세포는 체내에서 외래 (항원)로 인식되며, 이들 세포를 보호하기 위해이 세포에 특이적인 특수 항체 단백질이 개발됩니다. 항체와 항원의 상호 작용 동안 다양한 기관에 고정되어있는 면역 복합체가 형성됩니다. 이러한 복합체는 면역 염증 및 세포 손상을 유발합니다. 특히 종종 결합 조직의 영향을받는 세포. 전신성 홍 반성 루푸스가있는 신체의 결합 조직이 광범위하게 분포되어 있기 때문에 신체의 거의 모든 기관과 조직이 병리학 적 과정에 관여합니다. 혈관벽에 고정되어있는 면역 복합체는 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 독성 효과로 인해 순환하는 항체는 빈혈과 혈소판 감소를 유발합니다.

전신성 홍 반성 루푸스는 악화 및 완화의 기간에 발생하는 만성 질환을 지칭합니다. 초기 발현에 따라 질병의 다음 과정이 구분됩니다.

• 발열, 약화, 피로, 관절 통증으로 나타나는 SLE의 급성 경과. 종종 환자는 발병 날짜를 나타냅니다. 1 ~ 2 개월 내에 중요한 기관의 병변에 대한 임상 적 진화가 형성됩니다. 1-2 년 만에 급속도로 진행되는 과정에서 환자는 대개 죽습니다.
• 아 の 아 급성 경로 - 질병의 첫 증상은 그렇게 발음되지 않습니다. 징후에서 장기 손상에 이르기까지 평균 1 ~ 1.5 년이 경과합니다.
• SLE의 만성 경과 - 1 년 또는 그 이상의 증상이 발생합니다. 만성적 인 과정에서 악화 기간은 거의 없으며 중요한 기관의 작업을 방해하지 않습니다. 질병의 치료를 위해 최소한의 약물 투여가 필요합니다.

원칙적으로이 질환의 초기 발현은 비특이적이며 항염증제를 복용하거나 자발적으로 흔적도없이 사라집니다. 종종 질병의 첫 징후는 시간이지나면서 사라지는 나비 날개의 형태로 얼굴에 붉어지는 모습입니다. 유유 기간은 유출 유형에 따라 상당히 길어질 수 있습니다. 그런 다음, 일부 predisposing factor (태양에 대한 장기간 노출, 임신)의 영향으로 질병의 악화가 발생하며,이 질병은 이후에 완화 단계로 대체됩니다. 시간이 지남에 따라 장기 손상 증상이 비정상적인 증상을 나타냅니다. 뒤에 오는 기관에 손상은 확대 한 임상 그림의 특성입니다.

1. 피부, 손톱 및 머리카락. 피부 병변은이 질환의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 햇빛, 서리 및 정신 감정적 인 쇼크에 장기간 머물러 종종 증상이 나타나거나 악화됩니다. SLE의 특징은 뺨과 코 부분에 나비 모양의 날개가 나타나는 것입니다.

나비 형 홍반

또한 일반적으로 피부의 열린 영역 (얼굴, 상지, 목 주위)에는 피부의 붉어지는 다양한 형태와 크기가 있으며 말초 성장 - 원심성 홍반 Bietta에 쉽게 걸릴 수 있습니다. 원반 모양의 홍 반성 루푸스는 피부에 발적이 나타나 염증성 부종으로 대체 된 다음이 부위의 피부가 굳어지고 결막에 상처 부위가 형성됩니다.

불규칙한 홍 반성 루푸스

원반 모양의 홍 반성 루푸스의 초점은 다양한 영역에서 발생할 수 있는데,이 경우 그들은 보급 과정에 대해 말합니다. 피부 병변의 또 다른 눈에 띄는 징후는 모세 혈관의 홍조와 부종, 손끝, 손바닥, 발바닥의 수많은 작은 출혈이다. 전신성 홍 반성 루푸스의 모발 병변은 대머리에 의해 나타납니다. 손톱의 구조가 바뀌면서 근막 모양의 롤러가 위축되면서 질병의 악화가 일어납니다.

2. 점막. 입과 코의 점막은 일반적으로 영향을받습니다. 병리학 적 과정은 붉음의 출현, 점막의 부식 형성 (enanthema), 작은 구강 궤양 (aphthous stomatitis)을 특징으로합니다.

붉은 입술의 균열, 부식 및 궤양이 나타나면 루푸스 (lupus cheilitis)가 진단됩니다.

3. 근골격계. 공동 손상은 SLE 환자의 90 %에서 발생합니다.

SLE로 관절 II 손가락의 관절염

작은 관절은 일반적으로 손가락으로 이루어지며 병리학 적 과정에 관여합니다. 병변은 대칭이며 환자는 통증과 뻣뻣함을 걱정합니다. 관절의 변형은 드뭅니다. 무균 (염증 성분이없는) 뼈 괴사가 일반적입니다. 대퇴골 두와 무릎 관절이 영향을받습니다. 이 클리닉은하지 기능 장애의 증상에 의해 지배됩니다. 인대 조직이 병리학 적 과정에 관여 할 때, 비 영구적 인 병변은 심한 경우에 염좌와 아 탈구를 발생시킵니다.

4. 호흡기. 폐의 가장 흔한 병변. 흉막 통증과 호흡 곤란이 동반되는 흉막염 (흉막에서의 체액 축적). 대개 양측. 급성 루푸스 폐렴과 폐출혈은 생명을 위협하는 질병이며 치료를받지 않으면 호흡 곤란 증후군을 일으킬 수 있습니다.

5. 심장 혈관 시스템. 가장 흔한 것은 Liebman-Sachs 심 내막염으로, 승모판의 빈번한 병변이 있습니다. 동시에, 염증의 결과로, 밸브 전단계의 부착 및 협착증으로서의 심장 결함의 형성이있다. 심낭염으로 심낭 시트가 두꺼워지며 액체가 그 사이에 나타날 수 있습니다. 심근염은 가슴의 통증, 확장 된 심장으로 나타납니다. SLE가 종종 관상 동맥과 뇌의 동맥을 포함하여 중소 구경의 혈관에 영향을 줄 때. 따라서 뇌졸중, 관상 동맥 심장 질환은 SLE 환자의 주요 사망 원인입니다.

6. 신장. SLE 환자에서는 루퍼스 신염이이 과정의 높은 활동 중에 형성됩니다.

7. 신경계. 영향을받는 영역에 따라 편두통 형 두통에서 일과성 허혈성 발작 및 뇌졸중에 이르는 광범위한 신경학 증상이 SLE 환자에서 검출됩니다. 과정의 높은 활동의 기간에서, 간질 발작, 무도병, 대뇌 운동 실조증이 발생할 수 있습니다. 말초 신경 병증은 20 %의 경우에서 발생합니다. 그것의 가장 드라마틱 한 발현은 시각 장애로 시신경염으로 간주됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스 진단

SLE의 진단은 11 가지 기준 중 4 가지 이상이있는 경우에 설정됩니다 (American Rheumatological Association, 1982).

홍 반성 루푸스

이 질환은 면역계를 침범하여 근육, 다른 조직 및 기관의 염증을 유발합니다. 루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 완화 및 악화 기 간과 함께 발생하지만, 질병의 발달은 예측하기 어렵습니다. 진행 과정 및 새로운 증상의 출현으로 질병은 하나 또는 여러 기관의 기능 부전을 유발합니다.

홍 반성 루푸스 란 무엇입니까?

이것은 신장, 혈관, 결합 조직 및 기타 장기 및 시스템이 영향을받는자가 면역 병리학입니다. 정상적인 상태에서 인체가 외부에있는 외부 유기체를 공격 할 수있는 항체를 생산하면 질병이있는 상태에서 신체는 신체의 세포와 그 구성 요소에 많은 항체를 생성합니다. 결과적으로, 면역 복합체 염증 과정이 형성되고, 이로 인해 신체의 다양한 요소의 기능 장애가 유발됩니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 내과 외 장기에 영향을 미칩니다 :

이유

전신성 홍 반성 루푸스의 병인은 여전히 ​​불분명합니다. 의사는 바이러스 (RNA 등)의 원인을 제시합니다. 또한, 병리 발달의 위험 인자는 유전 적 소인이다. 여성은 호르몬 시스템의 특성으로 인해 에스트로젠이 남성보다 약 10 배 더 자주 홍반 루푸스로 고통받습니다 (혈액에 에스트로겐이 많이 포함되어 있음). 남성에서 질병이 덜 자주 나타나는 이유는 안드로겐 (남성 호르몬)이 가지고있는 보호 효과입니다. SLE의 위험 증가 :

• 박테리아 감염;
• 약을 복용;
• 바이러스 성 손상.

개발 메커니즘

정상적으로 기능하는 면역 체계는 모든 감염의 항원을 퇴치하기위한 물질을 생산합니다. 전신성 루푸스에서 항체는 의도적으로 신체의 자체 세포를 파괴하고 결합 조직의 절대적인 해체를 유발합니다. 일반적으로 환자는 근종 변화를 보이지만 다른 세포는 점액 성 종창을 일으키기 쉽습니다. 영향을받는 피부의 구조 단위에서는 핵이 파괴됩니다.

피부 세포 손상뿐 아니라 혈장과 림프 성 입자, 조직 세포 및 호중구가 혈관벽에 축적되기 시작합니다. 면역 세포는 "장미"현상이라고 불리는 파괴 된 핵 주위에 정착합니다. 공격적인 항원과 항체 복합체의 영향으로 리소좀 효소가 방출되어 염증을 자극하고 결합 조직에 손상을줍니다. 항체 (항체)가있는 새로운 항원이 분해 생성물로 형성됩니다. 만성 염증의 결과로 조직 경화증이 발생합니다.

질병의 형태

병리학 적 증상의 중증도에 따라 전신 질환은 특정 분류가 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스의 임상 적 변종은 다음과 같습니다 :

1. 급성 양식. 이 단계에서 질병은 급격히 진행되고 환자의 전반적인 상태가 악화되고 일정한 피로, 고열 (최대 40도), 통증, 발열 및 근육통이 호소합니다. 질병의 증상은 급속도로 발전하고 있으며 한 달 안에 사람의 모든 조직과 기관에 영향을 미칩니다. 급성 SLE에 대한 예후는 위안이되지 않습니다. 종종 그러한 진단을받은 환자의 평균 수명은 2 년을 넘지 않습니다.
2. 아 급척 양식. 질병의 발병 순간부터 증상이 나타나기 1 년 이상이 걸릴 수 있습니다. 이 유형의 질병에 대해 악화 및 완화 기간의 빈번한 변화가 특징적입니다. 예후는 유리하며, 환자의 상태는 의사가 선택한 치료에 달려 있습니다.
3. 만성. 질병은 느리고 증상은 약한 표정을 가지고 있으며 내부 장기는 거의 손상되지 않으므로 신체가 정상적으로 기능합니다. 경증의 병리학 적 경과에도 불구하고,이 단계에서 치료하는 것은 사실상 불가능합니다. 할 수있는 유일한 방법은 SLE가 악화 된 경우 약의 도움을 받아 사람의 상태를 완화하는 것입니다.

홍 반성 루푸스와 관련된 피부병을 구별 할 필요는 있지만 전신 병변이 아닌 일반 병변이없는 병을 구별하는 것이 필요합니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.

• 원반 모양의 루푸스 (얼굴, 머리 또는 신체의 다른 부분에 붉은 발진, 피부 위로 약간 상승);
• 마약 루푸스 (관절의 염증, 발진, 고열, 마약 복용과 관련된 흉골 통증, 금단 증상이 사라짐).
• 신생아 루퍼스 (신생아에게 영향을 미치는 경우는 거의 없으며, 면역 체계에 질병이있는 경우 신생아에게 영향을 미치며, 간 질환, 피부 발진, 심장 질환을 동반합니다).

루퍼스는 어떻게 나타 납니까?

SLE에서 나타나는 주요 증상은 심한 피로, 피부 발진 및 관절 통증입니다. 병리학이 진행되면서 심장, 신경계, 신장, 폐 및 혈관의 문제가 국소화됩니다. 이 질병의 임상상은 어떤 장기가 어떤 기관에 영향을 미치고 어느 정도의 손상을 주 었는지에 따라 달라지기 때문에 각 경우의 임상상은 개별적입니다.

피부에

이 질환 발병시의 조직 손상은 약 4 분의 1 환자에서 발생하며, SLE 환자의 60-70 %에서 나타나고 나중에 피부 증후군이 눈에 띄며 다른 경우에는 전혀 발생하지 않습니다. 일반적으로 태양에 개방 된 신체 부위는 얼굴 (나비 모양의 부위 : 코, 뺨), 어깨, 목과 같은 병소의 국소화에 전형적입니다. 병변은 홍반 (erythematosus)과 유사합니다. 붉은 색의 비늘 조각이 나타나기 때문입니다. 병변의 가장자리를 따라 확장 된 모세 혈관 및 안료 부족 / 부족 부위가 있습니다.

햇빛에 노출 된 신체의 얼굴 및 다른 부위 이외에, 전신성 홍 반성 루푸스는 두피에 영향을줍니다. 일반적으로이 증상은 측두엽 부위에 국한되어 있으며 머리카락은 제한된 부위 (국소 적 탈모증)에 빠집니다. SLE 환자의 30-60 %에서 햇빛 (감광)에 눈에 띄는 과민증이 있습니다.

신장에서

루푸스 홍 반성 루푸스는 신장에 영향을주기 때문에 환자의 약 절반이 신장 기기에 손상을 입습니다. 빈번한 증상은 소변에 단백질이 존재한다는 것인데, 원칙적으로 실린더와 적혈구는 질병의 시작에서 발견되지 않습니다. SLE가 신장에 영향을 미친 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 막성 신염;
• 증식 성 사구체 신염.

관절에서

류마티스 성 관절염은 종종 루푸스로 진단됩니다 : 10 건 중 9 건에서 변형이없고 비 침식입니다. 대부분이 질병은 무릎 관절, 손가락, 손목에 영향을줍니다. 또한 SLE 환자는 때때로 골다공증 (골밀도 감소)이 발생합니다. 종종 환자들은 근육통과 근력 약화에 대해 불평합니다. 면역 염증은 호르몬 약 (코르티코 스테로이드)로 치료됩니다.

점액에

이 질병은 구강 점막과 비 인두에서 궤양의 형태로 나타나며 통증을 유발하지 않습니다. 점막의 패배는 4 건 중 1 건으로 고정됩니다. 이를 위해 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 색소 침착 감소, 붉은 립 마진 (cheilitis);
• 입 / 코의 궤양, 점액 출혈.

선박에

루푸스 홍 반성 루푸스는 심장 내막, 심낭 및 심근, 관상 혈관, 밸브를 비롯한 심장의 모든 구조에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 기관의 외층에 손상이 더 자주 발생합니다. SLE로 인한 질병 :

• 심낭염 (심장 근육의 장막 막의 염증, 가슴의 둔한 통증으로 나타남);
• 심근염 (심근 염증, 리듬 장애, 신경 자극, 급성 / 만성 장기 부전이 동반 됨);
• 심장 판막의 기능 장애;
• 관상 동맥 혈관 손상 (SLE 환자의 조기 진단 가능);
• 혈관의 내측에 손상 (이로 인해 죽상 경화증의 위험이 증가합니다).
• 림프 혈관의 손상 (사지 및 내장 기관의 혈전증, 판염 - 통증이있는 ​​피하 마디 및 망상 패턴을 형성하는 망상 - 파란 반점으로 나타남).

신경계에

의사들은 중추 신경계의 손상이 뇌 혈관 손상과 뉴런에 대한 항체 형성 (신체의 영양과 보호, 면역 세포 (임파구)에 영향을 미치는 세포, 뇌의 신경 조직에 치명적인 주요 징후)에 의해 야기된다고 제안합니다. :

• 정신병, 편집증, 환각;
• 편두통;
• 파킨슨 병, 무도병;
• 우울증, 과민 반응;
• 뇌졸중;
• 다발성 염, 단층염, 무균 형 수막염;
• 뇌증;
• 신경 병증, 골수 증 등

증상

전신 질환에는 증상 완화 및 합병증이있는 광범위한 증상 목록이 있습니다. 병리학의 발병은 번개 또는 점진적 일 수 있습니다. 루푸스의 증상은 병의 형태에 따라 달라지며, 병리학의 다색 간 카테고리에 속하기 때문에 임상 증상이 달라질 수 있습니다. 심각하지 않은 형태의 SLE는 피부 또는 관절의 손상에만 국한되며 더 심한 유형의 질병은 다른 증상을 동반합니다. 질병의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 부은 눈,하지 다리 관절;
• 근육 / 관절 통증;
• 부은 림프절;
• 충혈;
• 증가 된 피로, 연약함;
• 빨강, 얼굴에 알레르기 성 발진과 비슷합니다.
• 무의미한 열;
• 파란색 손가락, 손, 발 스트레스 후, 감기에 접촉;
• 탈모증;
• 흡입시 통증 (폐의 안감 손상)
• 햇빛에 대한 민감성.

첫 번째 징후

초기 증상은 온도를 포함합니다. 온도는 38039 도의 한계 내에서 다양하며 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 그 후 환자는 다음과 같은 SLE의 다른 증상을 보입니다.

• 작거나 큰 관절의 관절염 (독립적으로 통과 할 수 있고 더 큰 강도로 다시 나타남);
• 얼굴에 나비의 형태로 발진, 발진이 어깨에 나타나며 가슴;
• 자궁 경부, 겨드랑이 림프절의 염증;
• 신체의 심한 병변이있는 경우 내부 장기는 신장, 간, 심장을 앓고 있으며 이는 업무 위반으로 반영됩니다.

어린이

조기에 루푸스 홍 반성 루푸스는 수많은 증상을 나타내며 점진적으로 어린이의 여러 기관에 영향을 미칩니다. 동시에 의사는 다음에 실패 할 시스템을 예측할 수 없습니다. 병리학의 주요 증상은 흔한 알레르기 나 피부염과 비슷할 수 있습니다. 질병의 이러한 병인은 진단에 어려움을 야기한다. 어린이의 SLE 증상은 다음과 같습니다.

• 이영양증;
• 피부 가늘어지기, 감광성;
• 열렬한 발한과 오한을 동반 한 발열;
• 알레르기 성 발진;
• 피부염은 일반적으로 뺨, 코 (국소 발진, 수포, 부종 등)에 국한되어 있습니다.
• 관절 통증;
• 부서지기 쉬운 손톱;
• 손끝에서의 괴사, 손바닥;
• 탈모, 대머리 완치까지;
• 경련;
• 정신 장애 (긴장, 우울증 등);
• 구내염은 치료할 수 없다.

진단

의사는 진단을 위해 미국 류마티스 전문의가 개발 한 시스템을 사용합니다. 환자가 홍 반성 루푸스를 앓고 있는지 확인하려면 환자는 나열된 11 가지 증상 중 4 가지 이상을 가지고 있어야합니다.

• 나비 모양의 얼굴에 홍반;
• 감광성 (얼굴의 색소 침착, 햇빛 또는 자외선에의 노출에 의해 악화됨);
• 원반 모양의 피부 발진 (껍질을 벗기고 균열이있는 비대칭 적색 뾰족하고 가장자리가 고르지 못하는 부위);
• 관절염의 증상;
• 구강의 점막의 궤양, 코;
• 중추 신경계의 장애 - 정신병, 과민성, 원인없는 히스테리, 신경 병리 등.
• 장액 염증;
• 빈번한 신우 신염, 단백질 소변에서의 출현, 신부전의 발병;
• Wasserman의 위양성 분석, 혈중 항원 및 항체 역가의 검출;
• 혈액 속의 혈소판 및 림프구의 감소, 그 구성 변화;
• 항핵 항체가 비합리적으로 증가했다.

전문가는 위의 목록에서 4 개 이상의 징후가있는 경우에만 최종 진단을 내립니다. 평결에 문제가 있으면 환자는 좁고 상세한 검사를 받게됩니다. 의사는 SLE의 진단에 큰 역할을하며, 의사는 부인과 및 유전 적 요인에 대한 연구를 지정합니다. 의사는 환자가 생활 마지막 1 년 동안 어떤 질병을 겪었는지, 어떻게 치료되었는지를 알아 내야합니다.

치료

SLE는 환자의 완전한 치료가 불가능한 만성 형 질환입니다. 치료의 목적은 병리 적 과정의 활동을 감소시키고, 영향을받는 시스템 / 장기의 기능적 기능을 복원 및 보존하며, 악화가 환자의 평균 수명을 연장하고 삶의 질을 향상시키는 것을 방지하는 것입니다. 루퍼스 치료는 신체의 특성과 질병의 단계에 따라 의사가 각 환자에게 개별적으로 처방하는 의약품의 필수 섭취를 포함합니다.

환자는 다음과 같은 질환의 임상 증상 중 하나 이상이있는 경우 입원합니다.

• 뇌졸중, 심장 마비, 중추 신경계에 심한 손상, 폐렴 의심;
• 38도 이상의 온도 상승 (열이 해열제를 사용하여 제거 될 수 없음);
• 의식의 우울;
• 혈액 내의 백혈구의 급격한 감소;
• 질병 증상의 급속한 진행.

필요가 생기면 환자는 심장 전문의, 신장 전문의 또는 폐병 학자와 같은 전문가에게 의뢰됩니다. SLE에 대한 표준 치료는 다음을 포함합니다 :

• 호르몬 요법 (예 : 프레드니솔론, 사이클로 포스 파 미드 등의 글루코 코르티코이드 그룹의 처방 된 약);
• 항염증제 (보통 Diclofenac in ampoules);
• 해열제 (파라세타몰 또는 이부프로펜을 기본으로 함).

화상을 없애고 피부 껍질을 풀기 위해 의사는 호르몬을 기본으로하는 크림과 연고를 환자에게 처방합니다. 루푸스 홍 반성 루푸스 치료 중 특별한주의가 환자의 면역 유지에 지불됩니다. 완화 기간 동안, 환자는 복잡한 비타민, 면역 자극제 및 물리 치료 조작을 처방받습니다. 아자 티오 프린 (azathioprine)과 같은 면역계의 작용을 자극하는 약물은 질병이 간헐적 인 동안에 만 복용됩니다. 그렇지 않으면 환자의 상태가 크게 악화 될 수 있습니다.

급성 홍 반성 루푸스

치료는 가능한 한 빨리 병원에서 시작해야합니다. 치료 과정은 길고 일정해야합니다 (중단없이). 병리학의 활성기 동안, 글루코 코르티코이드는 60 mg의 프레드니솔론으로 시작하여 추가로 35 mg만큼 3 개월 이상 증가하여 다량으로 환자에게 투여됩니다. 약물의 양을 천천히 줄이고 환약으로 이동하십시오. 개별적으로 투여 량을 정한 후 (5-10 mg).

미네랄 신진 대사를 막기 위해 호르몬 요법 (Panangin, 아세트산 칼륨 용액 등)과 동시에 칼륨 제제를 처방합니다. 질병의 급성기가 끝나면 코르티코 스테로이드를 사용한 복합 치료는 감소 된 또는 유지 투여 량으로 수행됩니다. 또한, 환자는 아미노 퀴놀린 계 약물 (Delagin 또는 Plaquenil 1 정)을 섭취합니다.

만성

치료가 일찍 시작될수록 환자가 돌이킬 수없는 영향을 피할 기회가 커집니다. 만성 병리학 치료에는 반드시 항염증제, 면역계의 활동을 억제하는 약물 (면역 억제제) 및 코르티코 스테로이드 호르몬 제를 복용하는 것이 포함됩니다. 그러나 환자의 절반 만 치료에 성공합니다. 긍정적 인 역 동성이 없으면 줄기 세포 치료가 수행됩니다. 원칙적으로,자가 면역 침략은 결석입니다.

위험한 홍 반성 루푸스 란 무엇입니까?

그러한 진단을받은 일부 환자들은 심한 합병증을 일으키며 심장, 신장, 폐, 다른 기관 및 시스템의 작동이 방해받습니다. 이 질병의 가장 위험한 형태는 전신성이며 태아조차 태아 손상이나 사망에 이르게합니다. 자가 항체는 태반에 침투하여 신생아에서 신생아 (선천성) 질환을 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 아기는 2 ~ 3 개월이 지난 피부 증후군을 보입니다.

루푸스 결핵균에 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

현대 의약품 덕분에 환자는 질병 진단 후 20 년 이상 살 수 있습니다. 병리학의 발달은 다른 속도로 진행됩니다. 증상에 따라 서서히 강도가 증가하는 경우도 있고, 급격하게 증가하는 경우도 있습니다. 대부분의 환자들은 평범한 삶을 계속 살아가고 있지만 심각한 질병으로 인해 심각한 관절통, 높은 피로 및 CNS 장애로 인해 일하는 능력이 상실됩니다. SLE의 지속 기간과 삶의 질은 다발성 장기 부전의 증상의 중증도에 달려 있습니다.

루푸스 홍역 : 증상, 원인, 치료

루푸스 홍 반성 루푸스 (Lupus erythematosus)는 인간 면역계가 적대적인 결합 조직의 세포를 공격하는 만성 질환입니다. 이 병리는 모든 피부병의 경우의 0.25-1 %에서 발생합니다. 이 질병의 정확한 원인은 아직 과학에 알려지지 않았습니다. 많은 전문가들은 그 이유가 유전 적 면역 장애에 있다고 추측하는 경향이 있습니다.

질병의 종류

질병 홍 반성 루푸스는 복잡한 질병으로 시간상 진단이 항상 가능한 것은 아닙니다. 원추형 (만성)과 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)의 두 가지 형태가 있습니다. 통계에 따르면, 20-45 세 여성은 대부분 아프다.

전신성 홍 반성 루푸스

심하게 발생하는 전신성 질병. 자신의 세포의 면역 시스템에 대한 인식은 외국의 것으로서 신체의 여러 장기와 조직에 염증과 손상을 일으킨다. SLE는 여러 형태로 나타나며 근육과 관절의 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 열, 약점, 관절 및 근육통을 일으킬 수 있습니다.

전신성 홍 반성 루푸스에서 점막은 60 %의 경우에서 변화를 겪습니다. 잇몸, 뺨, 미각의 충혈 및 조직의 팽창. 편집 상 반점에는 거품이 침식 될 수 있습니다. 그들은 화농성 피의 내용물에서 피어나 보인다. 피부 변화는 SLE의 가장 초기 증상입니다. 대개 목, 팔다리 및 얼굴이 병변으로 나타납니다.

원반 모양의 만성 홍 반성 루푸스

그것은 비교적 양성적인 형태입니다. 대부분의 경우 얼굴 (코, 뺨, 이마), 머리, 귀 껍질, 빨간 입술 및 기타 신체 부위의 홍반이 특징입니다. 빨간 입술의 염증은 별도로 발전 할 수 있습니다. 예외적 인 경우 입 자체가 염증을 일으 킵니다.

질병의 단계가 있습니다 :

• 홍반;
• 과 각화증 - 침윤성;
• 위축.

불규칙한 홍 반성 루푸스는 수년간 발생하며 여름에 증가합니다. 빨간 립 테두리가 찢어지면 먹거나 말하면서 증가 할 수있는 불타는 감각을 유발합니다.

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원인

홍 반성 루푸스의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그것은 polyetiologic 병리로 간주됩니다. 간접적으로 SLE 발생에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 요인이 있다고 가정합니다.

• 햇빛으로부터의 자외선 조사;
• 여성 성 호르몬 (경구 피임약 사용 포함);
• 흡연;
• ACE 억제제, 칼슘 통로 차단제, 테르 비나 핀 (terbinafine)을 함유 한 특정 약물 복용;
• 파보 바이러스, C 형 간염, 시토 메갈로 바이러스의 존재;
• 화학 물질 (예 : 트리클로로 에틸렌, 일부 살충제, 에오신)

질병의 증상

lupus erythematosus가 있으면 환자는 질병의 징후와 관련된 불만을 경험할 수 있습니다.

• 특징적인 피부 발진;
• 만성 피로;
• 발열의 발작;
• 부종 및 관절 통증;
• 깊은 숨과 고통;
• 자외선에 대한 과민 반응;
• 다리의 붓기, 눈;
• 부은 림프절;
• 추위 또는 스트레스가 많은 상황에서 손가락의 청색 또는 미백;
• 탈모 증가.

어떤 사람들은 병이 나면 두통, 현기증, 우울증을 앓습니다. 질병의 발견 후 불과 몇 년 후에 새로운 징후가 나타납니다. 발현은 개인적이다. 일부에서는 신체의 한 시스템이 영향을 받지만 (피부, 관절 등), 다른 사람들은 폴리오 상관 염증을 앓고 있습니다.

다음과 같은 병이 발생할 수 있습니다.

• 뇌 및 중추 신경계의 침범, 정신병, 마비, 기억 상실, 경련, 안 질환;
• 신장 염증 (신염);
• 혈액 질환 (빈혈, 혈전증, 백혈구 감소증);
• 심장병 (심근염, 심낭염);
• 폐렴.

질병 진단

홍 반성 루푸스의 존재에 대한 가정은 피부 염증의 붉은 초점을 기준으로 할 수 있습니다. erythematosis의 외부 징후는 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있으므로 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 추가 검사의 복합체를 사용할 필요가 있습니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 간 효소의 수준을 결정하는 단계;
• 반핵 체 분석 (ANA);
• 흉부 엑스레이;
• 심 초음파;
• 생검.

광 피부염, 지루성 피부염, 분홍색 여드름, 건선과 함께 홍 반성 루푸스의 감별 진단을해야합니다.

질병 치료

Erythematosis 치료는 길고 복잡합니다. 질병의 발현 정도에 따라 다르며 전문가와의 자세한 상담이 필요합니다. 이는 특정 약물 사용의 모든 위험과 이점을 평가하는 데 도움이되며 치료 과정을 지속적으로 통제해야합니다. 증상이 호전되면 약의 복용량이 악화되어 악화 될 수 있습니다.

어떤 형태의 홍 반성 루푸스도 방사선 요법, 너무 높거나 낮은 온도 영역, 피부 자극 (화학적 및 물리적)을 배제해야합니다.

약물 치료

erythematosus의 치료를 위해 의사는 다른 종류의 약물을 복합적으로 처방합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) :

• 나프록센;
• 이부프로펜;
• diclofenac (처방전에 따라).

이러한 약물 복용의 부작용으로는 복통, 신장 문제, 심장 합병증 등이 있습니다.

항 말라리아제 (hydroxychloroquine)는 질병의 증상을 조절합니다. 리셉션은 위장에 불편 함을 수반 할 수 있으며 때로는 눈의 망막에 손상을 줄 수 있습니다.

• 프레드니손;
• 덱사메타손;
• 메틸 프레드니솔론.

부작용 (골다공증, 고혈압, 체중 증가 등)은 장기간 지속되는 것이 특징입니다. 코르티코 스테로이드의 용량을 늘리면 부작용의 위험이 높아집니다.

면역 억제제는 종종자가 면역 성의 다양한 질병에 사용됩니다 :

• 메토트렉세이트;
• 시클로 포스 파마 이드 (cytoxan);
• 아자 티오 프린 (이무 란);
• 벨리 무맵;
• mycophenolate 및 기타.

민속 법

lupus erythematosus 퇴치를위한 민간 요법은 전통 의약품과 함께 효과적으로 사용할 수 있습니다 (항상 의사의 감독하에). 호르몬 약의 효과를 완화시키는 데 도움이됩니다. 면역을 자극하는 수단을 사용하는 것은 불가능합니다.

• 건조한 미슬 토 잎을 주입하십시오. 그것은 자작 나무에서 수집하는 것이 가장 좋습니다. 2 개의 찻 숱가락이 끓는 물을 붓는다. 1 분간 계속 불을 켭니다. 30 분이 소요됩니다. 1 일 3 회 식사 후 1/3 컵을 마시십시오.
• 헴록 50g에 0.5 리터의 알코올을 붓습니다. 어두운 곳에서 14 일을 주장하십시오. 팅크 스트레인. 하루에 1 방울부터 시작하여 빈 위를 마신다. 매일 40 일까지 1 회 복용량을 늘리십시오. 그런 다음 강하하여 1 방울 떨어 뜨립니다. 복용 후 1 시간 동안 음식을 섭취 할 수 없습니다.
• 올리브 기름 200ml에 작은 불을 넣고 끈과 제비꽃 숟가락 1 큰술을 더한다. 끊임없이 약동하는 5 분 동안 스튜. 하루 동안 떠나라. 오일 필터를 사용하여 하루 3 회 염증의 증상을 치료하십시오.
• 감초 뿌리 1 큰술을 갈아서 물 0.5 리터를 더합니다. 15 분 동안 끓여 라. 하루 종일 1-2 끼의 마실 것.

어린이 질병

소아에서는이 병리학이 면역계의 기능과 직접 관련됩니다. 홍반이있는 모든 환자의 20 %는 어린이입니다. 소아에서의 홍 반성 루푸스는 성인에 비해 치유되고 치료됩니다. 사망은 자주 발생합니다. 완전 루퍼스는 9-10 년까지 나타나기 시작합니다. 즉시 확인하는 것은 거의 불가능합니다. 질병의 임상 징후는 없습니다. 처음에는 염증이 사라지는 시간과 함께 일부 장기가 영향을받습니다. 다른 장기에 손상의 징후가있는 다른 증상이 나타납니다.

다른 검사 방법을 이용한 임상 검사 외에 진단을 위해. erythematosis에 특유한 징후를 확인하는 것이 가능한 면역 학적 검사가 매우 중요합니다. 또한 소변과 혈액의 임상 분석이 수행됩니다. 심장 초음파, 복강, 심전도를 볼 수 있습니다. lupus erythematosus 검출을위한 검사실 특정 샘플은 없지만 그 결과를 토대로 임상 검사 데이터와 함께 진단을 단순화 할 수 있습니다.

아이들은 병원에서 복잡한 치료를받습니다. 특수 모드가 필요합니다. 아픈 아이들에게 예방 접종을하지 마십시오. 그것은식이 요법을 따르고, 탄수화물 소비를 제한하고, sokogonnye 제품을 제거 할 필요가 있습니다. 기초는 단백질과 칼륨 염을 만들어야합니다. 비타민 C, B가 필요합니다.

처방 된 약 중에서 :

• 코르티코 스테로이드;
• 사이 노틱;
• 면역 억제제;
• 스테로이드 - 퀴놀린 제제.

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질병이 어떻게 전파 되는가?

질병의 직접적인 원인이 정확하게 밝혀지지 않았기 때문에 전염성이 있는지에 대해서는 합의가 이루어지지 않았다. 루푸스는 사람에게서 사람에게 전염 될 수 있다고 믿어집니다. 그러나 감염 경로는 분명하지 않고 확인을 찾지 못했습니다.

수시로 사람들은 erythematosus를 가진 환자와 접촉하고 싶지 않고, 영향받은 장소를 만지는 것을 두려워한다. 질병의 전염 기전이 알려지지 않았기 때문에 그러한 예방 조치는 완전히 정당화 될 수 있습니다.

예방 팁

질병을 예방하기 위해서는 특히 위험한 사람들을 대상으로 한 조기 예방 조치를 포함시켜야합니다.

• 자외선에 노출시키지 말고 자외선 차단제를 사용하십시오.
• 강한 과전압을 피하십시오;
• 건강한 식단을 고수하라.
• 금연.

전신성 홍 반성 루푸스는 대부분의 경우 예후가 좋지 않습니다. 왜냐하면 여러 해 동안 계속할 수 있고 완전한 회복이 일어나지 않기 때문입니다. 그러나 적시에 치료하면 완화 기간이 상당히 길어집니다. 이 병리를 가진 환자는 일과 삶에 대한 지속적인 호의적 인 조건을 사람들에게 제공해야합니다. 의사의 체계적인 모니터링이 필요합니다.

Elena Malysheva와 TV에서 전신성 홍 반성 루푸스에 대해 "Live Healthy"를 보여줍니다.

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루푸스 erythematosus : 증상, 원인, 치료 : 하나의 코멘트

나는 이것에 대처하기를 원하지 않을 것입니다... 제가이 질병에 대해 더 많이 읽을수록 더 나 빠졌습니다. 나는 병원에 가서 모든 것을 검사하고 싶다.

전신성 홍 반성 루푸스 : 증상 및 치료

전신성 홍 반성 루푸스는 지속적인자가 면역 염증에 근거한 많은 증상을 가진 만성 질환입니다. 종종 15 세에서 45 세 사이의 젊은 여성과 여성이 아플 수 있습니다. 루퍼스 유행 : 인구 10 만 명 당 50 명. 질병은 아주 드물지만 증상을 아는 것은 매우 중요합니다. 이 기사는 또한 의사가 처방 한 루푸스 치료에 대해서도 알려줍니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 원인

많은 연구에서 루푸스는 특별한 이유가 하나도 없다는 것을 보여줍니다. 따라서 질병은 다 요인 적으로 간주됩니다. 즉, 그 원인은 여러 가지 이유의 동시 또는 순차적 영향으로 인한 것입니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 분류

질병의 발달에 의해 :

• 급성 시작. 완전한 건강 상태를 배경으로, 루푸스 증상이 급격하게 나타납니다.
• 준 임상 시작. 증상은 점진적으로 나타나며 다른 류마티스 질환을 일으킬 수 있습니다.

질병의 과정 :

• 샤프 일반적으로 환자들은 첫 증상이 나타나면 몇 시간의 정확성으로 말할 수 있습니다. 온도가 상승하고 얼굴의 피부가 붉게 붉어지며 관절이 아파집니다. 6 개월 후에 적절한 치료를하지 않으면 신경계와 신장이 영향을받습니다.
• 아 급성. 루푸스의 가장 흔한 과정. 질병이 비특이적으로 시작되고, 관절이 다 치기 시작하고, 일반적인 상태가 악화되고, 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 질병은 주기적으로 진행되며 각 재발은 새로운 장기를 수반합니다.
• 만성. 루퍼스는 오랫동안 그 과정에서 다른 기관과 시스템을 사용하지 않고 시작된 증후 및 증후군 (다발성 관절염, 피부 증후군, 레이노 증후군) 만 재발합니다. 만성 질환은 가장 유리한 예후를 보입니다.

전신성 홍 반성 루푸스의 증상

공동 손상

관절염은 환자의 90 %에서 발생합니다. 이동성 관절 통증과 교대 관절 염증으로 나타납니다. 하나의 동일한 관절이 지속적으로 아프고 염증을 일으키는 경우는 매우 드뭅니다. 주로 족저 간, 중수 지간 관절 및 요골 관절에 영향을 미치며 발목 관절은 드물다. 큰 관절 (예 : 무릎 및 팔꿈치)은 흔하지 않습니다. 관절염은 보통 심각한 근육통과 염증과 합병됩니다.

피부 증후군

가장 일반적인 전형적인 루퍼스 "나비"- 광대뼈와 코 뒷면의 피부가 붉어집니다.

피부 병변에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

1. 혈관염 (혈관) 나비. 그것은 불안정한 엎질러 진 얼굴의 피부의 붉어지는 현상을 특징으로하는데, 중앙에 파란색이 있고, 추위, 바람, 파도, 자외선의 작용으로 증상이 증가합니다. 홍조의 초점은 평평하고 피부 표면 위로 상승합니다. 치유 후 흉터는 남지 않습니다.
2. 감광성 때문에 피부에 여러 번 발진. 햇빛의 영향을 받아 신체의 열린 부위 (목, 얼굴, 목, 손, 발)에서 발생합니다. 발진은 흔적도없이지나갑니다.
3. 아 급성 낭창 성 홍 반성 루푸스. 홍조 영역 (홍반)은 태양에 노출 된 후에 나타납니다. 홍진 (Erythema)은 피부 표면 위로 올라간다. 반지 모양, 초승달 모양, 거의 항상 벗겨지기 쉬운 모양 일 수있다. 그 자리 대신에 탈색 된 피부의 일부가 남을 수 있습니다.
4. 원반형 홍 반성 루푸스. 첫째, 환자는 점차적으로 하나의 커다란 난로로 합쳐지는 작은 빨간 플라크를 보입니다. 그런 장소의 피부는 얇고, 난로의 중심에는 과다 각화가 있습니다. 이러한 플라크는 얼굴, 두피, 팔다리 신전 표면에 나타난다. 치유 후 초점의 자리에 남아 흉터.

탈모 (완전한 탈모증까지), 손톱의 변화, 궤양 성 구내염이 피부 발현에 합류 할 수 있습니다.

장액막의 패배

이러한 병변은 환자의 90 %에서 발생하는 진단 기준을 의미합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

심장 혈관계의 패배

1. 루푸스 심근염.
2. 심낭염.
3. 심근염 Liebman-Sachs.
4. 관상 동맥 질환 및 심근 경색.
5. 혈관염

레이노 증후군

레이노 증후군은 작은 혈관의 경련으로 나타나며, 이는 루푸스 환자가 손끝의 괴사, 심한 동맥성 고혈압 및 망막 손상을 유발할 수 있습니다.

폐 손상

1. 흉막염.
2. 급성 루푸스 폐렴.
3. 폐의 결합 조직이 파괴되어 여러 괴사의 병을 형성합니다.
4. 폐 고혈압.
5. 폐 색전증.
6. 기관지염과 폐렴.

신장 손상

1. 사구체 신염.
2. 신우 신염.
3. 요로 증후군.
4. 신 증후군.
5. 신염 증후군.

중추 신경계 손상

1. 피로, 우울증, 과민성, 두통, 수면 장애로 나타나는 천식 - 영양 증후군.
2. 재발의 기간 동안, 환자들은 감수성의 저하, 불감증 ( "개미")을 호소합니다. 검사에서 힘줄 반사의 감소가 관찰되었습니다.
3. 심한 환자는 뇌막 뇌염을 일으킬 수 있습니다.
4. 감정적 인 lability (약점).
5. 기억력 저하, 지적 능력 저하.
6. 정신병, 경련, 발작.

전신성 홍 반성 루푸스 진단

전신성 홍 반성 루푸스의 진단을 내리기 위해서는 환자가 목록에서 4 가지 이상의 기준을 충족하는지 확인해야합니다.

1. 얼굴에 발진. 평평한 또는 상승 된 홍반. 뺨과 광대뼈에 국한 됨.
2. 불타는 분출. 중심에서 박리와 각화 각화를 동반 한 홍진 반점이 흉터를 남깁니다.
3. 감광도. 피부 발진은 자외선의 작용에 과도한 반응으로 나타납니다.
4. 입에 궤양.
5. 관절염. 2 개 이상의 말초 작은 관절, 통증 및 염증이 발생합니다.
6. 세로 로스. 흉막염, 심낭염, 복막염 또는 이들의 조합.
7. 신장 손상. 소변 분석의 변화 (단백질, 혈액의 흔적의 출현), 혈압의 증가.
8. 신경 장애. 경련, 정신병, 발작, 정서적 영역의 교란.
9. 혈액 학적 변화. 빈혈, 백혈구 감소 (백혈구 수 감소), 림프구 감소 (림프구 수 감소), 혈소판 감소증 (혈소판 수 감소) 중 적어도 두 가지 연속 검사가 있어야합니다.
10. 면역 질환. 긍정적 인 LE 검사 (DNA에 대한 항체의 양이 많음), 매독에 대한 가양 성 반응, 류마티스 인자의 중간 수준 또는 높은 수준.
11. 항핵 항체 (AHA)의 존재. 효소 면역 측정법으로 확인.

감별 진단이란 무엇입니까?

다양한 증상 때문에 전신성 홍 반성 루푸스는 다른 류마티스 질환과 함께 많은 공통 증상을 보입니다. 루푸스 진단을하기 전에 다음을 제외해야합니다.

1. 다른 확산 성 결합 조직 질환 (경피증, 피부 근염).
2. 다발 관절염.
3. 류마티스 (급성 류마티스 열).
4. 류마티스 관절염.
5. 아직도 증후군.
6. 신장 손상은 루푸스 성격이 아닙니다.
7. 자가 면역 세포 장애 (백혈구, 림프구, 혈소판의 혈구 수치 감소).

전신성 홍 반성 루푸스 치료

치료의 주요 목표는 모든 증상의 기초가되는 신체의자가 면역 반응을 억제하는 것입니다.

환자에게는 다른 유형의 약물이 할당됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드

호르몬은 루푸스의 선택 약물입니다. 그들은 염증을 완화하고 면역을 억제하는 데 가장 좋습니다. 글루코 코르티코 스테로이드가 치료 요법에 도입되기 전에 환자는 진단이 확정 된 후 최대 5 년 동안 살았다. 현재 평균 수명은 처방 된 치료의 적시성과 적정성에 훨씬 더 의존적이며, 환자가 모든 처방전을 얼마나 조심스럽게 이행했는지에 달려 있습니다.

호르몬 치료의 효과에 대한 주된 지표는 약물의 소량 복용으로 유지 관리 치료를받는 장기간 치료, 과정의 활동 감소, 상태의 안정화입니다.

전신성 홍 반성 루푸스 - 프레드니손 (Prednisone) 환자에게 선택되는 약물. 평균 50mg / 일의 용량으로 점차적으로 감소하여 점진적으로 15mg / 일로 감소합니다.

불행히도 호르몬 요법이 효과가없는 이유가 있습니다. 약 복용의 불규칙 함, 잘못된 복용량, 늦은 치료 시작, 환자의 매우 심각한 상태입니다.

환자, 특히 청소년과 젊은 여성은 가능한 부작용으로 인해 호르몬 섭취를 거부 할 수 있으며 대부분 체중 증가에 관심이 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스의 경우, 사실 수락을 수락하거나 수락하지 않는 선택의 여지가 없습니다. 위에서 언급했듯이, 호르몬 치료 없이는 평균 수명이 매우 낮으며이 삶의 질은 매우 낮습니다. 호르몬을 두려워하지 마십시오. 류마티스 질환을 앓고있는 많은 환자들은 수십 년 동안 호르몬을 복용 해왔다. 그리고 그들 각각으로부터 멀리 부작용이 발생합니다.

호르몬의 다른 가능한 부작용 :

1. 스테로이드 침식과 위 및 십이지장 궤양.
2. 감염 위험이 증가합니다.
3. 혈압 상승.
4. 혈당 상승.

이러한 모든 합병증은 또한 드문 경우입니다. 부작용의 위험이 가장 적은 호르몬으로 효과적인 치료를위한 주된 조건은 올바르게 선택된 복용량, 정기적 인 약 (그렇지 않으면 금단 증후군이 가능)이며 자신을 제어하는 ​​것입니다.

세포 유전학

이 약물들은 호르몬만으로는 효과가 없거나 전혀 효과가 없을 때 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 처방됩니다. 세포 유전학은 또한 면역 억제를 목표로합니다. 이 약의 임명을위한 표시가있다 :

1. 급속도로 진행되는 높은 루푸스 활동.
2. 병리학 적 과정에서의 신장 관련 (신장 및 신 증후군).
3. 격리 된 호르몬 요법의 낮은 효과.
4. 불충분 한 이동성 또는 부작용의 극적인 발달로 인해 프레드니솔론의 용량을 줄여야 할 필요성.
5. 호르몬의 유지 용량을 줄여야하는 필요성 (15mg / 일을 초과하는 경우).
6. 호르몬 요법에 대한 의존성 형성.

Azathioprine (Imuran)과 Cyclophosphamide는 루푸스 환자에게 가장 일반적으로 처방됩니다.

세포 증식 억제제의 효과에 대한 기준 :

• 증상의 강도를 낮추십시오.
• 호르몬에 대한 의존의 사라짐;
• 질병 활동 감소;
• 안정적인 사면.

비 스테로이드 성 항염증제

관절 증상을 완화하기 위해 임명되었습니다. 대부분의 환자들은 indometacin 정제 인 Diclofenac을 복용합니다. NSAIDs의 치료는 체온의 정상화와 관절의 통증이 사라질 때까지 지속됩니다.

추가 치료

Plasmapheresis. 시술 과정에서 염증을 유발하는 대사 산물 및 면역 복합체가 환자의 혈액에서 제거됩니다.

전신성 홍 반성 루푸스 예방

예방의 목적은 재발의 진행을 막고 환자를 안정된 상태로 오랫동안 유지하는 것입니다. 루푸스 예방은 통합 된 접근 방식을 기반으로합니다 :

1. 류마티스 전문의와 정기적 인 후속 검사 및 상담.
2. 마약의 접수는 엄격히 정해진 복용량과 지정된 간격으로 이루어집니다.
3. 일과 휴식의 정권 준수.
4. 하루 8 시간 이상 자야합니다.
5. 소금 감소와 충분한 단백질 다이어트.
6. 경화, 걷기, 체조.
7. 피부 병변에 호르몬 함유 연고 (예 : Advantan) 사용.
8. 선 스크린 (크림)의 사용.

전신성 홍 반성 루푸스의 진단으로 어떻게 살아야합니까?

만약 당신이 루푸스로 진단 되었다면 이것은 인생이 끝났음을 의미하지는 않습니다.

질병을 물리 치십시오. 아마도 문자 적 ​​의미가 아닙니다. 네, 아마도 다소 제한적일 것입니다. 그러나 더 심각한 질병을 앓고있는 수백만 명의 사람들이 인상적인 삶으로 밝고 밝습니다. 그럼 너도 할 수있어.

당신은 무엇을해야합니까?

1. 자기 말을 들어라. 피곤하면 누워서 쉬십시오. 하루 일정을 재조정해야 할 수도 있습니다. 그러나 하루 하루에 여러 번 낮잠을 자면 피로를 풀고 재발 위험을 증가시키는 것보다 낫습니다.
2. 질병이 악화 될 때의 모든 징후를 검사하십시오. 보통 그것은 강한 스트레스, 태양에 장기간 노출, 감기 및 심지어 특정 제품의 사용입니다. 가능한 경우 도발 요인을 피하십시오. 그러면 삶은 곧 더 재미있을 것입니다.
3. 적당한 운동을하십시오. 필라테스 나 요가를하는 것이 가장 좋습니다.
4. 흡연을 중단하고 간접 흡연을 피하십시오. 흡연은 건강에 전혀 도움이되지 않습니다. 그리고 흡연자가 감기, 기관지염 및 폐렴으로 병이 난다는 사실을 기억하면 신장과 심장에 과부하가 걸립니다... 담배 때문에 장기간의 삶의 위험을 감수해야합니다.
5. 진단을 수락하고, 질병에 관한 모든 것을 연구하고, 의사에게 당신이 이해하지 못하는 모든 것을 물어보고 조용한 호흡을하십시오. 루퍼스는 오늘 문장이 아닙니다.
6. 필요한 경우 친지와 친구들에게 도움을 청하십시오.

무엇을 먹을 수 있고 무엇이 있어야합니까?

사실, 당신은 살기 위해서 먹어야하고, 그 반대도 아닙니다. 또한 루푸스를 효과적으로 다루고 심장, 뇌 및 신장을 보호하는 데 도움이되는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

제한해야하는 항목과 버려야하는 항목

1. 지방 튀긴 음식, 패스트 푸드, 버터가 많이 든 요리, 야채 또는 올리브 오일. 이들 모두는 심혈 관계 합병증의 위험을 극적으로 증가시킵니다. 지방이 혈관에 콜레스테롤 침착을 촉진한다는 것은 누구나 알고 있습니다. 유해 지방 음식을 피하고 심장 마비로부터 자신을 보호하십시오.
2. 카페인. 커피, 차, 음료수에는 위 점막을 자극하는 카페인이 많이 포함되어있어 심장이 더 빨리 뛰는 것을 막고 중추 신경계에 과부하를 일으키지 않습니다. 커피 잔 마시는 것을 중단하면 훨씬 나아질 것입니다. 동시에 위와 십이지장의 부식 및 궤양 위험이 현저하게 줄어 듭니다.
3. 소금 어떤 경우에도 소금은 제한적입니다. 그러나 이것은 특히 루푸스에 의해 영향을받은 신장을 과부하시키지 않고 혈압 상승을 유발하지 않기 위해 필요합니다.
4. 알콜 알코올은 그 자체로 유해하며, 일반적으로 루푸스 환자에게 처방되는 약물과 함께 일반적으로 폭발적인 혼합물입니다. 술을 포기하면 즉시 차이를 느낄 것입니다.

무엇을 먹을 수 있고 먹어야 하는가?

1. 과일과 채소. 비타민, 미네랄 및 섬유의 훌륭한 공급원. 계절 야채와 과일에 의지하여보십시오, 그들은 특히 유용하고 또한 아주 싸다.
2. 식품과 보충제는 칼슘과 비타민 D가 풍부합니다. 글루코 코르티코 스테로이드 복용 중에 발생할 수있는 골다공증 예방에 도움이됩니다. 저지방 또는 저지방 유제품, 치즈 및 우유를 사용하십시오. 그건 그렇고, 우유가 아니라 물로 약을 마시면 위 점막에 자극을 덜 받게됩니다.
3. 곡물 시리얼과 파이. 이 제품에는 많은 섬유질과 B 비타민이 들어 있습니다.
4. 단백질. 신체가 효과적으로 질병과 싸울 수 있도록 단백질이 필요합니다. 살코기, 칠면조, 토끼 등 살코기가 적은 고기와 가금류를 먹는 것이 좋습니다. 물고기에도 똑같이 적용됩니다 : 대구, 양돈장, 마른 청어, 연어, 참치, 오징어. 또한 해산물에는 많은 오메가 -3 불포화 지방산이 포함되어 있습니다. 그들은 뇌와 심장의 정상적인 기능을 위해 필수적입니다.
5. 물 하루 8 잔 이상의 순수한 탄산 음료를 마셔보십시오. 이것은 일반적인 상태를 개선하고, 위장관의 활동을 개선하며, 기아 조절을 돕습니다.

그래서, 우리 시대의 전신성 홍 반성 루푸스 - 문장이 아닙니다. 이 진단을 받으면 절망하지 마십시오. 오히려 주치의의 모든 권고 사항을 준수하고 건강한 생활 방식을 선도하기 위해서는 "자신을 통제"하고 환자의 질과 수명을 크게 향상시켜야합니다.

연락 할 의사

임상 증상의 다양성을 감안할 때, 병든 사람이 병의 시작 부분으로 돌릴 의사를 알아내는 것이 때때로 때로는 어렵습니다. 복지 향상을 위해 치료 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다. 검사 후 그는 진단을 제안하고 환자를 류마티스 전문의에게 소개 할 수 있습니다. 또한 피부과 의사, 신장 전문의, 폐병 학자, 신경과, 심장 전문의, 면역 학자와 상담해야 할 수도 있습니다. 전신성 홍 반성 루푸스는 만성 감염과 관련이 있기 때문에 전염병 전문의가 검사하는 것이 유용합니다. 치료에 도움이되면 영양사가 될 것입니다.

이 질병에 관해서는 "건강한 삶"프로그램의 자료를 참조하십시오.

오데사의 첫 번째 채널, 프로그램 "의학 증명서", 주제 "전신성 홍 반성 루푸스":